派出所調解協(xié)議書范文

　　甲方： 身份證號碼：

　　乙方： 身份證號碼：

　　丙方： 身份證號碼：

　　甲乙丙三方于20xx年8月26日因故發(fā)生打架事件，造成三方各有受傷但甲方受傷相對較重，為妥善解決此事化解矛盾，三方根據(jù)有關規(guī)定達成如下和解協(xié)議：

　　1、 三方就各自不理智行為表示遺憾并對對方表示道歉和相互諒解。

　　2、 乙方同意在本協(xié)議簽訂后一次性補償甲方醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、精神損失費等各種損失共計人民幣叁仟元整（小寫：3，000元）。本賠償包括了甲方所有損失，甲方承諾全額得到此賠償金后，不得再向乙方及乙方相關方提出任何賠償要求。

　　3、 甲方請求公安機關不再處理本案，并不再追究乙方及乙方相關方所有法律責任。

　　4、 丙方系乙方的朋友，也在本次事件中受傷，乙方同意全額負責丙方醫(yī)藥費等費用，并同意給與丙方一定的經濟補償。丙方聲明在本協(xié)議簽訂后，不得再向甲方及甲方相關方追究此事。

　　5、 丙方請求公安機關不再處理本案，并不追究甲方及甲方相關方所有法律責任。

　　6、 本協(xié)議簽訂后乙方立即將賠償金交付給甲方，甲方出具收款收據(jù)。

　　7、 本協(xié)議一式四份，甲乙丙及公安機關各執(zhí)一份，具有同等法律效力，三方簽字后生效。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　丙方簽字：

　　簽約日期：20XX年8月26日

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