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當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作現(xiàn)狀分析問題思考及對(duì)策研究的調(diào)研報(bào)告
衛(wèi)生監(jiān)督信息管理是衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要組成部分，是衛(wèi)生監(jiān)督工作正規(guī)化、科學(xué)化、規(guī)范化的重要載體和直接體現(xiàn)，在當(dāng)前的衛(wèi)生監(jiān)督工作中發(fā)揮著日趨重要的作用，衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作的好壞直接影響著衛(wèi)生監(jiān)督工作的效率�，F(xiàn)以我市為例，試對(duì)當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作的現(xiàn)狀、問題及對(duì)策作簡要分析和討論。
1.1、遂寧市基本情況：遂寧市位于四川省東部，共轄三縣兩區(qū)，面積5326平方公里，總?cè)丝?80萬。全市共有獨(dú)立衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)6家，其中地市級(jí)1家、縣區(qū)級(jí)5家，目前共有在編衛(wèi)生監(jiān)督員90余名。
1.2、四川省衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)使用總體情況：遂寧市從2009年開始使用四川省衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)（以下簡稱省系統(tǒng)），經(jīng)5年運(yùn)行，系統(tǒng)逐步完善，使用日趨規(guī)范，從總體情況看，省系統(tǒng)的運(yùn)行使用，促進(jìn)了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作的信息化、規(guī)范化、科學(xué)化，取得了明顯成效。但也存在認(rèn)識(shí)不足、重視不夠、人員水平不高、數(shù)據(jù)填報(bào)不及時(shí)不充分、數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性有待進(jìn)一步提高等問題。
1.3、省系統(tǒng)具體使用情況：截止2014年12月25日，根據(jù)省系統(tǒng)報(bào)告數(shù)據(jù)，遂寧市全市共有被監(jiān)督單位5221家，2014年共監(jiān)督7611戶次，監(jiān)督覆蓋率97.68%，監(jiān)督頻次1.44。案件查處168件，其中當(dāng)場處罰31件、一般程序137件，罰款共計(jì)226266元人民幣。從被監(jiān)督單位信息卡來看，共有不完整被監(jiān)督信息卡16張，不完整率為0.31%，待審核修正的經(jīng)常性監(jiān)督信息卡115張、案件查處信息卡20張。衛(wèi)生監(jiān)測、預(yù)防性衛(wèi)生審查等監(jiān)督數(shù)據(jù)尚未錄入。
1.4、衛(wèi)生監(jiān)督信息管理人員情況：目前全市共有信息管理員6名，均為兼職，一般由辦公室人員擔(dān)任，絕大多數(shù)所學(xué)專業(yè)為衛(wèi)生及相關(guān)專業(yè)。
1.5、其他相關(guān)信息管理系統(tǒng)情況：2011年起使用國家衛(wèi)生監(jiān)督信息管理系統(tǒng)（注：現(xiàn)為國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督信息平臺(tái)，以下簡稱國家系統(tǒng)），2014年起試用四川省行政權(quán)力依法規(guī)范運(yùn)行平臺(tái)（以下簡稱行權(quán)平臺(tái)），國家系統(tǒng)主要任務(wù)是機(jī)構(gòu)人員信息的報(bào)送、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)及少量監(jiān)督數(shù)據(jù)的直報(bào)（如飲用水和放射診療），行權(quán)平臺(tái)主要是進(jìn)行行政處罰及其他行政權(quán)力事項(xiàng)的錄入。
雖然衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作經(jīng)過多年的發(fā)展，取得了長足的進(jìn)步，但我們必須清醒認(rèn)識(shí)到，作為衛(wèi)生監(jiān)督工作中的“新軍”，信息管理和其他專業(yè)工作相比還顯得比較薄弱，主要體現(xiàn)在意識(shí)不強(qiáng)、機(jī)制不善、投入不足、力量匱乏、系統(tǒng)繁雜、人才短缺、系統(tǒng)有待完善等。
2.1、監(jiān)督員信息意識(shí)不強(qiáng)、責(zé)任制未真正落實(shí)。雖然經(jīng)過多年的發(fā)展，監(jiān)督員的信息意識(shí)比幾年前有了很大提高，但距離信息管理工作發(fā)展變化的新要求還有較大差距，主要表現(xiàn)有：監(jiān)督數(shù)據(jù)不能按要求及時(shí)準(zhǔn)確填報(bào)、監(jiān)督覆蓋率和案件錄入率有待進(jìn)一步提高、監(jiān)測及預(yù)防性衛(wèi)生審查數(shù)據(jù)尚未錄入、數(shù)據(jù)審核力度不夠等。此外，信息管理工作尚未真正納入目標(biāo)績效考核或者考核流于形式，責(zé)任制未真正落到實(shí)處，缺乏獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制。以上種種是導(dǎo)致信息管理工作在整個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督工作中處于較為滯后狀態(tài)的主觀原因。
2.2、信息化投入不足，設(shè)備老化短缺。我市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)信息化專項(xiàng)資金均未納入政府預(yù)算統(tǒng)籌安排，僅靠有限的公業(yè)務(wù)費(fèi)難以有效支撐，經(jīng)多年運(yùn)行，單位的電腦、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及其他信息設(shè)備、系統(tǒng)軟件等均不同程度老化短缺，亟待更新。現(xiàn)有設(shè)備難以保證信息系統(tǒng)高效運(yùn)轉(zhuǎn)，客觀上對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督信息工作開展起到了制約作用。
2.3、人少事多矛盾突出，信息系統(tǒng)工作力不從心�；鶎有l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)實(shí)有人員不足，監(jiān)管對(duì)象數(shù)量大，以市支隊(duì)為例，監(jiān)管對(duì)象達(dá)2000余家，監(jiān)督員日常監(jiān)督任務(wù)繁重，既要完成現(xiàn)場監(jiān)督檢查、許可審查、舉報(bào)投訴處理等，還要在監(jiān)督信息系統(tǒng)完成監(jiān)督日志、處罰案件等錄入，可謂“忙里又忙外”，人力顯得捉襟見肘，效果不盡如人意。
2.4、多系統(tǒng)并行，加重基層負(fù)擔(dān)。除省衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)、國家衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)外，2014年四川省又推出了行政權(quán)力依法規(guī)范運(yùn)行平臺(tái)系統(tǒng)，要求所有行政權(quán)力事項(xiàng)納入此平臺(tái)運(yùn)行，包括行政處罰等必須全部在此平臺(tái)錄入運(yùn)行且程序繁瑣。多平臺(tái)的共同運(yùn)行進(jìn)一步加大了基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)，讓基層疲于各種錄入操作。
2.5、信息技術(shù)專門人才匱乏，信息化推行任重道遠(yuǎn)�；鶎有l(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督員多為衛(wèi)生專業(yè)人員，信息化水平參差不齊，加之尚有不少老同志電腦操作水平較低，信息化意識(shí)不強(qiáng)，不能較好的完成信息系統(tǒng)各項(xiàng)操作。既懂衛(wèi)生執(zhí)法又懂信息技術(shù)的人才嚴(yán)重缺失，也制約了衛(wèi)生監(jiān)督信息工作的進(jìn)一步開展。
2.6、信息系統(tǒng)本身使用體驗(yàn)不佳，有待進(jìn)一步完善。雖然經(jīng)過幾年運(yùn)行，信息系統(tǒng)不斷完善，如2013年系統(tǒng)改版并升級(jí)到云平臺(tái)，速度有所提升，操作有所改進(jìn)。但在實(shí)際操作中仍有不少問題，如處罰案件填報(bào)流程多、行政許可及注銷流程復(fù)雜、信息卡審核不暢、查詢統(tǒng)計(jì)功能尚待完善、系統(tǒng)問題解決不夠及時(shí)等，此外國家系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺(tái)經(jīng)常擁堵，難以登陸培訓(xùn)，也影響了網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)的正常開展。
3.1、強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，落實(shí)獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制。各級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作真正納入年度目標(biāo)績效考核，任務(wù)細(xì)化分工，責(zé)任到人、逗硬獎(jiǎng)懲，真正把獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制落到實(shí)處，實(shí)現(xiàn)“有功者獎(jiǎng)、有過者懲”，從制度上保證信息管理工作的良性循環(huán)開展。
3.2、加大投入，及時(shí)更新設(shè)備。建議各級(jí)衛(wèi)生行政部門和執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)加強(qiáng)與相關(guān)相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，將衛(wèi)生監(jiān)督信息工作資金納入政府預(yù)算統(tǒng)籌安排，以專項(xiàng)資金形式加強(qiáng)信息化設(shè)備的更新?lián)Q代，從硬件、軟件及網(wǎng)絡(luò)上保證信息工作的有力開展。
3.3、加大信息工作培訓(xùn)力度，完善信息人才隊(duì)伍建設(shè)。信息工作技術(shù)性和操作性強(qiáng)，應(yīng)加大對(duì)信息工作的培訓(xùn)力度，特別是辦公自動(dòng)化、信息系統(tǒng)操作、信息安全等方面，培訓(xùn)要更細(xì)、更專、更實(shí)用，培訓(xùn)范圍要盡量擴(kuò)大。
3.4、進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)，使功能更完善、操作更方便。系統(tǒng)的操作體驗(yàn)至關(guān)重要，希望在完善功能時(shí)多聽取基層監(jiān)督員的意見，在具體細(xì)節(jié)上多下功夫，多加改進(jìn)，使系統(tǒng)更快、更好，達(dá)到方便、快捷、高效的目的，與日常衛(wèi)生監(jiān)督工作相得益彰、相互促進(jìn)。
3.5、關(guān)于四川省行政權(quán)力依法規(guī)范運(yùn)行平臺(tái)，希望能與省系統(tǒng)和國家系統(tǒng)對(duì)接，實(shí)現(xiàn)信息互通、
數(shù)據(jù)共享，避免重復(fù)錄入，減輕基層信息工作量。
3.6、盡快推廣衛(wèi)生監(jiān)督移動(dòng)執(zhí)法試點(diǎn)工作。移動(dòng)執(zhí)法是衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作的新方向，也是有益的嘗試，從其他地方試點(diǎn)的情況看，取得了不錯(cuò)的效果，建議省總隊(duì)將此項(xiàng)工作做好做完善，并盡快將試點(diǎn)工作推廣到全省，惠及全體監(jiān)督員。
總之，衛(wèi)生監(jiān)督工作信息化是大勢所趨，衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作將在今后的衛(wèi)生監(jiān)督工作中，日益突現(xiàn)其重要作用，我們必須站在宏觀的角度、用發(fā)展的眼光看待信息管理工作，真正提高認(rèn)識(shí)并采取切實(shí)有效的措施。只有從制度、軟硬件、人力物力等方面保證衛(wèi)生監(jiān)督信息管理工作順利開展，才能從根本上改變當(dāng)前信息管理工作的薄弱局面，從而為衛(wèi)生監(jiān)督工作的大發(fā)展插上騰飛的“翅膀”。
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