綜合護理在腹腔鏡治療宮外孕82例中的應用

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      【摘要】目的：探討腹腔鏡治療宮外孕的臨床護理方法及護理效果。方法：選取宮外孕患者164例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組各82例。對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予綜合護理，比較兩組患者臨床各項指標、并發(fā)癥發(fā)生率和護理滿意度。結(jié)果：觀察組患者術(shù)后下床活動時間、住院天數(shù)均明顯小于對照組，且并發(fā)癥發(fā)生率少于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義(P<005)。結(jié)論：在宮外孕患者行腹腔鏡治療的過程中給予綜合護理的效果顯著，值得臨床推廣。

　　【關(guān)鍵詞】腹腔鏡;宮外孕;護理效果

　　異位妊娠也稱宮外孕，是臨床上常見且危險的疾病，是導致孕婦死亡的主要原因之一[1]。臨床上主要通過腹腔鏡手術(shù)治療該疾病，且在治療中給予有效護理，可顯著提高治療效果。筆者探討綜合護理在腹腔鏡治療宮外孕82例中的應用效果，具體報告如下。

　　1資料和方法

　　11一般資料選取2013年10月至2014年10月我院收治的行腹腔鏡治療的宮外孕患者中164例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組各82例。對照組：年齡20～45歲，平均年齡(3531±419)歲;初產(chǎn)婦31例，經(jīng)產(chǎn)婦51例;輸卵管峽部妊娠50例，壺腹部妊娠23例，間質(zhì)部妊娠9例。觀察組：年齡21～46歲，平均年齡(3607±349)歲;初產(chǎn)婦30例，經(jīng)產(chǎn)婦52例;輸卵管峽部妊娠48例，壺腹部妊娠25例，間質(zhì)部妊娠9例。兩組患者一般資料等方面比較，差異不具有統(tǒng)計學意義(P>005)，具有可比性。

　　12方法對照組給予常規(guī)護理，包括生命體征監(jiān)測、用藥護理等。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予綜合護理：①健康教育：術(shù)前護理人員要對患者進行健康教育，向其講解有關(guān)該疾病及手術(shù)的相關(guān)知識;②心理護理：術(shù)前，護理人員掌握患者病情、病史、手術(shù)方式等，及時和患者溝通，消除其緊張、恐懼心理;術(shù)中，手術(shù)護理人員要用和藹的態(tài)度、親切的語言詢問患者的感受，以放松患者緊張的情緒，保證手術(shù)順利進行;③術(shù)后不良反應護理：注意觀察患者是否出現(xiàn)不良反應，對于術(shù)后疼痛的患者，護理人員可指導患者做一些術(shù)后保健來減少疼痛;④飲食護理：術(shù)后6h內(nèi)要禁食，排氣后才能進食一些流質(zhì)食物。此外，要告知患者手術(shù)效果，并交代術(shù)后注意事項。

　　13觀察指標①以兩組患者的術(shù)中出血量、下床活動時間、住院天數(shù)、護理滿意度并發(fā)癥發(fā)生率為觀察指標。②護理滿意度評價標準參照文獻[2]。

　　14統(tǒng)計學分析采用SPSS 170軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料表示為(x±s)，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<005表明差異有統(tǒng)計學意義。

　　2結(jié)果

　　21兩組患者臨床各項指標比較觀察組手術(shù)時間、手術(shù)出血量和對照組相比，無統(tǒng)計學意義(P>005);觀察組術(shù)后下床活動時間、住院天數(shù)均少于對照組，有統(tǒng)計學意義(P<005)。具體見表1。

　　3討論

　　宮外孕也稱異位妊娠，指的是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，隨著生活方式的改變，宮外孕的發(fā)生率在逐漸的上升，宮外孕大出血的發(fā)生率也呈上升趨勢[2]。若不能及時治療或治療方法不當，可因腹腔積血而引起死亡，臨床常用腹腔鏡手術(shù)治療。

　　本研究中，為保證腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕的臨床效果，筆者采用了綜合護理措施，具體包括術(shù)前護理、術(shù)中護理和術(shù)后護理。觀察組手術(shù)時間、手術(shù)出血量與對照組比較，差異不明顯，觀察組下床活動時間、住院天數(shù)均小于對照組，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，表明采用在宮外孕患者行腹腔鏡治療的過程中給予綜合護理，能夠顯著提高手術(shù)效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率和提高護理滿意度。

　　綜上所述，在宮外孕患者行腹腔鏡治療的過程中，給予科學、系統(tǒng)、有針對性的臨床護理，能夠有效提高治療及護理效果，值得臨床推廣使用。

　　參考文獻

　　[1]何百清.腹腔鏡治療宮外孕的臨床護理體會[J].中國傷殘醫(yī)學.2012，20(12)：3233.

　　[2]王洪玲.腹腔鏡手術(shù)治療宮外孕臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥科學.2014，4(12)：196198.

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