老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案（通用19篇）

　　為了確定工作或事情順利開(kāi)展，常常需要提前進(jìn)行細(xì)致的方案準(zhǔn)備工作，方案是從目的、要求、方式、方法、進(jìn)度等方面進(jìn)行安排的書面計(jì)劃。我們應(yīng)該怎么制定方案呢？下面是小編整理的老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇1

　　為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）和省衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》（皖衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕13號(hào)）精神，切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，現(xiàn)結(jié)合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　到20xx年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，基本建立包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過(guò)75%；二級(jí)及以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過(guò)50%，三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%；全市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室比例達(dá)到90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館；全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開(kāi)設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)健康教育，提升老年健康素養(yǎng)

　　1、普及老年健康知識(shí)。結(jié)合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、全國(guó)高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛(ài)等活動(dòng)，面向老年人及其照護(hù)者開(kāi)展健康知識(shí)宣傳，普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)養(yǎng)生保健等知識(shí)，提高老年健康核心信息知曉率。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計(jì)劃，將健康教育作為老年教育重要內(nèi)容，納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2、推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人”的理念，引導(dǎo)和鼓勵(lì)老年人積極參與“人人有健康行動(dòng)”，探索建立健康自我管理小組，實(shí)現(xiàn)健康知識(shí)自助互傳、共建共享。開(kāi)展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專項(xiàng)行動(dòng)，引導(dǎo)形成健康的行為和生活方式，到20xx年，包括老年人在內(nèi)的居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到22%，創(chuàng)建不少于2個(gè)省級(jí)健康促進(jìn)區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3、開(kāi)展老年文體活動(dòng)。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層計(jì)生協(xié)會(huì)、基層老年協(xié)會(huì)、老年體育協(xié)會(huì)和各類涉老文化、體育社會(huì)組織等，引導(dǎo)老年人積極參與健康有益的社會(huì)活動(dòng)，自覺(jué)主動(dòng)維護(hù)身心健康。深入開(kāi)展適合老年人參與的文化體育活動(dòng)，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)；落實(shí)和豐富老年人體育健身活動(dòng)指南，在公共體育場(chǎng)所建設(shè)中配備適宜老年人健身鍛煉的區(qū)域、器材，到20xx年，城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘體育健身圈”基本構(gòu)建完成。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)預(yù)防保健，提高老年人健康水平

　　4、加強(qiáng)老年疾病監(jiān)測(cè)和干預(yù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預(yù)及分類管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急技能訓(xùn)練，推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險(xiǎn)，有效提升老年人抗風(fēng)險(xiǎn)能力。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財(cái)政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5、加強(qiáng)老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目，為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)，提供中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)老年人健康服務(wù)需求，分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。各縣區(qū)每年在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)中，將老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。到20xx年，老年人健康管理率超過(guò)75%。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6、開(kāi)展老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù)。依托精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)社工組織等力量，建立xx類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛(ài)服務(wù)。鼓勵(lì)城鄉(xiāng)社區(qū)成立社工服務(wù)站，設(shè)立專業(yè)的為老服務(wù)社工崗位，提供心理慰藉服務(wù)；建立空巢老年人定期巡訪制度，引導(dǎo)社會(huì)公益組織提供關(guān)愛(ài)服務(wù)。到20xx年，每個(gè)縣區(qū)選擇2個(gè)社區(qū)開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)服務(wù)試點(diǎn)。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7、推進(jìn)老年友好型社區(qū)建設(shè)。實(shí)施《安徽省無(wú)障礙環(huán)境建設(shè)管理辦法》，加強(qiáng)與老年人日常生活密切相關(guān)的設(shè)施和場(chǎng)所的無(wú)障礙建設(shè)和管理。實(shí)施困難老年人家庭無(wú)障礙改造項(xiàng)目，推進(jìn)既有多層住宅增設(shè)電梯工程，改善老年人居住環(huán)境，方便老年人日常出行。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)，提高為老服務(wù)科技化水平；鼓勵(lì)縣區(qū)和機(jī)構(gòu)建立一鍵呼叫系統(tǒng)、居家服務(wù)管理系統(tǒng)，提高緊急救助能力水平。開(kāi)展老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)，到20xx年，全市創(chuàng)建不少于10個(gè)省級(jí)、4個(gè)國(guó)家級(jí)老年友好型示范社區(qū)。（市衛(wèi)生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力

　　8、健全老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、相關(guān)�？漆t(yī)院為主體的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，支持三級(jí)綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）建設(shè)老年醫(yī)療中心，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。市本級(jí)建設(shè)1所集“醫(yī)、康、養(yǎng)、護(hù)”為一體的老年醫(yī)療中心。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，到20xx年，二級(jí)以上綜合醫(yī)院（中醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例超過(guò)50%。深化醫(yī)聯(lián)體改革，夯實(shí)基層醫(yī)療服務(wù)能力，引導(dǎo)老年人一般常見(jiàn)病、多發(fā)病首診在基層。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　9、探索老年醫(yī)療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機(jī)制，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障和指導(dǎo)，落實(shí)老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個(gè)縣區(qū)開(kāi)展試點(diǎn)，探索將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評(píng)估和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　10、發(fā)揮中醫(yī)藥特色診療作用。重視中醫(yī)藥對(duì)老年疾病的預(yù)防保健作用，大力推廣老年常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展基層中醫(yī)館服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置治未病科室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建有中醫(yī)館。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11、改善老年人就醫(yī)體驗(yàn)。優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)均要立即開(kāi)設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，并有效解決老年人就醫(yī)的“數(shù)字鴻溝”問(wèn)題。開(kāi)展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。（市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)預(yù)后功能恢復(fù)。

　　12、加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)將部分一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)以上綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，支持社會(huì)資本舉辦規(guī)�；�、連鎖化的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。市、縣區(qū)結(jié)合實(shí)際開(kāi)展試點(diǎn)，支持一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院或康復(fù)�？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院和養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展合作，為老年人提供中醫(yī)特色的康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。到20xx年，三級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　13、增加老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)供給。加強(qiáng)老年護(hù)理需求評(píng)估，按需分類為老年患者特別是失能患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護(hù)理服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展延續(xù)性護(hù)理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機(jī)構(gòu)護(hù)理延伸至社區(qū)和家庭。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)收費(fèi)可按照市場(chǎng)定價(jià)的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵(lì)有資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員參與，提供養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)。在政府為困難老年人購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)中，應(yīng)將助醫(yī)服務(wù)作為重要內(nèi)容，滿足困難失能老年人的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量

　　14、建立失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。探索建立居家、社區(qū)、專業(yè)機(jī)構(gòu)相銜接的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。開(kāi)展失能老年人基線調(diào)查，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)項(xiàng)目，對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門進(jìn)行服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年日間照料機(jī)構(gòu)發(fā)展；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源整合，探索推進(jìn)綜合性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心。支持各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理能力建設(shè)，到20xx年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到45%，每個(gè)縣（區(qū)）至少建有1所具備專業(yè)照護(hù)能力的特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接受經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　15、提高老年人照護(hù)能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護(hù)者開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提升失能老年人家庭照護(hù)能力。探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)能力和服務(wù)質(zhì)量評(píng)估機(jī)制，并將其作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼發(fā)放的`重要依據(jù)；規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，到20xx年，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)執(zhí)行體系基本建立。（市民政局、市衛(wèi)生健康委、市人社局、市財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）探索安寧療護(hù)服務(wù)，倡導(dǎo)普及人文關(guān)懷

　　16、建立安寧療護(hù)服務(wù)體系。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家相結(jié)合的安寧療護(hù)工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)安寧療護(hù)中心、開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)？啤ＶС只鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。加強(qiáng)公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機(jī)構(gòu)健康課程。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　17、探索安寧療護(hù)扶持政策。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。選擇1-2個(gè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展安寧療護(hù)試點(diǎn)，探索醫(yī)保統(tǒng)籌基金按平均床日費(fèi)用結(jié)算的方式給予支持。（市發(fā)改委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　18、優(yōu)化安寧療護(hù)服務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行安寧療護(hù)準(zhǔn)入和用藥指南。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴(yán)。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織保障。

　　建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，各縣區(qū)、各有關(guān)部門要將老年健康服務(wù)體系建設(shè)，納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康銅陵建設(shè)的總體部署。各縣區(qū)要結(jié)合實(shí)際，研究制定老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的具體政策措施。積極申報(bào)和開(kāi)展全國(guó)和省級(jí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)、安寧療護(hù)示范市（區(qū)）試點(diǎn)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）完善扶持政策。

　　各縣區(qū)、各有關(guān)部門在資源配置、土地供應(yīng)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對(duì)老年健康服務(wù)體系建設(shè)的財(cái)政支持力度，重點(diǎn)支持老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、老年醫(yī)學(xué)研究和學(xué)科建設(shè)、以及老年醫(yī)護(hù)專業(yè)人員培養(yǎng)及培訓(xùn)基地建設(shè)。符合條件的項(xiàng)目要爭(zhēng)取中央預(yù)算內(nèi)投資支持。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)符合條件的,享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策。完善上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和家庭病床的內(nèi)容、規(guī)范、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策；加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持社會(huì)力量承擔(dān)老年健康服務(wù)項(xiàng)目。（市自然資源和規(guī)劃局、市財(cái)政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、縣區(qū)人民政府按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）推進(jìn)隊(duì)伍建設(shè)。

　　加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和臨床學(xué)科建設(shè)，推動(dòng)老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，支持職業(yè)院校開(kāi)設(shè)康復(fù)、護(hù)理等相關(guān)專業(yè)，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)。鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，支持開(kāi)展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續(xù)教育，充實(shí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍，提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評(píng)價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化科技支撐。

　　推進(jìn)全國(guó)智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)，建立智慧健康養(yǎng)老企業(yè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)，培育智慧健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、對(duì)規(guī)模較大的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行智慧化改造，開(kāi)展智慧健康養(yǎng)老智能產(chǎn)品展示和應(yīng)用推廣試點(diǎn)，推動(dòng)高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建立多部門信息共享和安全保護(hù)機(jī)制。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇2

　　為建立完善符合我市實(shí)際的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委等8部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）和《廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)等8部門關(guān)于印發(fā)廣西建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（桂衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕1號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，為落實(shí)好健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)工作，特制定本方案。

　　一、總體要求

　　老年健康服務(wù)體系建設(shè)是應(yīng)對(duì)人口老齡化一項(xiàng)長(zhǎng)期、系統(tǒng)、綜合性的工作�，F(xiàn)階段應(yīng)以推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)和深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作為切入點(diǎn)，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，以提升老年人健康質(zhì)量為目標(biāo)，立足居家和社區(qū)、依托機(jī)構(gòu)，逐步建立完善與我市發(fā)展水平相適應(yīng)的老年健康服務(wù)體系。到20xx年，初步構(gòu)建一個(gè)以基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)為骨干的老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)開(kāi)展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)上門進(jìn)行居家健康服務(wù)并形成輻射。全市二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。以居家和社區(qū)為重點(diǎn)構(gòu)建基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，老年健康支撐體系不斷完善，老年健康服務(wù)供給能力大幅提升，相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不斷完善。每千名老人養(yǎng)老床位達(dá)25張，公建民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型養(yǎng)老床位占比達(dá)30%，建成4個(gè)區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心，累計(jì)啟用城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心10個(gè)，社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)逐步完善，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步提升，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍得到壯大。力爭(zhēng)覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理的老年健康服務(wù)體系基礎(chǔ)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)老年健康教育

　　1、加強(qiáng)老年人自我保健知識(shí)宣傳教育。采取多種形式和利用媒體媒介，通過(guò)全國(guó)愛(ài)牙日、全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、世界衛(wèi)生日、世界人口日、老年健康宣傳周、“敬老月”等專題宣傳活動(dòng)普及老年健康科普知識(shí)�！彩行l(wèi)生健康委、教育局、民政局、文化廣電體育旅游局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委。排在第一位的為牽頭單位，下同〕

　　2、開(kāi)展老年健康保健知識(shí)進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)等活動(dòng)。面向老年人及其照護(hù)者開(kāi)展健康教育活動(dòng)，內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化等，老年大學(xué)和老年教育、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，推動(dòng)老年群體健康意識(shí)的提升和健康生活方式的養(yǎng)成，提高老年人健康素養(yǎng)水平�！彩行l(wèi)生健康委、教育局、民政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　3、開(kāi)展老年體育健身活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，大力推動(dòng)我市公共體育設(shè)施、大型體育場(chǎng)館對(duì)老年人免費(fèi)、低收費(fèi)開(kāi)放。發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的作用，推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)�！彩形幕瘡V電體育旅游局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　�。ǘ�）加強(qiáng)老年預(yù)防保健

　　4、加強(qiáng)老年人健康管理。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評(píng)估以及中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。到20xx年底，我市65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上，不斷滿足老年人健康服務(wù)需求。〔市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　5、加強(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。重視老年人心理健康，完善xx類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，以村和社區(qū)為基礎(chǔ)單元開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是貧困、空巢、失能、失智以及計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，到20xx年，65歲至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降。〔市衛(wèi)生健康委、民政局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、殘聯(lián)，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　6、推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。凡新建住宅小區(qū)必須按標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，按每百戶不低于20平方米配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房，并與住宅小區(qū)同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用（“四同步”）。已建成住宅區(qū)要按照每百戶不低于15平方米的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)劑解決。社區(qū)（小區(qū)）養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收必須征求民政部門意見(jiàn)�！彩凶》砍青l(xiāng)建設(shè)局、自然資源局、民政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　7、實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升工程，推動(dòng)部分供養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。每個(gè)縣（區(qū)）最少建設(shè)1個(gè)區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心，為農(nóng)村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷的養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施老年人居家適老化改造工程，采取政府補(bǔ)貼等方式對(duì)特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》逐步實(shí)施適老化改造，降低老年人意外傷害風(fēng)險(xiǎn)�！彩忻裾�局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、自然資源局、財(cái)政局、殘聯(lián)，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　8、建設(shè)欽州市智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)服務(wù)信息平臺(tái)。到20xx年，建成養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)監(jiān)管統(tǒng)計(jì)分析子系統(tǒng)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管子系統(tǒng)、養(yǎng)老服務(wù)視頻監(jiān)控子系統(tǒng)、養(yǎng)老服務(wù)微信公眾號(hào)、老人終端管理子系統(tǒng)和養(yǎng)老信息平臺(tái)指揮中心。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息化手段，在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老、農(nóng)村養(yǎng)老、健康養(yǎng)老等方面實(shí)現(xiàn)信息化管理，逐步實(shí)現(xiàn)線上線下、實(shí)體養(yǎng)老院與虛擬養(yǎng)老院相結(jié)合的新型養(yǎng)老服務(wù)體系�！彩忻裾�局、發(fā)展改革委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　�。ㄈ�）加強(qiáng)老年疾病診治

　　9、加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。推動(dòng)有條件的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院通過(guò)轉(zhuǎn)型、新建或擴(kuò)建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有條件的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院要設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，到20xx年，全市二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)效合作機(jī)制，制定醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)規(guī)范。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)協(xié)議合作、合作共建、服務(wù)外包、建立醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等方式開(kāi)展合作，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)融合發(fā)展�！彩行l(wèi)生健康委、民政局、發(fā)展改革委、財(cái)政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　10、全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。全市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在掛號(hào)、就診、取藥、住院、化驗(yàn)、檢查等窗口醒目位置統(tǒng)一設(shè)立“老年人就診優(yōu)先”標(biāo)識(shí)、老年人候診專用座椅等，對(duì)老年人看病就診實(shí)行綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人提供看病就醫(yī)的快捷便利服務(wù)；70周歲以上（含70周歲）老年人到縣級(jí)以上（含縣級(jí)）公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診減免老年人門診診查費(fèi)，提供導(dǎo)醫(yī)咨詢和協(xié)助就醫(yī)等服務(wù)�！彩行l(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　11、開(kāi)展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展適老化改造，為老年人營(yíng)造尊重、關(guān)愛(ài)與支持的環(huán)境。開(kāi)展符合老年人身心特點(diǎn)的醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理和照護(hù)等老年友善服務(wù)。開(kāi)展失能老年人健康評(píng)估和健康服務(wù)工作，有針對(duì)性提供適宜的健康服務(wù)。到20xx年，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。〔市衛(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　12、重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障，開(kāi)展老年人用藥監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度�！彩行l(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　13、強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。推進(jìn)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。開(kāi)展社區(qū)和居家醫(yī)療健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向社區(qū)、家庭延伸，提升家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)實(shí)力，規(guī)范服務(wù)行為，保障質(zhì)量安全。特別是針對(duì)居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)，滿足老年人多樣化、多層次綜合健康服務(wù)的技術(shù)需求�！彩行l(wèi)生健康委、民政局、醫(yī)保局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　�。ㄋ模┐罅ν七M(jìn)老年康復(fù)和護(hù)理服務(wù)

　　14、加強(qiáng)老年護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)。建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長(zhǎng)期照護(hù)期、生命終末期的護(hù)理服務(wù)體系。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)�！彩行l(wèi)生健康委、民政局、發(fā)展改革委、財(cái)政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　15、提升老年護(hù)理服務(wù)供給能力。多渠道增加居家養(yǎng)老健康服務(wù)資源，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)�；�、連鎖化的護(hù)理站、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)提供老年護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開(kāi)展老年護(hù)理需求評(píng)估和服務(wù)；積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)，優(yōu)先為失能、高齡老年患者提供居家護(hù)理等服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開(kāi)設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率高的養(yǎng)老床位轉(zhuǎn)設(shè)為護(hù)理型床位。到20xx年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%�！彩行l(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　16、開(kāi)展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。宣傳推廣適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法。推動(dòng)興建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和以老年保健、康復(fù)為主的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所，促進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老融合發(fā)展。積極推進(jìn)中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范基地建設(shè)，力爭(zhēng)到20xx年，建立和完善欽州市中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地�！彩行l(wèi)生健康委、民政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)

　　17、推動(dòng)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作機(jī)制，開(kāi)展定期遠(yuǎn)程會(huì)診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)，并與基層雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護(hù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。〔市衛(wèi)生健康委、民政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　18、通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。支持專業(yè)化、品牌化、連鎖化社區(qū)居家為老服務(wù)企業(yè)發(fā)展，提供更多個(gè)性化、多樣化居家上門為老服務(wù)。依托具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和護(hù)理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，為失能、半失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)各類專業(yè)技術(shù)人員、技能人才、高校畢業(yè)生等創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或開(kāi)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)連鎖化、綜合化、品牌化運(yùn)營(yíng)。〔市民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　19、鼓勵(lì)各縣（區(qū)）通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人�！彩忻裾�局、財(cái)政局、衛(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　20、加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作�！彩行l(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　21、開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實(shí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍。組織養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員專項(xiàng)培訓(xùn)，提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的技能水平。鼓勵(lì)各類院校特別是職業(yè)院校（含技工學(xué)校）設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)、護(hù)理服務(wù)等相關(guān)專業(yè)或開(kāi)設(shè)相關(guān)課程。依據(jù)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的崗前培訓(xùn)及定期培訓(xùn)。推進(jìn)職業(yè)院校（含技工學(xué)校）養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。〔市人力資源社會(huì)保障局、民政局、衛(wèi)生健康委、教育局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　（六）加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)

　　22、推動(dòng)二級(jí)及以上醫(yī)院腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)，具備條件的可設(shè)立安寧療護(hù)病區(qū)或床位。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)，具備醫(yī)療資質(zhì)的'醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)專區(qū)或?qū)？�。繼續(xù)推進(jìn)國(guó)家安寧療護(hù)服務(wù)試點(diǎn)工作，積極探索開(kāi)展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)�！彩行l(wèi)生健康委、民政局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　23、非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)。屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)�！彩邪l(fā)展改革委、衛(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　24、建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，為患者及家屬提供人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。〔市衛(wèi)生健康委、教育局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘哟笳�策支持力度。各相關(guān)單位要從頂層設(shè)計(jì)層面構(gòu)建完善的政策和制度，積極出臺(tái)實(shí)施扶持政策。結(jié)合大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)、資金扶持等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。全面建立經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼制度，并做好與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的銜接。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署和自治區(qū)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架，研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，推動(dòng)形成符合我市實(shí)際的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。加強(qiáng)老年健康相關(guān)科學(xué)研究，通過(guò)各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)�！彩邪l(fā)展改革委、科技局、民政局、財(cái)政局、自然資源局、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　�。ǘ�）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。建立服務(wù)隊(duì)伍的梯隊(duì)，以醫(yī)護(hù)人員為重點(diǎn)，以義務(wù)社工為骨干，以家庭健康護(hù)理員為基礎(chǔ)，加強(qiáng)對(duì)家庭健康服務(wù)人員的培養(yǎng)，借助我市有條件的職業(yè)院校（含技工學(xué)校）增設(shè)相關(guān)課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等方面的專業(yè)人才。加強(qiáng)老年健康促進(jìn)、老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理需求評(píng)估師和醫(yī)療護(hù)理員及其相關(guān)專業(yè)人員培訓(xùn)，將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生健康人員培訓(xùn)規(guī)劃，到20xx年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認(rèn)證制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景�！彩行l(wèi)生健康委、教育局、民政局、人力資源社會(huì)保障局，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　�。ㄈ�）加強(qiáng)信息化建設(shè)。支持老年用品制造業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，開(kāi)發(fā)適老生活用品市場(chǎng)。針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境，研發(fā)健康管理類可穿戴設(shè)備、便攜式健康監(jiān)測(cè)設(shè)備、自助式健康檢測(cè)設(shè)備、智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)設(shè)備等產(chǎn)品。利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等技術(shù)搭建信息共享平臺(tái)，推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與區(qū)域人口健康信息平臺(tái)對(duì)接，為開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供信息和技術(shù)支撐�！彩泄�業(yè)和信息化局、民政局、衛(wèi)生健康委，各縣（區(qū)）人民政府，自貿(mào)區(qū)欽州港片區(qū)管委〕

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)組織和經(jīng)費(fèi)保障。建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，各有關(guān)部門和各縣（區(qū)）要將老年健康服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，加大財(cái)政投入，推動(dòng)老年健康事業(yè)發(fā)展。各縣（區(qū)）可結(jié)合實(shí)際，研究制定本區(qū)域老年人健康服務(wù)體系建設(shè)的具體政策措施。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇3

　　根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部、國(guó)家人口計(jì)生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的意見(jiàn)》和衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求，結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、項(xiàng)目目標(biāo)

　　通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)老年人進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施范圍和人群

　　在全省范圍內(nèi)65歲及以上常駐居民。

　　三、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容

　�。ㄒ唬﹪�(yán)格執(zhí)行國(guó)家項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定。

　　按照衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》，認(rèn)真做好老年人健康管理各項(xiàng)工作。

　�。ǘ�）控制老年人健康管理技術(shù)培訓(xùn)。

　　對(duì)從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理人員的培訓(xùn)，縣（市、區(qū)）衛(wèi)生部門要在3年內(nèi)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年健康管理技術(shù)人員應(yīng)輪訓(xùn)一遍。培訓(xùn)內(nèi)容按衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行。

　�。ㄈ�）免費(fèi)提供老年人健康管理服務(wù)內(nèi)容及其流程。

　　按照衛(wèi)生部《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求，確定老年人服務(wù)對(duì)象，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

　　1、生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　2、體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　3、輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

　　4、健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　�。�1）對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

　�。�2）對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

　�。�3）進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

　�。�4）告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)老年人健康管理信息的管理

　　進(jìn)一步建立健全社區(qū)信息管理網(wǎng)絡(luò)，參照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，全省將統(tǒng)一開(kāi)發(fā)使用社區(qū)衛(wèi)生信息管理軟件。有條件的'地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò)管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。

　　四、項(xiàng)目組織與管理

　�。ㄒ唬└骺h（市、區(qū)）衛(wèi)生局具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)項(xiàng)目的組織管理，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督和績(jī)效考核，推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開(kāi)展。省及市（地）衛(wèi)生行政部門要定期對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。

　　（二）各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督和公立醫(yī)院為技術(shù)指導(dǎo)單位，承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作，配合衛(wèi)生行政部門進(jìn)行項(xiàng)目師資培訓(xùn)與績(jī)效考核。

　　（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)為轄區(qū)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案，有條件的地市實(shí)行電腦管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導(dǎo)與管理。

　　五、項(xiàng)目實(shí)施要求

　�。ㄒ唬�、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的疾病設(shè)備和條件。

　　（二）加強(qiáng)與街道辦事處、村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

　�。ㄈ�）預(yù)約65歲及以上城鄉(xiāng)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

　　（四）每次健康檢查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

　�。ㄎ澹┓e極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、基本預(yù)防等健康指導(dǎo)。

　　六、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間

　　每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)周期年度。

　　七、項(xiàng)目監(jiān)督評(píng)價(jià)

　�。ㄒ唬┰诋�(dāng)?shù)卣�府的領(lǐng)導(dǎo)下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門要將老年人健康管理項(xiàng)目作為重點(diǎn)衛(wèi)生工作年度目標(biāo)考核項(xiàng)目，納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作績(jī)效考核內(nèi)容。對(duì)考核不達(dá)標(biāo)者限期整改，如限期整改仍不達(dá)標(biāo)者，取消定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)從事項(xiàng)目工作的資質(zhì)。

　�。ǘ�）各級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督、公立醫(yī)院配合衛(wèi)生行政部門對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo)考核�？h（市、區(qū)）級(jí)每年不少于2次，省、地市級(jí)每年不少于1次�？己私Y(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。

　�。ㄈ�）督導(dǎo)考核主要內(nèi)容：項(xiàng)目實(shí)施、計(jì)劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓(xùn)、服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿意度等。

　�。ㄋ模┲饕�評(píng)價(jià)指標(biāo)

　　1、老年人健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100％。

　　2、健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的`健康體檢表數(shù)×100％。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇4

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)），結(jié)合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　到20xx年，老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)資源配置更趨合理，包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┙y(tǒng)籌構(gòu)建老年健康服務(wù)體系

　　1、建立完善老年健康管理服務(wù)體系。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為主體，以其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，結(jié)合家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為老年人提供健康教育和健康管理服務(wù)。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2、建立完善老年醫(yī)療服務(wù)體系。完善老年醫(yī)療資源布局，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。鼓勵(lì)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為老年醫(yī)院、康復(fù)和護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)；鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立老年病醫(yī)學(xué)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科；建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。到20xx年，所有市、縣（市）均有1～2所老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院，至少有1所安寧療護(hù)中心；二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。促進(jìn)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3、建立完善老年醫(yī)療保障體系。不斷完善覆蓋老年人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)療救助制度，積極引導(dǎo)和推動(dòng)發(fā)展適宜老年人的商業(yè)健康保險(xiǎn)。（省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、河南銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4、建立完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。簡(jiǎn)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記手續(xù)，積極培育建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。把深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相結(jié)合，鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)加入城市醫(yī)聯(lián)體和縣域醫(yī)共體。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的合作，結(jié)為醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立失能老年人護(hù)理床位。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）建立完善老年健康服務(wù)機(jī)制

　　1、建立完善老年健康管理服務(wù)機(jī)制。依托社區(qū)服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、基層老齡協(xié)會(huì)、老年人體育協(xié)會(huì)、老年大學(xué)等，利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護(hù)者開(kāi)展健康教育活動(dòng)。持續(xù)開(kāi)展老年健康宣傳周等活動(dòng)。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。依托家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，為老年人提供生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)；開(kāi)展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況；加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理；積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)；實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，為失能老年人上門開(kāi)展健康評(píng)估和健康服務(wù)。將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，落實(shí)縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)的主體責(zé)任，每年組織開(kāi)展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。加強(qiáng)適老環(huán)境建設(shè)和改造，加快適合老年人體育健身鍛煉場(chǎng)地建設(shè)，為老年人提供安全、適合的健身活動(dòng)場(chǎng)所，配備適合老年人活動(dòng)的健身器材；定期為老年人進(jìn)行體質(zhì)監(jiān)測(cè)，為老年人提供符合實(shí)際的運(yùn)動(dòng)鍛煉處方，減少老年人意外傷害。關(guān)注老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省廣電局、省體育局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2、建立完善老年疾病診治服務(wù)機(jī)制。全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。開(kāi)展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)，到20xx年，80%以上的綜合醫(yī)院、老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的`多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障，開(kāi)展老年人用藥使用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人合理用藥指導(dǎo)，建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。開(kāi)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3、建立完善老年康復(fù)護(hù)理服務(wù)機(jī)制。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。充分發(fā)揮老年醫(yī)療護(hù)理在老年健康服務(wù)中的作用。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)各地通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人。開(kāi)展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4、建立完善安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)制。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照顧等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。（省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）加強(qiáng)老年健康服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

　　1、加強(qiáng)專業(yè)教育。鼓勵(lì)普通高校、職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理、康復(fù)、心理、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)和課程，開(kāi)展學(xué)歷教育。推動(dòng)老年醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)醫(yī)學(xué)院校、科研機(jī)構(gòu)的合作，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)資源作用，著力解決老年醫(yī)療、老年護(hù)理、老年康復(fù)人才數(shù)量不足、整體素質(zhì)不適應(yīng)老年醫(yī)療健康需求的問(wèn)題。（省教育廳、省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　2、強(qiáng)化規(guī)范培訓(xùn)。建立完善老年醫(yī)學(xué)�？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，建設(shè)若干老年醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)培訓(xùn)中心或培訓(xùn)基地，通過(guò)有計(jì)劃的規(guī)范化培訓(xùn)，提高老年醫(yī)護(hù)人員的臨床實(shí)踐技能和服務(wù)能力。（省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3、壯大人才隊(duì)伍。鼓勵(lì)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，支持醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)同等的職稱評(píng)定、繼續(xù)教育等待遇。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，充實(shí)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍。面向居家失能老年人照護(hù)者開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。（省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省人力資源社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳、省教育廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4、提高工作待遇。完善老年健康相關(guān)技能人才評(píng)價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革中，注重體現(xiàn)康復(fù)護(hù)理、心理健康、安寧療護(hù)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)服務(wù)價(jià)值。建立健全保障機(jī)制，鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平。（省衛(wèi)生健康委、省人力資源社會(huì)保障廳、省醫(yī)保局、河南銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化組織保障。各地要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，將老年健康服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，圍繞實(shí)施方案確定的工作目標(biāo)，采取切實(shí)有效措施，把各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。

　　（二）強(qiáng)化政策支持。各地要積極出臺(tái)實(shí)施扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等。完善上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費(fèi)和支付政策。加大對(duì)貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。全面建立經(jīng)濟(jì)困難的失能老年人補(bǔ)貼制度，完善高齡津貼制度，并做好與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，推動(dòng)形成符合國(guó)情的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架。（省發(fā)展改革委、省民政廳、省財(cái)政廳、省醫(yī)保局、河南銀保監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（三）強(qiáng)化學(xué)科發(fā)展。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)科發(fā)展，加強(qiáng)老年健康相關(guān)科學(xué)研究，通過(guò)各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān)技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)。加強(qiáng)老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣。（省衛(wèi)生健康委、省財(cái)政廳、省科技廳按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化信息支撐。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，探索開(kāi)展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強(qiáng)老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，開(kāi)展一批智慧健康服務(wù)示范項(xiàng)目。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇5

　　為貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于做好20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》（國(guó)衛(wèi)基層發(fā)﹝20xx﹞52號(hào)）和《浙江省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)20xx年度浙江省公共衛(wèi)生任務(wù)書的通知》等文件精神，做實(shí)國(guó)家新劃入的老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年健康管理與服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展，加快老年健康醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，特制訂本方案。

　　一、項(xiàng)目對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人。

　　二、項(xiàng)目實(shí)施主體

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。新城和普陀山的項(xiàng)目實(shí)施由市本級(jí)負(fù)責(zé)。

　　三、項(xiàng)目目標(biāo)

　�。ㄒ唬�為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，提高健康水平。

　　（二）為65歲及以上失能老年人開(kāi)展健康評(píng)估與健康服務(wù)，改善生活質(zhì)量。

　　（三）65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)率指標(biāo)要求與老年人健康管理率指標(biāo)要求一致。

　　四、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

　�。ㄒ唬╅_(kāi)展65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合歷次老年人健康體檢結(jié)果，對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行每年2次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括血壓測(cè)量、末梢血血糖檢測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能指導(dǎo)、保健咨詢、營(yíng)養(yǎng)改善指導(dǎo)等6個(gè)方面，并對(duì)失能、高齡、行動(dòng)不便的老年人進(jìn)行上門服務(wù)。

　�。ǘ�）開(kāi)展失能老年人健康評(píng)估與健康服務(wù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從老年人日常生活能力、精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力、感知覺(jué)與溝通能力、老年綜合征罹患等維度，在自愿基礎(chǔ)上，對(duì)轄區(qū)內(nèi)提出申請(qǐng)的65歲及以上失能老年人每年進(jìn)行上門健康評(píng)估，并對(duì)符合條件的.失能老年人及照護(hù)者年內(nèi)提供至少1次健康服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)、心理支持等。

　�。ㄈ�）鼓勵(lì)開(kāi)展特殊老年人居家安寧療護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為65歲及以上臨終關(guān)懷對(duì)象建立家庭病床，提供居家安寧療護(hù)服務(wù)，給予老年人及其家屬心理支持及人文關(guān)懷。

　　五、項(xiàng)目實(shí)施及要求

　�。ㄒ唬┬麄鞲嬷�。各地要對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行調(diào)查摸底，了解掌握老年人基本情況及健康服務(wù)需求。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)新增基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳，將老年人健康評(píng)估、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務(wù)事項(xiàng)廣泛告知轄區(qū)內(nèi)老年人，做好與老年人健康管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等項(xiàng)目銜接，統(tǒng)籌整體推進(jìn)。

　　（二）系統(tǒng)更新。市級(jí)統(tǒng)籌在舟山市區(qū)域健康檔案系統(tǒng)新增老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容，主要新增老年人體征（正常、失能/失智、半失能/半失智）、養(yǎng)老類別（居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老）、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)、保健咨詢及營(yíng)養(yǎng)改善指導(dǎo)、上門健康評(píng)估及服務(wù)等內(nèi)容，完善老年人健康管理檔案，推進(jìn)老年人健康管理與服務(wù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合日常服務(wù)及時(shí)錄入、上報(bào)信息數(shù)據(jù)，確保系統(tǒng)常態(tài)化運(yùn)行。

　　（三）組織服務(wù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人開(kāi)展每年2次老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，原則上按上半年、下半年兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行，并在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下開(kāi)展健康服務(wù)。對(duì)65歲及以上失能老年人的健康評(píng)估嚴(yán)格依申請(qǐng)執(zhí)行，符合條件的年內(nèi)提供至少1次服務(wù)。完善老年人健康檔案并加強(qiáng)管理，為老年人建立連續(xù)性的健康檔案并提供針對(duì)性的健康管理服務(wù)。

　　六、工作保障

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)從重大公共衛(wèi)生服務(wù)劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，是政府積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障老年人基本健康服務(wù)、促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及的重要政策安排和制度保障。各地要高度重視、精心安排、認(rèn)真部署，扎實(shí)開(kāi)展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，并建立考核監(jiān)督機(jī)制，確保這項(xiàng)工作順利推進(jìn)。

　　醫(yī)共體是落實(shí)老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體，要組織基層成員單位落實(shí)項(xiàng)目任務(wù)，加強(qiáng)日常督促指導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理、績(jī)效考核。醫(yī)共體各基層成員單位是老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施主體，要根據(jù)醫(yī)共體制定的工作計(jì)劃落實(shí)工作任務(wù)，加強(qiáng)項(xiàng)目實(shí)施的質(zhì)量管理，做實(shí)服務(wù)項(xiàng)目。

　�。ǘ�）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)按標(biāo)化工作當(dāng)量法進(jìn)行購(gòu)買。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為65歲及以上臨終關(guān)懷對(duì)象建立家庭病床，提供居家安寧療護(hù)服務(wù)的，作為政府購(gòu)買服務(wù)的拓展內(nèi)容，結(jié)合家庭病床建床按標(biāo)化工作當(dāng)量法計(jì)算并另行補(bǔ)助�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目所需資金由同級(jí)財(cái)政資金配套落實(shí)。次年4月底前對(duì)上一年度老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行考核評(píng)估，并根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行年度經(jīng)費(fèi)結(jié)算。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)人員培訓(xùn)。各地要加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才規(guī)劃與人員儲(chǔ)備，配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)工作，可以聯(lián)合民政等部門，針對(duì)性組織開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人健康評(píng)估服務(wù)人員及照護(hù)者的技能培訓(xùn)，不斷提升服務(wù)水平。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)考核評(píng)估。各地要制訂考核辦法，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行考核評(píng)估，考核內(nèi)容包括組織管理、資金管理、任務(wù)完成等情況。今年受疫情影響，對(duì)指標(biāo)完成率不作考核要求，明年起正式納入考核。各地可以委托第三方進(jìn)行項(xiàng)目滿意度測(cè)評(píng)。

　　本實(shí)施方案自印發(fā)之日起試行，上級(jí)文件有新規(guī)定的，再行修訂。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇6

　　為實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，促進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，有效滿足老年人多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委等12部委《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕60號(hào)）和國(guó)家衛(wèi)生健康委等8部委《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)衛(wèi)老齡發(fā)〔20xx〕61號(hào)）及自治區(qū)衛(wèi)生健康委等12部門《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)》（寧衛(wèi)發(fā)〔20xx〕349號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以滿足老年人健康需求為導(dǎo)向，積極踐行“大衛(wèi)生、大健康”理念，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)、市場(chǎng)調(diào)節(jié)、社會(huì)參與的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，持續(xù)推動(dòng)老年健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，不斷強(qiáng)化老年健康政策與醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老服務(wù)政策銜接，深入推進(jìn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，著力構(gòu)建公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)“六位一體”老年健康服務(wù)體系，有效滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，提高老年人及其子女獲得感、幸福感、安全感。

　　到2022年，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含中醫(yī)醫(yī)院）開(kāi)展老年健康服務(wù)（康復(fù)中心、護(hù)理中心、安寧療護(hù)）和設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例均達(dá)到50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%；全市65歲及以上老年人健康管理率達(dá)到72%以上；80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；老年健康服務(wù)相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不斷完善，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年健康人才不斷壯大，服務(wù)質(zhì)量明顯提升。覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適度、功能完善、綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足；每個(gè)縣（區(qū)）至少有一家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，主要為入住機(jī)構(gòu)的老年人提供養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)、心理精神支持等服務(wù)；全市30%以上行政村（社區(qū)）建設(shè)有老年大學(xué)學(xué)習(xí)點(diǎn)，經(jīng)常性參與教育活動(dòng)的老年人占老年人口總數(shù)的比例達(dá)到20%以上；老年殘疾人服務(wù)率達(dá)到85%；探索開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，助推老年健康服務(wù)進(jìn)家門；逐步建成以市級(jí)為中心，輻射縣（區(qū)）的安寧療護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；建立完善符合職業(yè)特點(diǎn)、技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配制度，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，并在職稱評(píng)定等方面享受同等待遇；加快推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)發(fā)展，依托寧夏大學(xué)（中衛(wèi)校區(qū)）和市職業(yè)技術(shù)學(xué)校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)和學(xué)歷教育。

　　二、主要任務(wù)

　　（一）深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。

　　1.深化醫(yī)養(yǎng)簽約合作。按照方便就近、互惠互利的原則，各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)需求與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的長(zhǎng)期簽約合作。簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)通預(yù)約就診、急診急救綠色通道，在服務(wù)資源、合作機(jī)制等方面積極予以支持。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可通過(guò)服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的康復(fù)醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)療中心）、護(hù)理院（護(hù)理中心）、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密對(duì)接，建立健全協(xié)作機(jī)制。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與簽約醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。各縣（區(qū)）要加大資金、人才支撐保障力度，為醫(yī)養(yǎng)簽約合作創(chuàng)造良好政策環(huán)境，形成醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。（市衛(wèi)生健康委、民政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)，各縣（區(qū)）人民政府負(fù)責(zé)。以下均需各縣（區(qū)）人民政府落實(shí)，不再列出）

　　2.推進(jìn)放管服改革。切實(shí)落實(shí)《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記工作管理辦法（試行）》，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程和環(huán)境。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請(qǐng)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的，取消行政審批，實(shí)行備案管理；申請(qǐng)?jiān)O(shè)立一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門審核合格后，發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務(wù)的，涉及建設(shè)、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已具備的上述相應(yīng)資質(zhì)直接進(jìn)行登記備案，簡(jiǎn)化手續(xù)。按照“非禁即入”原則，支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定享受有關(guān)優(yōu)惠政策。支持引進(jìn)國(guó)內(nèi)外知名專業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合品牌企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和具有成功開(kāi)發(fā)運(yùn)營(yíng)經(jīng)驗(yàn)的相關(guān)企業(yè)開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會(huì)資本通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助等方式，興辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、健康管理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，逐步形成政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)的健康養(yǎng)老發(fā)展格局。

　　醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的監(jiān)管由屬地衛(wèi)生健康行政部門牽頭負(fù)責(zé)、民政部門配合。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別由屬地衛(wèi)生健康行政部門和民政部門負(fù)責(zé)進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管。市衛(wèi)生健康委會(huì)同市民政局等部門按照自治區(qū)相關(guān)監(jiān)管制度和考核辦法，加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量考核檢查力度，把醫(yī)療床位和家庭病床增加等情況納入考核。及時(shí)總結(jié)推廣轄區(qū)經(jīng)驗(yàn)做法，不斷完善相關(guān)政策，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康發(fā)展。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市場(chǎng)監(jiān)管局、消防救援支隊(duì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　3.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合發(fā)展。整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)、殘疾人康復(fù)及社區(qū)等服務(wù)功能，探索開(kāi)展“醫(yī)養(yǎng)一體、兩院融合、三中心合一”試點(diǎn)工作，推進(jìn)敬老院（養(yǎng)老院或幸福院）與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康養(yǎng)老功能融合，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）與日間照料中心、康復(fù)中心醫(yī)養(yǎng)一體服務(wù)。

　　實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程。改擴(kuò)建一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、敬老院，補(bǔ)齊服務(wù)設(shè)施，完善服務(wù)功能。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升工程，規(guī)劃建設(shè)一批社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，重點(diǎn)為社區(qū)老年人提供集中或居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，可與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)籌規(guī)劃、毗鄰建設(shè)。有條件的基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位。以中寧縣為試點(diǎn)，因地制宜逐步開(kāi)展家庭病床服務(wù)。

　　加快推進(jìn)市中醫(yī)院沙療項(xiàng)目，啟動(dòng)實(shí)施醫(yī)養(yǎng)一體改建項(xiàng)目，提升中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力。推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用，開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目，提升社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）構(gòu)建老年健康服務(wù)體系。

　　4.加強(qiáng)健康教育。開(kāi)展老年健康促進(jìn)行動(dòng)，推進(jìn)健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目，實(shí)施老年健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)，運(yùn)用“兩微一端”以及短視頻平臺(tái)等新聞媒體，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)＋健康科普”。借助《醫(yī)生到你身邊》《健康984》等媒體媒介，利用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的方式面向老年人及其照護(hù)者開(kāi)展健康教育活動(dòng)，內(nèi)容包括合理膳食、適度運(yùn)動(dòng)、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、中醫(yī)養(yǎng)生保健以及新冠肺炎疾病預(yù)防等，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。推動(dòng)中醫(yī)治未病理念融入老年人生活，大力普及起居調(diào)養(yǎng)、藥膳食療、情志調(diào)節(jié)和太極拳、八段錦等中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化普及。開(kāi)展“老年健康宣傳周”“敬老月”等主題活動(dòng)，實(shí)施人口老齡化國(guó)情區(qū)情教育，宣傳普及老年醫(yī)療保健知識(shí)及相關(guān)政策法規(guī)，形成養(yǎng)老孝老敬老的良好氛圍。依托社區(qū)服務(wù)中心、基層老齡協(xié)會(huì)、老年大學(xué)（網(wǎng)點(diǎn)）等，引導(dǎo)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，切實(shí)維護(hù)老年人身心健康。建立老年人健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，追蹤、分析影響我市老年人健康狀況的主要因素和問(wèn)題，針對(duì)性開(kāi)展健康教育活動(dòng)。老年大學(xué)和相關(guān)教育機(jī)構(gòu)要將健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容。（市衛(wèi)生健康委、老干部局、教育局、民政局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、旅游和文體廣電局、新聞傳媒中心、老齡辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5.加強(qiáng)預(yù)防保健。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)，疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)65歲及以上老年人健康管理服務(wù)，每年為老年人提供1次生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)，將老年人健康管理相關(guān)指標(biāo)納入項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)。做實(shí)做細(xì)老年人和殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　實(shí)施老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，建立老年人營(yíng)養(yǎng)健康監(jiān)測(cè)和評(píng)估機(jī)制，提升老年人營(yíng)養(yǎng)健康水平。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)，不斷降低重點(diǎn)慢性病對(duì)老年人群的健康影響。實(shí)施失能預(yù)防與干預(yù)項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，老年人失能發(fā)生率得到有效控制。

　　實(shí)施老年人居家適老化改造工程，采取政府補(bǔ)貼等方式，重點(diǎn)為納入分散供養(yǎng)特困人員、建檔立卡人口、城鄉(xiāng)低保對(duì)象范圍的.高齡、失能、殘疾老年人家庭逐步實(shí)施適老化改造，減少老年人意外傷害。重視老年人心理健康，完善精神障礙類疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，積極配合自治區(qū)精神衛(wèi)生和心理健康專家委員會(huì)，指導(dǎo)各縣（區(qū)）開(kāi)展老年人心理關(guān)懷服務(wù)，為患有嚴(yán)重精神障礙的貧困家庭老年人提供免費(fèi)服藥。（市衛(wèi)生健康委、民政局、財(cái)政局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、殘聯(lián)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　6.加強(qiáng)疾病診治。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院要加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)。通過(guò)新建、改擴(kuò)建等，加大老年醫(yī)院建設(shè)力度。實(shí)施老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。強(qiáng)化老年人用藥保障，開(kāi)展老年人用藥使用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，建立老年慢性疾病長(zhǎng)期處方制度。大力開(kāi)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源向社區(qū)、家庭延伸。

　　全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供服務(wù)便利。實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適老化改造工程，開(kāi)展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理服務(wù)。建立完善分級(jí)、分期康復(fù)治療機(jī)制，暢通雙向轉(zhuǎn)診和對(duì)口幫扶渠道，推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療向社區(qū)延伸，為慢性病、老年病以及疾病治療后恢復(fù)期的老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。開(kāi)展中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)病種科學(xué)研究，針對(duì)心腦血管病、糖尿病、老年癡呆等，二級(jí)及以上有條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索中醫(yī)康復(fù)方案。支持依托現(xiàn)有一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)施等其他適宜設(shè)施轉(zhuǎn)型改擴(kuò)建為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院，支持社會(huì)力量參與新建，建設(shè)一批普惠型康復(fù)床位，為半失能老年人提供方便可及、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)服務(wù)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比；支持城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用現(xiàn)有富余編制床位開(kāi)設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位，增加養(yǎng)老功能。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　8.加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。探索建立居家社區(qū)機(jī)構(gòu)銜接融合的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)各縣（區(qū)）通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為特困供養(yǎng)人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、計(jì)劃生育特殊家庭和經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人等困難老年人群開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、民政局、財(cái)政局、退役軍人局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　9.加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)。支持綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成合理的轉(zhuǎn)診制度。推進(jìn)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，出臺(tái)安寧療護(hù)進(jìn)入和用藥指南。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定。

　　建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校健康課程，提高社會(huì)公眾對(duì)安寧療護(hù)的認(rèn)知度、接受度。總結(jié)我市安寧療護(hù)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，完善政策措施，擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，形成長(zhǎng)效機(jī)制。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、教育局、醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強(qiáng)化政策支持。落實(shí)用地扶持政策，保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展用地，非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)可依法使用國(guó)有劃撥土地，營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)以有償方式用地。鼓勵(lì)各地探索集體建設(shè)用地用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)。落實(shí)各項(xiàng)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，符合條件的非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)免征企業(yè)所得稅，對(duì)其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)享受小微企業(yè)等財(cái)稅優(yōu)惠政策，對(duì)在社區(qū)提供日間照料、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)的機(jī)構(gòu)，符合條件的按規(guī)定給予稅費(fèi)減免、資金支持、水電氣熱價(jià)格優(yōu)惠等扶持。對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按政策規(guī)定實(shí)行行政事業(yè)性收費(fèi)優(yōu)惠政策。金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)特點(diǎn)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和金融服務(wù)，拓展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合多元化融資渠道，加大金融對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的支持力度。鼓勵(lì)各地探索完善抵押貸款政策，拓寬信貸擔(dān)保物范圍。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局、自然資源局、住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、金融工作局、人民銀行中衛(wèi)市中心支行、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ǘ�）優(yōu)化保障措施。完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ)，綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定，具備招標(biāo)條件的，鼓勵(lì)通過(guò)招標(biāo)方式確定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的積極性。對(duì)符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議管理范圍。對(duì)符合醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)保政策規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計(jì)算醫(yī)保起付線。按規(guī)定逐步將符合條件的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。厘清醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的支付邊界，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金只能用于支付符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍的疾病診治、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用，不得用于支付生活照護(hù)等養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用。按照國(guó)家統(tǒng)一部署，適時(shí)開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)保險(xiǎn)，針對(duì)老年人風(fēng)險(xiǎn)特征和需求特點(diǎn)，重點(diǎn)發(fā)展老年人疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和意外傷害保險(xiǎn)，加快發(fā)展包括商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在內(nèi)的多種老年護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人護(hù)理保障需求。（市發(fā)展改革委、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄈ�）加大政府投入。全面梳理現(xiàn)行由財(cái)政支出安排的各類老年健康服務(wù)項(xiàng)目，將老年健康服務(wù)納入政府購(gòu)買服務(wù)指導(dǎo)性目錄，重點(diǎn)支持康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、服務(wù)設(shè)施配備、醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)等。支持鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心等，對(duì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，符合條件的與其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等的民辦機(jī)構(gòu)一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼等優(yōu)惠扶持政策。加大政府購(gòu)買服務(wù)力度，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓�共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老等服務(wù)。積極爭(zhēng)取上級(jí)社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，支持我市開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、發(fā)展改革委、民政局、財(cái)政局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　（四）推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。落實(shí)老年人健康干預(yù)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。建立健全長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范，執(zhí)行持證上崗制度。加強(qiáng)老年醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范管理，推進(jìn)綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)和管理指南，強(qiáng)化老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。結(jié)合實(shí)際，借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)成功經(jīng)驗(yàn)，研究出臺(tái)上門醫(yī)療護(hù)理和家庭病床服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范及收費(fèi)政策。建立健全保障機(jī)制，鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等，防范應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)和人身安全風(fēng)險(xiǎn)，適當(dāng)提高上門服務(wù)人員的待遇水平。（市衛(wèi)生健康委、民政局、人力資源社會(huì)保障局、市場(chǎng)監(jiān)管局、醫(yī)保局、殘聯(lián)、中衛(wèi)銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄎ澹﹥�(yōu)化隊(duì)伍建設(shè)。按照自治區(qū)統(tǒng)一部署，實(shí)施全區(qū)老年健康服務(wù)人才“千人”計(jì)劃，并分別納入“十四五”衛(wèi)生健康和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。引導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)培訓(xùn)基地，探索建立普通高校、職業(yè)學(xué)校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)協(xié)同培養(yǎng)模式。引導(dǎo)職業(yè)院校開(kāi)展老年護(hù)理專業(yè)學(xué)歷教育，擴(kuò)大老年護(hù)理招生比例，積極引導(dǎo)民辦職業(yè)技能培訓(xùn)機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，壯大老年護(hù)理從業(yè)隊(duì)伍，補(bǔ)齊服務(wù)短板。（市衛(wèi)生健康委、教育局、民政局、人力資源社會(huì)保障局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。�六）加強(qiáng)信息化支撐。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)＋健康養(yǎng)老”服務(wù)模式，推動(dòng)線上線下結(jié)合，將醫(yī)療衛(wèi)生資源和相應(yīng)服務(wù)輻射到社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統(tǒng)建設(shè)，建立老年人健康全周期管理體系，促進(jìn)各類健康數(shù)據(jù)的匯集和融合，整合信息資源，促進(jìn)醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)、家庭信息互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)信息共享。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，探索開(kāi)展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)。利用現(xiàn)有智慧社區(qū)建設(shè)平臺(tái)，打造覆蓋家庭、社區(qū)和機(jī)構(gòu)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)智慧醫(yī)療健康服務(wù)便捷化，為老年人提供綜合性智慧健康養(yǎng)老服務(wù)。（市衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化局、民政局、市云計(jì)算和大數(shù)據(jù)發(fā)展服務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　�。ㄆ撸�強(qiáng)化組織保障。各縣（區(qū)）、各部門要高度重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的良好工作機(jī)制，將其納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃、納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，結(jié)合本地實(shí)際制定相應(yīng)的具體規(guī)劃和實(shí)施辦法。要建立以老年醫(yī)學(xué)科比例、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)數(shù)量、老年人健康管理率等為主要指標(biāo)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合考核評(píng)估體系，并納入本地（區(qū)）黨委政府和相關(guān)部門（單位）年度績(jī)效目標(biāo)考核。要廣泛宣傳健康養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)政策，總結(jié)推廣各地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，加大典型宣傳和示范引領(lǐng)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持、參與健康養(yǎng)老的良好社會(huì)氛圍。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇7

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，動(dòng)員社會(huì)各方力量共同努力，推動(dòng)老齡社會(huì)信息無(wú)障礙建設(shè)，促進(jìn)全社會(huì)推進(jìn)適老化的改造和升級(jí)，提升老年人運(yùn)用智能技術(shù)方面的獲得感、幸福感、安全感。

　　二、行動(dòng)目標(biāo)

　　到2022年底，通過(guò)建立“智慧助老”常態(tài)化工作機(jī)制、開(kāi)展志愿服務(wù)、加強(qiáng)技能培訓(xùn)、強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)等一系列措施，讓更多的老年人用得上、愿意用、用得好智能技術(shù)，幫助老年人更好地適應(yīng)信息社會(huì)的發(fā)展，在全社會(huì)智能化飛速發(fā)展過(guò)程中，充分保障老年人的合法權(quán)益，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)老齡社會(huì)治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

　　三、行動(dòng)內(nèi)容

　�。ㄒ唬┙∪�“智慧助老”常態(tài)化工作機(jī)制

　　將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)、切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難，列為市、縣兩級(jí)老齡委年度工作要點(diǎn)，加強(qiáng)督促落實(shí)。協(xié)調(diào)推動(dòng)各級(jí)各部門以老年人面臨的實(shí)際困難為導(dǎo)向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)相關(guān)內(nèi)容納入每年“敬老月”的主題活動(dòng)，倡導(dǎo)全社會(huì)推動(dòng)、關(guān)注、參與“智慧助老”行動(dòng)。將在“智慧助老”行動(dòng)中事跡突出的機(jī)構(gòu)、企業(yè)和個(gè)人納入全國(guó)“敬老文明號(hào)”和全國(guó)“敬老愛(ài)老助老模范人物”評(píng)選表彰。

　�。ǘ�）開(kāi)展“智慧助老”志愿服務(wù)行動(dòng)

　　1.開(kāi)展老年人就醫(yī)志愿服務(wù)活動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)進(jìn)一步便利老年人就醫(yī)實(shí)施方案》（桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)﹝20xx﹞18號(hào)）的相關(guān)要求，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)等多種預(yù)約掛號(hào)方式，暢通家人、親友等代老年人預(yù)約掛號(hào)的渠道，解決老年人掛號(hào)難問(wèn)題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源，保留掛號(hào)、繳費(fèi)、打印檢驗(yàn)報(bào)告等人工服務(wù)窗口。應(yīng)當(dāng)安排社區(qū)、志愿者或其他工作人員，為老年人提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，在預(yù)檢分診、自助機(jī)、掛號(hào)窗口、交費(fèi)窗口、綜合服務(wù)點(diǎn)、投訴受理中心等老年人就醫(yī)容易發(fā)生不便的節(jié)點(diǎn)提供引導(dǎo)和必要的幫助。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在入口處增設(shè)“無(wú)健康碼通道”，測(cè)量體溫后，幫助老年人進(jìn)行健康碼查詢操作，協(xié)助沒(méi)有手機(jī)或確實(shí)無(wú)法提供健康碼的老年人，通過(guò)人工填寫流調(diào)表等方式完成流行病學(xué)史調(diào)查，縮短老年人在診區(qū)外等候時(shí)間。

　　2.開(kāi)展重點(diǎn)服務(wù)崗位的'老年志愿服務(wù)。在金融服務(wù)、政務(wù)便民、通訊業(yè)務(wù)、交通出行、文化旅游等重點(diǎn)行業(yè)服務(wù)場(chǎng)所增設(shè)志愿服務(wù)崗，要進(jìn)一步完善“健康碼”管理。對(duì)不使用、不會(huì)操作智能手機(jī)的老年人群體，應(yīng)當(dāng)根據(jù)轄區(qū)疫情防控指揮部的有關(guān)規(guī)定采取其他替代措施。老年人在存取款、審批登記、通訊服務(wù)、交通購(gòu)票、旅游掃碼等涉及電子支付、電子身份確認(rèn)、電子信息填報(bào)等智能手續(xù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織志愿者幫助他們解決遇到的困難和問(wèn)題。

　　3.組織大學(xué)生和愛(ài)心人士加入老年志愿服務(wù)。發(fā)揮駐邕高校志愿服務(wù)組織和其他志愿者組織的作用，積極組織動(dòng)員志愿者、社區(qū)服務(wù)人員、黨員干部等以“一對(duì)一”或“一對(duì)多”的形式，面向老年人開(kāi)展以智能技術(shù)運(yùn)用為主題的志愿服務(wù)活動(dòng)，為老年人提供各種智能技術(shù)方面的志愿服務(wù)活動(dòng)，指導(dǎo)老年人正確運(yùn)用智能設(shè)備，掌握智能技術(shù)，適應(yīng)智能技術(shù)時(shí)代的新環(huán)境、新變化。

　　（三）開(kāi)展“智慧助老”技術(shù)培訓(xùn)行動(dòng)

　　1.充分發(fā)揮老年大學(xué)在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。駐邕各老年大學(xué)、市老年人活動(dòng)中心要將智能技術(shù)運(yùn)用相關(guān)內(nèi)容納入學(xué)習(xí)課程，通過(guò)給予適當(dāng)激勵(lì)、授予證書等方式調(diào)動(dòng)老年人學(xué)習(xí)運(yùn)用智能技術(shù)的積極性。將認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防受騙等知識(shí)列為老年大學(xué)的必修課程，幫助老年人掌握防騙的知識(shí)和技能，提升運(yùn)用智能技術(shù)的信心。

　　2.充分發(fā)揮涉老單位在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。鼓勵(lì)涉老社會(huì)組織、涉老企業(yè)及其它愛(ài)心組織、愛(ài)心企業(yè)，積極開(kāi)展“智慧助老”技術(shù)培訓(xùn)活動(dòng)，為老年人講授智能手機(jī)、電腦、電視、洗衣機(jī)、熱水器、空調(diào)等家用智能設(shè)備的使用操作，指導(dǎo)老年人操作自助掛號(hào)（取號(hào)）機(jī)、銀行存取款等公共智能設(shè)備的使用方法，通過(guò)培訓(xùn)不斷提升老年人智能技術(shù)運(yùn)用能力。

　　3.充分發(fā)揮家庭成員在智能技術(shù)培訓(xùn)中的重要作用。倡導(dǎo)家庭成員幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)，年輕的家庭成員要幫助家中長(zhǎng)者操作智能手機(jī)，指導(dǎo)老年人使用家庭的各種電器設(shè)備，輔助有興趣的老年人操作電腦上網(wǎng)。陪同老年人進(jìn)商場(chǎng)、銀行、醫(yī)院、政務(wù)服務(wù)中心等辦理各種業(yè)務(wù)時(shí)，幫助老年人用智能設(shè)備取號(hào)、掃二維碼、電子支付、取檢驗(yàn)檢查報(bào)告等。外出旅游時(shí)教會(huì)老年人使用智能手機(jī)查找合適旅游線路或景點(diǎn)、定酒店、打車等，讓家庭老年人學(xué)會(huì)獨(dú)自使用和操作各種智能設(shè)備。

　�。ㄋ模╅_(kāi)展“智慧助老”科普宣傳行動(dòng)

　　1.提升老年人使用智能技術(shù)的積極性。通過(guò)科普講座、大眾傳媒等老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式，引導(dǎo)老年人正確認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)信息和智能技術(shù)，將其作為豐富晚年生活、提升生活質(zhì)量的重要工具，消除對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息和智能技術(shù)的恐懼和排斥心理。鼓勵(lì)老年人主動(dòng)學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)防騙的有關(guān)政策、法規(guī)和知識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

　　2.加強(qiáng)智能技術(shù)運(yùn)用和防騙知識(shí)的科普宣傳。以“敬老月”、“文化科技衛(wèi)生三下鄉(xiāng)”等活動(dòng)為載體，宣傳推廣老年人智能技術(shù)運(yùn)用指南。鼓勵(lì)各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)依托全國(guó)智慧健康養(yǎng)老示范基地開(kāi)展老年群體數(shù)字化生活場(chǎng)所體驗(yàn)，設(shè)立老年人智能產(chǎn)品用品體驗(yàn)館、體驗(yàn)區(qū)，并為老年人提供技術(shù)支持和科普服務(wù)。通過(guò)科普講座、大眾傳媒等形式，廣泛宣傳老年人防網(wǎng)絡(luò)詐騙指導(dǎo)手冊(cè)，以視頻、一圖讀懂等通俗易懂的形式在大眾媒體和老年人經(jīng)�；顒�(dòng)的場(chǎng)所進(jìn)行廣泛宣傳，提高防騙知識(shí)技能的知曉度。以拍攝主題宣傳片、公益廣告等方式，加大對(duì)網(wǎng)絡(luò)詐騙、電子通訊詐騙案件的曝光和宣傳力度，發(fā)揮典型案件的警示作用。

　�。ㄎ澹╅_(kāi)展“智慧助老”社會(huì)募捐行動(dòng)

　　各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要充分動(dòng)員慈善組織，積極搭建慈善募捐平臺(tái)，廣泛動(dòng)員愛(ài)心企業(yè)、社會(huì)人士以及通訊公司等開(kāi)展慈善公益活動(dòng)，為城鄉(xiāng)貧困老年人捐贈(zèng)智能產(chǎn)品，減免通訊服務(wù)資費(fèi)，幫助貧困老年人解決無(wú)智能產(chǎn)品可用和服務(wù)費(fèi)用昂貴的問(wèn)題。

　　四、時(shí)間安排

　�。ㄒ唬┬袆�(dòng)啟動(dòng)階段（20xx年10月前）。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位開(kāi)展專題調(diào)研，深入了解老年人的實(shí)際需求，指定負(fù)責(zé)“智慧助老”行動(dòng)的工作聯(lián)絡(luò)員。

　�。ǘ�）深入推進(jìn)階段（20xx年10月至2022年6月）。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位圍繞行動(dòng)目標(biāo)和行動(dòng)內(nèi)容，完善相關(guān)制度和政策，制訂年度工作計(jì)劃，深入開(kāi)展教育培訓(xùn)、志愿服務(wù)、便利出行等助老主題活動(dòng)。市老齡辦將聯(lián)合相關(guān)部門開(kāi)展調(diào)研督導(dǎo)，并積極宣傳好的經(jīng)驗(yàn)做法，在全市營(yíng)造良好的輿論氛圍，推動(dòng)“智慧助老”行動(dòng)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)落細(xì)。

　�。ㄈ�）總結(jié)提升階段（2022年7月至2022年12月）。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位對(duì)“智慧助老”行動(dòng)及時(shí)進(jìn)行總結(jié)，按照階段開(kāi)展情況分別于20xx年12月底、2022年6月底、2022年12月底分別將總結(jié)報(bào)至市老齡辦（xxxxx.com），市老齡辦將推薦好的經(jīng)驗(yàn)做法至自治區(qū)老齡辦。

　　五、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)老齡辦、市老齡委成員單位要高度重視，將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)納入重要議事日程，要結(jié)合實(shí)際制定工作方案，明確任務(wù)分工，抓好組織實(shí)施。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)要將實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)納入老年宜居環(huán)境、老年友好社區(qū)、老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建設(shè)中統(tǒng)籌推進(jìn)，督促相關(guān)部門履職盡責(zé)，確保各項(xiàng)任務(wù)措施落到實(shí)處。

　�。ǘ�）建立工作機(jī)制。建立健全“智慧助老”的常態(tài)化工作機(jī)制，將開(kāi)展“智慧助老”行動(dòng)、切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難，列為老齡委和各成員單位的年度工作要點(diǎn)，加強(qiáng)督促落實(shí)。協(xié)調(diào)推動(dòng)各地各部門以老年人面臨的實(shí)際困難為導(dǎo)向，采取具體措施予以解決。將幫助老年人運(yùn)用智能技術(shù)相關(guān)內(nèi)容納入每年“敬老月”的主題活動(dòng)，倡導(dǎo)全社會(huì)推動(dòng)、關(guān)注、參與“智慧助老”行動(dòng)。

　�。ㄈ�）大力加強(qiáng)宣傳。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)及新媒體平臺(tái)，通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式，大力宣傳“智慧助老”的具體措施和典型事跡，在全社會(huì)營(yíng)造全民行動(dòng)、“智慧助老”的濃厚氛圍。

　　（四）注重效果評(píng)估。要注重對(duì)“智慧助老”專項(xiàng)行動(dòng)的自我評(píng)估，對(duì)組織活動(dòng)踴躍、活動(dòng)效果顯著的單位和個(gè)人予以通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)敷衍塞責(zé)、搞形式主義的予以通報(bào)批評(píng)，對(duì)嚴(yán)重侵害老年人合法權(quán)益的事件進(jìn)行通報(bào)和督促整改。各縣（市區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)及市老齡委相關(guān)成員單位要結(jié)合實(shí)際，開(kāi)展實(shí)地調(diào)研，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合和督促指導(dǎo)，切實(shí)保障“智慧助老”行動(dòng)的實(shí)際效果。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇8

　　為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的決策部署，根據(jù)《浙江省老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案（2022-2025年）》（浙衛(wèi)發(fā)〔2022〕17號(hào)）、《溫州市 2022 年老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施辦法》（溫衛(wèi)發(fā)〔2022〕65號(hào)）要求，強(qiáng)化老年人健康管理，做好老年疾病預(yù)防體系，切實(shí)提高老年人健康水平，特制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　自2022年起堅(jiān)持“以健康為中心”，推進(jìn)老年疾病預(yù)防關(guān)口前移，制定實(shí)施針對(duì)老年人視力功能、口腔健康、營(yíng)養(yǎng)狀況、認(rèn)知功能、心理健康等早期篩查干預(yù)措施，建立老年人健康評(píng)估與功能維護(hù)機(jī)制，區(qū)內(nèi)開(kāi)展老年人“光明”“口�！薄盃I(yíng)養(yǎng)改善”“失智老人關(guān)愛(ài)”和健康服務(wù)“智慧助老”五大行動(dòng)。2022年度內(nèi)完成老年糖尿病患者眼底篩查 600人以上，為8100名老年人建立口腔檔案和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案，開(kāi)展老年癡呆預(yù)防干預(yù)和心理關(guān)愛(ài)160人以上，開(kāi)發(fā)老年數(shù)字健康服務(wù)重大應(yīng)用，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達(dá) 60％以上。至2025年，三年累計(jì)完成老年糖尿病患者眼底篩查2500人以上，建立老年人口腔檔案和營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案3萬(wàn)人以上，開(kāi)展老年人認(rèn)知功能早期篩查和心理健康評(píng)估600人以上，老年人電子健康檔案開(kāi)放率達(dá)80%以上。

　　二、工作內(nèi)容

　�。ㄒ唬├夏耆恕肮饷鳌毙袆�(dòng)。以老年糖尿病患者為重點(diǎn)，開(kāi)展眼底病的早篩早診早治，降低老年人致盲率。通過(guò)老年人健康體檢開(kāi)展眼底病變篩查，對(duì)眼底篩查和檢查結(jié)果異常的'老年人，引導(dǎo)或幫助轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查、診斷、治療，降低糖尿病眼底病變等并發(fā)癥發(fā)生率。

　�。ǘ�）老年人“口�！毙袆�(dòng)。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合老年人健康體檢和慢性病一體化門診服務(wù)中在開(kāi)展口腔健康狀況檢查評(píng)估，建立老年人口腔健康檔案，將普及口腔健康知識(shí)和防治口腔疾病相結(jié)合，加強(qiáng)老年人自我口腔健康管理。積極推進(jìn)老年人口疾病防治、義齒修復(fù)等服務(wù)，逐步提高老年人口腔健康水平。

　　（三）老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)。區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合老年人健康體檢，參照“老年人營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”標(biāo)準(zhǔn)，為老年人建立營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)檔案。引導(dǎo)老年人形成科學(xué)的膳食習(xí)慣，降低老年人營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率，逐步建立滿足不同老年人群需求的營(yíng)養(yǎng)改善措施，提高老年人群的整體健康水平。

　�。ㄋ模┦е抢先岁P(guān)愛(ài)行動(dòng)。結(jié)合實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和老年人健康體檢，以及民政部門組織實(shí)施的老年人自理能力篩查情況，對(duì)老年人開(kāi)展慢性病自我健康管理、膳食營(yíng)養(yǎng)、適宜運(yùn)動(dòng)等老年癡呆綜合防控措施。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)是提升老年人健康管理水平，完善老年人健康支撐體系的重要抓手。區(qū)衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立工作專班，由區(qū)衛(wèi)生健康局老齡健康科牽頭實(shí)施，及時(shí)研究解決行動(dòng)實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

　　（二）加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。區(qū)財(cái)政局要加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，統(tǒng)籌公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費(fèi)，落實(shí)開(kāi)展所需篩查評(píng)估、眼底鏡配備等經(jīng)費(fèi)，確保項(xiàng)目順利推進(jìn)。對(duì)按時(shí)完成各項(xiàng)行動(dòng)任務(wù)的基層衛(wèi)生療機(jī)構(gòu)，給予一線醫(yī)務(wù)工作人員一定的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，補(bǔ)助金額不納入績(jī)效工資總額。

　　（三）加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)。對(duì)老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施情況定期開(kāi)展項(xiàng)目實(shí)施情況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、跟蹤分析和監(jiān)督指導(dǎo)，促進(jìn)老年健康專項(xiàng)行動(dòng)高質(zhì)量按期完成。

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)宣傳引導(dǎo)。廣泛宣傳老年健康專項(xiàng)行動(dòng)篩查及早診早治的重要意義和項(xiàng)目?jī)?nèi)容，鼓勵(lì)目標(biāo)群體主動(dòng)參與篩查，實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。探索形成五大行動(dòng)典型案例。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇9

　　為推進(jìn)我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，建立完善的老年健康服務(wù)體系，努力構(gòu)建尊重老人、關(guān)愛(ài)老人的良好社會(huì)環(huán)境，進(jìn)一步提高老年人的健康水平、改善老年人生活質(zhì)量、推動(dòng)健康老齡化，根據(jù)《江西省老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx-2022年）》（健康江西辦發(fā)〔20xx〕5號(hào)）和健康新余建設(shè)工作委員會(huì)辦公室關(guān)于印發(fā)《老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施方案（20xx—2022年）的通知》（健康新余辦發(fā)〔20xx〕6號(hào)）的要求，結(jié)合分宜實(shí)際，特制定本實(shí)施方案，請(qǐng)各地各部門按照方案要求認(rèn)真組織開(kāi)展工作，確保我縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)的完成。

　　一、老年健康促進(jìn)行動(dòng)總體目標(biāo)

　　到2022年，全縣老年人健康素養(yǎng)和健康水平進(jìn)一步提高，老年健康相關(guān)政策制度更加健全，有利于老年人健康生活的社會(huì)環(huán)境進(jìn)一步形成。全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%；老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善；65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降；二級(jí)綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%以上；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人提供就醫(yī)綠色通道比例達(dá)到100%。

　　二、老年健康促進(jìn)行動(dòng)主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┳⒅乩夏杲】邓仞B(yǎng)提升，推動(dòng)健康老齡化

　　1.開(kāi)展老年健康宣傳教育活動(dòng)。建立以衛(wèi)生行政部門為主導(dǎo)，健康教育機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐的老年健康教育網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等內(nèi)容的教育活動(dòng)。積極利用多種媒介，開(kāi)展專題宣傳活動(dòng)，宣傳普及老年健康知識(shí)。推進(jìn)分宜縣“中醫(yī)中藥中國(guó)行”系列活動(dòng)，以縣中醫(yī)院為龍頭，集中宣傳中醫(yī)藥健康知識(shí)，傳播中醫(yī)藥健康理念，提升熱敏灸健康服務(wù)能力，完善中醫(yī)治未病健康工程。在縣中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)藥文化宣傳教育基地，推動(dòng)中醫(yī)藥健康文化展示和宣傳等工作。提高老年人健康素養(yǎng)知曉率，鼓勵(lì)老年人加強(qiáng)體育鍛煉，參加定期體檢，積極接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

　　2.加大老年人健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)。將老年人納入健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)人群，掌握健康狀況，開(kāi)展符合其特點(diǎn)的健康教育活動(dòng)。推廣普及適宜老年人的健身技能，積極宣傳適宜老年人的養(yǎng)生保健方法。搭建完善智慧養(yǎng)老應(yīng)用服務(wù)平臺(tái)，提高全縣養(yǎng)老健康服務(wù)信息化水平。到2022年，全縣老年人健康素養(yǎng)水平不低于12%。

　　3.注重老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。開(kāi)展老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，逐步開(kāi)展老年人群營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè)、篩查、評(píng)價(jià)工作，對(duì)低體重高齡老年人進(jìn)行專項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。推動(dòng)農(nóng)村頤養(yǎng)之家、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等為老服務(wù)機(jī)構(gòu)配備營(yíng)養(yǎng)師，為“入家”老年人提供營(yíng)養(yǎng)配餐。將老年人群營(yíng)養(yǎng)健康狀況納入居民健康檔案，實(shí)現(xiàn)有效管理。到2022年，老年人營(yíng)養(yǎng)健康狀況明顯改善。

　　4.開(kāi)展老年人體育活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，加強(qiáng)社區(qū)老年人體育建設(shè)，發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的作用，引導(dǎo)老年人積極參與體育健身組織和體育健身活動(dòng)。推廣八段錦、太極拳等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參與體育鍛煉和賽事活動(dòng)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化老年健康服務(wù)水平，構(gòu)建大健康格局

　　5.加強(qiáng)老年疾病防治。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。加強(qiáng)老年人健康管理，落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65周歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)提供一次較全面的體檢、健康評(píng)估以及中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。加強(qiáng)老年人自救互救衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)技能培訓(xùn)。推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)，開(kāi)展老年常見(jiàn)病、慢性病等篩查干預(yù)和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能風(fēng)險(xiǎn)。到2022年，65-74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

　　6.建立綜合連續(xù)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，積極開(kāi)展老年人醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、家庭病床等服務(wù)，推進(jìn)基層護(hù)理和延伸居家護(hù)理，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)下沉。大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，將老年人納入簽約重點(diǎn)人群，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生(團(tuán)隊(duì))作用，為有意愿的老年人建立契約服務(wù)關(guān)系，提供綜合、連續(xù)、協(xié)同，規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　7.關(guān)愛(ài)老年人心理健康。做好老年人心理關(guān)愛(ài)試點(diǎn)項(xiàng)目。實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。完善精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。

　�。ㄈ�）健全老年醫(yī)療服務(wù)體系，滿足健康新需求

　　8.提升老年疾病診療服務(wù)水平。優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等涉老醫(yī)療機(jī)構(gòu)。推動(dòng)二級(jí)以上綜合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增加老年病床位數(shù)量，提高老年人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生人員培訓(xùn)規(guī)劃，加強(qiáng)專業(yè)技能培訓(xùn)。提高我縣老年醫(yī)學(xué)的科研水平。推行多學(xué)科協(xié)作診療，重視老年綜合征和老年綜合評(píng)估。建立健全老年醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制體系。推廣老年醫(yī)學(xué)適宜有效的高水平診療技術(shù)，將老年綜合評(píng)估開(kāi)展情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)考核內(nèi)容。提倡非急診老年患者到老年醫(yī)學(xué)科首診治療。全面落實(shí)老年就醫(yī)服務(wù)等優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開(kāi)設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道，優(yōu)先為老年人特別是重病、高齡、失能老年人提供掛號(hào)、就醫(yī)、檢查、住院等診療服務(wù)。到2022年，全縣二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%及以上。

　　9.深化完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)作。完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。支持社會(huì)力量開(kāi)辦非營(yíng)利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的.合作，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為老年人提供連續(xù)、便捷、高效的健康管理服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2022年，全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)比例達(dá)到100%。

　　10.發(fā)展中醫(yī)藥特色服務(wù)。擴(kuò)大中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。加快縣中醫(yī)院熱敏灸區(qū)域診療中心建設(shè)，發(fā)揮熱敏灸在養(yǎng)生保健中的作用，提高我縣群眾對(duì)熱敏灸的知曉率和認(rèn)可度，積極探索、培訓(xùn)居民適合居家的自我灸、保健灸技能。推動(dòng)中醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作，推動(dòng)中醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。到2022年，中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科（治未病中心、康復(fù)醫(yī)學(xué)科）的比例達(dá)到75%。

　�。ㄋ模�營(yíng)造老年健康友好環(huán)境，增強(qiáng)老人幸福感

　　11.優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境。構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵(lì)老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年組織、有資質(zhì)的社會(huì)組織開(kāi)展有益老年人身心的活動(dòng)。在文化、科教、休閑、健身等公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)與使用時(shí)向老年人傾斜，提高各類公共體育設(shè)施開(kāi)放程度和利用率，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境體系。推進(jìn)老年人社區(qū)和居家適老化改造，支持適老住宅建設(shè)。

　　12.建立家庭養(yǎng)老支持體系。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，及早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)安排就診。支持成年子女與老年父母共同生活。從老年人實(shí)際需求出發(fā)，強(qiáng)化家庭養(yǎng)老功能，從社區(qū)層面整合資源，加強(qiáng)社區(qū)日間照料中心等居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、場(chǎng)所和相關(guān)服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)為老年人提供上門服務(wù)，為居家養(yǎng)老提供依托，弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚。

　　13.推動(dòng)老年人社會(huì)參與。鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(zhǎng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)老年人為社會(huì)做更多貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行的傳幫帶作用，支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵(lì)老年人參與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，做到“老有所為”。

　　三、老年健康促進(jìn)行動(dòng)保障措施

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作措施。各地各單位要高度重視老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，壓實(shí)工作責(zé)任，建立健全老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制。要明確職責(zé)分工，實(shí)施主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，指派專人負(fù)責(zé)落實(shí)，要堅(jiān)持從嚴(yán)從實(shí)，高效開(kāi)展各項(xiàng)工作，跟蹤督導(dǎo)檢查和評(píng)估，確保各項(xiàng)措施落到實(shí)處，確保老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作有力有序開(kāi)展。

　　(二)積極宣傳引導(dǎo)，廣泛動(dòng)員參與。各地各單位要高度重視宣傳工作，充分利用現(xiàn)有傳統(tǒng)媒體和新型傳播宣傳平臺(tái)，通過(guò)多種途徑和方式，把老年健康促進(jìn)行動(dòng)宣傳工作系統(tǒng)化、日常化。各單位宣傳要形成自身風(fēng)格，打造自身特色，突出自己的文化，要根據(jù)受眾特點(diǎn)來(lái)選擇宣傳渠道，使更多的人容易接受宣傳方式和內(nèi)容，廣泛動(dòng)員全社會(huì)參與，形成良好的老年健康促進(jìn)文化氛圍。

　　(三)開(kāi)展督導(dǎo)檢查，確保工作達(dá)標(biāo)。各地各單位要根據(jù)老年健康促進(jìn)行動(dòng)工作任務(wù)要求，細(xì)化考核目標(biāo)，形成定期考核制度，建立健全督導(dǎo)評(píng)價(jià)機(jī)制，成立督導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，進(jìn)行分片督導(dǎo)（指導(dǎo)），及時(shí)掌握工作進(jìn)度，解決實(shí)際問(wèn)題。同時(shí)，各地各單位要加強(qiáng)信息相互交流，要結(jié)合實(shí)際，細(xì)化工作任務(wù)，進(jìn)行層層分解，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，確保分宜縣老年健康促進(jìn)行動(dòng)各項(xiàng)工作任務(wù)按時(shí)完成，工作總體目標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇10

　　我市的老齡人口比重呈逐年上升態(tài)勢(shì)。目前我市人口老齡化呈現(xiàn)如下特點(diǎn)：一是老年人口基數(shù)大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2020年底，全市60周歲以上戶籍老年人口51.41萬(wàn)人，占戶籍總?cè)丝诘?0.67%。二是高齡老人數(shù)量多。我市80周歲以上高齡老人為8.06萬(wàn)人，占老年人口的15.99%。三是空巢化的趨勢(shì)明顯，需要照料的失能、半失能老年人和困難老年人明顯增多。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《“健康內(nèi)蒙古2030”發(fā)展規(guī)劃》，深入推進(jìn)健康呼和浩特建設(shè)，根據(jù)《關(guān)于印發(fā)健康內(nèi)蒙古行動(dòng)(2020-2030年)的通知》（內(nèi)健推委發(fā)［2020］2號(hào)），特制定《呼和浩特市2021年老年健康促進(jìn)行動(dòng)》。

　　一、指導(dǎo)思想

　　堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，牢固樹(shù)立“大衛(wèi)生、大健康”理念，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，把老年健康融入所有政策，針對(duì)老年人的實(shí)際情況，實(shí)施老年健康促進(jìn)健康行動(dòng)，政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人協(xié)同推進(jìn)，建立健全健康教育服務(wù)體系，引導(dǎo)居民建立正確的老年健康觀，形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、人文環(huán)境，提高人民健康水平。

　　二、行動(dòng)策略

　　堅(jiān)持健康教育先行。把提升健康素養(yǎng)作為增進(jìn)全民健康的前提，根據(jù)老年人特點(diǎn)有針對(duì)性地加強(qiáng)健康教育與促進(jìn)，讓老年保健知識(shí)、行為和技能成為全民普遍具備的素質(zhì)和能力，實(shí)現(xiàn)健康素養(yǎng)人人有。

　　堅(jiān)持人人參與行動(dòng)。倡導(dǎo)每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人的理念，激發(fā)老年人熱愛(ài)健康、追求健康的熱情，養(yǎng)成符合自身和家庭特點(diǎn)的健康生活方式，合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、心理平衡，實(shí)現(xiàn)健康生活少生病。

　　堅(jiān)持全社會(huì)協(xié)同推進(jìn)。強(qiáng)化跨部門協(xié)作，鼓勵(lì)和引導(dǎo)單位、社區(qū)、家庭、居民個(gè)人行動(dòng)起來(lái)，對(duì)老年人主要健康問(wèn)題及影響因素采取有效干預(yù)，形成政府積極主導(dǎo)、社會(huì)廣泛參與、家庭關(guān)心支持、個(gè)人自主自律的良好局面，持續(xù)提高健康預(yù)期壽命。

　　三、行動(dòng)目標(biāo)

　　面向老年人普及膳食營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識(shí)。健全老年健康服務(wù)體系，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，推動(dòng)發(fā)展蒙中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，打造老年宜居環(huán)境，實(shí)現(xiàn)健康老齡化。實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。到2022年，65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲以上人群老年期癡呆患病率增速下降，二級(jí)以上綜合性醫(yī)院設(shè)老年醫(yī)學(xué)科比例分別達(dá)到50%以上。

　　——個(gè)人和家庭：

　　1.改善營(yíng)養(yǎng)狀況。主動(dòng)學(xué)習(xí)老年人膳食知識(shí)，精心設(shè)計(jì)膳食，選擇營(yíng)養(yǎng)食品，保證食物攝入量充足，吃足量的`魚、蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶、纖維素、水果、豆綜合飲食，有意識(shí)地預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏，延緩肌肉衰減和骨質(zhì)疏松。老年人的體重指數(shù)（BMI）在全人群正常值偏高的一側(cè)為宜，消瘦的老年人可采用多種方法增加食欲和進(jìn)食量，吃好三餐，合理加餐，同時(shí)注意飲食過(guò)剩。消化能力明顯降低的老年人宜制作細(xì)軟食物，少量多餐，建議三餐兩點(diǎn)。

　　2.加強(qiáng)體育鍛煉。選擇與自身體質(zhì)和健康狀況相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方式，量力而行地進(jìn)行體育鍛煉。在重視有氧運(yùn)動(dòng)的同時(shí)，重視肌肉力量練習(xí)和柔韌性鍛煉，適當(dāng)進(jìn)行平衡能力鍛煉，各種運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái)做，強(qiáng)健骨骼肌肉系統(tǒng)，預(yù)防跌倒。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)期間，建議根據(jù)身體健康狀況及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。多曬太陽(yáng)，適量運(yùn)動(dòng)。

　　3.定期健康體檢。經(jīng)常監(jiān)測(cè)呼吸、脈搏、血壓、大小便情況，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)做好記錄，必要時(shí)就診。積極配合家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)完成健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查，了解自身腦、心、肺、胃、肝、腎等主要器官的功能情況，接受家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的健康指導(dǎo)。

　　4.做好慢病管理。鼓勵(lì)患有慢性病的老年人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，配合醫(yī)生積極治療，主動(dòng)向醫(yī)生咨詢慢性病自我管理的知識(shí)、技能，并在醫(yī)生指導(dǎo)下，做好自我管理，延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥，學(xué)習(xí)并運(yùn)用老年人蒙醫(yī)中醫(yī)膳食調(diào)養(yǎng)，改善生活質(zhì)量。血壓的控制，建議隨著年齡的增加每天至少要測(cè)2-3次。血糖的控制，每周至少監(jiān)測(cè)1-2次，空腹血糖小于7.8毫摩爾/升，餐后血糖小于11.1毫摩爾/升。老人的睡眠非常重要，保證一天7-8個(gè)小時(shí)，以早晨起來(lái)感覺(jué)到不困不乏為好，建議老人盡量有一個(gè)午睡的習(xí)慣。

　　5.促進(jìn)精神健康。了解老年是生命的一個(gè)過(guò)程，坦然面對(duì)老年生活身體和環(huán)境的變化。多運(yùn)動(dòng)、多用腦、多參與社會(huì)交往，通過(guò)健康的生活方式延緩衰老、預(yù)防精神障礙和心理行為問(wèn)題。老年人及其家屬要了解老年期癡呆等疾病的有關(guān)知識(shí)，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。一旦確診老年人患有精神疾病，家屬應(yīng)注重對(duì)患者的關(guān)愛(ài)和照護(hù)，幫助患者積極遵循治療訓(xùn)練方案。對(duì)認(rèn)知退化嚴(yán)重的老年人，要照顧好其飲食起居，防止走失。

　　6.注意安全用藥。老年人患病發(fā)病率高，且藥物代謝、轉(zhuǎn)化、排泄能力下降，容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)。生病及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。主動(dòng)監(jiān)測(cè)用藥情況，記錄用藥后主觀感受和不良反應(yīng)，復(fù)診時(shí)及時(shí)向醫(yī)生反饋。

　　7.注重家庭支持。提倡家庭成員學(xué)習(xí)了解老年人健康維護(hù)的相關(guān)知識(shí)和技能，照顧好其飲食起居，關(guān)心關(guān)愛(ài)老年人心理、身體和行為變化情況，督促老年人參加健康體檢，及早發(fā)現(xiàn)身體、心理異常情況，及時(shí)安排就診，監(jiān)督老年人按頓按量服藥，并使家居環(huán)境保證足夠的照明亮度，地面采取防滑措施并保持干燥，在水池旁、馬桶旁、浴室安裝扶手，預(yù)防老年人跌倒。

　　——社會(huì)：

　　1.全社會(huì)進(jìn)一步關(guān)注和關(guān)愛(ài)老年人，構(gòu)建尊老、孝老的社區(qū)環(huán)境，鼓勵(lì)老年大學(xué)、老年活動(dòng)中心、基層老年協(xié)會(huì)、有資質(zhì)的社會(huì)組織等宣傳心理健康知識(shí)，組織開(kāi)展有益身心的活動(dòng)；培訓(xùn)專兼職社會(huì)工作者和心理工作者。引入社會(huì)力量，為有需要的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒疏解、悲傷撫慰等心理健康服務(wù)。

　　2.支持社會(huì)組織，為居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的失能、失智、部分失能老年人及照護(hù)者提供照護(hù)和精神慰藉服務(wù)。鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量參與、興辦居家養(yǎng)老服務(wù)。

　　3.鼓勵(lì)健康服務(wù)相關(guān)企業(yè)結(jié)合老年人身心特點(diǎn)，大力開(kāi)展健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測(cè)定、體育健身、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、健康旅游等多樣化服務(wù)。

　　——政府：

　　1.一是開(kāi)展老年健身、老年保健、老年疾病防治與康復(fù)等等宣傳教育活動(dòng)。將老年健身、保健、疾病防治與康復(fù)等教育活動(dòng)納入基本公共衛(wèi)生管理內(nèi)容，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分工合作機(jī)制。加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生保健宣傳力度。加強(qiáng)自救互救知識(shí)教育，開(kāi)展老年人衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)活動(dòng)。啟動(dòng)老年期常見(jiàn)疾病適宜技術(shù)推廣“項(xiàng)目包”和預(yù)防跌倒干預(yù)措施行動(dòng)。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　2.實(shí)施老年人心理健康預(yù)防和干預(yù)計(jì)劃，為貧困、空巢、失能、失智、計(jì)劃生育特殊家庭和高齡獨(dú)居老年人提供日常關(guān)懷和心理支持服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)老年嚴(yán)重精神障礙患者的社區(qū)管理和康復(fù)治療，鼓勵(lì)老年人積極參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)老年人心理健康。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　3.建立和完善老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，整合資源優(yōu)勢(shì)，將老年健康服務(wù)體系納入到衛(wèi)生服務(wù)體系和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)整體規(guī)劃。整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源配置，加強(qiáng)老年康復(fù)醫(yī)學(xué)建設(shè)，加大人才隊(duì)伍教育培訓(xùn)，強(qiáng)化老年醫(yī)學(xué)服務(wù)能力建設(shè)。（市發(fā)改委、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　4.強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，發(fā)揮家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）作用，為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，每年免費(fèi)提供健康體檢。為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。研究制定上門巡診、家庭病床的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　5.深入開(kāi)展蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥老年健康管理服務(wù)，發(fā)揮蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥的特色功能。擴(kuò)大蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目的覆蓋廣度和服務(wù)深度，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供更多蒙醫(yī)藥中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。推動(dòng)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作，推動(dòng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，推動(dòng)三級(jí)蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科，增加老年服務(wù)資源，提供老年健康服務(wù)。協(xié)助有關(guān)部門依法查處虛假違法廣告、假冒偽劣等侵害老年人合法權(quán)益的違法行為，認(rèn)真維護(hù)老年人正當(dāng)權(quán)益。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

　　6.完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，健全體制機(jī)制，打通各項(xiàng)養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生健康、人力資源和社會(huì)保障、醫(yī)療保障的壁壘，真正實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同。到2022年，老年健康服務(wù)相關(guān)制度規(guī)范基本建立，服務(wù)水平明顯提升，機(jī)構(gòu)和人員不斷壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，工作機(jī)制逐步完善，制度保障更加健全，服務(wù)體系基本建成，老年人健康服務(wù)需求得到基本滿足。（市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　7.加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)師、治療師、健康管理師等人才培養(yǎng)力度，著力提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)。探索建立養(yǎng)老醫(yī)務(wù)人員職業(yè)環(huán)境，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深度融合發(fā)展提供人才支撐。（市衛(wèi)生健康委、市人社局按照職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　8.支持高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設(shè)老年醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)或課程，加快培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代老年醫(yī)學(xué)理念的復(fù)合型多層次人才。（市教育局負(fù)責(zé)）

　　9.落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保障工作，落實(shí)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的保障范圍、參保繳費(fèi)、待遇支付等政策，照護(hù)需求認(rèn)定、等級(jí)評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，各類長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)和照護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)、協(xié)議管理和費(fèi)用結(jié)算等制度，規(guī)范長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)管理服務(wù)和運(yùn)行。（市醫(yī)保局負(fù)責(zé)）

　　10.逐步建立完善支持家庭養(yǎng)老的政策體系，支持成年子女與老年父母共同生活。全面推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，由簽約家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為轄區(qū)老年人免費(fèi)提供約定的健康服務(wù)。針對(duì)老年人健康狀況和需求，提供包含預(yù)防、治療、護(hù)理、生活照護(hù)為一體整合型健康服務(wù)。鼓勵(lì)建立居家健康養(yǎng)老平臺(tái)，探索開(kāi)展家庭病床服務(wù)，制定家庭病床服務(wù)規(guī)范，明晰家庭診療服務(wù)、健康管理、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目，規(guī)范居家養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、藥品配送等服務(wù)，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。鼓勵(lì)為居家老年人提供上門巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵(lì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參與社區(qū)日間照料中心、農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)、老飯桌、老年幸福院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)、托管；鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)辦康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，重點(diǎn)為失能、失智老人提供所需的醫(yī)療護(hù)理和生活照護(hù)服務(wù)。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的設(shè)置審批，實(shí)行執(zhí)業(yè)登記備案。弘揚(yáng)敬老、養(yǎng)老、助老的社會(huì)風(fēng)尚。（市民政局牽頭，市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　11.是優(yōu)化老年人住、行、醫(yī)、養(yǎng)等環(huán)境，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。統(tǒng)籌規(guī)劃適宜老年人居住、出行、就醫(yī)、養(yǎng)老的設(shè)施建設(shè)，通過(guò)政府和社會(huì)資本合作等模式，引導(dǎo)市場(chǎng)、社會(huì)、家庭、個(gè)人參與，推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)，營(yíng)造安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。（市民政局、市住建局、市交通局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　12.鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才延長(zhǎng)工作年限，制定老年人力資源開(kāi)發(fā)利用專項(xiàng)規(guī)劃，鼓勵(lì)引導(dǎo)老年人為社會(huì)多做貢獻(xiàn)。發(fā)揮老年人優(yōu)良品行傳幫帶作用，支持老黨員、老專家、老軍人、老勞模、老干部開(kāi)展關(guān)心教育下一代活動(dòng)。鼓勵(lì)老年人參加志愿服務(wù)，繁榮老年文化，做到“老有所為”。（市黨委組織部、市民政局、市人社局、市退役軍人事務(wù)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。健康內(nèi)蒙古行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)牽頭組織老年健康促進(jìn)行動(dòng)的組織實(shí)施，統(tǒng)籌政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人參與健康知識(shí)科普行動(dòng)，指導(dǎo)各單位根據(jù)本單位實(shí)際情況研究制定具體行動(dòng)方案，研究確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)。進(jìn)一步完善健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)職責(zé)，為行動(dòng)實(shí)施提供技術(shù)支撐，及時(shí)提出行動(dòng)調(diào)整建議，并完善相關(guān)指南和技術(shù)規(guī)范。各地區(qū)要將落實(shí)本行動(dòng)納入重要議事日程，健全領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制，結(jié)合本單位實(shí)際制定具體行動(dòng)方案，分階段、分步驟組織實(shí)施，確保各項(xiàng)工作目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。

　�。ǘ�）強(qiáng)化部門協(xié)作。相關(guān)部門要通力合作、按照職責(zé)各負(fù)其責(zé)，有效整合資源，形成工作合力，確保行動(dòng)實(shí)效。

　　（三）開(kāi)展監(jiān)測(cè)評(píng)估。行動(dòng)監(jiān)測(cè)評(píng)估工作由牽頭部門負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施，每年形成行動(dòng)實(shí)施進(jìn)展專題報(bào)告，報(bào)健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)。

　�。ㄋ模┩晟瓶己嗽u(píng)價(jià)。將老年健康促進(jìn)行動(dòng)實(shí)施情況作為健康呼和浩特建設(shè)考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，強(qiáng)化有關(guān)部門的落實(shí)責(zé)任，每年開(kāi)展一次專項(xiàng)考核。建立激勵(lì)機(jī)制，對(duì)工作突出的予以獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)進(jìn)度滯后、工作不力地區(qū)、單位通報(bào)批評(píng)并督促整改。各相關(guān)責(zé)任部門每年向健康呼和浩特行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)報(bào)告工作進(jìn)展。

　　（五）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。要編制群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導(dǎo)群眾了解和掌握老年健康保健知識(shí)，推動(dòng)個(gè)人踐行健康生活方式。加強(qiáng)正面宣傳、科學(xué)引導(dǎo)和典型報(bào)道，增強(qiáng)社會(huì)的普遍認(rèn)知，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇11

　　為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，建立符合我縣的老年健康服務(wù)體系，滿足老年人日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求，根據(jù)省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國(guó)家積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號(hào)）、省衛(wèi)健委等七部門《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛(wèi)老齡〔20xx〕58號(hào)）、福州市人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號(hào)）等文件精神，制定本實(shí)施方案。

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，以大衛(wèi)生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康羅源。

　　二、工作目標(biāo)

　　到2022年，我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門各負(fù)其責(zé)，社會(huì)力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)不斷加強(qiáng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。到2025年，我縣人均期望壽命達(dá)到80歲，與建設(shè)現(xiàn)代化城市相適應(yīng)的公平可及、綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立。

　　三、主要任務(wù)

　　（一）加強(qiáng)健康教育，提高老年人健康素養(yǎng)

　　1.加強(qiáng)健康教育宣傳力度。樹(shù)立個(gè)人是健康第一責(zé)任人的理念，將家庭作為維護(hù)老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報(bào)刊、電臺(tái)、電視臺(tái)和“兩微一端”（微信、微博、移動(dòng)客戶端）、短視頻等新媒體平臺(tái)及健康科普平臺(tái)，向老年人及家庭成員廣泛開(kāi)展生命觀教育，宣傳推薦健康科普知識(shí)，促進(jìn)老年人養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要結(jié)合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導(dǎo)老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機(jī)構(gòu)要組織開(kāi)展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項(xiàng)行動(dòng)，增強(qiáng)老年人主動(dòng)預(yù)防和慢性病自我管理、自我健康保護(hù)意識(shí)。以“敬老月”“老年健康宣傳”等節(jié)日活動(dòng)為契機(jī)，集中宣傳老年健康科學(xué)知識(shí)和相關(guān)政策，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍�！藏�(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部〕

　　2.將健康教育納入社區(qū)活動(dòng)和老年教育內(nèi)容。充分發(fā)揮村（居）委會(huì)作用，統(tǒng)籌開(kāi)展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級(jí)老年社會(huì)組織、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等多方面力量，開(kāi)展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開(kāi)發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養(yǎng)生保健、照護(hù)服務(wù)、生命尊嚴(yán)等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式普及老年健康知識(shí)。到2022年，全縣至少建有1所老年大學(xué)，90％以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建有老年學(xué)校，60％以上行政村（社區(qū)）建有老年學(xué)習(xí)中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區(qū)老年教育課程內(nèi)容�！藏�(zé)任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛(wèi)健局、縣民政局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

　　3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計(jì)劃。建設(shè)適合老年人就近健身的體育設(shè)施，打造城鎮(zhèn)社區(qū)15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng)造條件。普及老年人喜愛(ài)的體育健身項(xiàng)目，推廣適宜老年人的健身方法，引導(dǎo)老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì)作用，到2022年實(shí)現(xiàn)100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、80%的村（社區(qū)）建立老體協(xié)組織，人均體育場(chǎng)地面積達(dá)到2.5平方米，創(chuàng)編、推廣、普及老年人喜愛(ài)的`體育健身項(xiàng)目達(dá)到43項(xiàng)。〔責(zé)任單位：縣文體旅游局，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府〕

　�。ǘ�）加強(qiáng)預(yù)防保健，完善老年人健康管理

　　4.實(shí)施老年健康預(yù)防干預(yù)措施。樹(shù)立和鞏固“預(yù)防為主”理念。依托疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開(kāi)展集慢性病預(yù)防、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、跟蹤隨訪、干預(yù)指導(dǎo)于一體的健康管理服務(wù)；建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防的三級(jí)預(yù)防機(jī)制。關(guān)愛(ài)老年人心理健康，開(kāi)展老年人群心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)�！藏�(zé)任單位：縣衛(wèi)健局〕

　　5.落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，將老年人健康管理與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)作為我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。做細(xì)做實(shí)老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿意度。到2022年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過(guò)72%。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局〕

　�。ㄈ�）加強(qiáng)疾病診治，提升老年醫(yī)療服務(wù)能力

　　6.完善老年醫(yī)療資源布局。建立以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)全縣二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、提升建設(shè)，重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)、養(yǎng)老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，促進(jìn)資源整合、功能轉(zhuǎn)型、差異化發(fā)展。推動(dòng)全縣二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，老年醫(yī)學(xué)科應(yīng)符合《國(guó)家衛(wèi)健局辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕855號(hào)）建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，采用老年綜合評(píng)估常規(guī)模式、共病處理模式和多學(xué)科團(tuán)隊(duì)工作模式，對(duì)老年患者進(jìn)行醫(yī)療救治。將老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)納入二級(jí)以上公立醫(yī)院院長(zhǎng)績(jī)效考核內(nèi)容。到2022年，縣二級(jí)及以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到100％。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年病診治中的作用，鼓勵(lì)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科。鼓勵(lì)支持基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級(jí)為社區(qū)醫(yī)院，設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科，增強(qiáng)老年人常見(jiàn)病多發(fā)病診療服務(wù)�！藏�(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局〕

　　7.加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)學(xué)科和隊(duì)伍建設(shè)。推動(dòng)老年醫(yī)學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)的“全人管理”模式轉(zhuǎn)化，建立老年慢性病長(zhǎng)期處方制度。推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、老年照護(hù)等學(xué)科專業(yè)建設(shè)與發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)老年醫(yī)學(xué)類科研的扶持力度。將老年醫(yī)學(xué)科納入縣屬�？平ㄔO(shè)計(jì)劃，對(duì)于符合條件獲評(píng)縣屬�？平ㄔO(shè)項(xiàng)目的按照相關(guān)規(guī)定予以建設(shè)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。優(yōu)化從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)工作。完善醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)教育和培訓(xùn)體系，鼓勵(lì)農(nóng)村轉(zhuǎn)移勞動(dòng)力、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)。開(kāi)展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評(píng)價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫(yī)學(xué)科在編在崗（需連續(xù)在崗專職1年以上）醫(yī)護(hù)人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補(bǔ)助，所需經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)核增醫(yī)院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數(shù)，全額預(yù)算單位所需資金由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)，差額單位所需資金由同級(jí)財(cái)政和醫(yī)院按1:1比例分擔(dān)�！藏�(zé)任單位：縣人社局、縣發(fā)改局（科技局）、縣財(cái)政局、縣衛(wèi)健局、羅源醫(yī)保局〕

　　8.全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人就醫(yī)便捷通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，使老年人享受就診、轉(zhuǎn)診、預(yù)約專家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕45號(hào)），保留人工服務(wù)窗口及現(xiàn)金收費(fèi)窗口，確保智能設(shè)備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數(shù)字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現(xiàn)老年人就診“少跑腿”。按照國(guó)家衛(wèi)健局《關(guān)于開(kāi)展建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的通知》（國(guó)衛(wèi)老齡函〔20xx〕457號(hào)）要求，開(kāi)展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，優(yōu)化老年友善就醫(yī)環(huán)境、倡導(dǎo)老年友善文化、健全老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、完善老年友善診療服務(wù)。到2022年全縣80％以上的綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)�！藏�(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣財(cái)政局、羅源醫(yī)保局〕

　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)康復(fù)護(hù)理，推廣家庭病床服務(wù)

　　9.加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院與老年護(hù)理院、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展合作，開(kāi)展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理等服務(wù)。加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力，到2022年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30％。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、羅源醫(yī)保局〕

　　10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據(jù)《福州市衛(wèi)生健康委員會(huì)福州市醫(yī)療保障局印發(fā)關(guān)于規(guī)范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案（試行）的通知》（榕衛(wèi)基層〔20xx〕45號(hào)）精神，支持符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展家庭病床服務(wù)。公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從家庭病床醫(yī)療業(yè)務(wù)凈收入（醫(yī)療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗(yàn)試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過(guò)70%比例用于人員激勵(lì)，結(jié)合責(zé)任醫(yī)護(hù)人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象的滿意度等內(nèi)部績(jī)效考核情況進(jìn)行分配。力爭(zhēng)到2022年，家庭病床服務(wù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上�！藏�(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、羅源醫(yī)保局、縣財(cái)政局、縣人社局〕

　　（五）探索長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作

　　11.探索建立長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)機(jī)制。探索開(kāi)展兜底性長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)保障工程，做好與社會(huì)服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)需求。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可按規(guī)定開(kāi)辦醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，為老年人提供基本醫(yī)療和長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護(hù)服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內(nèi)容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門服務(wù)的企業(yè)和社會(huì)組織�！藏�(zé)任單位：縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣財(cái)政局、羅源醫(yī)保局〕

　　12.開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。加強(qiáng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度與長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系有機(jī)銜接，鼓勵(lì)第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)等研發(fā)和提供豐富的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品，提升個(gè)性化、定制化水平，為適宜人群對(duì)接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)。根據(jù)《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號(hào)）精神，穩(wěn)步推進(jìn)我縣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。20xx年底，啟動(dòng)實(shí)施長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可根據(jù)自身服務(wù)能力自愿向本級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)，提供基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)護(hù)理等服務(wù)項(xiàng)目。允許失能評(píng)估費(fèi)用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將評(píng)估時(shí)效性、抽查合格率、舉報(bào)投訴處理情況、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭(zhēng)在2023年基本建立適應(yīng)我縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢(shì)的、滿足群眾多元需求的多層次長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度�！藏�(zé)任單位：羅源醫(yī)保局、縣民政局、縣衛(wèi)健局、縣財(cái)政局〕

　　（六）探索安寧療護(hù)試點(diǎn)工作，倡導(dǎo)臨終關(guān)懷服務(wù)

　　13.探索安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。按照《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市安寧療護(hù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕99號(hào)）精神，開(kāi)展安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)科和安寧療護(hù)病區(qū)，在腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)床位。將安寧療護(hù)工作經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。探索建設(shè)安寧療護(hù)中心，推動(dòng)安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。建立縣級(jí)安寧療護(hù)培訓(xùn)基地，為全縣安寧療護(hù)服務(wù)提供指導(dǎo)和技術(shù)支撐，開(kāi)展安寧療護(hù)骨干技術(shù)培訓(xùn)。探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制，形成高效的機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)、居家與機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診機(jī)制。將安寧療護(hù)服務(wù)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)有效銜接。到2022年，我縣建立一家安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)。〔責(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣教育局、縣民政局、羅源醫(yī)保局、縣財(cái)政局、縣人社局〕

　�。ㄆ撸┥罨�醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，支持多模式發(fā)展

　　14.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫(yī)養(yǎng)資源，鼓勵(lì)不同等級(jí)、類型的醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式合作。新推出的養(yǎng)老用地優(yōu)先建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目或與醫(yī)療機(jī)構(gòu)毗鄰建設(shè)。支持符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和基本標(biāo)準(zhǔn)的較大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，較小規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按規(guī)范開(kāi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等，或與附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議合作，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。支持社會(huì)力量通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作的方式或政府和社會(huì)資本合作（PPP）、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開(kāi)辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務(wù)室的一次性補(bǔ)助8萬(wàn)元，設(shè)置護(hù)理站的一次性補(bǔ)助10萬(wàn)元，所需資金由縣財(cái)政承擔(dān)。鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或增設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)當(dāng)?shù)孛裾�部門備案的養(yǎng)老床位，享受民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼和其他養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施。

　　鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在完成自身醫(yī)療工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏”的原則與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在基層養(yǎng)老機(jī)構(gòu)巡診或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)間，按實(shí)際天數(shù)累計(jì)超過(guò)三個(gè)月的，可視同晉升高級(jí)職稱前規(guī)定的基層服務(wù)時(shí)間。申報(bào)副主任醫(yī)師時(shí)，須提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細(xì)情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保報(bào)銷政策基礎(chǔ)上，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)另外支付醫(yī)務(wù)人員有償?shù)纳祥T服務(wù)勞務(wù)費(fèi)，勞務(wù)費(fèi)原則上按照衛(wèi)技人員職稱情況核定，每半天200—400元，具體收費(fèi)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議內(nèi)明確。允許上門服務(wù)勞務(wù)費(fèi)收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計(jì)入單位績(jī)效工資總量，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將工作質(zhì)量、數(shù)量等納入考核內(nèi)容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到2022年，所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍開(kāi)通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，60%以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠以不同形式為入住老年人提供中醫(yī)藥健康服務(wù)�！藏�(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財(cái)政局、羅源醫(yī)保局、縣人社局〕

　　15.鼓勵(lì)創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式。鼓勵(lì)在居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式方面積極創(chuàng)新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復(fù)制的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)驗(yàn)。積極開(kāi)展市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位培育工作，評(píng)估合格的市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合試點(diǎn)單位可獲得每家單位20萬(wàn)元的市級(jí)財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)。獲評(píng)國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)示范區(qū)的可獲得200萬(wàn)元市級(jí)財(cái)政獎(jiǎng)補(bǔ)�！藏�(zé)任單位：縣衛(wèi)健局、縣民政局、縣財(cái)政局〕

　　四、組織實(shí)施

　　各級(jí)政府和有關(guān)部門要高度重視老年健康服務(wù)體系建設(shè)，建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，結(jié)合實(shí)際制定老年健康服務(wù)體系建設(shè)的具體實(shí)施措施，整合優(yōu)化各部門資源，發(fā)揮政策協(xié)同作用。積極出臺(tái)扶持政策，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購(gòu)買基本健康養(yǎng)老服務(wù)，逐步擴(kuò)大購(gòu)買服務(wù)范圍，完善購(gòu)買服務(wù)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)各類經(jīng)營(yíng)主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養(yǎng)老、衛(wèi)生等信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享。本方案有效期限5年。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇12

　　一、指導(dǎo)思想

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以維護(hù)老年人健康權(quán)益為中心，以滿足老年人健康服務(wù)需求為導(dǎo)向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著力構(gòu)建包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現(xiàn)健康老齡化，建設(shè)健康婁底。

　　二、工作目標(biāo)

　　到2022年，全市二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)60%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)35%。90%以上的綜合醫(yī)院、護(hù)理院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科的比例達(dá)到100%。老年健康支撐體系不斷完善，老年健康服務(wù)供給能力大幅提升，相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范不斷完善，老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量穩(wěn)步提升，老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全，服務(wù)內(nèi)容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊(duì)伍更加壯大。全市老年健康服務(wù)體系基本建立，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

　　三、主要任務(wù)

　　(一)加強(qiáng)健康教育

　　1.加強(qiáng)老年健康知識(shí)宣傳教育。引導(dǎo)老年人樹(shù)立自己是健康第一責(zé)任人的意識(shí)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。利用多種方式和媒體媒介，面向老年人及其照護(hù)者宣傳普及老年健康科學(xué)知識(shí)及相關(guān)政策。鼓勵(lì)設(shè)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院開(kāi)設(shè)老年健康大學(xué)（課堂）。結(jié)合全國(guó)愛(ài)牙日、全國(guó)高血壓日、聯(lián)合國(guó)糖尿病日、世界衛(wèi)生日、世界阿爾茨海黙病日、老年健康宣傳周、“敬老月”等專題宣傳活動(dòng)普及老年健康科普知識(shí)，增強(qiáng)老年人自我保健意識(shí)。(市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市文旅廣體局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　2.開(kāi)展老年健康保健知識(shí)進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭活動(dòng)。組織開(kāi)展老年健康教育進(jìn)單位、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)家庭，面向老年人及其照護(hù)者開(kāi)展健康教育活動(dòng)，內(nèi)容包括營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育和中醫(yī)藥健康養(yǎng)生養(yǎng)老文化等。老年大學(xué)和老年教育機(jī)構(gòu)要將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內(nèi)容，并且每月開(kāi)展不少于1次老年健康知識(shí)講座，推動(dòng)老年群體健康意識(shí)的提升和健康生活方式的養(yǎng)成，提高老年人健康素養(yǎng)水平。(市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市文旅廣體局、市委老干部局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　3.開(kāi)展老年體育健身活動(dòng)。全面改善老年人體育健身場(chǎng)地設(shè)施，發(fā)揮老年人體育協(xié)會(huì)的作用，推廣太極拳、健身氣功等適合老年人健身鍛煉的體育項(xiàng)目，帶動(dòng)老年人積極參加體育鍛煉和賽事活動(dòng)。開(kāi)展老年人體育健身進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，組織社區(qū)開(kāi)展廣場(chǎng)舞、門球、柔力球、健身球（操）、健步走等老年體育活動(dòng)。每年舉辦球類等老年人喜愛(ài)的體育項(xiàng)目比賽，推動(dòng)老年人體育健身活動(dòng)常態(tài)化。(市文旅廣體局、市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　(二)加強(qiáng)預(yù)防保健

　　1.加強(qiáng)老年人健康管理。建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)老年人健康管理，為65周歲及以上常住老年人每年提供規(guī)范的老年健康管理服務(wù)、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，為65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，將老年人健康管理作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容，把老年人滿意度作為重要評(píng)價(jià)指標(biāo)�？h市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要落實(shí)對(duì)績(jī)效評(píng)價(jià)的主體責(zé)任，每年組織開(kāi)展一次績(jī)效評(píng)價(jià)。以老年人群為重點(diǎn)，做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。開(kāi)展老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng)，將老年人營(yíng)養(yǎng)作為健康婁底行動(dòng)合理膳食專項(xiàng)行動(dòng)的重要內(nèi)容，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。(市衛(wèi)健委、市財(cái)政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　2.加強(qiáng)老年疾病預(yù)防。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開(kāi)展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。重視老年人心理健康，完善精神疾病的早期預(yù)防及干預(yù)機(jī)制，針對(duì)抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導(dǎo)、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)懷服務(wù)。倡導(dǎo)全社會(huì)關(guān)注老年人精神障礙問(wèn)題，了解預(yù)防老年期癡呆、抑郁等精神疾病的知識(shí)，重點(diǎn)關(guān)注高齡、空巢、患病等老年人的心理健康狀況。開(kāi)展老年人殘疾預(yù)防工作，提供輔助器具配備服務(wù)，開(kāi)展老年殘疾人支持性康復(fù)服務(wù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，宣傳失能預(yù)防核心信息，逐步降低65歲及以上人群老年期癡呆患病率和65歲至74歲老年人失能發(fā)生率。鼓勵(lì)各地探索建立各類老年健康服務(wù)項(xiàng)目一站式、一體化融合服務(wù)機(jī)制。(市衛(wèi)健委、市財(cái)政局、市民政局、市殘聯(lián)，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　3.加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。實(shí)施城鎮(zhèn)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)行動(dòng)和區(qū)域性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)工程。推進(jìn)國(guó)家居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)和示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作，支持社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整合資源，加快推進(jìn)社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目建設(shè)。推進(jìn)實(shí)施無(wú)障礙環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，加強(qiáng)居住環(huán)境適老化、適殘化改造，鼓勵(lì)有條件的老舊小區(qū)加裝電梯。為老年人健康提供安全、便利、舒適、無(wú)障礙的老年宜居環(huán)境。(市民政局、市自然資源和規(guī)劃局、市住建局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)健委、市文旅廣體局、市商務(wù)糧食局、市交通運(yùn)輸局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　(三)加強(qiáng)疾病診治

　　1.加強(qiáng)老年醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。完善老年醫(yī)療資源布局，建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。以二級(jí)及以上醫(yī)院轉(zhuǎn)型、新建或擴(kuò)建等多種方式，合理布局，積極發(fā)展老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，將老年醫(yī)學(xué)科作為新建或新晉二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院的必設(shè)科室。推動(dòng)提升老年醫(yī)學(xué)科床醫(yī)比、床護(hù)比。到2022年，二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到60%。(市衛(wèi)健委、市發(fā)展委、市財(cái)政局、市自然資源局和規(guī)劃局、市行政審批局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　2.全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策。落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，建立老年人候診專區(qū)，優(yōu)惠門診診查費(fèi)，為老年病人提供門診掛號(hào)、就診、檢查、繳費(fèi)、取藥、治療等優(yōu)先服務(wù)和平車、輪椅等便利服務(wù)，不斷優(yōu)化老年人就醫(yī)流程和就醫(yī)環(huán)境，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　3.開(kāi)展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展適老化改造，營(yíng)造尊老敬老助老的環(huán)境。提供符合老年人身心特點(diǎn)的醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等老年友善服務(wù)，到2022年，90%以上的綜合性醫(yī)院、老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　4.推進(jìn)老年人綜合評(píng)估和老年綜合癥診治。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合癥診治，鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院建立老年綜合評(píng)估室，為老年人提供一站式的綜合評(píng)估服務(wù)。采用多學(xué)科會(huì)診模式，推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變。開(kāi)展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。強(qiáng)化老年人用藥保障，開(kāi)展老年人用藥監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，建立老年慢性病長(zhǎng)期處方制度。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　5.強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，方便老年慢性病患者線上復(fù)診，推動(dòng)構(gòu)建老年慢病患者線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。開(kāi)展社區(qū)（村）和居家醫(yī)療健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向社區(qū)（村）、家庭延伸，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為老年人提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理服務(wù)及約定的醫(yī)療服務(wù)。積極推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)和以老年保健、康復(fù)為主的中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所。(市衛(wèi)健委、市民政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　(四)加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理服務(wù)，開(kāi)展老年康復(fù)特色服務(wù)

　　1.加強(qiáng)老年康復(fù)和護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)、可負(fù)擔(dān)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。統(tǒng)籌整合、優(yōu)化配置老年護(hù)理資源，建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長(zhǎng)期照護(hù)期、生命終未期的護(hù)理服務(wù)體系。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。(市衛(wèi)健委、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　2.提升老年康復(fù)和護(hù)理服務(wù)供給能力。針對(duì)已經(jīng)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要進(jìn)一步加大政策扶持力度，在用房裝修、設(shè)備購(gòu)置、人才引進(jìn)等方面給予一定的扶持和幫助，醫(yī)保局加大對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保覆蓋面。針對(duì)沒(méi)有條件設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，要采取協(xié)議合作、互惠互利的形式，促使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)院簽訂規(guī)范可行的合作協(xié)議，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行服務(wù)的積極性，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高疾病預(yù)防、健康咨詢、疾病篩查、健康檢查服務(wù)的能力。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開(kāi)設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位。鼓勵(lì)康復(fù)醫(yī)院或護(hù)理院與養(yǎng)老院同址設(shè)院、毗鄰建院、兩院合一。鼓勵(lì)發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+康復(fù)、護(hù)理服務(wù)”等，推動(dòng)康復(fù)、護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院向社區(qū)、家庭延伸。建立老年護(hù)理服務(wù)專家與師資團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)老年優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升老年護(hù)理服務(wù)，完善老年護(hù)理服務(wù)模式。到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到35%(市衛(wèi)健委、市發(fā)展改革委、市民政局、市財(cái)政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　3、開(kāi)展中醫(yī)特色老年康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。探索建設(shè)中醫(yī)特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)示范點(diǎn)，開(kāi)展中醫(yī)藥特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù),鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科。宣傳推廣適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“中醫(yī)館”的建設(shè)，改善中醫(yī)藥診療環(huán)境，提高中醫(yī)藥技術(shù)水平，集中開(kāi)展基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等一體化中醫(yī)藥服務(wù)，滿足老年人康復(fù)、護(hù)理需求。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　(五)加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，滿足失能老年人需求

　　1.開(kāi)展實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作。開(kāi)展實(shí)施長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作，探索建立可持續(xù)的籌資機(jī)制，滿足符合條件的重度失能老年人的.基本護(hù)理需求。(市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市民政局、市財(cái)政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　2.實(shí)行長(zhǎng)期照護(hù)合作機(jī)制。推動(dòng)有老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、護(hù)理院(站)等機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)效合作機(jī)制，開(kāi)展定期遠(yuǎn)程會(huì)診、聯(lián)網(wǎng)培訓(xùn)、對(duì)口支援，并與基層雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)老年患者的連續(xù)治療及全程化連續(xù)照護(hù)。(市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　3.加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。依托國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65歲及以上失能老年人提供能力狀況評(píng)估及適合的康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能指導(dǎo)等照護(hù)服務(wù)。推動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)主體多元化發(fā)展，擴(kuò)大長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)有效供給。通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式，支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、護(hù)理院(站)、護(hù)理中心等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和具備提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供適宜、綜合連續(xù)的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦社區(qū)護(hù)理站、護(hù)理中心。(市民政局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　4.加強(qiáng)老年特殊群體保障。政府設(shè)立的長(zhǎng)期照護(hù)機(jī)構(gòu)和采取公建民營(yíng)、委托管理等方式運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)，優(yōu)先滿足經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)需求。鼓勵(lì)通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)、發(fā)放運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方式，支持各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人和計(jì)劃生育特殊家庭老人。(市民政局、市財(cái)政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　5.開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)，增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，鼓勵(lì)退休護(hù)士從事失能老年人護(hù)理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)等工作，滿足失能老年人護(hù)理服務(wù)需求。優(yōu)化照護(hù)隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)，開(kāi)展職業(yè)技能培訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)，進(jìn)一步完善養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)規(guī)范化養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍。面向居家失能老年人照護(hù)者開(kāi)展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。鼓勵(lì)物業(yè)服務(wù)人員提供居家照護(hù)服務(wù)。(市人社局、市民政局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　(六)開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)，提供臨終人文關(guān)懷

　　1.鼓勵(lì)開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)。推動(dòng)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院腫瘤科、老年醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)，具備條件的，開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)中心、安寧療護(hù)病區(qū)或床位;鼓勵(lì)具備條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)設(shè)安寧療護(hù)或臨終關(guān)懷服務(wù)專區(qū)或?qū)？啤?市衛(wèi)健委、市民政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　2.完善安寧療護(hù)服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)收費(fèi)政策。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供的安寧療護(hù)服務(wù)，屬于治療、護(hù)理、檢查、檢驗(yàn)等醫(yī)療服務(wù)的，按現(xiàn)有項(xiàng)目收費(fèi)。屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫(yī)療服務(wù)的，不作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)自主確定。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可自行確定安寧療護(hù)服務(wù)和臨終關(guān)懷服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。探索建立安寧療護(hù)按床日醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制。(市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　3.促進(jìn)安寧療護(hù)健康發(fā)展。建立完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù)，為患者及家屬提供人文關(guān)懷。加強(qiáng)對(duì)公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)校、老年大學(xué)等健康課程，推動(dòng)安寧療護(hù)理念得到社會(huì)廣泛認(rèn)可和接受。(市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì))

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘哟笳�策支持力度。各縣市區(qū)和各有關(guān)部門要積極出臺(tái)實(shí)施扶持政策，結(jié)合大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，在土地供應(yīng)、政府購(gòu)買服務(wù)、資金扶持等方面對(duì)老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和安寧療護(hù)中心等，將符合條件的護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院、安寧療護(hù)中心等納入醫(yī)保定點(diǎn)管理。加大對(duì)貧困地區(qū)老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的支持力度，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)、區(qū)域老年健康服務(wù)均等化。鼓勵(lì)相關(guān)機(jī)構(gòu)投保責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)、人身意外險(xiǎn)等險(xiǎn)種，提高執(zhí)業(yè)人員防范風(fēng)險(xiǎn)能力。逐步提高經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，并做好與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的銜接。研究建立穩(wěn)定可持續(xù)的籌資機(jī)制，推動(dòng)形成符合地方實(shí)際的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架。通過(guò)各級(jí)財(cái)政科技計(jì)劃支持老年健康相關(guān)課題立項(xiàng)，推動(dòng)開(kāi)展老年健康相關(guān)學(xué)科研究，支持老年健康相關(guān)預(yù)防、診斷、治療技術(shù)、課題研究和產(chǎn)品研發(fā)。（市發(fā)展改革委、市科技局、市民政局、市財(cái)政局、市自然資源和規(guī)劃局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì)）

　�。ǘ�）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。建立老齡健康專家?guī)�，加�?qiáng)安寧療護(hù)專家?guī)旖ㄔO(shè)。推進(jìn)校企合作，鼓勵(lì)高等院校、職業(yè)院校和三級(jí)醫(yī)院建設(shè)培訓(xùn)基地，鼓勵(lì)養(yǎng)老院、護(hù)理院等機(jī)構(gòu)與普通高校和職業(yè)院校探索“訂單制”等人才培養(yǎng)途徑，加強(qiáng)老年健康人才培養(yǎng)，壯大老年健康人才隊(duì)伍。鼓勵(lì)醫(yī)院、養(yǎng)老院等引進(jìn)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等方面人才，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行技能提升培訓(xùn)。加強(qiáng)老年健康、安寧療護(hù)、老年護(hù)理等培訓(xùn)基地建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的老年醫(yī)院和三級(jí)以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和舉辦培訓(xùn)班等方式，開(kāi)展老年健康促進(jìn)、老年醫(yī)學(xué)、安寧療護(hù)及其相關(guān)專業(yè)人才培訓(xùn)。將老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理人才作為急需緊缺人才納入衛(wèi)生健康人員培訓(xùn)規(guī)劃，到2022年基本滿足老年人護(hù)理服務(wù)需求。完善老年健康相關(guān)職業(yè)資格認(rèn)證制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵(lì)為導(dǎo)向的薪酬分配體系，推動(dòng)養(yǎng)老健康類職業(yè)（工種）職業(yè)技能水平評(píng)價(jià)體系建設(shè)，加快技能人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)從業(yè)人員參加職業(yè)技能鑒定獲取相應(yīng)證書，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市人社局、婁底職業(yè)技術(shù)學(xué)院，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì)）

　　（三）加強(qiáng)信息化建設(shè)。完善數(shù)據(jù)資源開(kāi)放共享政策，依托市級(jí)衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)庫(kù)信息，搭建老年健康服務(wù)大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)，依托養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)、公共衛(wèi)生信息平臺(tái)開(kāi)展老年健康服務(wù)。充分利用人工智能等技術(shù)，支持通過(guò)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備，進(jìn)一步開(kāi)展遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監(jiān)測(cè)、緊急救助呼叫等服務(wù)，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康養(yǎng)老”服務(wù)模式。加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)。（市衛(wèi)健委、市工信局，各縣市區(qū)人民政府、婁底經(jīng)開(kāi)區(qū)管委會(huì)）

　�。ㄋ模�強(qiáng)化組織保障。各縣市區(qū)、各單位要充分認(rèn)識(shí)建設(shè)老年健康服務(wù)體系的重要性，要建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，組織得力人員專門負(fù)責(zé)實(shí)施，將老年健康服務(wù)體系建設(shè)納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相關(guān)規(guī)劃，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)養(yǎng)老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署，納入重點(diǎn)工作績(jī)效考核范疇，大力支持老年健康服務(wù)體系建設(shè)，推動(dòng)老年健康事業(yè)發(fā)展。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇13

　　為貫徹落實(shí)黨的十九大提出的“為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”、“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化”、“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)”等要求，依據(jù)《健康江西建設(shè)工作委員會(huì)關(guān)于印發(fā)健康江西行動(dòng)實(shí)施方案（2019－2030年）的通知》（健康江西委發(fā)〔2019〕1號(hào)）和《關(guān)于印發(fā)健康江西行動(dòng)2020年重點(diǎn)工作的通知》文件精神，為進(jìn)一步滿足老年人不斷增長(zhǎng)的心理需求，促進(jìn)老年人的心理健康，市衛(wèi)生健康委員會(huì)將渝水區(qū)城南辦站前社區(qū)、城南辦西街社區(qū)，分宜縣分宜鎮(zhèn)角元村委等3個(gè)社區(qū)（村）推薦為國(guó)家級(jí)老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目試點(diǎn)單位，并制定具體方案如下：

　　一、項(xiàng)目背景及現(xiàn)狀

　　心理健康是人在成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中，認(rèn)知合理、情緒穩(wěn)定、行為適當(dāng)、人際和諧、適應(yīng)變化的一種完好狀態(tài)。心理健康是健康的重要組成部分，關(guān)系到廣大老年人的幸福安康以及家庭和社會(huì)的和諧發(fā)展。由于人口快速老齡化、高齡化、家庭結(jié)構(gòu)變化以及老年多種慢病共存等原因，導(dǎo)致老年人心理健康問(wèn)題凸顯，老年人群中存在抑郁或焦慮癥狀心理問(wèn)題的比例也越來(lái)越大。特別是隨著年齡增加，或受許多慢性病的影響，老年人認(rèn)知功能逐漸退化，發(fā)生老年癡呆癥的危險(xiǎn)性也逐漸升高。

　　二、工作目標(biāo)

　　1.全面了解、掌握三個(gè)試點(diǎn)社區(qū)（村）的老年人心理健康現(xiàn)狀和需求；

　　2.促進(jìn)基層工作人員的心理健康服務(wù)技能水平明顯提高，常見(jiàn)心理行為問(wèn)題和精神障礙早期識(shí)別能力顯著增強(qiáng)；

　　3.老年人心理健康意識(shí)明顯增強(qiáng)，心理健康狀況有所改善。

　　4.堅(jiān)持試點(diǎn)先行，將試點(diǎn)中好的經(jīng)驗(yàn)做法總結(jié)提煉，逐步擴(kuò)大推進(jìn)全市老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目的實(shí)施。

　　三、工作措施

　�。ㄒ唬╅_(kāi)展試點(diǎn)地區(qū)心理健康服務(wù)能力調(diào)查

　　對(duì)渝水區(qū)城南辦站前社區(qū)、城南辦西街社區(qū)，分宜縣分宜鎮(zhèn)角元村委等三個(gè)試點(diǎn)所在縣（區(qū)）的'基層心理健康服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況、心理健康服務(wù)能力情況以及服務(wù)人員的服務(wù)能力情況等進(jìn)行調(diào)查。

　�。ǘ�）開(kāi)展試點(diǎn)地區(qū)老年人心理健康狀況調(diào)查和評(píng)估

　　1.調(diào)查內(nèi)容：基本信息、認(rèn)知及心理健康狀況評(píng)估、心理健康素養(yǎng)及需求。調(diào)查問(wèn)卷結(jié)束后，給出心理健康狀況評(píng)估分結(jié)果，評(píng)估結(jié)果分為一般人群、臨界人群和高危人群，不同人群給予不同的健康指導(dǎo)。

　　2.調(diào)查方法：上門入戶，實(shí)地調(diào)查，制定統(tǒng)一的問(wèn)卷對(duì)三個(gè)試點(diǎn)轄區(qū)內(nèi)的老年人心理健康狀況進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查時(shí)，要充分尊重老年人的個(gè)人意愿及獲取知情認(rèn)同。

　�。ㄈ�）開(kāi)展心理健康促進(jìn)和干預(yù)

　　通過(guò)調(diào)查了解的情況，根據(jù)老年人心理健康狀況的三個(gè)類別，針對(duì)不同人群開(kāi)展不同的心理健康促進(jìn)和干預(yù)。

　�。ㄋ模�數(shù)據(jù)錄入與管理

　　國(guó)家項(xiàng)目工作組統(tǒng)一建立信息收集與管理平臺(tái)，各項(xiàng)目試點(diǎn)指定專人通過(guò)電腦客戶端進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和管理，調(diào)查員通過(guò)手機(jī)或平板進(jìn)入問(wèn)卷界面開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并上傳數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)收集管理工作與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作同步進(jìn)行。市級(jí)、縣區(qū)級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道級(jí)和社區(qū)/村級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)單位通過(guò)電腦客戶端登錄相應(yīng)的數(shù)據(jù)管理賬號(hào)，進(jìn)行調(diào)查表填寫和統(tǒng)計(jì)查詢。

　　四、項(xiàng)目督導(dǎo)

　�。ㄒ唬┒綄�(dǎo)時(shí)間

　　根據(jù)國(guó)家、省試點(diǎn)項(xiàng)目工作部署和工作要求，結(jié)合我市工作推進(jìn)情況，對(duì)老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目進(jìn)行定期不定期的調(diào)度督導(dǎo)。

　�。ǘ�）督導(dǎo)內(nèi)容

　　老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目的督導(dǎo)內(nèi)容包括工作總體組織管理情況、培訓(xùn)情況、心理健康狀況調(diào)查實(shí)施情況、質(zhì)量控制、心理健康促進(jìn)與干預(yù)活動(dòng)開(kāi)展情況等。

　　（三）督導(dǎo)方式

　　老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目督導(dǎo)方式包括相關(guān)文件審核、現(xiàn)場(chǎng)督辦、工作進(jìn)展調(diào)度等。

　　五、工作要求

　�。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識(shí)。開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目是適應(yīng)人口老齡化快速發(fā)展的嚴(yán)峻形勢(shì)，滿足老年人身心健康需求，構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)家庭幸福的重要方面。要增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，積極主動(dòng)、大膽探索，為促進(jìn)全市老年人心理健康、提升老年人健康素養(yǎng)夯實(shí)工作基礎(chǔ)。

　　（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)健委做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，制定工作方案，為項(xiàng)目試點(diǎn)工作提供經(jīng)費(fèi)保障，整合各類資源，逐步完善老年人健康信息共享機(jī)制，組織和指導(dǎo)項(xiàng)目試點(diǎn)單位開(kāi)展工作。

　�。ㄈ�）加強(qiáng)評(píng)估。各項(xiàng)目試點(diǎn)單位要根據(jù)相關(guān)工作要求，有計(jì)劃分步驟穩(wěn)步推進(jìn)各項(xiàng)工作，做到邊實(shí)施邊總結(jié)，切實(shí)把老年人心理關(guān)愛(ài)工作做深做實(shí)。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇14

　　一、系列活動(dòng)背景：

　　為響應(yīng)xx市政府居家養(yǎng)老活動(dòng)的相關(guān)精神，體現(xiàn)出老有所養(yǎng)，老有所樂(lè)，把健康和快樂(lè)帶到我們老年人的身邊。我們居家養(yǎng)老服務(wù)中心在第三季度積極準(zhǔn)備一系列老年文化節(jié)活動(dòng)，及時(shí)有效的送出我們對(duì)社區(qū)老年人關(guān)愛(ài)和祝福，為構(gòu)建和諧和諧社區(qū)做出我們的努力。

　　二、活動(dòng)目的：

　　通過(guò)開(kāi)展老年人活動(dòng)，豐富廣大老年人的'晚年生活，展現(xiàn)老年人的風(fēng)采，營(yíng)造尊老、敬老、助老的和諧社區(qū)氛圍。

　　三、系列活動(dòng)內(nèi)容

　　1、老年人營(yíng)養(yǎng)講座

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站

　　內(nèi)容：向社區(qū)老年人講授營(yíng)養(yǎng)健康的養(yǎng)生知識(shí)。

　　2、上門提供服務(wù)

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：老人家庭

　　內(nèi)容：對(duì)特殊需要的老年人進(jìn)行免費(fèi)量血壓、康復(fù)按摩活動(dòng)

　　3、法律大講堂：向社區(qū)老人講授最基本的有關(guān)老人維權(quán)方面的知識(shí)

　　4、老年人文藝展示

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：xx社區(qū)工作站

　　內(nèi)容：老年人書法，繪畫，攝影的展示，以及老年的棋牌比賽

　　5中秋節(jié)活動(dòng)

　　時(shí)間：xx月底

　　地點(diǎn)：老人家中

　　內(nèi)容：為社區(qū)孤寡老人和空巢老人送月餅，買些水果（香蕉和雪梨比較適合老年人食用）陪孤寡老人聊天；

　　時(shí)間：xx月份

　　地點(diǎn)：老人家中

　　內(nèi)容：免費(fèi)給居家養(yǎng)老服務(wù)客戶增加一次服務(wù)次數(shù)

　　四、活動(dòng)說(shuō)明：

　　1、知識(shí)講座活動(dòng)將邀請(qǐng)街道辦以及當(dāng)?shù)毓ぷ髡居嘘P(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加如有可能可通知當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)媒體參與。2、對(duì)孤寡老人情況、社區(qū)基本情況進(jìn)行調(diào)查；安排活動(dòng)情況表等，以便開(kāi)展長(zhǎng)期的結(jié)隊(duì)幫扶活動(dòng)。用愛(ài)心去溫暖老人，用熱情去擁抱晚霞。

　　五、活動(dòng)注意事項(xiàng)

　　1、本項(xiàng)活動(dòng)由居家養(yǎng)老服務(wù)中心各個(gè)分部具體負(fù)責(zé)，在活動(dòng)中一定要服從各步驟活動(dòng)小組組長(zhǎng)的分工，確保安全。

　　2、一定要有足夠的思想和心理準(zhǔn)備，對(duì)待老人們一定要有足夠的耐心；

　　3、在活動(dòng)場(chǎng)所工作人員應(yīng)盡量注意不要太喧嘩；

　　4、活動(dòng)過(guò)程中遇到什么不能解決的事情要立刻和負(fù)責(zé)人聯(lián)系，活動(dòng)過(guò)程中要時(shí)刻注意老人的安全，各部門負(fù)責(zé)人必須與社區(qū)工作站工作人員保持密切聯(lián)系和溝通，建立有效合作。

　　一、活動(dòng)主題：

　　學(xué)習(xí)雷鋒，關(guān)愛(ài)留守老人

　　二、活動(dòng)意義：

　　宏揚(yáng)雷鋒精神，培養(yǎng)感恩、施恩，助人為樂(lè)的美好品德，培養(yǎng)高尚的社會(huì)公德。

　　三、活動(dòng)時(shí)間：

　　3月15日下午

　　四、活動(dòng)對(duì)象：

　　溪釀鎮(zhèn)栗山社區(qū)6戶留守老人

　　五、活動(dòng)準(zhǔn)備工作：

　　1、學(xué)校德育處與栗山社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)做好聯(lián)系工作。

　　2、學(xué)校在六年級(jí)選好學(xué)生代表（33、34班各18名）分好組（各班3組，共6組），在禮儀和紀(jì)律方面加強(qiáng)教育。

　　3、學(xué)校德育處和后勤處購(gòu)置好慰問(wèn)物品（油、米）6份。

　　4、德育處準(zhǔn)備好校旗，大隊(duì)旗和宣傳橫幅。

　　六、活動(dòng)程序安排：

　　1、在本部舉行簡(jiǎn)單的活動(dòng)儀式。

　　2、慰問(wèn)隊(duì)伍統(tǒng)一到就近的一戶老人家開(kāi)展活動(dòng)后，其他各組分開(kāi)進(jìn)行活動(dòng)。

　　3、活動(dòng)內(nèi)容：洗涮、掃除、整理等

　　七、注意事項(xiàng)

　　1、各組負(fù)責(zé)人要認(rèn)真組織開(kāi)展好本組活動(dòng)，遵守紀(jì)律，確保安全；

　　2、各組要收集好學(xué)生活動(dòng)圖片材料。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇15

　　為促進(jìn)老年人身心健康，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的意見(jiàn)》《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》精神，我委在組織實(shí)施老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，決定2022-2025年在全國(guó)廣泛開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱關(guān)愛(ài)行動(dòng)）�，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

　　一、主要目標(biāo)

　�。ㄒ唬┝私庹莆绽夏耆诵睦斫】禒顩r與需求；

　�。ǘ�）增強(qiáng)老年人心理健康意識(shí)，改善老年人心理健康狀況；

　　（三）提升基層工作人員的心理健康服務(wù)水平。

　　二、重點(diǎn)范圍

　　2022-2025年在全國(guó)范圍內(nèi)選取1000個(gè)城市社區(qū)、1000個(gè)農(nóng)村行政村開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)，到“十四五”期末原則上全國(guó)每個(gè)縣（市、區(qū)）至少一個(gè)社區(qū)或村設(shè)有老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)，各地老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)名額分配見(jiàn)附件1。各地按要求對(duì)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)常住65歲及以上老年人開(kāi)展心理健康評(píng)估，重點(diǎn)面向經(jīng)濟(jì)困難、空巢（獨(dú)居）、留守、失能（失智）、計(jì)劃生育特殊家庭老年人。

　　三、具體內(nèi)容

　　（一）開(kāi)展培訓(xùn)。

　　1.我委委托中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心（簡(jiǎn)稱慢病中心）每年舉辦1期國(guó)家級(jí)培訓(xùn)班，省級(jí)和部分市級(jí)衛(wèi)生健康委選派1名關(guān)愛(ài)行動(dòng)負(fù)責(zé)同志參加現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)，其他省級(jí)和市級(jí)相關(guān)工作人員參加線上培訓(xùn)。

　　2.我委委托南京人口國(guó)際培訓(xùn)中心每年舉辦若干期基層老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)工作人員培訓(xùn)班。參訓(xùn)人員為全國(guó)各地老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)相關(guān)工作人員。

　　3.鼓勵(lì)各地結(jié)合實(shí)際，舉辦關(guān)愛(ài)行動(dòng)線上線下培訓(xùn)活動(dòng)。

　　有關(guān)培訓(xùn)通知另發(fā)。

　　（二）開(kāi)展心理健康評(píng)估和宣傳。

　　對(duì)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)常住65歲及以上老年人，以集中或入戶的形式開(kāi)展心理健康評(píng)估，了解老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題。同時(shí)，廣泛開(kāi)展老年人心理健康科普宣傳。

　�。ㄈ�）開(kāi)展必要的干預(yù)和轉(zhuǎn)診推薦。

　　1.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示正常的.老年人，鼓勵(lì)其繼續(xù)保持樂(lè)觀、向上的生活態(tài)度，并積極帶動(dòng)身邊老年人共同參與社會(huì)活動(dòng)。

　　2.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示輕度焦慮、抑郁的老年人，可實(shí)施心理咨詢、心理治療等心理干預(yù)，改善其心理健康狀況，并定期隨訪。

　　3.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示疑似存在認(rèn)知異�；蛑卸燃耙陨闲睦斫】祮�(wèn)題的老年人，建議其到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理健康門診就醫(yī)。

　　具體工作方法詳見(jiàn)慢病中心編制的《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作手冊(cè)》及《老年人心理健康評(píng)估與干預(yù)手冊(cè)》（另發(fā)）。

　　四、組織實(shí)施

　　由國(guó)家衛(wèi)生健康委老齡健康司組織開(kāi)展，慢病中心組織實(shí)施。慢病中心負(fù)責(zé)工作規(guī)范制定、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和總結(jié)評(píng)估等具體工作。

　　各省級(jí)衛(wèi)生健康委制定本�。▍^(qū)、市）關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作方案；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局牽頭協(xié)調(diào)相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織，按照統(tǒng)一要求組織老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)做好具體工作。

　　慢病中心負(fù)責(zé)維護(hù)老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)信息服務(wù)與管理平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱平臺(tái)，屬慢性病與傷害防控信息管理系統(tǒng)的子系統(tǒng)），以滿足信息化服務(wù)和管理需求。平臺(tái)用于老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)的上報(bào)和審核、相關(guān)機(jī)構(gòu)及工作人員信息錄入、評(píng)估數(shù)據(jù)錄入及評(píng)估結(jié)果分類管理、各地區(qū)工作進(jìn)度統(tǒng)計(jì)、工作成果展示與交流等。具體操作詳見(jiàn)慢病中心編制的《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)信息服務(wù)與管理平臺(tái)操作手冊(cè)》（另發(fā)）。

　　五、時(shí)間安排

　�。ㄒ唬�2022年時(shí)間安排

　　1.老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)申報(bào)（2022年6月）。省級(jí)衛(wèi)生健康委統(tǒng)一填寫2022年老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)省級(jí)計(jì)劃表（附件2），并通過(guò)平臺(tái)申報(bào)擬于2022年開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)的老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。

　　2.逐級(jí)培訓(xùn)（2022年7-8月）。

　　3.行動(dòng)開(kāi)展（2022年9-11月）。

　　4.調(diào)研指導(dǎo)（2022年12月），國(guó)家衛(wèi)生健康委組織專家通過(guò)材料審核、座談?dòng)懻摰确绞�，�?duì)各地關(guān)愛(ài)行動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行指導(dǎo)。

　�。ǘ�）2023-2025年初步時(shí)間安排

　　逐步擴(kuò)大老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)覆蓋范圍。

　　1.老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)申報(bào)（每年1-2月）。

　　2.逐級(jí)培訓(xùn)、行動(dòng)開(kāi)展（每年3-9月）。

　　3.調(diào)研指導(dǎo)（每年10-12月）。

　　六、有關(guān)要求

　�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)組織協(xié)調(diào)。各地要從協(xié)同推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略高度，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)的重要意義，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)部門和單位，制定關(guān)愛(ài)行動(dòng)實(shí)施方案和年度工作計(jì)劃，明確任務(wù)分工，認(rèn)真抓好落實(shí)，做好宣傳倡導(dǎo)，提高關(guān)愛(ài)行動(dòng)影響力。

　�。ǘ�）認(rèn)真選取推薦。各地要以心理健康服務(wù)工作基礎(chǔ)好、積極性高為原則，兼顧經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平，分年度做好推薦工作，力爭(zhēng)本省份到2025年底每個(gè)縣（市、區(qū)）至少一個(gè)社區(qū)或村設(shè)有老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)參照關(guān)愛(ài)行動(dòng)要求增加老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)數(shù)量，惠及更多老年人。

　　（三）強(qiáng)化行動(dòng)保障。鼓勵(lì)采取政府購(gòu)買服務(wù)等多種形式開(kāi)展關(guān)愛(ài)行動(dòng)，切實(shí)保障工作經(jīng)費(fèi)。鼓勵(lì)各地聯(lián)合相關(guān)部門共同推進(jìn)，充分發(fā)揮相關(guān)社會(huì)組織作用，形成合力，確保目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇16

　　為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，促進(jìn)老年人身心健康，根據(jù)《關(guān)于組織開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》（滬衛(wèi)老齡便函〔20xx〕7號(hào)）要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，決定在全區(qū)范圍內(nèi)組織開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)安排如下：

　　一、工作目標(biāo)

　　及時(shí)了解老年人心理健康狀況與需求，不斷增強(qiáng)老年人心理健康意識(shí)，持續(xù)改善老年人心理健康狀況，切實(shí)提高基層工作人員的心理健康服務(wù)技能水平。

　　二、行動(dòng)內(nèi)容

　　為關(guān)愛(ài)點(diǎn)符合條件的老年人開(kāi)展心理健康評(píng)估。

　　1.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示正常的老年人，鼓勵(lì)其繼續(xù)保持樂(lè)觀、向上的生活態(tài)度，并積極帶動(dòng)身邊老年人共同參與社會(huì)活動(dòng)。

　　2.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示輕度焦慮、抑郁的老年人，可提供心理咨詢、心理治療等心理干預(yù)，改善其心理健康狀況，并定期隨訪。

　　3.對(duì)評(píng)估結(jié)果顯示疑似存在認(rèn)知異�；蛑卸燃耙陨闲睦斫】祮�(wèn)題的老年人，建議其到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查，及時(shí)診斷、及時(shí)治療。具體內(nèi)容可參考國(guó)家疾控中心慢病中心編制《老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作手冊(cè)》《老年人心理健康評(píng)估與干預(yù)手冊(cè)》和本市編制的.相關(guān)工作手冊(cè)(相關(guān)手冊(cè)另行下發(fā))，并于每年9月底前完成當(dāng)年的關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作。

　　三、行動(dòng)安排

　　1.關(guān)愛(ài)對(duì)象。本區(qū)常住65歲及以上老年人，重點(diǎn)面向經(jīng)濟(jì)困難、空巢(獨(dú)居)、留守、失能(失智)、計(jì)劃生育特殊家庭老年人。

　　2.開(kāi)展方式。以村（居）委為單位建立老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。到2024年底，每個(gè)街鎮(zhèn)至少建立1個(gè)市級(jí)老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)，全區(qū)至少建立1個(gè)國(guó)家老年心理關(guān)愛(ài)點(diǎn)。依托“我嘉·鄰里中心”、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生室等，結(jié)合老年人健康體檢、計(jì)劃生育特殊家庭心理健康服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康自我管理小組等，采取上門、集中或線上等形式，為老年人提供心理健康評(píng)估、科普宣傳、必要干預(yù)、轉(zhuǎn)診推薦等。在開(kāi)展心理關(guān)愛(ài)服務(wù)的過(guò)程中，要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)疫情防控措施。

　　四、相關(guān)要求

　　1.加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。各街鎮(zhèn)要充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展老年心理關(guān)愛(ài)行動(dòng)的重要意義，統(tǒng)籌推進(jìn)，結(jié)合全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)等工作，選擇心理健康服務(wù)基礎(chǔ)好、積極性高的村（居）委推薦申報(bào)國(guó)家和本市關(guān)愛(ài)點(diǎn)，并制訂各街鎮(zhèn)實(shí)施方案和工作計(jì)劃，于10月24日前將關(guān)愛(ài)點(diǎn)設(shè)置計(jì)劃表（附件1）報(bào)區(qū)老齡辦，并于每年1月20日前報(bào)送當(dāng)年關(guān)愛(ài)行動(dòng)工作人員名單（附件2）和關(guān)愛(ài)行動(dòng)點(diǎn)申報(bào)表（附件3）。

　　2.落實(shí)行動(dòng)保障。各街鎮(zhèn)、各關(guān)愛(ài)點(diǎn)指定1名相對(duì)固定的工作人員負(fù)責(zé)行動(dòng)開(kāi)展，列為國(guó)家關(guān)愛(ài)點(diǎn)的人員需參加并通過(guò)國(guó)家相關(guān)單位組織的培訓(xùn)，其他關(guān)愛(ài)點(diǎn)的人員參加市級(jí)組織相關(guān)培訓(xùn)。區(qū)精神衛(wèi)生中心做好社區(qū)老年人心理關(guān)愛(ài)工作的技術(shù)指導(dǎo)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配合專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展相應(yīng)工作。各街鎮(zhèn)可統(tǒng)籌利用現(xiàn)有工作渠道實(shí)施項(xiàng)目，同時(shí)鼓勵(lì)采取政府購(gòu)買服務(wù)等多種形式開(kāi)展項(xiàng)目工作。要加大財(cái)政投入力度，保證項(xiàng)目順利實(shí)施。

　　3.做好總結(jié)推廣。各街鎮(zhèn)要以心理健康服務(wù)工作基礎(chǔ)好、積極性高為原則，按照區(qū)級(jí)計(jì)劃完成老年人心理關(guān)愛(ài)項(xiàng)目點(diǎn)建設(shè)工作。請(qǐng)各街鎮(zhèn)及時(shí)做好工作開(kāi)展情況評(píng)估和總結(jié)，并于每年10月底前將開(kāi)展情況（參考格式詳見(jiàn)附件4）報(bào)送區(qū)老齡辦。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇17

　　為貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》（衛(wèi)老健〔20xx〕3號(hào)）等文件精神，進(jìn)一步做好全區(qū)老年人健康管理工作，現(xiàn)結(jié)合全區(qū)實(shí)際，制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，開(kāi)展老年人健康體檢，全面完成市級(jí)確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數(shù)，健康管理率達(dá)72%以上，老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上。

　　二、工作內(nèi)容

　�。ㄒ唬┙】倒芾韺�(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。

　�。ǘ�）健康管理內(nèi)容

　　1.建立健康檔案。對(duì)未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。

　　2.健康體檢。體檢醫(yī)院按照服務(wù)規(guī)范要求開(kāi)展生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、中醫(yī)藥健康管理和健康指導(dǎo)，并將檢查情況如實(shí)規(guī)范記錄在體檢表上。

　�。�1）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　�。�2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　　（3）輔助檢查。檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對(duì)肺結(jié)核疑似患者開(kāi)展X光胸透檢查。

　　3.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。根據(jù)不同體質(zhì)，從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，并通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀開(kāi)展體質(zhì)辨識(shí)服務(wù)。

　　4.健康指導(dǎo)。告知評(píng)價(jià)結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　　對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理；對(duì)患有其他疾病的（非高血壓或糖尿�。�，應(yīng)及時(shí)治療或轉(zhuǎn)診；對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查或向上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)；告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　�。ㄈ�）體檢機(jī)構(gòu)

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心根據(jù)購(gòu)買服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展老年人健康體檢。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康局批準(zhǔn)，方可開(kāi)展健康管理服務(wù)。

　　三、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┱{(diào)查摸底階段（3月31日之前）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人組織對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行調(diào)查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫(yī)院、體檢時(shí)間和體檢項(xiàng)目，留存被告知人簽字回執(zhí)。

　�。ǘ�）全面實(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院、村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照各自職責(zé)，有序、規(guī)范開(kāi)展體檢工作。健康體檢以預(yù)約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數(shù)不超過(guò)100人，同時(shí)做好疫情防控工作。

　�。ㄈ�）匯總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結(jié)束后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)健康體檢工作進(jìn)行考核、認(rèn)定、匯總并報(bào)至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）健康體檢工作進(jìn)行復(fù)核，并根據(jù)復(fù)核結(jié)果撥付國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

　　四、工作要求

　�。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。各單位要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)健局成立老年人健康管理專項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心和體檢醫(yī)院要明確責(zé)任人，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)和完成時(shí)限。

　　（二）明確職責(zé)，加強(qiáng)協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負(fù)責(zé)全區(qū)老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監(jiān)督考核等工作。

　　區(qū)疾控中心：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)培訓(xùn)及老年人健康體檢督導(dǎo)工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，健康管理工作結(jié)束后及時(shí)撰寫分析報(bào)告。

　　各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心：積極配合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)健康體檢的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)督促、指導(dǎo)、考核等工作。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人積極參與醫(yī)院體檢工作，對(duì)體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項(xiàng)目、體檢進(jìn)度及體檢對(duì)象年齡等進(jìn)行監(jiān)督管理，嚴(yán)防出現(xiàn)流程不規(guī)范、體檢項(xiàng)目不全、超范圍體檢等行為；負(fù)責(zé)收集體檢信息移交各村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心依據(jù)村居調(diào)整、人員居住密集等情況安排體檢報(bào)告反饋工作，原則上要求由體檢對(duì)象或監(jiān)護(hù)人到各衛(wèi)計(jì)中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報(bào)告；每個(gè)村居體檢結(jié)束后20日內(nèi)完成體檢信息反饋工作，對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)安排所在村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)告知體檢對(duì)象。

　　村居衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：協(xié)助開(kāi)展本轄區(qū)體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫(yī)院做好體檢現(xiàn)場(chǎng)組織工作，負(fù)責(zé)將體檢信息錄入電子健康檔案，補(bǔ)充、完善健康檔案，對(duì)于沒(méi)有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入健康管理。

　　各體檢醫(yī)院：配置滿足體檢需求的設(shè)備，按照規(guī)范要求認(rèn)真開(kāi)展體檢工作，不得缺項(xiàng)、漏項(xiàng)；安排專人登記，尤其是對(duì)是否符合體檢對(duì)象、領(lǐng)取報(bào)告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對(duì)參與體檢的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)；根據(jù)檢查結(jié)果做出相應(yīng)的.健康評(píng)價(jià)、健康指導(dǎo)；規(guī)范填寫體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據(jù)粘附在體檢表相應(yīng)處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結(jié)束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報(bào)告，并將體檢報(bào)告和信息上報(bào)所在衛(wèi)計(jì)中心。對(duì)于個(gè)別檢查結(jié)果顯著異常的患者應(yīng)及時(shí)告知所在衛(wèi)計(jì)中心項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，便于及時(shí)管理。

　　市中醫(yī)院：負(fù)責(zé)提供在本單位體檢的機(jī)關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。

　　局辦公室、督查室、宣傳科：分別負(fù)責(zé)本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報(bào)道等工作。

　�。ㄈ�）提升能力，保證質(zhì)量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心、體檢醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人要親自安排和協(xié)調(diào)健康體檢工作，認(rèn)真做好老年人健康管理信息臺(tái)賬登記，登記項(xiàng)目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話、體檢時(shí)間、體檢結(jié)果、結(jié)果是否告知、是否健康指導(dǎo)等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)計(jì)服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、健康檔案規(guī)范完善、健康素養(yǎng)促進(jìn)等工作有機(jī)結(jié)合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。

　�。ㄋ模┒綄�(dǎo)考核，強(qiáng)化問(wèn)責(zé)。業(yè)務(wù)指導(dǎo)組和督導(dǎo)巡查組采取定期、不定期方式對(duì)全區(qū)健康管理工作開(kāi)展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督查。各衛(wèi)計(jì)中心要加強(qiáng)履職，制定專項(xiàng)考核方案。對(duì)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息錄入不及時(shí)、不規(guī)范以及體檢率不達(dá)標(biāo)等問(wèn)題要制定詳細(xì)的考核方案；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項(xiàng)目不全、質(zhì)量不高等問(wèn)題要加強(qiáng)督促和考核，視情核減體檢費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的移交紀(jì)檢部門追究相關(guān)單位和人員責(zé)任。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇18

　　為進(jìn)一步做好我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作，提高我社區(qū)老年人健康水平，現(xiàn)就我社區(qū)老年人中醫(yī)健康管理工作制定如下方案。

　　一、管理對(duì)象

　　轄區(qū)內(nèi)60歲及以上常住居民（以下簡(jiǎn)稱老年人）。

　　二、工作目標(biāo)

　　轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

　　三、管理內(nèi)容

　　對(duì)老年人每年進(jìn)行1次健康管理，內(nèi)容包括：

　�。ㄒ唬┥�活方式和健康狀況評(píng)估：通過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　�。ǘ�）體格檢查：過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行粗測(cè)判斷。

　�。ㄈ�）輔助檢查：包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、B超、眼底等檢查。

　�。ㄋ模┙】抵笇�(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　　1、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

　　2、對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

　　3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

　　4、告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　　四、時(shí)間安排

　　每年的11月份之前完成健康管理工作。

　　五、責(zé)任主體

　　1、依照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》關(guān)于中醫(yī)健康管理的'相關(guān)要求，組織社區(qū)中醫(yī)人員，成立老年人健康管理技術(shù)小組，具體負(fù)責(zé)老年人中醫(yī)健康管理的實(shí)施工作，保證老年人健康管理的質(zhì)量。

　　2、每次健康體檢結(jié)果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫(yī)健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

　　3、及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。

　　老年健康服務(wù)項(xiàng)目方案 篇19

　　一、背景

　　實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系》及《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合地區(qū)實(shí)際，特制訂淮安區(qū)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則―老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導(dǎo)我區(qū)的'老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。

　　二、目標(biāo)指標(biāo)

　　1、掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)有分村65歲以上老人名單，并有相應(yīng)統(tǒng)計(jì)表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)情況。

　　2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。

　　三、對(duì)策措施

　　1、加強(qiáng)組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施。各行政村有專（兼）職人員開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照區(qū)工作方案要求，加強(qiáng)對(duì)開(kāi)展老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)工作的人員的中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)。并加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

　　2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)可結(jié)合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。

　　3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要設(shè)置和配備開(kāi)展老年人中醫(yī)藥管理服務(wù)的相應(yīng)的設(shè)備和條件。

　　4、加強(qiáng)宣傳、告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

　　5、及時(shí)完成老年人中醫(yī)藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。

　　四、進(jìn)度安排

　　1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計(jì)劃，召開(kāi)村醫(yī)會(huì)議，安排各項(xiàng)工作。

　　2、11月份，完成轄區(qū)35%以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。

　　五、考核評(píng)估

　　各單位對(duì)工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報(bào)，區(qū)衛(wèi)生局實(shí)施考核，對(duì)項(xiàng)目各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)。考核嚴(yán)格按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核方案》進(jìn)行。考核結(jié)果直接與經(jīng)費(fèi)掛鉤。

　　六、經(jīng)費(fèi)兌現(xiàn)

　　參照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理暫行辦法》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費(fèi)。

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