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工作總結(jié)

合作醫(yī)療工作總結(jié)

時(shí)間:2022-11-06 20:02:41 工作總結(jié) 我要投稿

合作醫(yī)療工作總結(jié)

  總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書(shū)面材料,它可以促使我們思考,為此我們要做好回顧,寫(xiě)好總結(jié)。如何把總結(jié)做到重點(diǎn)突出呢?下面是小編精心整理的合作醫(yī)療工作總結(jié),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

合作醫(yī)療工作總結(jié)

合作醫(yī)療工作總結(jié)1

  今年以來(lái),在縣委縣政府,縣合管辦及縣食品藥品監(jiān)督管理局的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,我院按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作嚴(yán)密部落,取得了一定成效,現(xiàn)將20xx年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、工作開(kāi)展情況:

  (一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。二是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、等多種形式定期對(duì)外公布參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全鄉(xiāng)補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的.實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。三是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng),開(kāi)展對(duì)

  外宣傳。同時(shí),也對(duì)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,也為型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

  (二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題和藥品零差價(jià)銷(xiāo)售問(wèn)題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),截至12月x日,我院農(nóng)村合作醫(yī)療總收入42·15萬(wàn)元(其中藥品收入31·29萬(wàn)元,診療服務(wù)項(xiàng)目收入10·71萬(wàn)元)。受益住院總?cè)舜?70人,其中報(bào)銷(xiāo)80%的有316人,自付金額3·64萬(wàn)元,自費(fèi)金額0元,報(bào)銷(xiāo)金額14·56萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)90%的有254人,自付金額1。2萬(wàn)元,自費(fèi)金額0元,報(bào)銷(xiāo)金額10·8萬(wàn)元。農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診總?cè)舜?177人次,其中100%報(bào)銷(xiāo)為10·15萬(wàn)元,50%報(bào)銷(xiāo)為

  1·8萬(wàn)元。我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我院組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查工作,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其

  限期整改。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還設(shè)立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。

  (三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到?顚S谩=⒔∪素(cái)務(wù)管理制度,每月定期向縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室和社會(huì)各界匯報(bào)、公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

  二、下一步工作要點(diǎn):

  (一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。

  (二)提前謀劃,全力以赴,做好20xx年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

合作醫(yī)療工作總結(jié)2

  根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào))文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx下半年在全省開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號(hào)]文件精神,我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

  新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目

  一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況

  我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號(hào))文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。

  二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況

  檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

  三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況

  我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。

  四、住院參合農(nóng)民分類(lèi)標(biāo)記情況

  新農(nóng)合病人住院時(shí),由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨(dú)標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。

  五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況

  我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無(wú)病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。

  六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況

  參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)?ㄗ≡海鲈褐苯觾陡丁,已做到家喻戶曉。

  七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況

  所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5.5日。

  八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況

  參合農(nóng)民出院時(shí)填寫(xiě)《滿意度調(diào)查表》,對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),08年1-6月患者滿意度平均為99%.

  九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況

  嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費(fèi)藥品說(shuō)明在前,費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,濾布實(shí)行惠民政策。

  十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況

  1、合理收治

  嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。

  2、合理用藥

  合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的.合理使用規(guī)范》,對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。

  3、合理檢查

  大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率要求達(dá)到50%以上壓濾機(jī)濾布,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。

  4、合理收費(fèi)

  每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門(mén)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì),并適當(dāng)降低(降價(jià)幅度不低于10%-20%),把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實(shí)行。

合作醫(yī)療工作總結(jié)3

  一、基本情況

  十字路鄉(xiāng)位于XX縣東北部,與上蔡、項(xiàng)城兩縣市接壤,距縣城28公里,全鄉(xiāng)耕地面積46134畝,轄8個(gè)行政村。

  20xx年8個(gè)村委會(huì):十字路村、石磙廟村、前盛村、曹莊村、王關(guān)廟村、中馬村、秦勝村、三麻村。

  鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人,是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年年12月31日,籌集資金35萬(wàn)多元。

  20xx年參合農(nóng)民門(mén)診看病11400人次,補(bǔ)償家庭帳戶金額323013.9元,每次人均補(bǔ)助28.34元。

  20xx年參合農(nóng)民在十字路醫(yī)院住院出院1580人次,住院總費(fèi)用932644.02元;合理費(fèi)用912822.58元;共補(bǔ)償585696.51元;人均費(fèi)用590.28元,人均補(bǔ)償費(fèi)用370.69元,補(bǔ)償率62.8%;自費(fèi)費(fèi)用9821.44,自費(fèi)率2.13%;藥品總費(fèi)用211184.20元,藥品自費(fèi)費(fèi)用752.66元,藥品自費(fèi)率0.00%;診療費(fèi)用XX7076.08元,診療自費(fèi)費(fèi)用2711.68元,診療自費(fèi)率3.00%。

  二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法

  穩(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。xx年十月,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開(kāi)始籌備,鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況,鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開(kāi)了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng),按照鄉(xiāng)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫(xiě)證書(shū)等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年年1月1日正式啟動(dòng)。

  健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書(shū)記任主任,黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任,成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度;負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。

  廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度

  1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);在報(bào)銷(xiāo)現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。

  2、各村利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開(kāi)各村主任匯報(bào)會(huì),了解各村參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我鄉(xiāng)的.整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開(kāi)。

  啟動(dòng)資金落實(shí)到位

  1、縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情,周到解答農(nóng)民提問(wèn),認(rèn)真,負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷(xiāo),確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全,真正做到蕙民,利民,解決農(nóng)民的實(shí)際問(wèn)題。

  2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S。

  定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷(xiāo)暢通。xx年年至20xx年,我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。

  控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流,指點(diǎn)到位,把報(bào)銷(xiāo)藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去,帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件,按國(guó)家政策辦事,讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。

  三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題

  參保農(nóng)民期望值較高

  1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。

  2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。

  3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,!按蟛 钡耐瑫r(shí),兼顧“小病”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診看病不予報(bào)銷(xiāo)而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性。對(duì)20xx年50元起伏線的定價(jià)感到不滿。

  基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活

  1、由于鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。

  2、醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)有時(shí)一天都上不上,鄉(xiāng)醫(yī)院合管工作人員太少,開(kāi)會(huì),報(bào)表時(shí)不在醫(yī)院,整理材料,錄入信息時(shí)人手不夠,電腦不夠,不能給出院患者及時(shí)補(bǔ)償,造成部分患者不理解,產(chǎn)生不滿情緒。

  四、今后的具體措施和工作安排

  1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例,繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè),根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。

  2、完善。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境,及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益,不斷提高農(nóng)民的滿意度。

  3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),分析數(shù)據(jù),為明年工作的進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府“利為民所謀”的責(zé)任,黨和政府從來(lái)不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。

合作醫(yī)療工作總結(jié)4

  根據(jù)市政府、市農(nóng)合中心的工作部署,我鎮(zhèn)結(jié)合自身實(shí)際,經(jīng)過(guò)鎮(zhèn)、村、社三級(jí)干部和廣大社員群眾密切合作,現(xiàn)20xx年農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作已全面結(jié)束,現(xiàn)就工作開(kāi)展情況總結(jié)如下:

  一、收取、數(shù)據(jù)錄入情況

  1、截止20xx年11月30日共收取新合參保人數(shù)18544人,農(nóng)民參合率達(dá)98%以上。

  2、截止20xx年12月3日各種新合數(shù)據(jù)錄入、修改已全面完成。

  3、最后的一些小完善工作將按照市新合辦的`要求,做得更細(xì)、更準(zhǔn)。

  二、工作做法

  1、我鎮(zhèn)歷年高度重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療參合工作,落實(shí)了工作開(kāi)展領(lǐng)導(dǎo)小組,把國(guó)家的惠民政策落到實(shí)處。

  2、加大宣傳工作。首先,召開(kāi)全鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療收取工作的會(huì)議,傳達(dá)上級(jí)文件精神和新合給廣大農(nóng)民帶來(lái)的好處;其次,在收取工作中把國(guó)家對(duì)參合農(nóng)民補(bǔ)助金額進(jìn)行宣傳,使今年參合金額由去年的30元調(diào)整到今年的50元不受任何影響,廣大農(nóng)民朋友參合積極性非常高;最后,把收取、錄入時(shí)間、參合比例制定考核,與年終干部的績(jī)效掛鉤。

  3、在參合資金的收取上,采取村社干部到戶和農(nóng)戶主動(dòng)自愿上繳,現(xiàn)我鎮(zhèn)已圓滿完成此項(xiàng)工作任務(wù)。

合作醫(yī)療工作總結(jié)5

  我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣合管辦正確領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)下,全鄉(xiāng)高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把此項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象及全鄉(xiāng)民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就XX年我鄉(xiāng)現(xiàn)新農(nóng)合工作開(kāi)展情況,作如下匯報(bào),望各位領(lǐng)導(dǎo)給予指出不足、提出意見(jiàn)、建議。

  一、參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。

  按縣委、政府、縣合管辦有關(guān)XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)工作布置安排,我鄉(xiāng)通過(guò)廣泛宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作,“新農(nóng)合”工作進(jìn)展較為順利,XX年、我鄉(xiāng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)12196人,參合率達(dá)85.2,籌集新農(nóng)合基金243920元。

  二、農(nóng)民獲益情況。

  自XX年1月至10月,全鄉(xiāng)共有11107人次享受農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助632319.6元,其中有10716人次獲得農(nóng)村醫(yī)療門(mén)診報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助186897元,有391人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)助445422.6元。其中住院補(bǔ)助中獲萬(wàn)元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的`112人,1000元以下的269人。

  三、XX年和XX年新農(nóng)合二次補(bǔ)償兌現(xiàn)到戶情況,按相關(guān)政策實(shí)施方案。

  XX年我鄉(xiāng)共有218人次獲得二次補(bǔ)償,補(bǔ)償金額235926.00元,XX年共有355人次獲得二次補(bǔ)償,補(bǔ)償金額397321.00元。鄉(xiāng)合管辦按補(bǔ)償程序健立健全檔案,補(bǔ)償金由農(nóng)民親自簽字押印領(lǐng)取,兩年二次補(bǔ)償金已全部?jī)冬F(xiàn)到戶。

  四、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》發(fā)放,照片粘貼情況。

  為進(jìn)一步規(guī)范我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作,自XX年收繳新農(nóng)合基金工作開(kāi)始,我鄉(xiāng)便高度重視新農(nóng)合證發(fā)放,照片粘貼工作,各村、街道由鄉(xiāng)派出專門(mén)人員負(fù)責(zé),社組由村委派出工作人員負(fù)責(zé)。層層抓落實(shí),加大督促檢查力度,在鄉(xiāng)派出所等單位配合下,現(xiàn)我鄉(xiāng)已對(duì)自愿投保的共3293戶農(nóng)戶發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)療證,并且完成了對(duì)每位投保人的照片粘貼。

  五、合管辦事后報(bào)銷(xiāo)、補(bǔ)償開(kāi)展情況

  在事后報(bào)銷(xiāo)、補(bǔ)償工作中,我鄉(xiāng)首先是把好政策關(guān),積極與鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作人員按規(guī)定簽核后,再到合管辦報(bào)銷(xiāo),合管辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員均能實(shí)事求是、不虛報(bào)、不超出政策范圍,積極為參合人員服務(wù),維護(hù)好農(nóng)民利益,特別是趕街天,鄉(xiāng)合管辦人員親臨鄉(xiāng)衛(wèi)生院,實(shí)行在一線辦公,為老百姓?qǐng)?bào)銷(xiāo)工作帶來(lái)叫大方便,實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)看病、現(xiàn)減免,在一定程度上減輕了老百姓看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  六、鄉(xiāng)村門(mén)診開(kāi)展情況。

  首先是由衛(wèi)生院牽頭,舉辦多期培訓(xùn)班對(duì)我鄉(xiāng)7個(gè)村衛(wèi)生員進(jìn)行新農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),再由各村定點(diǎn)門(mén)診的醫(yī)務(wù)人員對(duì)前來(lái)就醫(yī)的農(nóng)民進(jìn)行新農(nóng)合政策的宣傳講解,實(shí)事求是地開(kāi)好報(bào)銷(xiāo)憑證;

  二是鄉(xiāng)農(nóng)合辦、鄉(xiāng)衛(wèi)生院做好督導(dǎo)工作,對(duì)村衛(wèi)生室門(mén)診新農(nóng)合工作開(kāi)展情況進(jìn)行定期或不定期檢查督促。

  經(jīng)村衛(wèi)生人員與鄉(xiāng)衛(wèi)生院、合管辦工作人員積極配合,XX年,我鄉(xiāng)鄉(xiāng)、村門(mén)診開(kāi)展情況正常,還未有一例受益農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合進(jìn)行過(guò)投訴。按相關(guān)政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門(mén)診減免8643人次,減免金額為145762.3元。

  七、鄉(xiāng)住院減免開(kāi)展情況

  按相關(guān)政策,XX年1月—10月,我鄉(xiāng)共在鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院減免132人次,減免金額為83214元。

  八、統(tǒng)計(jì)及財(cái)務(wù)記帳、對(duì)帳、報(bào)表上報(bào)情況

  對(duì)新農(nóng)合財(cái)務(wù)記帳等問(wèn)題,我鄉(xiāng)歷來(lái)高度重視,設(shè)1名專門(mén)的出納,1名會(huì)計(jì),每個(gè)月月底,對(duì)所報(bào)出金額等進(jìn)行細(xì)致、嚴(yán)格地對(duì)帳、確實(shí)無(wú)誤時(shí),再做報(bào)表,并按時(shí)向縣合管辦上報(bào)。截至目前,我鄉(xiāng)在記帳、對(duì)帳方面,均未出現(xiàn)任何問(wèn)題,每月月底均按時(shí)上報(bào)報(bào)表,不出現(xiàn)拖沓或不報(bào)的情況。

  九、XX年《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》知曉率情況

  根據(jù)《墨江縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案(試行)》(墨發(fā)XX25號(hào)文件)的通知,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,年初制定了《xx鄉(xiāng)XX年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法(試行)》,并將辦法發(fā)放到各單位、站所、院校、各村委會(huì),還成立了以鄉(xiāng)黨委副書(shū)記掛帥的宣傳小組,負(fù)責(zé)將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過(guò)大量的宣傳,參合農(nóng)戶對(duì)自身權(quán)利、義務(wù)、補(bǔ)助辦法、程序等知曉率較高,也為我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作順利開(kāi)展提供了思想保障。

  十、認(rèn)真做好XX年新型合作醫(yī)療籌資工作

  由于投保比例比往年有所增加,給我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合籌資工作帶來(lái)一定困難,但是,鄉(xiāng)黨委、政府堅(jiān)定信心,迎難而上,切實(shí)有效地開(kāi)展好此項(xiàng)工作。以宣傳政策,執(zhí)行政策,到各家個(gè)戶自原收取等方面做好各項(xiàng)工作。

  總之,我鄉(xiāng)XX年新農(nóng)合工作在縣合管辦、鄉(xiāng)黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)與指導(dǎo)下,各項(xiàng)工作運(yùn)轉(zhuǎn)正常。當(dāng)然,還存在農(nóng)民投保、報(bào)銷(xiāo)等各項(xiàng)意識(shí)不健全,還有不掌握政策、不理解新農(nóng)合工作難點(diǎn)等問(wèn)題存在,針對(duì)存在的問(wèn)題,我們以后將作出更大的努力,認(rèn)真總結(jié),切實(shí)為農(nóng)民服務(wù),努力把我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作做得更好。

合作醫(yī)療工作總結(jié)6

  20xx年,在呼和浩特市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,合管辦認(rèn)真落實(shí)新醫(yī)改精神,積極抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,推動(dòng)基層衛(wèi)生綜合改革,促進(jìn)基本藥物制度的落實(shí),取得了一定的成績(jī),現(xiàn)就主要工作情況總結(jié)如下。

  各旗縣區(qū)按照自治區(qū)、市政府要求全部建立了新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),加強(qiáng)基金監(jiān)管,確;鸢踩,穩(wěn)步推進(jìn)新農(nóng)合制度,運(yùn)行機(jī)制日趨完善。旗縣區(qū)全部建立了新農(nóng)合旗縣級(jí)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理,市已初步建立起了市級(jí)新農(nóng)合信息平臺(tái)。全市統(tǒng)一實(shí)行大病統(tǒng)籌與門(mén)診統(tǒng)籌相結(jié)合的補(bǔ)償模式,各旗縣區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌支付制度改革等試點(diǎn),為發(fā)展新農(nóng)合制度,建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制奠定了基礎(chǔ)。

  一是進(jìn)一步鞏固參合率,逐步擴(kuò)大覆蓋面。20xx年全市參加新農(nóng)合人數(shù)達(dá)到94.3839萬(wàn)人,較上年增加了17084人。按照衛(wèi)生部要求的統(tǒng)計(jì)年鑒的農(nóng)戶籍人口計(jì)算,全市參合率為91.12%。參合人數(shù)較上年增加的旗縣區(qū)有,新城區(qū)(增加2454人)、回民區(qū)(增加1169人)、玉泉區(qū)(增加1011人)、賽罕區(qū)(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數(shù)較上年減少的'旗縣區(qū)有,武川縣(減少536人)。

  二是提高籌資標(biāo)準(zhǔn),增強(qiáng)保障能力。為進(jìn)一步提高全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平,從20xx年開(kāi)始,新農(nóng)合政府補(bǔ)助增加到每人每年120元。其中,中央財(cái)政按照60元的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助,自治區(qū)、盟市、旗縣(市、區(qū))三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)也提高到60元,三級(jí)財(cái)政按2:1:1比例落實(shí)。農(nóng)民個(gè)人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農(nóng)合基金14044.5萬(wàn)元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到148.8元。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元的旗縣區(qū)有4個(gè)。

  三是提高報(bào)銷(xiāo)比例,增強(qiáng)大病保障能力。按照新醫(yī)改要求,全市統(tǒng)一新農(nóng)合補(bǔ)償方案,提高了補(bǔ)償比例和封頂線。封頂線統(tǒng)一為4.5萬(wàn)元,均超過(guò)了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的6倍。九個(gè)旗縣區(qū)政策范圍內(nèi)的住院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到67%以上。從全年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看,新農(nóng)合基金支出14812.07萬(wàn)元,占當(dāng)年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)用11881.34萬(wàn)元,人均實(shí)際補(bǔ)償住院醫(yī)藥費(fèi)為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實(shí)際補(bǔ)償比為38.49%。為164.6944萬(wàn)農(nóng)民報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用2126.45萬(wàn)元。共有184.715萬(wàn)人次通過(guò)新農(nóng)合獲得補(bǔ)償,受益面達(dá)到195.71%。

  四是不斷創(chuàng)新制度,逐步擴(kuò)大受益面。各地開(kāi)展提高統(tǒng)籌層次,推行門(mén)診統(tǒng)籌,深化支付方式改革等試點(diǎn)。下發(fā)了《呼和浩特市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施意見(jiàn)》,積極充實(shí)市合管辦人員,積極推行市級(jí)統(tǒng)籌。按照衛(wèi)生廳與民政廳聯(lián)合印發(fā)了《提高農(nóng)村牧區(qū)兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)實(shí)施方案》,積極推行試點(diǎn)工作。同時(shí)將布病、兒童白血病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)了內(nèi)蒙古自治區(qū)《關(guān)于開(kāi)展新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區(qū)全部開(kāi)展了門(mén)診統(tǒng)籌,開(kāi)展了以門(mén)診總額預(yù)付、單病種限價(jià)、按病種定額付費(fèi)為主的支付方式改革試點(diǎn)工作,12月份衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于實(shí)行新農(nóng)合支付制度改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區(qū)開(kāi)展綜合付費(fèi)方式改革試點(diǎn),力爭(zhēng)在2-3年內(nèi),在全市統(tǒng)籌地區(qū)開(kāi)展新農(nóng)合支付方式改革。為了規(guī)范各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),今年8月轉(zhuǎn)發(fā)了《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療診療項(xiàng)目的通知》確保新農(nóng)合基金的合理使用,同時(shí)落實(shí)新農(nóng)合基本藥物目錄政策,將國(guó)家基本藥物目錄和內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄品種全部納入我市新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍,報(bào)銷(xiāo)比例比非基本藥物并提高10個(gè)百分點(diǎn)。

  五是實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào)制度,進(jìn)一步便民利民。全市9個(gè)旗縣區(qū)參合農(nóng)民在旗縣區(qū)內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并全部實(shí)行了旗縣區(qū)內(nèi)即時(shí)結(jié)算。旗縣區(qū)實(shí)行了新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與旗縣區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)算。并簽訂了為參合農(nóng)牧民提供即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議,并開(kāi)展了即時(shí)結(jié)報(bào)工作。

合作醫(yī)療工作總結(jié)7

  今年以來(lái),在縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,我鄉(xiāng)按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將今年工作情況總結(jié)如下:

  一、宣傳工作情況

  加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。

  一是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我鄉(xiāng)合醫(yī)辦積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋有關(guān)規(guī)定規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和迷惑離開(kāi)。使合醫(yī)辦不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。

  二是通過(guò)政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、發(fā)放宣傳單等多種形式定期對(duì)外公布全鄉(xiāng)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。今年以來(lái),我鄉(xiāng)發(fā)放宣傳單達(dá)xxxx多份,而且深入學(xué)校、農(nóng)村、家家戶戶進(jìn)行宣傳。

  二、補(bǔ)償?shù)扔嘘P(guān)工作情況

  努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)治理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。截至xxxx月xx月,我鄉(xiāng)獲補(bǔ)償xxx人次(住院),補(bǔ)償金額共計(jì)xxxxxx.xx元(住院)。平均補(bǔ)償金額達(dá)xxxx元。門(mén)診補(bǔ)償?shù)絰xxx年xx月,已補(bǔ)償金額達(dá)xxxxx元,xxxx人次。xxxx全年的住院補(bǔ)償xx人次,補(bǔ)償金額xxxxx.xx元,平均補(bǔ)償為xxxx元。xxxx全年的`住院補(bǔ)償xx人次,補(bǔ)償金額xxxxxx元,平均補(bǔ)償為xxxx元。

  三年以來(lái),我鄉(xiāng)的合作醫(yī)療工作不論從哪個(gè)方面上講,都取得的重大突破,xxxx年我鄉(xiāng)參保人數(shù)為xxxx戶xxxx人,xxxx年的參保人數(shù)為xxxx戶xxxx人,xxxx年參保人數(shù)為xxxx戶xxxx人,從數(shù)字上講三年來(lái)全鄉(xiāng)的參保人數(shù)是幾何數(shù)級(jí)的增長(zhǎng)的。而獲補(bǔ)償?shù)慕痤~也是大幅度的增長(zhǎng),從這些數(shù)字上我們可以看出,農(nóng)村居民對(duì)合作醫(yī)療工作的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有了很在的提高。

  三、下一步工作要點(diǎn)

 。ㄒ唬┘訌(qiáng)宣傳、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù),進(jìn)一步完善定合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的服務(wù)模式,取信于民。

  (二)提前謀劃,全力以赴,做好xxxx年籌資各項(xiàng)預(yù)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

合作醫(yī)療工作總結(jié)8

  今年以來(lái),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在省、市相關(guān)部門(mén)關(guān)心和支持下,市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,取得了一定成效,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:

  一、工作開(kāi)展情況

  (一)加強(qiáng)宣傳,引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念,增大影響力。

  宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié),只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了,他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開(kāi)展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過(guò)傳媒宣傳報(bào)道,擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年,電視臺(tái)、人民廣播電臺(tái)、《今日》等新聞媒介,以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開(kāi)展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例,進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過(guò)程中,我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定,認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問(wèn)題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開(kāi),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所,更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過(guò)新聞媒體、政務(wù)公開(kāi)、村務(wù)公開(kāi)、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況,實(shí)行陽(yáng)光操作,讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況,看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例,真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來(lái)的看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)惠,體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性,從而轉(zhuǎn)變觀念,積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開(kāi)展對(duì)外交流活動(dòng),開(kāi)展對(duì)外宣傳。今年上半年,我們共接待全國(guó)各地參觀考察交流團(tuán)余次,這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況,對(duì)我市的試點(diǎn)工作開(kāi)展情況給予了很高評(píng)價(jià),同時(shí),也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見(jiàn)和建議,為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作,擴(kuò)大了我市在全省乃至全國(guó)的影響,也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開(kāi)展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。

  (二)強(qiáng)化管理,努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性,我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面,我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過(guò)程中,廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問(wèn)題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則,本著公開(kāi)、公平、公正的原則,統(tǒng)一政策,嚴(yán)格把關(guān),有情操作,實(shí)行一站式服務(wù),運(yùn)用自主開(kāi)發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日,全市共補(bǔ)償人次(其中住院補(bǔ)償人次,門(mén)診補(bǔ)償人次,慢病補(bǔ)償人次),補(bǔ)償金額共計(jì)元(其中住院補(bǔ)償總額元,門(mén)診補(bǔ)償總額元,慢病補(bǔ)償元)。通過(guò)近兩年運(yùn)轉(zhuǎn),以戶為單位受益面達(dá)%左右,得到元以上補(bǔ)償金人次,得到萬(wàn)元以上補(bǔ)償金人次,最高補(bǔ)償金達(dá)元。另一方面,我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平,我局組織開(kāi)展了監(jiān)督檢查工作,針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開(kāi)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)書(shū)面反饋,并要求其限期整改。同時(shí),利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī),加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度,受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人,為參合農(nóng)民就醫(yī)營(yíng)造一個(gè)良好的`醫(yī)療氛圍,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年,我局開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)余次。同時(shí),為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見(jiàn)和建議,在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí),我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見(jiàn)箱,廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見(jiàn)和建議。截止目前,服務(wù)對(duì)象投訴率為零,獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng),用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。

  (三)嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

  在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用,嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線,做到?顚S。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況,并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度,實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確;疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

  二、下一步工作要點(diǎn)

  (一)加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。

  (二)提前謀劃,全力以赴,做好年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。

合作醫(yī)療工作總結(jié)9

  根據(jù)長(zhǎng)豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》(農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào))文件要求,結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組(20xx)12號(hào)]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

  新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目

  一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況

  我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(院辦[20xx]1號(hào))文件,成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組,并設(shè)辦公室,明確了組織成員及職責(zé)分工。

  二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況

  檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄,有記錄培訓(xùn)5次,時(shí)間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

  三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況

  我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè),xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶,通過(guò)電子郵件方式,每天將新農(nóng)合住院病人信息,每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接。

  四、住院參合農(nóng)民分類(lèi)標(biāo)記情況

  新農(nóng)合病人住院時(shí),由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后,在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記,在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類(lèi)單獨(dú)標(biāo)記,住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。

  五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況

  我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度,對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品,必須向病人說(shuō)明在前,并有病人簽字認(rèn)可,凡無(wú)病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目,一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。

  六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況

  參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫(yī)?ㄗ≡海鲈褐苯觾陡丁,已做到家喻戶曉。

  七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況

  所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格,本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì),我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人,參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元,農(nóng)保兌付460531元,平均住院日5。5日。

  八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況

  參合農(nóng)民出院時(shí)填寫(xiě)《滿意度調(diào)查表》,對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況,由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),xx年1—6月患者滿意度平均為99%。

  九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況

  嚴(yán)把三關(guān):嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn),防止小病大治;嚴(yán)把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān),醫(yī)囑與病程和用藥同步,自費(fèi)藥品說(shuō)明在前,費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行,實(shí)行惠民政策。

  十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況

  1、合理收治

  嚴(yán)格住院指征,手術(shù)指征,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院,不動(dòng)手術(shù),嚴(yán)格處罰措施,對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰,至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。

  2、合理用藥

  合理用藥,特別是合理使用抗生素問(wèn)題,先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),制定了《抗生素的'合理使用規(guī)范》,對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的使用指征。

  3、合理檢查

  大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率要求達(dá)到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。

  4、合理收費(fèi)

  每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門(mén)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì),并適當(dāng)降低(降價(jià)幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定,每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范,做為立院之本去實(shí)行。

  20xx年住院病人內(nèi)部評(píng)審

  20xx年8月17日,檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷,經(jīng)過(guò)評(píng)審:

  1、未發(fā)現(xiàn)超過(guò)執(zhí)業(yè)范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生;

  2、未發(fā)現(xiàn)無(wú)指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無(wú)關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況;

  3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行,《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。

  4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格,在群眾中享有一定的口碑。

  5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況,經(jīng)走訪群眾,對(duì)國(guó)家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù),有意見(jiàn)的主要是一些群眾對(duì)政策理解不深,或者誤解造成無(wú)法兌付時(shí)有意見(jiàn),綜合滿意率在90%以上。

合作醫(yī)療工作總結(jié)10

  一、加大投入,夯實(shí)提高保障水平的基礎(chǔ)

  區(qū)委區(qū)政府加大對(duì)引導(dǎo)資金的投入,將籌資水平從去年100元/人提高至今年120元/人,其中,兩級(jí)政府從去年補(bǔ)助40元/人提高到60元/人,而群眾繳費(fèi)額不變,吸引了更多群眾參加,籌集了更多資金,為提高保障水平奠定了良好的物質(zhì)基矗XX年全區(qū)參加合作醫(yī)療人數(shù)為557399人,其中農(nóng)民498879人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)93.4%,其余為居民,全區(qū)共籌集資金66,887,880元,補(bǔ)償30677人次,支出金額63,531,209.63元,人均補(bǔ)償20xx元,人均報(bào)銷(xiāo)比例為34.8%,人均兩項(xiàng)比上年同期提高546元、6.98%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例更提高到51.81%。

  二、優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)方案,貼近廣大群眾

  在總結(jié)去年經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,以貼近群眾,方便群眾為原則,優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)方案,簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用計(jì)算方法,取消醫(yī)院分級(jí)分段報(bào)銷(xiāo)比例,將鎮(zhèn)、區(qū)、區(qū)外三級(jí)醫(yī)院每一級(jí)的報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一起來(lái),規(guī)定鎮(zhèn)級(jí)報(bào)70%、區(qū)級(jí)報(bào)50%、區(qū)外報(bào)40%,使群眾對(duì)報(bào)銷(xiāo)方案易明易懂易算,做到心中有數(shù),得以權(quán)衡利弊,科學(xué)選擇醫(yī)院,合理利用資源,使醫(yī)療支出費(fèi)用發(fā)揮最大效用。這個(gè)報(bào)銷(xiāo)方案的實(shí)施,取得了良好效果,受到了廣大群眾歡迎,一些農(nóng)民阿伯說(shuō):“計(jì)算方法簡(jiǎn)單,小學(xué)孫子都會(huì),懂計(jì)算,就知道去哪間醫(yī)院看病好!苯衲5月26日在昆山召開(kāi)的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議上,衛(wèi)生部官員及與會(huì)專家對(duì)我們的方案給予了充分的肯定。

  三、嚴(yán)格把關(guān),用好、管好合作醫(yī)療基金

  用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。為此我們加強(qiáng)對(duì)基金管理,健全基金管理制度,確;鸷侠硎褂,安全有效。一是堅(jiān)持基金公布、基金審計(jì)制度。每月將各鎮(zhèn)(街)、各村的基金使用、收支情況,通過(guò)鎮(zhèn)(街)農(nóng)合辦反饋給村,在鎮(zhèn)(街)政府、村委會(huì)的政務(wù)、村務(wù)公開(kāi)欄公布,接受群眾、社會(huì)監(jiān)督;每季向區(qū)監(jiān)督委員會(huì)、管理委員會(huì)成員報(bào)送基金收支情況表,并在《番禺日?qǐng)?bào)》公布,讓社會(huì)了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計(jì)方面,區(qū)審計(jì)部門(mén)根據(jù)年度計(jì)劃及上級(jí)審計(jì)安排,每年對(duì)合作醫(yī)療基金使用情況進(jìn)行審計(jì),并按程序公布審計(jì)結(jié)果,確保基金的安全。今年7月8日至17日,區(qū)審計(jì)局對(duì)XX年基金收支情況進(jìn)行了全面審計(jì),審計(jì)結(jié)果表明,XX年區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政能?chē)?yán)格依照《廣東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知》(粵府辦【XX】24號(hào))規(guī)定配套資金并撥付到位,番禺區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金能設(shè)專帳管理,?顚S。番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室所提供的會(huì)計(jì)資料真實(shí)地反映了XX年農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金的收支情況,財(cái)務(wù)收支活動(dòng)能遵守有關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī);二是健全統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)制度,按照盛市合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)有關(guān)要求,每月由下而上真實(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)數(shù)據(jù),每季匯總核對(duì)按時(shí)優(yōu)質(zhì)上報(bào)市、省農(nóng)合辦;會(huì)計(jì)方面,衛(wèi)生局、財(cái)政局在執(zhí)行行政機(jī)關(guān)單位財(cái)務(wù)制度的同時(shí),規(guī)定合作醫(yī)療服務(wù)管理中心(保險(xiǎn)公司)必須貫徹廣州市農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度管理合作醫(yī)療基金,并開(kāi)展檢查;三是健全報(bào)銷(xiāo)抽查、審核制度。把對(duì)保險(xiǎn)公司操作的報(bào)銷(xiāo)計(jì)費(fèi)抽查納入常規(guī)工作,采取遠(yuǎn)程監(jiān)控和實(shí)地抽查相結(jié)合,認(rèn)真進(jìn)行抽樣審核,現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)抽查率為15%,零星報(bào)銷(xiāo)為25%,最大限度地保證群眾得到應(yīng)有的補(bǔ)償待遇。全年共抽查現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)個(gè)案3088宗,零星個(gè)案1790宗;對(duì)異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)院及一些特殊情況的,實(shí)行村委調(diào)查核實(shí)一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級(jí)審批制度,確;鸬玫胶侠硎褂。全年三級(jí)審批個(gè)案366宗。四是完善中途參保制度,規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務(wù)管理中心、財(cái)政部門(mén)按有關(guān)程序辦理中途參保手續(xù),使資金劃轉(zhuǎn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)同步,杜絕人數(shù)與金額不對(duì)應(yīng)現(xiàn)象。此外,基金運(yùn)用達(dá)到了預(yù)期效果,全年支出金額63,531,209.63元,占基金總額94.98%,結(jié)余約336萬(wàn)元,約占總額5%,另加上年結(jié)余576萬(wàn)元,年底滾存約900萬(wàn)元。

  四、加強(qiáng)監(jiān)管,做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院管理

  對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管是否到位,關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。為此,我們采取有力措施,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。一是根據(jù)近年我區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用情況,制定對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度,并以簽訂服務(wù)協(xié)議書(shū)的形式,把有關(guān)內(nèi)容明文確定下來(lái)。協(xié)議書(shū)明確了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)比例是:區(qū)級(jí)醫(yī)院不超過(guò)20%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院不超過(guò)16%。對(duì)醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費(fèi)費(fèi)用由管理中心在每月結(jié)算時(shí)扣除,在年終結(jié)算時(shí),若全年平均自費(fèi)比例在規(guī)定范圍內(nèi),則將每月扣除的費(fèi)用全部返還給院方,否則按實(shí)際超出費(fèi)用核算。醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費(fèi)項(xiàng)目,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費(fèi)項(xiàng)目確認(rèn)書(shū)》方可使用,否則自費(fèi)費(fèi)用全部由院方負(fù)責(zé)。協(xié)議書(shū)還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員關(guān)于合作醫(yī)療工作的收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查等。此外,規(guī)定醫(yī)院不能把農(nóng)保病人轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院,否則病人應(yīng)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);二是遠(yuǎn)程監(jiān)控與實(shí)地監(jiān)管相結(jié)合,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為。在全區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上,區(qū)農(nóng)合辦4名工作人員每天在辦公室對(duì)18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控,對(duì)參合住院病人的檢查、用藥情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即處理,保證問(wèn)題不留過(guò)夜。同時(shí),根據(jù)區(qū)農(nóng)合辦與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議書(shū)內(nèi)容,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為進(jìn)行量化、細(xì)化的實(shí)地檢查,以簡(jiǎn)報(bào)、通報(bào)、會(huì)議等方式定期公布各單位的醫(yī)療費(fèi)用情況,對(duì)超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍收費(fèi)等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)給予書(shū)面告誡并予以糾正,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng);三是駐院代表實(shí)時(shí)實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查項(xiàng)目,確保治療合理性,使群眾得到收費(fèi)和用藥合理的醫(yī)療服務(wù)。目前,據(jù)統(tǒng)計(jì),在各類(lèi)、各級(jí)醫(yī)院中,區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院自費(fèi)比例是最低的,為18.33%,區(qū)外鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院為21.84%。通過(guò)對(duì)自費(fèi)費(fèi)用的控制,間接提高了群眾的報(bào)銷(xiāo)比例及保障水平。

  五、加強(qiáng)信息化建設(shè),做好信息系統(tǒng)維護(hù)和管理

  我區(qū)合作醫(yī)療整個(gè)系統(tǒng)都運(yùn)用了計(jì)算機(jī)運(yùn)作,由此帶來(lái)了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理,但同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障而造成較大影響的問(wèn)題,為此,我們加強(qiáng)信息化建設(shè),不斷完善和維護(hù)好信息系統(tǒng),保證系統(tǒng)的正常運(yùn)作。一是行政區(qū)劃調(diào)整后,協(xié)調(diào)好番禺、南沙兩區(qū)系統(tǒng)分離工作,使番禺區(qū)形成一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng)正常運(yùn)作;二是組織信息中心、慧通、保險(xiǎn)公司等有關(guān)部門(mén)定期不定期對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行檢測(cè)、維護(hù),及時(shí)解決出現(xiàn)的`問(wèn)題,如南村醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)理賠時(shí)有中斷、何賢醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)“塞車(chē)”等等,我們都能及時(shí)協(xié)調(diào)解決;三是增加信息系統(tǒng)功能,實(shí)現(xiàn)零星理賠與發(fā)生個(gè)案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)傳輸及確認(rèn),逐步實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)場(chǎng)理賠并軌;四是及時(shí)更新網(wǎng)頁(yè),充實(shí)內(nèi)容,并與省農(nóng)合網(wǎng)鏈接,使廣大群眾和上級(jí)部門(mén)能夠及時(shí)了解我區(qū)情況。

  六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫(yī)療政策

  為了讓社會(huì)及廣大群眾認(rèn)識(shí)了解合作醫(yī)療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過(guò)各種途徑向社會(huì)宣傳合作醫(yī)療。一是認(rèn)真承辦城鄉(xiāng)合作醫(yī)療政府采訪活動(dòng),向20多個(gè)媒體介紹我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療實(shí)施情況,廣東電視臺(tái)等媒體分別作了報(bào)道;二是編寫(xiě)合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào),報(bào)送給有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),發(fā)送到基層及相關(guān)部門(mén),編發(fā)了2期合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào);三是處理好來(lái)電、來(lái)訪,對(duì)每一宗來(lái)電、來(lái)訪我們均進(jìn)行熱情有禮、詳細(xì)耐心的解釋,讓群眾疑問(wèn)來(lái)滿意去,接待處理來(lái)電、來(lái)訪約1760宗,其中來(lái)訪447宗(含辦理轉(zhuǎn)診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談,深入鎮(zhèn)、村收集信息,了解情況,向干部、群眾解問(wèn)釋疑,使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。

  七、做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)、報(bào)名工作

  9月30日,我們組織召開(kāi)了“番禺區(qū)開(kāi)展XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì)”,全區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)、街的主要領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)合辦主任以及相關(guān)職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)近百人,在區(qū)行政會(huì)議中心參加了動(dòng)員大會(huì),會(huì)上萬(wàn)志成副區(qū)長(zhǎng)作了動(dòng)員,并提出了具體目標(biāo)要求;區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了具體的工作布置。從而全區(qū)上下掀起了聲勢(shì)浩大的宣傳活動(dòng)。

  為了做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)和參合報(bào)名、基金收繳等工作,自7月中旬起,區(qū)農(nóng)合辦就籌備開(kāi)展XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)參合工作,制作宣傳短片“牛叔”,還發(fā)至各鎮(zhèn)、街,通過(guò)區(qū)、鎮(zhèn)、街三級(jí)的有線閉路電視和區(qū)、鎮(zhèn)、街的廣播電臺(tái)開(kāi)展宣傳活動(dòng)。與此同時(shí),我們更多次召開(kāi)合作醫(yī)療管理委員會(huì)成員、監(jiān)督委員會(huì)成員、區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽番禺支公司(服務(wù)管理中心)會(huì)議,聽(tīng)取意見(jiàn)和建議,并組織工作組深入各鎮(zhèn)、街、村農(nóng)戶開(kāi)展調(diào)研,探討對(duì)XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療管理暫行辦法的修定意見(jiàn);制定XX年開(kāi)展參合宣傳、報(bào)名、收繳基金的具體措施方案。為進(jìn)一步確保宣傳工作的到位,我們印制了30萬(wàn)份《參加合作醫(yī)療,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)--致全區(qū)人民一封信》發(fā)至全區(qū)群眾各家各戶,使全區(qū)群眾清楚了解我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的目的、意義和有關(guān)管理規(guī)定,實(shí)現(xiàn)了家喻戶曉、人人踴躍參加的良好局面。

  一年來(lái),我們做了一定工作,合作醫(yī)療取得了良好成效,但與上級(jí)要求及群眾期望還有一些差距,我們將在新一年里采取措施解決、完善。

合作醫(yī)療工作總結(jié)11

  一是在增加受益上出實(shí)招。

  上半年,全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬(wàn),農(nóng)業(yè)人口參合率100%,人均籌資400元,個(gè)人繳費(fèi)80元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元,籌資總額34280萬(wàn)元;鎮(zhèn)、村兩級(jí)一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元,新農(nóng)合補(bǔ)償8元;鎮(zhèn)級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例保持45%不變,日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人,村級(jí)普通門(mén)診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%,日補(bǔ)償封頂提升至14元/人;特殊病種門(mén)診補(bǔ)償由2類(lèi)調(diào)整為3類(lèi),嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額;提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例;進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍,將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門(mén)診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍,將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門(mén)診和住院補(bǔ)償;對(duì)縣外就診未按規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個(gè)百分點(diǎn),同時(shí)不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份,全縣累計(jì)受益648233人次(其中住院36916人次,門(mén)診611317人次),補(bǔ)償總金額15973.43萬(wàn)元,資金使用率46.5%,縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。

  二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起,我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無(wú)縫對(duì)接,對(duì)農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對(duì)象的救助當(dāng)場(chǎng)兌付。1-5月份,全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次,救助金額1148.7萬(wàn)元。在全面開(kāi)展提高農(nóng)村兒童重大疾。ㄏ忍煨孕呐K病、白血。┽t(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上,將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。

  三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年,我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo),逐家核實(shí)實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)和在院病人數(shù),對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院均檢查3次以上;出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法,明確了衛(wèi)生院的管理職能,對(duì)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理。

  二、存在問(wèn)題

  新農(nóng)合籌資工作面廣量大,工作經(jīng)費(fèi)短缺;參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò);醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的勢(shì)頭沒(méi)有得到有效遏制;縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例過(guò)高,資金出險(xiǎn)的概率增大;經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足,經(jīng)費(fèi)短缺,資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。

  三、下半年工作思路

  加大政策宣傳力度,調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的積極性,促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展;規(guī)范基金管理制度,從合作醫(yī)療基金的.籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手,規(guī)范基金監(jiān)管措施,健全監(jiān)管機(jī)制,保障基金安全運(yùn)行,堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度,增加基金使用的透明度,充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用;優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目目錄,最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為,同時(shí)積極探索綜合支付方式改革,確保資金運(yùn)行安全;加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理,認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度,樹(shù)立新農(nóng)合窗口的良好形象。

合作醫(yī)療工作總結(jié)12

  ××市轄6個(gè)縣(市、區(qū)),86個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),3614個(gè)行政村,總?cè)丝?46萬(wàn),其中農(nóng)業(yè)人口379萬(wàn),20xx年農(nóng)民人均純收入3350元。共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)2574處,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院89處、行政村衛(wèi)生室2354處。20xx年10月,××市在泰山區(qū)、寧陽(yáng)縣開(kāi)始了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)試點(diǎn)工作,截止20xx年年底,全市開(kāi)展省級(jí)試點(diǎn)縣1個(gè)(寧陽(yáng)縣)、市級(jí)試點(diǎn)縣2個(gè)(泰山區(qū)、東平縣),在岱岳區(qū)、新泰市、肥城市開(kāi)展縣級(jí)試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個(gè),總覆蓋農(nóng)業(yè)人口72.5萬(wàn)人。東平縣、泰山區(qū)被確定為20xx年度省級(jí)試點(diǎn)縣。

  1××市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的主要做法

  1.1行政推動(dòng)市政府把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為解決“三農(nóng)”問(wèn)題的重要舉措,于20xx年10月提出了先行試點(diǎn),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷完善,逐步推開(kāi),到20xx年基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的工作目標(biāo)。成立了由分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng),衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、計(jì)劃、審計(jì)、藥品監(jiān)督等相關(guān)部門(mén)為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。市委常委會(huì)議、市政府常務(wù)會(huì)議多次研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題,聽(tīng)取試點(diǎn)工作情況匯報(bào),幫助解決存在的困難和問(wèn)題。市政府在市衛(wèi)生局設(shè)立了××市農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室,掛靠在基層衛(wèi)生與婦幼保健科,具體負(fù)責(zé)制定全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃、管理制度與辦法,組織實(shí)施試點(diǎn)及推廣,對(duì)基層進(jìn)行宏觀指導(dǎo)和協(xié)調(diào)等工作。全市6個(gè)縣(市區(qū))及試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都成立了由政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任,分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任,衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、審計(jì)、藥監(jiān)等部門(mén)負(fù)責(zé)人及農(nóng)民代表參加的新農(nóng)合管理委員會(huì),組建了辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)了工作人員,并將工作人員經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。寧陽(yáng)縣、東平縣在衛(wèi)生局設(shè)立了獨(dú)立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室。泰山區(qū)、東平縣將新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室設(shè)為副科(局)級(jí)事業(yè)單位。

  1.2宣傳發(fā)動(dòng)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療伊始,各試點(diǎn)單位針對(duì)群眾存在的“四怕”(怕運(yùn)行起來(lái)報(bào)銷(xiāo)不公平、不及時(shí)、不受益;怕自己交的錢(qián)被挪用;怕上級(jí)補(bǔ)助不到位;怕新型農(nóng)村合作醫(yī)療不長(zhǎng)久),普遍加強(qiáng)了宣傳發(fā)動(dòng)工作,通過(guò)制作電視和廣播專題節(jié)目、開(kāi)辟報(bào)刊專欄、發(fā)放明白紙、出動(dòng)宣傳車(chē)等形式,大力宣傳建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,使農(nóng)民充分了解參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后自己的權(quán)益,明白看病和費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)兌付的辦法與程序,消除疑慮和擔(dān)心。寧陽(yáng)縣將群眾繳納的10元錢(qián)分解到365天,張貼出“一天只交三分錢(qián),看病吃藥管1年,最多可報(bào)1萬(wàn)元”的標(biāo)語(yǔ)口號(hào),便于群眾理解和接受。泰山區(qū)結(jié)合正在開(kāi)展的創(chuàng)建“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)示范縣(區(qū))”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”活動(dòng),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)行大張旗鼓地宣傳,收到了較好的效果。岱岳區(qū)實(shí)行“三個(gè)帶頭”,帶動(dòng)群眾積極主動(dòng)地繳納合作醫(yī)療基金,即:鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政領(lǐng)導(dǎo)班子及全體機(jī)關(guān)干部帶頭落實(shí)駐村點(diǎn)的合作醫(yī)療資金;村兩委成員、小組長(zhǎng),黨員、鄉(xiāng)村醫(yī)生帶頭繳納合作醫(yī)療資金;鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)關(guān)干部職工家屬是農(nóng)村戶口的帶頭繳納合作醫(yī)療資金。

  1.3政策拉動(dòng)資金籌集上!痢潦袇⒑限r(nóng)民人均籌資20元,其中,各級(jí)財(cái)政扶持10元,農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)10元。

  補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)上。各試點(diǎn)單位本著以收定支、保障適度的原則,經(jīng)過(guò)反復(fù)測(cè)算,確定了報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)辦法。在報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償方面,分為門(mén)診和住院兩部分。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診符合要求的,門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)15%;在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)及其以上醫(yī)療單位住院、實(shí)行先交費(fèi)后分段累計(jì)報(bào)銷(xiāo)的辦法,封頂線在1萬(wàn)元~8000元之間。由縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室按照確定比例,每月初向鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室劃撥一定數(shù)額的墊底資金,用于門(mén)診、住院醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷(xiāo),不足部分在每月1次的報(bào)銷(xiāo)時(shí)補(bǔ)齊。為方便群眾報(bào)銷(xiāo),每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療單位都在門(mén)診收款處開(kāi)設(shè)了兩個(gè)窗口,一個(gè)窗口交錢(qián),一個(gè)窗口報(bào)銷(xiāo),隨診隨報(bào)。

  基金監(jiān)管上。建立健全嚴(yán)格的財(cái)務(wù)制度和報(bào)銷(xiāo)程序,加強(qiáng)基金管理。將群眾參保資金及各級(jí)政府的配套資金全部由縣(市區(qū))財(cái)政統(tǒng)管,并在國(guó)有銀行專戶儲(chǔ)存、專帳管理,確保?顚S?h(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室每季度都向縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)報(bào)告資金使用情況,并張榜公布,自覺(jué)接受監(jiān)督。縣(市區(qū))新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)全程監(jiān)督,縣(市區(qū))審計(jì)部門(mén)提前介入,定期審計(jì)資金的使用情況,縣(市區(qū))監(jiān)察部門(mén)事前、事中監(jiān)管,確保資金的運(yùn)作合理安全。在縣(市區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、辦事處),村(居)分別設(shè)立公開(kāi)欄、舉報(bào)電話。

  服務(wù)規(guī)范上。各試點(diǎn)單位都出臺(tái)了定點(diǎn)醫(yī)療單位服務(wù)責(zé)任書(shū)、就醫(yī)管理規(guī)定、基本用藥目錄和處方管理制度。所有定點(diǎn)醫(yī)療單位都設(shè)置了醫(yī)療服務(wù)公開(kāi)欄,及時(shí)公布收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格和就診管理等內(nèi)容,切實(shí)做到因病施治、合理檢查、合理用藥和規(guī)范收費(fèi)。

  2取得的主要成效

  2.1理順了就醫(yī)流向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的逐級(jí)轉(zhuǎn)診,理順了農(nóng)村患者的就醫(yī)流向,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所的.門(mén)診人次明顯增加,患者直接到縣級(jí)醫(yī)院診治的情況減少。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),寧陽(yáng)縣實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診人次與20xx年同期相比分別上升了13%和10%左右,業(yè)務(wù)收入分別上升了17%和12%;縣級(jí)醫(yī)院的門(mén)診人次與20xx年同期相比略有下降,但住院病人較20xx年同期增加了12%左右,業(yè)務(wù)收入同比增長(zhǎng)了20%。

  2.2農(nóng)民因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效緩解據(jù)統(tǒng)計(jì),截止20xx年12月底,××市受益農(nóng)民31.8萬(wàn)人,占參合人數(shù)的44%,特別是為183戶患大病、重病的農(nóng)民家庭緩解了因病致貧的問(wèn)題。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,農(nóng)民不再感到生病的無(wú)奈和無(wú)助,充分顯示了“一人有病眾人幫,共同抗病奔小康”的優(yōu)越性。

  2.3基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病救治能力進(jìn)一步增強(qiáng)實(shí)行新農(nóng)合后,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍加大了投入,加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),購(gòu)置了先進(jìn)的儀器設(shè)備,村衛(wèi)生所所容所貌、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院容院貌發(fā)生了很大變化,醫(yī)療救治能力進(jìn)一步增強(qiáng),三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)更加牢固。

  3加快建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的幾點(diǎn)建議

  3.1各級(jí)財(cái)政應(yīng)加大扶持力度,提高籌資數(shù)額,特別是要建立特困家庭醫(yī)療救助制度,解決困難群眾參合難的問(wèn)題。

  3.2不斷調(diào)整完善報(bào)銷(xiāo)比例和封頂線,既要防止入不敷出,出現(xiàn)透支現(xiàn)象,又要防止資金沉淀過(guò)多,群眾得不到實(shí)惠。

  3.3嚴(yán)把醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)和資金管理關(guān),既要防止擠占挪用,又要防止冒名頂替等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

  3.4擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,暢通雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,防止形成“醫(yī)療壟斷”。

合作醫(yī)療工作總結(jié)13

  全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作培訓(xùn)會(huì)議結(jié)束后,各鎮(zhèn)(辦事處)場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)高度重視,迅速落實(shí)會(huì)議精神,認(rèn)識(shí)組織好搞好宣傳發(fā)動(dòng)工作,全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊(cè)8萬(wàn)份、文件匯編200份,提高了廣大農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)和參合的積極性。各鎮(zhèn)(辦事處)場(chǎng)均成立了專門(mén)機(jī)構(gòu),由分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)工作組進(jìn)村入戶開(kāi)展參合繳費(fèi)工作。截至3月31日省定的'繳費(fèi)最后期限,全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人,參合率達(dá)79.16%,較好地完成了參合繳費(fèi)任務(wù)。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢(qián)糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場(chǎng)和水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)。特別是柳林洲鎮(zhèn)責(zé)任落實(shí)到位,措施具體得力,參合率高達(dá)96.23%,并且參合基金上繳及時(shí),資料裝訂規(guī)范、齊全。為此,特對(duì)柳林洲鎮(zhèn)提出通報(bào)表?yè)P(yáng)。

  搞好當(dāng)前我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作,區(qū)委、區(qū)政府要求要進(jìn)一步抓好以下幾項(xiàng)工作:一是要建立完善的合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò);二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作;三是要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理,控制不合理用藥等不規(guī)范行為;四是要加強(qiáng)對(duì)合管辦工作人員的管理,提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理,降低基金風(fēng)險(xiǎn)。

合作醫(yī)療工作總結(jié)14

  20xx年,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)有關(guān)部門(mén)的幫助指導(dǎo)下,我鄉(xiāng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行市、縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作指示精神,把搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為為農(nóng)民群眾辦好事、辦實(shí)事的民心工程、德政工程,擺上了重要議事日程,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、扎實(shí)推進(jìn),促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利進(jìn)行,自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開(kāi)展以來(lái),從基礎(chǔ)準(zhǔn)備、宣傳發(fā)動(dòng)、資金籌備管理、報(bào)銷(xiāo)程序等方面,全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力、大膽探索、積極實(shí)踐,各項(xiàng)工作已納入科學(xué)管理、規(guī)范運(yùn)作、健康發(fā)展的良性軌道。

  一、20xx年工作完成情況

  自縣委、縣政府有關(guān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作安排部署,我鄉(xiāng)就如何開(kāi)展此工作進(jìn)行了專門(mén)研究,并組成調(diào)查組深入村、社、農(nóng)戶對(duì)全鄉(xiāng)農(nóng)村人口的身體狀況,收入情況,就醫(yī)消費(fèi)狀況進(jìn)行調(diào)查摸底,通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),近年來(lái),農(nóng)民收入增長(zhǎng)較慢,而醫(yī)療費(fèi)用卻相對(duì)偏高,農(nóng)民抵抗疾病的風(fēng)險(xiǎn)能力下降,沒(méi)錢(qián)看病,看不起病已成為因病致貧,因病返貧,影響農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要因素,據(jù)統(tǒng)計(jì),全鄉(xiāng)2480戶10395口人中貧困戶756戶,占總戶數(shù)31.4%,其中因病返貧占64%,而新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的啟動(dòng),通過(guò)政府資助,集體扶持的形式,是有效解決了農(nóng)民無(wú)錢(qián)看病、看不起病的問(wèn)題。為了切實(shí)做好這項(xiàng)民心工程,把好事辦好,我鄉(xiāng)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作列為全鄉(xiāng)重點(diǎn)工作之一,及時(shí)召開(kāi)全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì),對(duì)相關(guān)工作進(jìn)行全面安排部署,制定工作行事歷,設(shè)立辦事機(jī)構(gòu),落實(shí)工作人員和辦公地點(diǎn),制定完善各項(xiàng)工作制度和措施,使此項(xiàng)工作在操作程序、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、摸底登記等方面做到了同步運(yùn)行,較好的完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

  二、主要做法

 。ㄒ唬⿵(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。鄉(xiāng)黨委、政府把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為重點(diǎn)民心工程之一,列入了各級(jí)各部門(mén)重點(diǎn)考核內(nèi)容。為了加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)和管理,實(shí)施了合作醫(yī)療“一把手”工作機(jī)制,及時(shí)成立了以書(shū)記為組長(zhǎng),黨委委員為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組和以鄉(xiāng)長(zhǎng)為主任,衛(wèi)生院、財(cái)政所等相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì),下設(shè)辦公室,辦公室抽組責(zé)任心強(qiáng),業(yè)務(wù)嫻熟的工作人員,撲下身子,沉到基層、虛心借鑒兄弟鄉(xiāng)鎮(zhèn)成功做法,不斷完善各項(xiàng)工作制度,并按要求全部上墻,做到了有章可循,鄉(xiāng)管理委員會(huì)對(duì)運(yùn)轉(zhuǎn)情況不定期檢查,保證了合作醫(yī)療基金收繳公開(kāi)透明,促使該項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

 。ǘ⿵V泛宣傳、營(yíng)造輿論聲勢(shì)。針對(duì)這項(xiàng)工作任務(wù)大,時(shí)間緊,鄉(xiāng)上及時(shí)召開(kāi)鄉(xiāng)村社三級(jí)干部動(dòng)員大會(huì),就開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行全面的部署和動(dòng)員,會(huì)后鄉(xiāng)組建11個(gè)宣傳隊(duì)進(jìn)村入戶,通過(guò)召開(kāi)群眾大會(huì)、利用逢集日、群眾密集場(chǎng)所懸掛標(biāo)語(yǔ)等方式,多層次、全方位對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)制度、報(bào)銷(xiāo)程序等進(jìn)行廣泛宣傳,同時(shí)邀請(qǐng)縣合作醫(yī)療辦同志現(xiàn)場(chǎng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),在全鄉(xiāng)上下?tīng)I(yíng)造了良好的輿論氛圍。

 。ㄈ﹫(jiān)持自愿原則、積極穩(wěn)妥籌資。本著農(nóng)民自愿參

  加的原則,不斷深化新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作,堅(jiān)持邊宣傳邊收繳的原則,不斷將新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處、報(bào)銷(xiāo)比例、繳費(fèi)金額等進(jìn)行廣泛宣傳,使群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有了較為全面的'認(rèn)識(shí);規(guī)范收費(fèi)程序,嚴(yán)格開(kāi)據(jù)收費(fèi)憑證,使群眾的錢(qián)交的放心,交的明白,同時(shí)針對(duì)全鄉(xiāng)“五保戶”、“優(yōu)撫對(duì)象”、“計(jì)生兩戶”在調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上積極與相關(guān)部門(mén)溝通、協(xié)調(diào),幫助他們加入新型合作醫(yī)療。一是20xx年元月至12月底,共為333名患者報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)231359.08元,其中:為在縣級(jí)及以上醫(yī)院住院患者201人報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)180521.83元,為鄉(xiāng)門(mén)診患者132人報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)50837.25元,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作真正發(fā)揮了取之于民,用之于民的良好作用,受到了廣大群眾的好評(píng).二是我鄉(xiāng)20xx年應(yīng)有2480戶10395人參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),截止12月份,實(shí)際參加新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有2350戶9591人,收回醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)95910元,參合率達(dá)到了92%,全面完成了工作任務(wù).通過(guò)細(xì)致扎實(shí)工作,大部分群眾繳費(fèi)積極,并無(wú)因繳費(fèi)引發(fā)矛盾,按縣上要求及時(shí)完成收繳任務(wù)。并全部劃入縣合作醫(yī)療專用賬戶。

  三、存在的困難、問(wèn)題

  從總體上看,我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作取得了階段性成果,在一定程度上緩解了農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧、無(wú)錢(qián)看病問(wèn)題,但工作中還存在一些困難和問(wèn)題。一是部分農(nóng)民參合態(tài)度、健康認(rèn)識(shí)有待于進(jìn)一步提高。二是鄉(xiāng)定點(diǎn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)施、技術(shù)水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院做為定點(diǎn)基層醫(yī)院,但房屋簡(jiǎn)陋、設(shè)備落后、人才匱乏,已不能適應(yīng)新形勢(shì)下廣大農(nóng)民群眾醫(yī)療、保健需求、許多病人因此涌上縣級(jí)醫(yī)院。形成看病就醫(yī)舍近求遠(yuǎn)現(xiàn)象。三是報(bào)銷(xiāo)程序繁鎖,不能使群眾快捷、便利的報(bào)銷(xiāo)藥費(fèi)。

  四、20xx年工作打算

  20xx年我們將繼續(xù)貫徹落實(shí)縣委十四屆六次全委擴(kuò)大會(huì)議精神,進(jìn)一步加大工作力度,完善各項(xiàng)措施,更加扎實(shí)做好各項(xiàng)工作。一是進(jìn)一步利用多渠道廣泛宣傳發(fā)動(dòng),提高鄉(xiāng)村干部和農(nóng)民群眾對(duì)該項(xiàng)工作的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)群眾的保健意識(shí),切實(shí)把好事辦好、最大限度的讓農(nóng)民得到實(shí)惠;二是積極爭(zhēng)取,通過(guò)資金扶持加大鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)力度,充分發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療工作樞紐作用;三是加強(qiáng)對(duì)全鄉(xiāng)醫(yī)療合作工作的管理,不斷規(guī)范完善各項(xiàng)制度,通過(guò)扎實(shí)工作,切實(shí)將新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作落到實(shí)處,確保圓滿完成工作任務(wù)。

合作醫(yī)療工作總結(jié)15

  近日來(lái),鄉(xiāng)切實(shí)把解決農(nóng)村群眾看病難問(wèn)題作為全鄉(xiāng)中心工作來(lái)抓,全面落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一“民心工程”,把開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要工作來(lái)抓。

  現(xiàn)在大家都在批評(píng)看病貴、藥價(jià)高的現(xiàn)象,看不起病的問(wèn)題比城市居民更為嚴(yán)重,農(nóng)民生病常常是小病扛著,大病拖著,要是誰(shuí)家有人得了一場(chǎng)大病,住一次醫(yī)院,剛剛解決溫飽的家庭就會(huì)重新返貧。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨和政府為解決“三農(nóng)”問(wèn)題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,緩解農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的`一項(xiàng)重大決策。鄉(xiāng)黨委要求進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),要依靠包村干部,村干部將這項(xiàng)工作抓實(shí)抓好,讓群眾從中得到更多的實(shí)惠。

  我鄉(xiāng)制定了農(nóng)村合作醫(yī)療工作具體實(shí)施方案,并做到五到位:

  一是認(rèn)識(shí)到位

  把實(shí)行農(nóng)村合作醫(yī)療作為實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)和促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定及推動(dòng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要工作來(lái)抓;

  二是領(lǐng)導(dǎo)到位

  成立了“新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室”,并實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)干部包片責(zé)任制,包村干部包村責(zé)任制,村干部包戶責(zé)任制,包村干部每天匯報(bào)進(jìn)度,進(jìn)行排名,表?yè)P(yáng)先進(jìn),鞭策后進(jìn);

  三是人員到位

  全體機(jī)關(guān)干部分赴全鄉(xiāng)23個(gè)村落實(shí)農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),獎(jiǎng)懲分明,措施到位;

  四是宣傳到位

  通過(guò)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)咨詢活動(dòng)、發(fā)放宣傳資料、懸掛標(biāo)語(yǔ)橫幅、面對(duì)面宣傳等多種形式,進(jìn)一步加大宣傳力度,使農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到家喻戶曉,人人皆知;并且深入調(diào)查研究,了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見(jiàn),有針對(duì)性地通過(guò)典型事例進(jìn)行具體、形象、生動(dòng)的宣傳,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)利與義務(wù)以及就診程序和報(bào)銷(xiāo)辦法等宣傳到千家萬(wàn)戶,使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識(shí)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處,樹(shù)立互助共濟(jì)意識(shí),自覺(jué)地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

  目前,我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療推廣工作取得了較好的成績(jī)并正在緊張有序地進(jìn)行,確保農(nóng)村人口覆蓋率、參合率。

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