護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,報(bào)告有著舉足輕重的地位,報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎?以下是小編幫大家整理的護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告,歡迎大家分享。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告1
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí),醫(yī)院護(hù)理見習(xí)實(shí)習(xí)報(bào)告。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
見習(xí)1個(gè)月,感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地.臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題.例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己.在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等…… 半個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
第一1個(gè)月的見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單,實(shí)習(xí)報(bào)告《醫(yī)院護(hù)理見習(xí)實(shí)習(xí)報(bào)告》。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的`能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外?剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二,一月的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識(shí)。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告2
一、實(shí)習(xí)目的
“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)!比魏螘r(shí)候我們都只有把理論與實(shí)踐緊密結(jié)合才能不斷創(chuàng)新,不斷進(jìn)步。作為一名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,實(shí)踐更是不可或缺的一部分,在校期間的理論學(xué)習(xí)能夠豐富自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),真正做到為人民服務(wù)要把理論付諸于臨床工作,因此,我們必須以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那笾牙碚撝R(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,讓理論指導(dǎo)實(shí)踐,讓實(shí)踐提升理論。通過實(shí)習(xí)我們還可以走進(jìn)社會(huì),在不斷實(shí)習(xí)的過程中不斷豐富社會(huì)經(jīng)驗(yàn),不斷提高社會(huì)交際能力;通過實(shí)習(xí)我們可以使自己的技術(shù)水平不斷提高,服務(wù)理念逐漸形成,自己的社會(huì)價(jià)值逐步體現(xiàn)。
二、實(shí)習(xí)主要內(nèi)容
邁出校門,頂崗實(shí)習(xí)讓我充滿著好奇與遐想,同時(shí)也承載著一點(diǎn)點(diǎn)的憂慮。在那不可預(yù)知的社會(huì)里等待我的將會(huì)是何種挑戰(zhàn)?20xx年x月xx日我來到了xx縣醫(yī)院開始了我九個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。
普外科是我進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,從學(xué)生過度到護(hù)士也正是在此科,從一個(gè)坐在位置上聽課的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)閯?dòng)手操作,向病人講述用藥知識(shí),為病人制定護(hù)理計(jì)劃的護(hù)士,感覺自己就像一個(gè)不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,有的收獲就是自己的基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)。就這樣,我每天下班后都會(huì)把自己這一天所遇到的病例及護(hù)理技能翻閱一遍,這樣科室常見病及多發(fā)病的護(hù)理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯(lián)系實(shí)際,豐富了自己的學(xué)識(shí),同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了自己做白衣天使的夢(mèng)想。
就這樣在接下來的九個(gè)月的時(shí)間里我分別到了內(nèi)科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實(shí)習(xí)。通過帶教老師的辛勤培養(yǎng),還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護(hù)理、發(fā)藥、輸液、換液、霧化、打針,這一切看來都是那么的簡(jiǎn)單,必定要做到的.一條注意事項(xiàng)也很簡(jiǎn)單,就是三查七對(duì)。我慢慢的對(duì)那些基礎(chǔ)操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的的收獲是熟練掌握了各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師的細(xì)心教導(dǎo)耐心指導(dǎo)下我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如插胃管、床上洗頭、床上擦浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,他們有的是因?yàn)榧膊±p身,心情很不好,有的卻是因?yàn)椴∏榈暮棉D(zhuǎn),心情會(huì)很好。有時(shí)候真的不需要多說什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候,我總認(rèn)為病人都很尖酸刻薄,很難對(duì)付,可是接觸到了,才發(fā)現(xiàn)想那樣的人是很少的,他們大多都會(huì)很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會(huì)罵你什么,反而是鼓勵(lì)你說:“現(xiàn)在你們實(shí)習(xí)護(hù)士就是應(yīng)該多加練習(xí),不要緊張,扎不上就再來”。他們總是很熱情很友好,工作起來也會(huì)讓你心情很好,我也更深刻的認(rèn)識(shí)到救人為本的精神。我要用自己懂得的知識(shí)和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對(duì)病魔與困難,并戰(zhàn)勝它們。這就是一個(gè)護(hù)士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫(yī)生比起來會(huì)顯得渺小一些,但我也會(huì)做好本分,盡自己的力量做到最完美,也絕對(duì)不會(huì)放棄任何一個(gè)生命。
九個(gè)月的實(shí)習(xí)我學(xué)到的不僅僅是各個(gè)科室的基本工作,更重要的是讓我懂得了作為一名醫(yī)生的責(zé)任感和如何做一名合格的白衣天使。
三、實(shí)習(xí)總結(jié)
九個(gè)月的實(shí)習(xí),我慢慢地從一個(gè)護(hù)生蛻變成一個(gè)護(hù)士,九個(gè)月的磨練,九個(gè)月的努力,我每天以微笑去面對(duì)病人,做到耐心細(xì)致而不急躁,工作扎實(shí)不出錯(cuò)。在帶教老師前面,我是一個(gè)勤快認(rèn)真的學(xué)生,在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易近人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯,面對(duì)批評(píng)我擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p,我就要比別人做得更多;因?yàn)槟贻p,我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。
實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,積極參加各項(xiàng)集體活動(dòng),團(tuán)結(jié)互助,關(guān)心集體;熱愛本職工作,工作責(zé)任心強(qiáng),作風(fēng)正派,關(guān)心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不曠工;能規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)操作及?谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院護(hù)理評(píng)估和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理和觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決。能熟練進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、兒科及重癥監(jiān)護(hù)科的各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時(shí)“四看五巡視”,對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了全面的認(rèn)識(shí)和了解。是這些信念讓我走過了九個(gè)月,也是這些理念讓我堅(jiān)信在以后的工作中我會(huì)有更加精彩的明天。
九個(gè)月的實(shí)習(xí)讓我覺得自己成長了,進(jìn)步了,不僅是理論與實(shí)踐上的進(jìn)步,也包括了我對(duì)人生的觀念,對(duì)生活的信念上的飛躍。在我以后的學(xué)習(xí)工作中,它將是我一生的財(cái)富,指引我走向成功的寶貴經(jīng)驗(yàn)。我將繼續(xù)努力,不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力,為醫(yī)學(xué)事業(yè)作貢獻(xiàn),做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告3
轉(zhuǎn)眼間10個(gè)月的實(shí)習(xí)生活過去了,這10個(gè)月學(xué)會(huì)了很多臨床知識(shí)、與病人接觸溝通的技巧,也知道了護(hù)士不是那么好當(dāng)?shù)摹?/p>
記得還在學(xué)校的時(shí)候,總是期盼著能走進(jìn)醫(yī)院、接觸臨床、離開學(xué)校、遠(yuǎn)離考試、遠(yuǎn)離上課, 羨慕學(xué)哥學(xué)姐們可以不用上課?墒钦嬲M(jìn)入醫(yī)院,以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份時(shí),卻想起了老師總掛在嘴上的一句話“珍惜你們現(xiàn)在擁有的上課機(jī)會(huì),你們學(xué)哥學(xué)姐們下去實(shí)習(xí)都說還是上課好,等你們下去實(shí)習(xí)就知道了” 我現(xiàn)在知道了,真的還是上課好。一個(gè)實(shí)習(xí)生,不管是護(hù)士、大夫還是患者都會(huì)因?yàn)槟闶莻(gè)實(shí)習(xí)生而不信任你,因?yàn)樗麄冇X得你是個(gè)學(xué)生。。。。。。反正內(nèi)種感覺很不好、很受挫,我不知道跟我一樣的實(shí)習(xí)過的有沒有內(nèi)種感覺。
每個(gè)月?lián)Q一科,每個(gè)科室的治療方法、早晨的點(diǎn)滴習(xí)慣、病人人數(shù)、值班排班都不一樣,像在ICU每天早上上班先等她們開完會(huì),一大幫人配藥、配靜推的藥{有一個(gè)50ml注射器的藥 需要25支沐舒坦 你專門站個(gè)地方掰吧 一配就是好幾管子}、肌肉注射的藥,還有護(hù)理班的膀胱沖洗、霧化。再每人管一樣,靜推藥都是有時(shí)間規(guī)定的,有的必須得推10—15分鐘,你就得蹲內(nèi)推有的患者家屬人比較好會(huì)給你拿個(gè)凳子坐,讓你坐著推。沐舒坦還好點(diǎn),用泵設(shè)置好數(shù)值,一推就是3小時(shí),記得有一次泵都用上了,沒辦法只能用手推,我就和另一個(gè)實(shí)習(xí)生輪班坐內(nèi)推,最后推的手都抽筋了,因?yàn)椴荒芴箘磐迫,只是維持著不回血,不回血就意味著有藥液進(jìn)入。肌肉注射每天早上都是一盤子,大概10多支, 有打肚皮針的、有打臀大肌的、有打三角肌的。還有點(diǎn)滴的,因?yàn)槭侵匕Y監(jiān)護(hù)室,所有有很多重患,有的我們都不敢去,就敢扎扎好一點(diǎn)的'。有時(shí)有搶救、有時(shí)吸談,一上午就這么過去了。
在針灸一,每天早上剛進(jìn)處置室看到的畫面就是,一長排站在處置臺(tái)前穿著白服帶著燕帽的護(hù)士在配藥,我一點(diǎn)也不夸張,整個(gè)處置臺(tái)擺滿了藥,不到7點(diǎn)半就開始配藥,每次都得配到八點(diǎn)半還是那么多人一起配藥的前提下,然后分兩組下去扎點(diǎn)滴每組算學(xué)生平均7個(gè)人,9點(diǎn)多結(jié)束。再后來一上午就是端盤戴口罩換藥的時(shí)間,這科和別的科還不一樣,別的科室換藥藥與藥之間只有個(gè)別需要沖管,而這個(gè)科室要求規(guī)定不管是什么藥藥與藥之間都要用鹽水沖管,而且沖管還要在旁邊等著然后再換上別的藥,這個(gè)科室90多個(gè)患者,這樣換藥一般都得換到下午1點(diǎn)多才結(jié)束,沒有閑著的時(shí)候。
舉了兩個(gè)科室的例子, 其他科室就不說了。
現(xiàn)在實(shí)習(xí)結(jié)束了,會(huì)想念每個(gè)科室的姐姐,雖然每科只待了一個(gè)月,實(shí)習(xí)了一年習(xí)慣了值班,不管是白班還是夜班,有時(shí)休息多了,休息兩天又該上班了,會(huì)鬧心會(huì)心煩會(huì)想趕緊結(jié)束實(shí)習(xí),但是真正結(jié)束了,會(huì)覺得沒有事干,或者早上突然醒了感覺上班是不是晚了,然后又反應(yīng)過來,實(shí)習(xí)結(jié)束了不用去了。一年的時(shí)間我已經(jīng)習(xí)慣了上班的節(jié)奏。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告4
見習(xí)人:
班級(jí):17級(jí)護(hù)理2班
時(shí)間:20xx.02.02―20xx.02.18
單位:縣人民醫(yī)院
寒假來臨,我于20xx年2月2日進(jìn)入XX縣人民醫(yī)院呼吸科見習(xí)。
XX縣人民醫(yī)院位于XX縣金城路,始建于1937年,目前醫(yī)院開房放病床650張,設(shè)有臨床科室25個(gè),醫(yī)技科室6個(gè),人員編制327人,醫(yī)院占地43畝,業(yè)務(wù)用房2131平方米,主要大型設(shè)備有16排螺旋CT,大型生化儀,全身彩超,見習(xí)所在的呼吸科位于2號(hào)住院樓13層,共71張病床。
上午到呼吸科報(bào)到后,護(hù)士長給我安排了指導(dǎo)老師,我的指導(dǎo)老師和藹可親。她十分認(rèn)真的一步一步教給我如何適應(yīng)這里的環(huán)境,當(dāng)然心態(tài)十分重要。首先便是不慌不亂,這樣才能使病人更加信任自己。
此時(shí)工作并不是很忙,聽到病房里的呼叫,我尷尬的進(jìn)入病房,簡(jiǎn)單的詢問病人出現(xiàn)的情況,之后再去尋找老師來解決問題。每張病床床頭都貼有有關(guān)病人相關(guān)信息的床頭卡以及病人所需的護(hù)理等級(jí),主治醫(yī)生等。旁邊是病人放置物品的儲(chǔ)物柜,床頭配有呼叫器。
老師帶著我進(jìn)入病房,給病人鋪床,老師動(dòng)作熟練,我一邊看一邊學(xué)著,同時(shí)老師也不忘不時(shí)的問問病人的情況,并給予適當(dāng)關(guān)心,那一刻真覺得內(nèi)心十分溫暖。隨后幾天我不停跟著老師觀望著老師如何進(jìn)行護(hù)理的各種操作。
她告訴我有啥不懂的就多問問,不要緊張,并且說,見習(xí)的確也十分有意義,這對(duì)我們以后的學(xué)習(xí)有很大幫助,由于我只上了半個(gè)學(xué)年的課,許多基本的操作都還未曾接觸過,因此老師總是十分照顧我,老師一步步的教我如何配針?biāo),每位病人的針(biāo)际窍鄬?duì)應(yīng)的,核對(duì)是最基本,也是最重要的一步,一旦出錯(cuò)就會(huì)造成嚴(yán)重后果。她總是特別強(qiáng)調(diào)核對(duì)病人的信息,確保不出任何錯(cuò)誤,我到病房掛靜脈輸液?jiǎn),進(jìn)入病房,我認(rèn)真核對(duì)病人的相關(guān)信息,終于干完了。頓時(shí)覺得異常興奮,內(nèi)心十分充實(shí)。
老師安排我前去拿科室的藥品,樓下寒風(fēng)刺骨,路人們裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),此時(shí)地上已結(jié)了一層冰,我小心翼翼的經(jīng)過,拿到藥品后,我先是檢查了藥品單上的藥品數(shù)量,隨后便依藥品名稱一一核對(duì)準(zhǔn)確,最后順利地完成了此次的拿藥任務(wù)。
到了給病人發(fā)送藥品的時(shí)候,我一臉懵,雖然藥品盒子上手寫了藥品的服用方法,服用量及次數(shù),可總是看不清楚寫的具體是什么,我開始有點(diǎn)慌亂,不知該如何辦,總不能去給病人送藥時(shí)說,“自己看服用說明吧!边@可不行,于是我想到了老師常提醒我的“不懂就多問”,問清楚之后,我進(jìn)入病房,認(rèn)真的提醒各藥品的服用量等情況。
病人中一部分并沒有家屬陪伴,孤單一人在病房中,病人因?yàn)椴环奖憔徒形規(guī)退麄兌怂。之后他們總是連連感謝,那時(shí)我確實(shí)感受到了幫助他人后的那種愉悅感,是多么的美妙。跟隨老師去病房打針,我聽到老師對(duì)每間病房里病人的情況都了解不少,總是不時(shí)的詢問病人的情況,簡(jiǎn)單的聊聊活躍活躍病房里的氛圍,接著便開始打針,老師教我如何排空氣,并認(rèn)真講解它的每一個(gè)步驟,雖然聽明白了些,但要我自己來實(shí)際操作還是有點(diǎn)困難。老師熟練地進(jìn)行操作,只見她一進(jìn)針,針頭就順利進(jìn)入了血管,別人口中總夸贊著老師的打針技術(shù)好,病人無多少痛感。
呼吸科的病人大多都是中老年人,病人的手大部分都淤青了,很難看到血管,并且因?yàn)樘炖,血管彈性不夠好,這就給打針帶來不少挑戰(zhàn),我們進(jìn)入了下一間病房,打針操作又開始了……
我在一旁觀望著老師,順利完成了這有些許挑戰(zhàn)的任務(wù),老師依舊詢問著病人的情況,活潑開朗些的病人與老師談笑著,接著是一位中年男士,老師排完空氣找到血管,說著“這位病人的血管粗大,易進(jìn)針,你來試試!蔽衣牭胶,忙說“不敢”老師鼓勵(lì)著我,說“雖說是見習(xí),可實(shí)際操作練習(xí)才是重中之重啊。膽子放大點(diǎn),來啊!我遲疑了好一會(huì)兒,最終還是決定自己試試!
老師在一旁指導(dǎo)我,先是45度進(jìn)針,再是針頭平穩(wěn)深入病人血管,我有一點(diǎn)緊張,老師不停平復(fù)我,并叫我“放輕松,別緊張”,我按老師的指導(dǎo)一步步進(jìn)行著,終于順利完成了,雖然內(nèi)心還有點(diǎn)難以平復(fù),但感覺還是挺特別的,有些許興奮又有些許陌生和恐懼。
出了病房老師告訴我說“在病人面前絕對(duì)不要慌張,否則就更別提服務(wù)病人了,見習(xí)時(shí)多聽多看多問,同時(shí)也要認(rèn)真對(duì)待每一次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并加以重視,這對(duì)你們以后的學(xué)習(xí)十分重要!边@些話我認(rèn)真的記在心里,并認(rèn)真地領(lǐng)會(huì)著。
這時(shí)老師的工作又來了,病房呼叫,不少病房里病人被安排吸氧和做霧化,老師準(zhǔn)備好相關(guān)設(shè)備,我跟隨著老師進(jìn)入病房開始了此次的工作,老師認(rèn)真耐心地告訴我該如何安裝各種設(shè)備及進(jìn)行相關(guān)操作,并同時(shí)回答著我的相關(guān)困惑、問題。一連好幾個(gè)病房都進(jìn)行了這些同樣的操作,老師不知疲憊、認(rèn)真的進(jìn)行著。
老師瞇著笑眼,依舊那么活潑開朗,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),她是我的好榜樣,我打心底里佩服她。她不停的忙碌著,同時(shí)又十分顧及病人的健康情況。
病房中不少病人已出院并順利回家過年,而寒冷的冬天,護(hù)理工作者們?nèi)跃筒煌9ぷ髦鵀槊课徊∪朔⻊?wù)。老師帶著我去測(cè)病人的血糖、血壓,從未接觸過這些的我不知所措,老師拿著各項(xiàng)設(shè)備開始了操作,我在一旁認(rèn)真的觀望并不時(shí)給予老師相應(yīng)輔助,我不太懂具體操作是怎樣進(jìn)行,而后老師便認(rèn)真講解每一個(gè)步驟,終于完成了工作。
突然感覺到老師們真的十分辛苦并且要反復(fù)進(jìn)行同一樣操作,深感沒有耐心的.人是斷然不能很好的完成這些工作的。我用心體會(huì)著,打心底里佩服老師。
時(shí)間一天天過去,我的見習(xí)也到了尾聲,我確實(shí)學(xué)習(xí)到了很多也感受到了很多。護(hù)理的實(shí)際操作是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地,醫(yī)院里的實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥頑固的知識(shí)時(shí)提出的各種問題。深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣。
不要小看任何一項(xiàng)工作,因?yàn)樗臏?zhǔn)確進(jìn)行是每個(gè)工作者所付出的心血。護(hù)士是一種高尚的職業(yè),工作者的辛勤忙碌換來了病人的健康,看到病人臉上掛著的笑容以及口中連忙說出的感謝,真的讓人信感幸福。
護(hù)理工作者奔走于各間病房用忙碌的身軀給病人帶來溫暖,同時(shí)護(hù)理工作也的確是一項(xiàng)挑戰(zhàn)人際溝通能力及實(shí)際操作技巧能力的一項(xiàng)巨大任務(wù)。病房依舊在那里,而病人換了一撥又一撥,看著病人康復(fù)出院,心里暖洋洋的。
當(dāng)然,能學(xué)習(xí)和體會(huì)到這些也全賴于老師的幫助與指導(dǎo),在此,我衷心感謝老師,同時(shí)也希望老師工作順利,而我則將盡我所能的去學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)及掌握相關(guān)護(hù)理操作技巧,在今后的學(xué)習(xí)中更加再接再勵(lì),努力成為一名合格且優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告5
今年暑假我來到了醫(yī)院進(jìn)行為期1個(gè)月的護(hù)理見習(xí)。我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固基地。臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操練,讓我重現(xiàn)在校學(xué)習(xí)那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問題。例如:我干嘛要讀這些藥理病理?背了對(duì)我有什么用?好像知道了以后還是一點(diǎn)兒意義也沒有,知識(shí)是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會(huì)有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯(cuò)后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等
這1個(gè)多月的見習(xí)生活也對(duì)我在將來工作時(shí)做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對(duì)方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動(dòng)手能力,增強(qiáng)了信心。
第一、重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,照方抓藥就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字累,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的`護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、開拓了眼界,增加了見識(shí)
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識(shí)。
第三、對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解
這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計(jì)劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計(jì)劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對(duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計(jì)劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合?剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告6
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的
第一個(gè)收獲:
學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:
正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。
同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。
整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲:
也是最龐大的`收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。
在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個(gè)別。
總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告7
實(shí)習(xí)快結(jié)束了,原本迷茫無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝光華醫(yī)院給昂立學(xué)院的學(xué)子們提供了這樣的好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感想,但是進(jìn)入病房后,感觸又更深了。在病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解到甚深的各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。
在這段短暫的.實(shí)習(xí)時(shí)間里,上海昂立學(xué)院的學(xué)子們收獲很多,感謝光華醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),大家將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理的工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告8
懷著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后,來到___醫(yī)院見習(xí)。
開始了我新的起點(diǎn),見習(xí)剛剛開始的時(shí)候,是我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床技能操作。心里難免會(huì)有些束手無策,總感覺到書本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大,于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧等等;并且護(hù)士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項(xiàng)技能操作,給我們講解各項(xiàng)操作的要點(diǎn),帶著我們分析一些病例知識(shí)。還有護(hù)理部與各科室隔周三會(huì)進(jìn)行教學(xué)講課,這不僅讓我們見識(shí)到了正規(guī)的臨床操作;還給我們?cè)鎏砹诵碌睦碚撝R(shí),與此同時(shí)也加深了我對(duì)護(hù)理專心的認(rèn)同及整體護(hù)理觀的認(rèn)識(shí),在各科的輪轉(zhuǎn)過程中,使我體會(huì)到了護(hù)生的不容易與艱辛,雖然有苦有樂,但也卻很充實(shí),一開始還有很多不適應(yīng),一個(gè)男生做一些護(hù)理操作,患者不予理解,特別是我們?cè)趮D產(chǎn)科時(shí),去做一些婦科操作時(shí),一部分人會(huì)拒絕讓你操作,那個(gè)時(shí)候真的好無助,覺得很委屈。促使我認(rèn)為護(hù)士這個(gè)行業(yè)根本不適合我,但此后隨著時(shí)間的推移,卻能讓你慢慢的.發(fā)現(xiàn)它的美妙之處,因?yàn)檫@些不單單對(duì)以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣,一次一次,一天天,慢慢的我掌握部分護(hù)理操作技能,不過這是跟老師們的鼓勵(lì)與幫助是分不開的,如今我已可以根據(jù)一些簡(jiǎn)單的病情作出相應(yīng)的處理,而面對(duì)一些臨床操作我的手已不再顫抖,反而鼓勵(lì)患者不要緊張,要放松心情,這種.種的變化,都在點(diǎn)點(diǎn)滴滴的成長中,我溫暖的感受著老師們對(duì)嗯的關(guān)懷,不管是工作上的還是生活上的。
在__醫(yī)院見習(xí)的這段日子里,我受益匪淺,是我從一名護(hù)生到“護(hù)理人員”過渡的重要過程,也為我們今后的護(hù)理生涯打下更好的基礎(chǔ),好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實(shí)踐”的彼岸。在這段時(shí)間里,我得到患者的第一次稱贊,同時(shí)也接受了患者的第一次批評(píng),第一次體會(huì)到了救死扶傷的神圣,也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝,這些快樂的,悲傷的,激動(dòng)的,感動(dòng)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴將會(huì)在我生命中留下深刻的一道。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告9
㈠、學(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說,神經(jīng)外科主要研究對(duì)象是中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜,加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識(shí)并不是十分清楚,而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn),不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對(duì)于昏迷的病人,可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內(nèi)科疾病,因此,對(duì)于神經(jīng)外科醫(yī)生來說,面對(duì)有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看,神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶,面對(duì)著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定,在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù),既達(dá)到治療目的',又對(duì)大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時(shí),必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進(jìn)行手術(shù)操作,才能做到既損傷小,又能達(dá)到手術(shù)治療的目的,在手術(shù)后,采取何種有效的方法,促進(jìn)病人的恢復(fù),這一切,都對(duì)神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對(duì)于顱腦損傷的病人來說,時(shí)間就是生命,這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂,對(duì)病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷,并及時(shí)采取有效的搶救及治療措施。因此,隨時(shí)準(zhǔn)備處理突發(fā)事件,也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一,而具備對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急能力,也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
㈡、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于?菩詮(qiáng)的科室,實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后,面對(duì)各種神經(jīng)外科的疾病,常常感到疾病復(fù)雜,手術(shù)操作難度大,從而產(chǎn)生畏難情緒,實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時(shí)間不能成正比。如何才能在有限的時(shí)間內(nèi)學(xué)到的知識(shí)呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們?cè)趯?shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告10
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。
一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個(gè)科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對(duì)制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個(gè)收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點(diǎn),甚至,只是沒有必要將它一一列出,因?yàn)槲覀冎缹?shí)習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點(diǎn)線來代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)。
為了全面提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文修養(yǎng)和專業(yè)能力,增強(qiáng)同學(xué)們的綜合素質(zhì),培養(yǎng)具有較強(qiáng)的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)力,能迅速適應(yīng)就業(yè)需要的護(hù)理人才,護(hù)理系團(tuán)總支安排每名學(xué)生在寒假期間,自主安排時(shí)間,參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。鍛煉能力,提升素質(zhì),鞏固在校理論學(xué)習(xí)。從而為下階段的學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會(huì)打下良好基礎(chǔ)。
懷揣著對(duì)“白衣天使”這個(gè)稱號(hào)的神往,20xx年2月1號(hào),我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了衛(wèi)生院,開始觀察護(hù)士門的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時(shí)間很短,但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院,著實(shí)很興奮,激動(dòng),新鮮感很強(qiáng),對(duì)臨床護(hù)理操作程序亦非常感興趣,同時(shí)也有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟是進(jìn)入了一個(gè)新鮮提與社會(huì)各種人群進(jìn)行交流。也是對(duì)自己的一個(gè)挑戰(zhàn)。
護(hù)士長帶領(lǐng)我們所見的第一站是:護(hù)士咨詢臺(tái),以前進(jìn)醫(yī)院醫(yī)院一直把這里看的'極其平常,然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平常呢。面對(duì)病人流動(dòng)量大,治療項(xiàng)目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),他們具備隨機(jī)應(yīng)變,合理安排的能力,在最短的時(shí)間內(nèi),給患者提供最完美的答復(fù),護(hù)士門主動(dòng)熱情周到細(xì)致,禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法,個(gè)人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
護(hù)士長給我們介紹環(huán)境,護(hù)理任務(wù),交接班和護(hù)理程序,了解病人情況,護(hù)士工作無非就是交接班和護(hù)鋪床各項(xiàng)護(hù)理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時(shí)候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進(jìn)入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對(duì)于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術(shù)和各種護(hù)理工作能力,我才更全面地了解護(hù)理工作,更具體的了解這個(gè)行業(yè),在這里我學(xué)會(huì)了適應(yīng)新環(huán)境,在陌生環(huán)境中成長和生存。護(hù)士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護(hù)士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力,醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。因此,我們應(yīng)該樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好工作態(tài)度。
顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個(gè)安穩(wěn)覺,床鋪不是每天都換,但每天都會(huì)清掃。這也是為病人健康著想,有時(shí)候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡(jiǎn)單,但也一定要認(rèn)真,護(hù)士長還給我們介紹了量體溫和測(cè)血糖的方法,量體溫時(shí)一定擦干腋下汗液;測(cè)血糖時(shí),醫(yī)院糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,雖方法簡(jiǎn)單,但易出問題,比如,指尖消毒,測(cè)血糖時(shí)最好一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側(cè)六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側(cè),這就無疑增加病人痛苦,還有什么導(dǎo)尿術(shù),插胃管,口腔護(hù)理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護(hù)士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術(shù),一門學(xué)問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時(shí)候,病人要求與護(hù)士職責(zé)相互矛盾,護(hù)士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會(huì)造成更嚴(yán)重的后果,和家屬吵架時(shí),護(hù)士應(yīng)該避免不必要的爭(zhēng)吵,選擇沉默。家屬吼罵護(hù)士忽視病人,而護(hù)士長卻什么也不說,因?yàn)椴∪司褪巧系邸?/p>
護(hù)士長又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室,護(hù)士長告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認(rèn)真觀察每一個(gè)手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認(rèn)真認(rèn)識(shí)每一種器械,看看器械護(hù)士是怎樣估計(jì)到下一步醫(yī)生的企圖,注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個(gè)科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時(shí),我體會(huì)到了健康是多么重要。對(duì)護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格,作為一名實(shí)習(xí)生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時(shí)如此艱辛。這讓我深深體會(huì)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的使命感和責(zé)任感。
從這次觀察中,我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性,每一個(gè)操作都要會(huì)做,其實(shí)護(hù)士工作是個(gè)孰能生巧的過程,我們只有不斷學(xué)習(xí),思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境,其實(shí)不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識(shí)本省就是一個(gè)長期堅(jiān)持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是所學(xué)的書本知識(shí),更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力,一旦踏入社會(huì),我們必須去適應(yīng),去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學(xué)以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬變,而這些都是我們?cè)谛W(xué)習(xí)的主要目的。等到大三,都是在醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然只有一年的時(shí)間,但確是為步入社會(huì),走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告11
感受及學(xué)習(xí):
剛進(jìn)兒科參加了交接班,給人感覺一點(diǎn)也不好,感覺合適水平很低,那種感覺說不上的感覺,可能是護(hù)士長壓不住人的原因吧。護(hù)士長強(qiáng)調(diào)了護(hù)患關(guān)系,兒科是護(hù)患關(guān)系比較緊張的。我感覺兒科應(yīng)全部配備年長的護(hù)士因?yàn)樗麄兯胶徒?jīng)驗(yàn)都很高,現(xiàn)在人們把孩子看的比什么都重要,家長的情緒大很正常,這就要求我們護(hù)士提高水平和素質(zhì)。手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3—7天,主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位?谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。通過接觸傳播,如病毒污染的手巾、毛巾、手絹等物品。對(duì)付手足口病衛(wèi)生比消毒更重要。酒精對(duì)該病毒的消毒效果不好,干燥對(duì)該病毒的消毒效果較好。
藍(lán)光治療時(shí)間一般24小時(shí),但現(xiàn)實(shí)一般要治療8小時(shí)。藍(lán)光箱一般用酒精和清水清潔。治療前要登記時(shí)間。藍(lán)光治療的不良反應(yīng)主要是皮疹和腹瀉。治療期間要及時(shí)補(bǔ)充水分。喂奶時(shí)應(yīng)側(cè)臥,放兩小時(shí)后就不能用了,晾了就必須熱好再喂。特別是新生兒。臨床上只男孩用尿布,女孩不用尿布,只用眼罩。現(xiàn)在用的藍(lán)光箱上下都有燈光,這樣可以保證兒童充足受光。、早產(chǎn)兒都出院了所以我們沒見到早產(chǎn)兒,但見到了一個(gè)激素治療的兒童,明顯的水牛背滿月臉。
但那孩子很堅(jiān)強(qiáng),他得的是腎病綜合癥。還見了一小兒枕禿,十分明顯。講課內(nèi)容:兒童腹瀉、補(bǔ)液張力的計(jì)算、呼吸系統(tǒng)疾病、兒童缺鈣缺鈣表現(xiàn):不易入睡、不易進(jìn)入深睡狀態(tài),入睡后愛啼哭、易驚醒,入睡后多汗;陣發(fā)性腹痛、腹瀉,抽筋,胸骨疼痛,“X’型腿、“O”型腿,雞胸,指甲灰白或有白痕;厭食、偏食;白天煩躁、坐立不安;智力發(fā)育遲、說話晚;學(xué)步晚;出牙晚,牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密,牙齒呈黑尖形或鋸齒形;頭發(fā)稀疏;健康狀況不好,容易感冒等。兒童補(bǔ)鈣主要是多曬寫太陽,而且兩歲前最易缺鈣。昨兒好像手術(shù)還比較多,於是我進(jìn)了一副手術(shù)室,見了四臺(tái)完整的CS。
首先臺(tái)是個(gè)臀位的剖宮
邊旭明邊大夫主刀,在術(shù)前邊老給我們來了一下小講課,大致交底了一副手術(shù)中要關(guān)心的場(chǎng)地,提示我們要做“有心人”,大夫著上去像是個(gè)技能純熟工種,不必過高的智商和思維,但其實(shí)要做一只出色的大夫,仍是有許多許多可以考慮之地。因?yàn)镃S術(shù)的病夫是腰麻的,從而邊大夫說術(shù)中她的.不會(huì)說許多許多,以免讓病號(hào)發(fā)生甚么不悅的設(shè)法……
這種人道化的眷注和權(quán)衡非常非常要我們晚輩敬重。手術(shù)做的飛快,一陣就將一個(gè)小男孩從母親口腹里揪出來了,許多許多術(shù)前提起的要注意要思索的地帶到了術(shù)中實(shí)踐時(shí),感受它們均為一秒鐘的時(shí)日一下子就過去了,純熟到及至。然撐腰上縫合,臺(tái)下處理小崽子。一陣忙乎。我屁顛屁顛的兩極著,初生的小娃娃臟兮兮的——非常非常丑、非常非常純真。
第二臺(tái)是個(gè)子宮肌瘤合璧妊娠的
病夫希望剖宮后就便將她的肌瘤也剃了,結(jié)果婦幼還算比較順暢的被扒了出來,不過想把子宮比較好的暴露出來剃肌瘤卻非常非常難題,而并且病號(hào)流血還許多許多,沒轍,於是就縫上了。在這不得不提一下剖腹產(chǎn)的切口方式。以往傳統(tǒng)的均為縱切口,這么的利益即是術(shù)野暴露清晰,手術(shù)操作方便。而當(dāng)前時(shí)尚的均為橫切口,沿著腹紋的風(fēng)向,又稱比基尼式切口,如許的油水便是雅觀,傷疤痕量小,錯(cuò)處便是除非雅觀沒任何益處,如果繼續(xù)也沒有意義,果然,鑒于婦女而言,容顏乃是生命,從而也可以說雅觀是最大的長處。不外經(jīng)過第二臺(tái)的手術(shù),我們能夠充分結(jié)識(shí)到為了追求雅觀而代價(jià)的代價(jià)——在一個(gè)橫切口里揪內(nèi)臟,怎樣著怎樣別扭,最后也沒有非常成功。
三是臺(tái)是個(gè)孿生。
劉俊濤大夫主刀。最大的印相便是快——太快了。我感受劉大夫的手術(shù)純熟度已達(dá)成了極致,從切開到縫合,觸覺就十多分鐘?幾乎全靠雙手,切口均為靠山撕開擴(kuò)大的。打開子宮,著到羊膜囊被清亮的羊水(病夫是雙胎的,沒等到滿月,從而羊水還比較清涼)漲得鼓鼓的,而后噗的一下就被桶破了,羊水嘩的一流瀉了出來,劉大夫的小手伸向上一把就將大姐給抓了出來……而后又著到了第二個(gè)羊膜囊,一樣操作,妹子也被搞好。抓出二個(gè)婦幼里外里花兒了不到一分鐘,比那些女大夫們要麻利一百倍。手術(shù)有時(shí)分是一個(gè)勞力活,婦產(chǎn)科其實(shí)男的干更得體。
第四臺(tái)仍是CS
不紀(jì)罷了,說明沒有有何重大特性,似乎是由于骨盆出口狹隘仍是甚么的?不說了。反正完全都一樣。
看完四臺(tái),如何預(yù)防手足口病:如何對(duì)付手足口病,我便回病房籌備聽主治大夫講課。否則還會(huì)著到第五臺(tái)、第六臺(tái)CS。
結(jié)果到了病房,正趕上一個(gè)病號(hào)快生了,於是也就沒講課了,人們圍著她的生婦幼。那位患者非常非常壯,不過自身卻一直在那邊唱衰——“哎喲,大夫,我不行了”“我點(diǎn)滴勁兒也沒”“我一日沒有吃沒有喝了”“我生不出來”“還有別的方法么?”我們的對(duì)策也是非常非常明確的——“你沒有余地了,不要想剖宮,那是沒門兒的”“您的骨盆前提這么好,別找理由”“你帶勁”“兒子是你自己的啊,當(dāng)前憋得久了胎心不大好你要結(jié)識(shí)嚴(yán)重性啊”“你本人看著辦吧”“我們這一干人圍著你內(nèi)急,你可別帝王不急宦官急啊”“用力!使!使!使!憋住!我們不喊停你不準(zhǔn)停!”一位大夫一直在“威壓”病夫,一干大夫和護(hù)士則時(shí)時(shí)時(shí)給點(diǎn)鼓舞和告慰,擦擦汗,給點(diǎn)催產(chǎn)素。終於,在我們身心全位置多項(xiàng)舉措施加之后,從上產(chǎn)床起折磨了個(gè)多小時(shí),小BB終於順暢出世了,如何除去冰箱異味:除去室內(nèi)異味的妙招。
最后說明一下這次的副標(biāo)題“血淋淋的產(chǎn)科”,產(chǎn)科誠然是血淋淋的,我站的好像不算近,返回都發(fā)覺身上濺了點(diǎn)血。不論是剖宮仍是陰引產(chǎn)(側(cè)切時(shí)那一剪刀下去把陰剪開,血呼呼的流啊),不管是母親仍是BB,處處均為血。而并且還可能屎尿橫流——有的小BB會(huì)來點(diǎn)滴墨環(huán)保的胎糞要我意外“驚喜”一下,特別是臀位的,而羊水那東西,感受和屎尿混合物也沒有甚么差別……
不過好像發(fā)覺全文沒環(huán)繞“血淋淋”展開……沒轍,著到血沒有有何感受,熟視無睹了……
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告12
實(shí)習(xí)是每一個(gè)畢業(yè)生必經(jīng)的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì),鞏固知識(shí),實(shí)習(xí)又是對(duì)每一位畢業(yè)生專業(yè)知識(shí)的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí),既開闊了視野,又增長了見識(shí),運(yùn)用所學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí)來了解會(huì)計(jì)的工作流程和工作內(nèi)容,加深對(duì)會(huì)計(jì)工作的認(rèn)識(shí),將理論聯(lián)系于實(shí)踐,培養(yǎng)實(shí)際工作能力和分析解決問題的能a力,達(dá)到學(xué)以致用的目的,為成功走向社會(huì)做準(zhǔn)備。
在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室,分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩,看到很多、學(xué)到很多,所以感觸頗多。
我們是5月十幾號(hào)才下去實(shí)習(xí)的,按照一個(gè)科室?guī)б粋(gè)月的規(guī)定,我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周,時(shí)間說不上長,但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室,在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。一切都是那么新奇,每一位患者在我看來都如親人一般,看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子,我很難過,也有點(diǎn)兒不適應(yīng),心情一直很抑郁。不過我始終告訴自己,要通過自己的努力,讓他們重拾歡樂與幸福。要知道,護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病?晌艺J(rèn)為這不僅是我的職責(zé),更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多,但每一個(gè)都是重患,因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理,在這一科室的的一周,我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺,所以不覺有些喪氣,心想大家都開始扎針了,我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者,思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺,可是后來我明白了,靜脈穿刺只是一種治療手段,作為一名護(hù)理人員,我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理,而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則,為我們安排了代教老師,因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房,其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少,護(hù)士長、代教老師每次都要囑咐再三,甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說:“看著孩子也不大呀,怎么這么磨嘰呀?”每次聽到這樣的抱怨,我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。然而,我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度,尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生,對(duì)一切都還很新奇,同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉,這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤,那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護(hù)理班的老師一同鋪床,由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室,所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法,而麻醉床的鋪法我只是通過閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書,熟悉了一下,并沒有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床,還有另一個(gè)很意外的收獲,下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者,每天都要靠血液透析來延續(xù)生命,意識(shí)仍然存在,但出于被動(dòng)體位,自己無法翻身。因此,形成了壓瘡,又于其本身患有糖尿病,因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過程中我仔細(xì)觀察了老師的操作,用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí),鑷子的尖兒不能向著患者,因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外,消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔,否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí),在消毒時(shí)還要觀察有無即將脫落的結(jié)痂,千萬不能隨意撕下結(jié)痂,否則會(huì)造成出血。此外,在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù),了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。 其實(shí)當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)可惜,因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知,有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手,有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過尿了,而我學(xué)的還太少,不過后來我想通了,我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù),還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里,總讓我感覺時(shí)光死在飛逝而過。不是因?yàn)樘、太累。而是因(yàn)槲疫沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先,由于這一科室患者比較多,所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí),有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如,我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí),常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況,為此我傷透腦筋,但經(jīng)過認(rèn)真觀察,并與老師穿刺時(shí)的金針方法做對(duì)比,我發(fā)現(xiàn)原來是我的進(jìn)針角度過大,進(jìn)針過猛過深造成的。之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說,進(jìn)針角度大大些會(huì)減少疼痛,如果進(jìn)針角度小,會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過淺,而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁,而造成血管疼痛?磥磉M(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問,切不可一概而論。進(jìn)針角度過大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下,而進(jìn)針角度過小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛。看來靜脈穿刺并沒有我想象的簡(jiǎn)單,這種技術(shù)是要在長期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外,對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管,不僅可以選擇手背血管,也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置,因?yàn)檫@根血管有粗又直,正適合留置針粗制的鋼針。不過,我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈,其目的是為了保護(hù)患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針,因?yàn)榕挛恢谜也缓,扎到坐骨神?jīng)。所以一直在看老師操作。后來,我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書,將書中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫面相結(jié)合,對(duì)比,總結(jié),最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外,我還通過觀察老師的操作,知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進(jìn)藥液吸收。同時(shí),減輕患者疼痛。
最后,在護(hù)理方面,我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí),第一次并沒有成功。其一,由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒有一個(gè)整體上的了解,技術(shù)有不熟練。其二,也是由于患者年齡太高,嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重,好不容易下進(jìn)去,卻又被其拔出。事后,我查閱了解剖學(xué)書籍,知道了原來在鼻腔內(nèi)有一處狹窄,此處很難通過,并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí),必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況,可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過理論上的補(bǔ)充,并聯(lián)系實(shí)際的觀察,之后幾次下胃管,都成功了,而且沒有造成患者多大的痛苦,為此我很高興。此外,在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理,并達(dá)到了掌握的程度。
總之,在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。
我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間,我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯(cuò)誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的'護(hù)理服務(wù)不能只求快,更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧,當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后,速度自然就提上來了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì)有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步,與患者與自己都是有益的。其次,在婦科的實(shí)習(xí)生活中,我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù),向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳老師為患者做會(huì)陰護(hù)理,他不怕臟,不怕累,及其細(xì)致的為患者做會(huì)陰護(hù)理,經(jīng)她護(hù)理后,患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡,十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。
同時(shí),在護(hù)理操作中,我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理,會(huì)陰護(hù)理,這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外,在婦科治療工作中,我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),認(rèn)真核對(duì),仔細(xì)排氣,觀察老師是如何進(jìn)針,直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性,血管都特別細(xì),進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),有一定的難度。同時(shí),女性比較敏感,疼感較強(qiáng),這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開始由于患者血管較細(xì),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)針后不會(huì)血的情況,當(dāng)時(shí)我以為沒有刺入血管中,因而進(jìn)一步向深處探針,結(jié)果反而是扎深了,針頭刺穿血管,藥液滴入皮下,而致滾針。后來經(jīng)過觀察,我發(fā)現(xiàn)原來有的患者由于血液粘稠,或由于長期點(diǎn)滴等其他原因,常會(huì)出現(xiàn)不回血的情況,此時(shí),應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管,如果此時(shí)有回血,則穿刺成功?磥盱o脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí),在穿刺成功與否不確定的情況下,切不可武斷,應(yīng)仔細(xì)觀察,判斷清楚,以免造成患者的第二次痛苦。
此外,除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高,并又通過實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外,我還了解了很多婦科常見疾病,如宮頸糜爛,子宮肌瘤,宮頸肥大等。并通過下班后查閱書籍,了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作,術(shù)前指導(dǎo),以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。
此時(shí),我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后,才會(huì)變得更加有意義,記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個(gè)人,那么理論便是她的靈魂或者說是大腦,而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來的骨架與肌肉。同時(shí),在婦科的實(shí)習(xí)中,由于有小手術(shù)室的存在,我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的,這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對(duì)理論知識(shí)的熟練掌握,對(duì)我今后在知識(shí)與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。
以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室,總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類,其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無疑都是這三類護(hù)理操作,只是,在之后的實(shí)習(xí)中,我學(xué)會(huì)了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的,并在老師的監(jiān)督下,不斷完善自己的護(hù)理技術(shù),并將臨床操作與理論相結(jié)合,不斷地思考、練習(xí),在失敗中吸取教訓(xùn),在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告13
x個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了不管過程如何在實(shí)習(xí)的這兩個(gè)月中真的學(xué)到了好多東西,學(xué)到了好多課堂上學(xué)不到的東西,這次實(shí)習(xí)時(shí)間雖短暫,但收獲頗多。
內(nèi)科,呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)等疾病較常見,由于大多疾病起病急驟,癥狀也較復(fù)雜,病情變化快,所以掌握熟練的應(yīng)對(duì)措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸內(nèi)科,一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過程。那位患者是因?yàn)樽约合碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽到報(bào)警,老師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房,老師快速讓病人平躺,給他帶上呼吸面罩,監(jiān)護(hù)儀,并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。
與此同時(shí),又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展,搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變,所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情,一會(huì)兒看看病人的表情,為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi),所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無論是醫(yī)生還是護(hù)士,此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密判斷,護(hù)士們熟練操作,緊張而不慌張,病房里除了呼吸機(jī)的聲音,安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中,把親人生的希望寄托在他們身上,醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力,恐怕只有他們自己知道經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)的`搶救,呼吸,心跳,血氧飽和逐漸恢復(fù)正常,病人從死亡線被拉了回來,所有人都松了口氣。
由此,我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員,必須具備精湛的護(hù)理操作技能,同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦,熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦,只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大利益。
內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān),所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中,我運(yùn)用自己掌握的知識(shí),鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理,建立良好的生活方式,并針對(duì)不同病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo),贏得了病人及家屬的認(rèn)可。
實(shí)習(xí),是開端也是結(jié)束。在書本上學(xué)過很多理論,但從未付諸實(shí)踐過,也許等到真正運(yùn)用時(shí),才會(huì)體會(huì)到難度有多大。在今后的工作和生活中,自己需要更加努力的奮斗下去。
實(shí)習(xí)的同時(shí)也讓我了解到了自己的不足,我會(huì)繼續(xù)努力,完善自我。對(duì)于學(xué)校的精心安排和指導(dǎo)老師的用心輔導(dǎo)非常感謝。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告14
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食。皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次。預(yù)防感染方面,保持呼吸道通暢,采取側(cè)臥位,頭偏向一側(cè),若嘔吐或咽喉部有分泌物,應(yīng)及時(shí)吸出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。康復(fù)治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計(jì)劃,強(qiáng)調(diào)合理、適度、循序漸進(jìn)、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的原則。做好患者及家屬的心理護(hù)理。學(xué)習(xí)掌握新技術(shù)。
轉(zhuǎn)眼兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了。這兩個(gè)月我主要在神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí),時(shí)間雖短,收獲卻是巨大的。在這里我需要了解常見疾病的病因及易患因素,專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及專科檢測(cè)、治療方法,如:腰椎穿刺術(shù)、腦血管造影、腦血管介入治療、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、高壓氧艙治療、各種內(nèi)窺鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識(shí)別常見的.異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。雖然已在臨床工作多年,但這次以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份重新學(xué)習(xí),感覺新鮮而忐忑,新鮮的是自己學(xué)生的身份,忐忑的是是否能有所得,有所用,F(xiàn)在隨著護(hù)理學(xué)科和社會(huì)的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作提出了許多新的要求。實(shí)習(xí)內(nèi)容不再是簡(jiǎn)單的打針輸液,執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,而是全面評(píng)估患者,從各個(gè)方面給予其照顧護(hù)理,最大限度的恢復(fù)患者身體和心理健康,恢復(fù)正常生活。以下我將我的實(shí)習(xí)內(nèi)容總結(jié)一下。
在神經(jīng)內(nèi)科,常見疾病有腦出血,腦梗死,短暫腦缺血發(fā)作,腦炎等。除腦炎外,發(fā)病多在40歲以上,近年呈年輕化趨勢(shì);颊叨嘤谐D晡鼰燂嬀剖坊蚋哐獕菏,常為急性起病,可復(fù)發(fā),部分病人遺留神經(jīng)損傷。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識(shí)障礙、感知覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙(如癱瘓、不自主運(yùn)動(dòng)、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等)、肌張力異常,頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽障礙、言語不利、肌萎縮以及排尿、排便、性功能障礙等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病除有各種異常體征外,腦脊液亦常有異常。
神經(jīng)內(nèi)科疾病在飲食、皮膚、預(yù)防感染、康復(fù)鍛煉及心理護(hù)理等方面有其自身的特點(diǎn)。
飲食護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病患者飲食一般為低鹽低脂飲食?偟娘嬍吃瓌t是食用富含維生素,高蛋白,低鹽,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉。很多神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者,神志模糊或昏迷,煩躁不安伴隨吞咽障礙,不能正常進(jìn)食,往往需要保留胃管鼻飼飲食。鼻飼前首先要評(píng)估患者的鼻腔情況,是否有炎癥,出血,潰瘍,畸形以及手術(shù)史。神志模糊的患者常有煩躁不安,為防止胃管牽拉脫出,一般選擇癱瘓側(cè)鼻孔插入。若胃管不慎脫出,從另一側(cè)重新插入;杳曰颊邔(duì)外界刺激反應(yīng)性降低,食物要防止過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血病人要多吃水果蔬菜,保持大便通暢。當(dāng)患者合并其他基礎(chǔ)疾病時(shí),則需要綜合考慮。
皮膚護(hù)理方面,神經(jīng)內(nèi)科疾病伴有肢體運(yùn)動(dòng)障礙的患者,由于長期臥床,很容易導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)翻身,每2小時(shí)一次,翻身時(shí)切忌拖、拉、推,以防擦破皮膚。翻身后應(yīng)在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,以增大身體著力面積,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,避免壓迫。及時(shí)更換潮濕、臟污的被褥、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上。注意保持病人皮膚清潔、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,定時(shí)用熱毛巾擦身,洗手洗腳,促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。避免高溫或過冷刺激,慎用熱水袋或冰袋,防止?fàn)C傷、凍傷。
無菌操作。臥床時(shí)間長的患者可取半臥位,利于痰液排出和肺功能的恢復(fù)。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入。定時(shí)協(xié)助患者翻身,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染。按時(shí)為患者翻身拍背,促進(jìn)痰液的排出。做好口腔護(hù)理,隨時(shí)觀察口腔情況,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,因?yàn)橄轮铎o脈是靜脈血栓好發(fā)部位。長期臥床患者應(yīng)抬高下肢20-30度,下肢遠(yuǎn)端高于近端,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流。其實(shí)肢體癱瘓最有效的預(yù)防方法是增加患者的活動(dòng)量。鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),并督促患者主動(dòng)屈伸下肢跖屈和背屈運(yùn)動(dòng),內(nèi)外翻運(yùn)動(dòng),足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);被動(dòng)按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌。
護(hù)理實(shí)習(xí)報(bào)告15
按照學(xué)校的要求,本人進(jìn)行了為期三個(gè)月的實(shí)習(xí),有了很大的收獲。實(shí)習(xí)期間,我積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理社會(huì),及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的.信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,真正做到為人民服務(wù)。
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