醫(yī)學生外科實習個人總結
總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,它能夠給人努力工作的動力,因此我們要做好歸納,寫好總結。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么,以下是小編收集整理的醫(yī)學生外科實習個人總結,希望對大家有所幫助。
醫(yī)學生外科實習個人總結1
時間過得真快,一轉(zhuǎn)眼即將結束一個月的實習生活;仡欉@段日子,心中頗有一番滋味?评锏睦蠋煻己苤匾,每周的實習安排謹然有序,讓我在學習過程中得到了更多的鍛煉。
在這段時間里,我收獲很多很多。我學習了內(nèi)科的病史采集,體格檢查和診斷方法,對基礎知識有了更深的掌握,了解常見疾病的診斷治療和預防,學會了實事求是的作風和對患者認真負責的態(tài)度。
1.掌握實習前心內(nèi)科的一些基本操作,如測血壓、心臟和體格檢查等。
2.掌握心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如心力衰竭、高血壓病、冠心病、心包炎等。然后再在臨床上將老師的治療方案進行相對應,看如何與患者個體相結合。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺氣腫、心律失常等。
4.學會與患者很好的溝通,平時多多學習老師的溝通、談話方法和技巧。
在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的.職業(yè)道德,經(jīng)過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
在醫(yī)院里,我看到了許多生老病死的患者,也看到了許多癌癥末期的病人與病魔不斷斗爭,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫(yī)院同志們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方,但是醫(yī)院透過一些活動,例如獻愛心,讓那些需要幫助的人得到了第二次生命,讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來,讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到更多向上的生命希望。
在老師的辛勤指導下,在心內(nèi)科的一個月實習很快結束了,我得到了很多收獲。首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床方面學到了新的知識和處理方法?傊,經(jīng)過在心內(nèi)實習,使我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到以后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。在我的實習生涯中,我深切地感受到做一名醫(yī)生的不容易,想做一名好醫(yī)生更是一件非常不容易的事情。實踐出真知,我會不斷地學習和努力,爭取做一名為人民服務的好醫(yī)生。
醫(yī)學生外科實習個人總結2
我代表福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院護理專業(yè)實習隊做實習匯報:這次在泉州二院實習總人數(shù)有34人,為期十個月的實習,在此期間輪轉(zhuǎn)的科室有骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、供應室、普外科、門診、五官科、眼科、中醫(yī)科、腎內(nèi)科、神經(jīng)外科、手術室、急診、ICU、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、免疫血液內(nèi)科等科室。
在實習期間,同學們都能很好的遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,不遲到、不早退、無嚴重護理醫(yī)療事故。上大課時,能夠自覺遵守課堂上的紀律,做好自己的本職工作。在實習中后期,許雪明同學因病請假一個月,柯麗梅也因病請假一周,實習后期,大部分同學因找工作都請了供需假,其他無特殊情況。
針對科室老師的反應和我們的觀察覺得我們的同學還存在以下的問題:
1、態(tài)度。對待病人的態(tài)度不好,太暴躁了,個別同學在科室以自我為中心,做事太急躁,被病人和家屬指責,不聽勸,仍和患者大吵大鬧。
2、理論知識的掌握。臨床工作中,經(jīng)常一問三不知,或許我們還在學習中,但基礎的知識應該掌握。
3、不夠大膽、主動。在工作中,同學們大多處于被動狀態(tài),不敢主動提出要求,以至于錯失重要操作,遇到問題也不敢問等等。但總體實習期間,我們都能堅持每天按時上下班,合理的安排自己的工作時間,盡量做到勞逸結合。大部分同學的表現(xiàn)都很好,能夠很好的掌握各個科室的操作和出科理論考。部分同學還得到老師和病人家屬的表揚,深得我們學習。也有的同學溝通能力特強,能跟病人談天說地,拉拉家常,也有些同學的操作能力比較突出等等。要說收獲,只能說同學們都身懷絕技,收獲頗多。
老師們在整個實習過程中盡職盡責,對保證實習質(zhì)量起到了重要作用。實習開始時,老師們深入了解學生們的生活和學習環(huán)境,闡明實習大綱和實習計劃內(nèi)容,明確實習目的和要求。實習過程中,指導學生做好具體工作,檢查學生實習的日記和掌握的實習情況,定期講課,定期考試,定期開隊會反饋,基本達到了及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,提高實習質(zhì)量的`目的。實習單位的老師們認真負責,不僅指導具體工作,還無私的介紹自己的工作和社會經(jīng)驗。
實習結束了,感謝泉州二院給我們提供了如此好的學習環(huán)境,讓我們滿載而歸,順利完成了實習計劃,感謝每一位教導我們的老師,謝謝你們的付出和努力,謝謝你們,辛苦了!
醫(yī)學生外科實習個人總結3
醫(yī)學生實習是由一名學生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學的知識與臨床工作相結合的過程。在實習過程中,經(jīng)過認真觀摩、親手感受和反復思考,較有收獲。
一、重視醫(yī)學基礎知識的學習
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學說”這都涉及到腎臟組織學及病理學中鈣磷代謝的過程。當掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢原因在于:
1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。
2、“矯枉失衡學說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結:這里提到的醫(yī)學基礎知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學科。這些學科構成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。個人簡歷在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時,能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學的'醫(yī)學知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論基礎,是很難做到這一點的。我認為這也許正是“循癥醫(yī)學”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎知識與臨床知識的結合舉例:我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應嗎這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ (靜止期殺滅);Ⅲ (快效抑制);Ⅳ (慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達了3000U/L,胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,心得體會但CK仍居高不下。
分析:病人有“擴心”的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進行性肌營養(yǎng)不良”。結合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人“擴心”,只是繼發(fā)于“進行性肌營養(yǎng)不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進行性肌營養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動。
總結:臨床來源于基礎;A醫(yī)學不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫(yī)生來說,基礎知識不結合臨床診療那就失去了學習的意義。
書本的知識是前人的總結,臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點利用先進的實驗室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、熱門匯報、訓練臨床思維
舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結:我們總有一天會進入臨床工作,實習就是將學生變成醫(yī)生的重要過程。一進入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,當學生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點。
值得注意的是,做學生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
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