異常分娩產(chǎn)婦的護理

時間：2022-10-05 18:44:06 護理畢業(yè)論文我要投稿

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異常分娩產(chǎn)婦的護理

　　異常分娩產(chǎn)婦的護理

異常分娩產(chǎn)婦的護理

　　摘要：本文主要對臨床三種常見的異常分娩產(chǎn)婦的護理工作進行了分析，并對幾種情況下臨床的表現(xiàn)以及對產(chǎn)婦和胎兒的影響進行了探討，能夠為實際的異常分娩產(chǎn)婦臨床護理工作提供參考。

　　關鍵詞：異常分娩，產(chǎn)婦護理，心理護理，正常分娩

　　1 引言

　　臨床上，異常分娩又稱難產(chǎn)，對產(chǎn)婦與胎兒的生命健康會產(chǎn)生嚴重的影響。

　　異常分娩對于產(chǎn)婦和胎兒的危害主要是由于能夠延長生產(chǎn)的過程，從而增加生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦與胎兒分娩的并發(fā)癥。

　　臨床護理是較少異常分娩危害的重要措施，通過良好的護理措施能夠有效的提高分娩的效果，將異常分娩轉化為正常分娩。

　　因此，加強對異常分娩產(chǎn)婦的護理對于產(chǎn)婦與胎兒的生命健康保障具有重要的意義。

　　本文將對臨床常見的幾種異常分娩的產(chǎn)婦護理進行分析，從而為實際臨床異常分娩問題的解決提供有效途徑。

　　2 臨床常見異常分娩產(chǎn)婦的護理

　　在臨床上主要有三種常見的異常分娩情況：產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常以及胎兒異常。

　　不同的情況對產(chǎn)婦生產(chǎn)過程的影響不同，因此其護理方法也存在差別。

　　2.1 產(chǎn)力異常的臨床護理

　　產(chǎn)力是分娩過程中的主要動力，主要以子宮收縮力為主，并且產(chǎn)力貫穿于分娩的整個過程中。

　　由于受到胎兒、產(chǎn)道以及產(chǎn)婦的精神狀態(tài)等多個因素的印象，在分娩過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)產(chǎn)力異常的情況，例如子宮收縮的規(guī)律性、對稱性及極性不正�；驈姸取㈩l率有改變等，這些問題都是子宮收縮力異常的表現(xiàn)，在臨床上統(tǒng)稱為產(chǎn)力異常。

　　其中，子宮收縮乏力與收縮過強是產(chǎn)力異常的主要表現(xiàn)。

　　(1)子宮收縮乏力的護理

　　子宮收縮乏力主要有兩種類型：第一，協(xié)調性子宮收縮乏力。

　　主要表現(xiàn)為宮縮節(jié)律性、對稱性、極性正常，但是收縮力較差，這種乏力的病因主要為繼發(fā)性產(chǎn)道異�；蛘咛寒惓５�;第二，不協(xié)調性子宮收縮乏力。

　　主要表現(xiàn)為宮縮節(jié)律不協(xié)調、極性倒置、間歇性放松不佳等。

　　子宮收縮乏力對母嬰生命及健康產(chǎn)生顯著的影響。

　　對于產(chǎn)婦而言，子宮收縮乏力會顯著的消耗產(chǎn)婦的體力，并且由于分娩過程延長會產(chǎn)生更多產(chǎn)傷，另外產(chǎn)后出血、產(chǎn)后感染等問題也較為突出。

　　而對于胎兒和新生兒而言，子宮收縮乏力所產(chǎn)生的影響更加嚴重，它會導致胎兒宮內窘迫、死胎，而對于新生兒而言則會產(chǎn)生顯著的窒息、嚴重的會導致顱內出血，甚至死亡。

　　對于協(xié)調性的子宮收縮乏力，如果是由于胎位異常，例如頭盆部隊稱等情況，則在明確的情況直接進行剖腹產(chǎn)。

　　而對于一些單純的協(xié)調性乏力，則通過加強護理就可以進行順產(chǎn)。

　　協(xié)調性子宮收縮乏力的臨床護理主要有兩個過程，首先，進行身體狀況的改善護理。

　　身體狀況是削弱子宮收縮乏力影響的前提，在生活中，產(chǎn)婦自身應當進行充足休息，在護理時必要情況下可以采用鎮(zhèn)靜劑。

　　另外要加強營養(yǎng)的補充，如果進食不便，可以采用營養(yǎng)液輸入的方法。

　　在分娩之前一定要排空大小便;其次，加強宮縮。

　　對于一些具有相對指證的產(chǎn)婦，想進行順產(chǎn)必須進行人工破膜術以及縮宮素靜脈注射，通過這兩種方法可以進行達到宮縮的效果。

　　對于非協(xié)調性的子宮收縮乏力，其護理措施較為簡單，主要分為三個步驟：首先，進行精神疏導。

　　通過解釋、指導、陪伴等緩解產(chǎn)婦的生產(chǎn)壓力;其次，保證產(chǎn)婦充分休息并進行充足的營養(yǎng)補充;最后，進行宮縮的對稱性與極性的恢復。

　　(2)子宮收縮過強的護理

　　與子宮收縮乏力相對應的是子宮收縮過強，它也是產(chǎn)力異常的重要表現(xiàn)。

　　其病因主要包括三個方面：經(jīng)產(chǎn)婦軟產(chǎn)道松弛、宮縮劑應用不當以及過度緊張、疲勞等產(chǎn)婦精神狀態(tài)問題。

　　在臨床上子宮收縮過強也有兩種表現(xiàn)：協(xié)調性與非協(xié)調性。

　　協(xié)調性子宮收縮過強主要表現(xiàn)為宮縮節(jié)律性、對成性以及極性正常，但是其收縮力過強，并且無間隔;非協(xié)調性子宮收縮過強主要表現(xiàn)為強直性宮縮與子宮痙攣性狹窄環(huán)。

　　子宮收縮過強對于產(chǎn)婦和胎兒的影響與子宮收縮乏力基本相同。

　　根據(jù)分娩的幾個過程，對子宮收縮過強的護理主要包括以下幾個方面：第一，預備期的護理。

　　子宮收縮過強的產(chǎn)婦要提前住院，在住院過程中，孕婦應當以臥床為主，并且及時排泄，護理人員要及時檢查宮口，避免早產(chǎn)的發(fā)生;第二，臨產(chǎn)期的護理。

　　在臨產(chǎn)期，對產(chǎn)婦主要以精神疏導為主，幫助產(chǎn)婦梳理心態(tài);第三，分娩期的護理。

　　這一時期，針對產(chǎn)婦的基本情況進行適當?shù)膫惹�，并及時縫合傷口，并主要預防新生兒的顱部狀況;第四，產(chǎn)褥期的護理。

　　生產(chǎn)完成之后，護理人員要認真觀察產(chǎn)婦的產(chǎn)道情況，保證產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復。

　　2.2 產(chǎn)道異常產(chǎn)婦的護理

　　產(chǎn)道是分娩的通道，是分娩過程安全性保障的最主要部位。

　　在臨床上，很多妊娠異常的情況大多是由于產(chǎn)道異常而引起的，其中骨產(chǎn)道異常是其中最為常見的類型，例如骨盆形態(tài)異�；驈骄€過短等，都會阻礙胎兒的下降，影響生產(chǎn)。

　　產(chǎn)道異常對于產(chǎn)婦與胎兒的影響非常嚴重，對產(chǎn)婦而言，骨盆狹窄會導致胎兒先露銜接產(chǎn)生異常，使得胎兒在體內異常旋轉，同時，還會引起宮縮乏力、生產(chǎn)過程延長等，甚至還會導致子宮破裂;對于胎兒而言，由于擠壓等作用會導致胎兒顱內出血，發(fā)生產(chǎn)傷及感染等。

　　對于產(chǎn)道異常的產(chǎn)婦護理主要包括三個方面：第一，生活護理。

　　增加營養(yǎng)，提高產(chǎn)婦的產(chǎn)力;第二，基本病情護理。

　　要定時的檢查產(chǎn)道的骨盆入口情況，確定良好的生產(chǎn)方式，在生產(chǎn)過程中要預防產(chǎn)后的相互學與感染;第三，心理護理。

　　要對產(chǎn)婦進行良好的心理疏導，減輕其心理壓力。

　　2.3 胎兒異常產(chǎn)婦的護理

　　胎兒異常包括胎位異常與胎兒發(fā)育異常兩類，臨床上將除了枕前位的所有胎位都稱為胎位異常，而對于巨大胎兒或者胎兒畸形的胎兒發(fā)育情況都稱為胎兒發(fā)育異常。

　　胎兒異常會給產(chǎn)婦生產(chǎn)過程帶來極大的挑戰(zhàn)，會嚴重影響產(chǎn)婦與胎兒的生命健康。

　　在護理過程中，應當著重從以下幾個方面開展工作：第一，生活護理。

　　要注重產(chǎn)婦營養(yǎng)的供給，并及時協(xié)助產(chǎn)婦進行胎位調整;第二，病情觀察。

　　在孕期檢查期間，要及時的對胎位進行調整，并對產(chǎn)婦產(chǎn)程進展與宮縮情況進行觀察;第三，生產(chǎn)護理。

　　在產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中，要避免二次傷害與感染，特別注意避免新生兒顱內出血;第四，心理護理。

　　3 結語