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心理咨詢個案報告
在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,我們使用報告的情況越來越多,要注意報告在寫作時具有一定的格式。相信很多朋友都對寫報告感到非?鄲腊,下面是小編整理的心理咨詢個案報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
心理咨詢個案報告1
摘要:本案例是一名中焦慮情緒導(dǎo)致厭學(xué)而做的咨詢,通過合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運用,效果良好。
一、一般資料
謝某,女,15歲,九年級學(xué)生,父母感情和睦,母親專門在家相夫教子,做家務(wù),沒有工作。父親是名公安人員,平時很忙,與女兒的交流很少,相處也很少。謝某在校期間,性格內(nèi)向,與同桌是好朋友,交流較多,還有一個堂姐,會與她交流。這學(xué)期時常不想去上課,經(jīng)常請假,呆在家里玩手機(jī)、睡覺。
二、主訴和個人陳訴
主訴:厭學(xué)、焦慮,時常不想去上學(xué)。
個人陳訴:學(xué)習(xí)成績一直都不理想,想到自己考不上高中,讀書沒意思,就更不想學(xué)習(xí)了。經(jīng)常請假呆在家里,玩手機(jī)、睡覺更舒服些。母親勸她去上學(xué),就跟母親吵架。只有堂姐理解她,堂姐說的話會聽。
三、觀察和他人反應(yīng)
觀察:衣著整潔,語言流暢,面帶愁容,眉頭緊鎖。
精神狀態(tài):求助者感知覺、注意品質(zhì)、思維狀態(tài)未發(fā)現(xiàn)異常,但情緒低落,意志活動無明顯增強或減退,焦慮以來,有時上課,有時呆家里,在母親勸說下求助心理咨詢師,人格相對完整和穩(wěn)定,性格內(nèi)向。
四、評估與診斷
對該求助者的診斷:一般心理問題----焦慮情緒
心理狀態(tài)的評估:求助者近一個月表現(xiàn)出焦慮情緒,但未泛化,反應(yīng)強度不太強烈,具有良好的自知力及求助愿望。
診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,該求助者的知情意協(xié)調(diào)一致,個性穩(wěn)定,有自知力,主動就醫(yī),并未表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn),該求助者表現(xiàn)出焦慮癥狀。從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看,該求助者反應(yīng)強度不甚強烈,反應(yīng)也只局限在學(xué)習(xí)問題上,沒有影響邏輯思維等,無泛化,沒有對社會功能造成嚴(yán)重影響。從病程標(biāo)準(zhǔn)看,只有1個月,證明求助者的心理問題不嚴(yán)重,時間也較短,因此可以排除嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)癥性心理問題。
五、咨詢目標(biāo)
近期目標(biāo):降低焦慮情緒
長期目標(biāo):消除厭學(xué)情緒
六、咨詢方案的制定
咨詢方法:合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法。
雙方各自的特定責(zé)任與義務(wù)
1、咨詢過程中求助者的責(zé)任:向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料,積極主動與咨詢師一起探討解決問題的方法,完成雙方商定的作業(yè)。
2、咨詢過程中求助者的義務(wù):遵守規(guī)定,執(zhí)行商定好的咨詢方案,尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況通知咨詢師。
3、咨詢過程中咨詢師的責(zé)任:遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī),幫助求助者解決心理問題,嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。
4、咨詢過程中咨詢師的義務(wù):遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案,尊重求助者,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前通知求助者。
咨詢時間:每周一次,每次45分鐘左右,根據(jù)實際情況適當(dāng)調(diào)整。費用免費。
七、咨詢過程
。ㄒ唬┳稍冞^程階段劃分
第一階段:建立良好的咨詢關(guān)系與診斷階段(第一次咨詢)
第二階段:心理幫助和改變階段(第二至四次咨詢)
第三階段:鞏固提高與結(jié)束階段(第五次咨詢)
。ǘ┚唧w咨詢過程
1、第一次咨詢:了解基本情況,收集相關(guān)信息;建立良好咨詢關(guān)系;進(jìn)行心理診斷;學(xué)會放松方法。
2、第二至四次咨詢:根據(jù)ABC理論對求助者的問題進(jìn)行分析和診斷,運用多種技術(shù)使求助者修正或者放棄原有的非理性觀念,并代之以合理的信念,從而使癥狀得以減輕或消除。催眠引導(dǎo)語:想象你來到一個一望無際美麗的大草原,湛藍(lán)的.天空中,飄著朵朵白云,一切都是那么美麗。你決定躺在這松軟的草地上,明媚的陽光灑在你身上,暖暖的,舒服極了。微風(fēng)吹過,傳來陣陣花香,夾雜著青草的氣息,你深深的吸了一口氣,享受著這美妙的空氣,令你感到前所未有的輕松,感到前所未有的舒服。草兒輕輕的劃過你的臉龐,像在給你低聲訴說著美妙的傳說,幾只美麗的蝴蝶,扇動著它那色彩斑斕的翅膀,在你的身邊自由地飛舞。其中一只最美麗的蝴蝶,落在了你的肩膀上,這一切是那么的和諧美好。不遠(yuǎn)處,一群牛羊正在悠閑地吃著草,幾個牧童在一旁快樂的嬉戲,你聽到了他們歡樂的笑聲,是那么的純真可愛,你喜歡極了這種感覺。暖暖的陽光包裹著你,藍(lán)藍(lán)的天空中飄著棉花一樣的朵朵白云,你想象著自己的身體被白云包裹著,不斷的向上飄,非常的安全,非常的美妙。慢慢地,現(xiàn)在的你身體似乎也變得越來越輕,不斷的向上飄,你感到這一切是那么的和諧,寧靜,美好。不知不覺中,你的呼吸也變得越來越緩慢而均勻,你感到內(nèi)心越來越祥和寧靜,就像回到小時候母親的懷抱,是那么的安全,那么的溫暖,那么的無憂無慮,自由自在。隨著每一次呼吸,都允許讓這種美妙舒服的感覺不斷的增強,不斷的增強。你喜歡這種感覺,允許自己沉浸在這樣的場景中去,充分享受這種安靜舒服的感覺。五行敲擊療法:第一輪敲擊:后溪穴、承泣穴、大包穴、曲池穴、百會穴;第二輪敲擊:后溪穴、攢竹穴、童子髎、承泣穴、人中穴、承將穴、俞府穴、大包穴、百會穴。
3、第六次咨詢:鞏固前幾個階段治療所取得的效果,幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念及思維方式,使新的理念得以強化。
八、咨詢效果評估
求助者通過這一段時間的咨詢,心情平靜了許多,焦慮情緒消失,對學(xué)習(xí)有了熱情,自信心得到恢復(fù)。
九、咨詢總結(jié)與反思
本案例是一名中學(xué)生焦慮情緒導(dǎo)致厭學(xué)而做的咨詢,通過合理情緒療法、催眠治療法、五行敲擊療法等方法的運用,效果良好。
心理咨詢個案報告2
一、基本情況
XX(化名),X,XX歲,小學(xué)X年級學(xué)生。
1、該生學(xué)習(xí)成績差,上課不專心聽講,作業(yè)經(jīng)常不完成,而且書寫馬虎。
2、人際關(guān)系不好,總是欺負(fù)弱小的同學(xué),總以強者形象出現(xiàn),喜歡捉弄別人,在校經(jīng)常會因一些小事與別人鬧矛盾,然后就開始罵人,打人。同學(xué)們都不喜歡與他相處。
3、組織紀(jì)律差,上課時有話就說,沒有留心聽課、認(rèn)真思考、舉手回答的習(xí)慣。
二、原因分析
1、該生從小就跟在爺爺、奶奶生活,學(xué)習(xí)方面,在家里也沒有人輔導(dǎo),一到家就是去玩。
2、因為從小跟爺爺奶奶生活,大人對他言聽計從,沒有約束他去做一些不應(yīng)做的事情。千方百計滿足他,漸漸形成橫蠻任性的性格。
3、后來父親怕他吃虧,叫他回?fù)羝圬?fù)他的人,漸漸地,他由一個受他人欺負(fù)的人轉(zhuǎn)為一個欺負(fù)他人的人,由一個弱者變成一個大“天王”,令老師極其頭疼。(父親錯誤的引導(dǎo)方式)
總之,該生以自我為中心,不接受別人的意見,他并沒有認(rèn)識到來學(xué)校是來學(xué)知識、學(xué)文化的,更沒想到來學(xué)校是要遵守紀(jì)律的。對待這類孩子,一下子的批評教育是不能解決問題的,解鈴還須系鈴人,來源于家庭的`病癥,需要家庭的密切配合,學(xué)生的健康人格才能有效地培養(yǎng)。
三、綜合分析與診斷
該兒童目前要解決的主要有三方面問題:
1、攻擊性行為;
2、人際關(guān)系;
3、學(xué)習(xí)習(xí)慣。
為什么會有這些問題,具體分析如下:
1、攻擊性行為:
根據(jù)兒童的成長經(jīng)歷,攻擊性行為的產(chǎn)生主要是經(jīng)驗習(xí)得的結(jié)果。人的行為都有"趨利避害"的特點,之所以選擇某種行為,主要是這種行為能給當(dāng)事人帶來某種利益。本案中的"攻擊性行為"的最初形式是"被打",而他打小朋友是角色的轉(zhuǎn)換,但當(dāng)他打了小朋友后沒有任何的"懲罰"出現(xiàn),就再一次證明了這種行為是可行的。"強者打人"與"弱者挨打"的體驗在認(rèn)知上讓他強化了這種打人的行為,讓他在認(rèn)知上強化了這種行為的合理性。
因此,觀念中形成了這樣的推理:“弱者”受到別的小朋友欺負(fù),“強者”可以通過自己的力量、武力來保護(hù)自己。而且,在"我是強者"的強烈暗示下,往往會對外界發(fā)出警示,以表明自己的強者姿態(tài)。
當(dāng)行為不斷反復(fù)后,將會變成為一種習(xí)慣,甚至成為人格特征之一,就現(xiàn)狀及年齡階段,還談不上"攻擊性人格",只能說有攻擊性傾向,也正因此,及時的干預(yù)是可以矯正的,否則隨年齡的增長,行為復(fù)現(xiàn)率的提高,會使改變難度增大,演變?yōu)槿烁裉卣鳌?/p>
2、人際交往問題:
該兒童的人際交往問題與他的攻擊性行為密切相關(guān)。攻擊性行為可能使他本人少受了"欺負(fù)",但卻引起了同學(xué)的"注意",這些行為也就形成了他在別人眼中的"不良形象":動不得、說不得、脾氣大、愛打人、即使有些行為是暗示"我想跟你們玩",但"打"的方式是不被認(rèn)同和接受的。
3、學(xué)習(xí)習(xí)慣:
現(xiàn)該生學(xué)習(xí)沒有多大的進(jìn)步,這是發(fā)展過程中的適應(yīng)不良表現(xiàn)。這除了影響行為與人際協(xié)調(diào)外,還有對學(xué)習(xí)態(tài)度和方法等方面的影響。
目前,該生所面臨的學(xué)習(xí)問題主要是如何調(diào)整好情緒,給予學(xué)習(xí)相應(yīng)的注意力,提高上課效率,并且這也是促進(jìn)人際關(guān)系的重要方面。在行為上給予積極的建議與指導(dǎo),兩者結(jié)合才可能取得預(yù)期的效果。
四、進(jìn)行晤談引導(dǎo)
1、詢問基本情況。
2、向家長反映該生的在校表現(xiàn),表明想教育好其兒子的心意。
3、向父母了解孩子的成長過程,尤其是重大事件;
4、與孩子交談,探尋孩子的心理矛盾及思想意愿;
5、著重讓孩子表達(dá)"當(dāng)時怎么想,想怎么做,感覺如何",目的一在于讓孩子宣泄;二在于讓父母學(xué)習(xí)與演練與孩子的溝通;三可以順勢引導(dǎo)家長如何做更好,做好共同教育工作。
6、讓孩子找出班中最受歡迎的學(xué)生,讓他明白如何與同學(xué)相處,做個受同學(xué)歡迎的人。
7、指出繼續(xù)努力的方向:繼續(xù)自我監(jiān)督與控制。
8、制定行為目標(biāo),加強自我管理能力;
五、咨詢效果評價
基本達(dá)到預(yù)期目標(biāo):改善了攻擊性行為,促進(jìn)了良好人際關(guān)系的發(fā)展,提高了學(xué)習(xí)適應(yīng)性水平。
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