社區(qū)護理中中醫(yī)護理技術的運用分析論文

　　目前，社區(qū)居民慢性病患病人數逐年上升，通過中醫(yī)護理 技術的應用，可達到治未病的效果，可提高患者知識掌握度及自我管理能力，對疾病預防和生活質量改善有重要意義，故有重要實施價值[1],本次研究就中醫(yī)護理技術應用于社區(qū)護理的效果展開探討，現報道如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　選取 2014 年 1 月-2015 年 8 月社區(qū)常住居民 100 例，隨機方法分組（空白組 50 例，干預組 50 例）�？瞻捉M男性 28 例，女性 22 例，男女比例為 1.27︰1,年齡 32~80 歲，平均年齡（43.7±8.4）歲；文化程度：本科、大專、高中、初中、小學各為 4 例、10 例、20 例、10 例和 6 例。干預組男性 29 例，女性 21 例；男女比例為 1.38︰1,32~82 歲，平均年齡（43.6±8.0）歲；文化程度：本科、大專、高中、初中、小學各為 4 例、10例、21 例、10 例和 5 例。所有社區(qū)居民為常住居民，均有正常的溝通能力，均簽署知情同意書。兩組的年齡、男女比例、文化水平等基線資料差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性，P>0.05.

　　1.2 方法

　　空白組不作任何干預。干預組實施中醫(yī)護理技術干預。具體措施為：①實施中醫(yī)藥診療技術護理干預。護理人員對社區(qū)居民采用健康宣教的方式面對面、發(fā)放小冊子或開展講座等形式進行醫(yī)藥知識的普及，減少患者對藥物的依賴，并對糖尿病、高血壓、冠心病等疾病中醫(yī)發(fā)布機制、證候、中醫(yī)預防方法等進行宣講，提高社區(qū)居民認知度；②實施中醫(yī)情志干預。應用中醫(yī)七情疏導，對患者消極、不良情緒進行疏導，說明不良情緒對疾病的影響，使居民保持健康心態(tài)；③中醫(yī)膳食保養(yǎng)干預。

　　對居民進行合理膳食指導，如氣滯者需多食用陳皮水、白蘿卜等調氣之物；濕熱者多進食冬瓜、綠豆湯等涼性食物；血虛者多進食木耳、紅棗等補血之物；氣虛者多進食山藥、黃芪等補氣之物，以達到調養(yǎng)身心的效果；④實施運動保健指導。對居民進行健身引導，說明體質跟疾病預防的關系，通過強身健體改善不良體質；⑤對具體臨床表現者給予針對性中醫(yī)護理，如便秘者按摩其腹部，或遵醫(yī)囑給予中藥通便湯劑，飲食上避免辛辣、肥甘、刺激食物，多攝入纖維素豐富的果蔬，養(yǎng)成定時排便的習慣�；蛴冕樉尼槾烫鞓�、足三里等助于排便的穴位。

　　如腫瘤化療后患者給予中醫(yī)膳食指導，減少化療不良反應，改善機體營養(yǎng)狀況和免疫力。

　　1.3 指標觀察

　　干預后，對比兩組患者健康知識掌握度、護理滿意度、自我疾病管理能力、生活質量評分和患病率。

　�、俳】抵�識掌握度：掌握：宣教內容可復述≥80%;基本掌握：復述 60%~80%;不了解：復述<60%.將掌握和基本掌握兩項納入掌握度的計算中。②護理滿意度：發(fā)放調查問卷，滿意：>90%;較滿意：60%~90%;不滿意：<60%;將滿意和較滿意兩項納入滿意度的計算中。③自我疾病管理能力：總分 100 分，強：≥80 分；一般：60~79 分；差：<60 分。將自我疾病管理能力強和自我疾病管理能力一般兩項納入自我管理率中。④生活質量：采用 SF-36 評定，總分 100,分值越高，效果越好。⑤患病率：干預開始到干預后半年內患者患病例數[2,3]/觀察總例數×100%.

　　1.4 統(tǒng)計學分析

　　研究數據應用 SPSS17.0 軟件進行數據處理，生活質量評分屬于計量資料（ ）表示，比較采用 t 檢驗。健康知識掌握度、護理滿意度、自我疾病管理能力和患病率均屬于計數資料以百分數（%）表示，比較采用 x2檢驗。P<0.05 代表差異結果有統(tǒng)計學意義。

　　2 結 果

　　2.1 健康知識掌握度、護理滿意度、自我疾病管理能力和患病率對比

　　干預組健康知識掌握度、護理滿意度、自我疾病管理能力相關指標均高于空白組，干預組患病率明顯比空白組低，組間數據差異顯著，具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表 1.

　　2.2 干預前后生活質量對比

　　干預前兩組生活質量無顯著差異，P>0.05;干預后干預組生活質量顯著提升，跟空白組相比差異顯著，P<0.05,見表 2.

　　3 討 論

　　中醫(yī)護理技術主要是通過以中醫(yī)理論作為護理指導，通過傳統(tǒng)中醫(yī)護理方法和技術為健康居民或慢性病者提供貼心的照顧和服務，促進護理系統(tǒng)的完善和構建[4].對于健康居民來說，中醫(yī)護理技術具有治未病的作用，對慢性病者來說，中醫(yī)護理技術可促進其病情的改善和痊愈[5].

　　中醫(yī)護理技術通過結合健康宣教、膳食指導、情志疏導和運動干預、針對性干預等措施，提高人們對慢性病的認識，加強對自身行為的規(guī)范，改善情緒，自覺強身健體，改善不良體質，并通過體質分型選擇合適的膳食來改善體質情況，同時通過針對性干預，使得便秘、營養(yǎng)不良等癥狀得到緩解[6].中醫(yī)護理始終強調治未病思想，其養(yǎng)生規(guī)則跟自然規(guī)律相適應[7],同時人們又容易認可，因此在社區(qū)中實施的可行性高。

　　同時，中醫(yī)護理理論源于民間飲食、養(yǎng)生保健等生活習性，其技術操作簡便，在社區(qū)中可廣泛推廣[8].

　　本研究中空白組社區(qū)居民不作任何干預，與實施中醫(yī)護理技術的社區(qū)居民進行對比，發(fā)現實施中醫(yī)護理技術者健康知識掌握度、護理滿意度、自我疾病管理能力、生活質量評分相關指標均高于空白組，而患病率明顯比不作任何干預的社區(qū)居民低，提示針對社區(qū)常住居民，運用中醫(yī)護理技術，可提高患者對各種慢性疾病的認識，提高自我管理水平，顯著改善其生活質量，降低患病率和提升護理滿意度，值得臨床推廣。

　　參考文獻：

　　[1]鄭燕，陳蘆蘆，趙恒，等。農村社區(qū)老年慢性病患者自我效能與自我護理能力的相關性研究[J].中國實用護理雜志，2015,31（9）：625-628.

　　[2]邱少娟，李華，肖燦，等。中醫(yī)護理對社區(qū)高血壓前期人群血壓干預的效果[J].國際護理學雜志，2014,24（12）：3349-3351.

　　[3]孫景賢，曾慧，潘露，等。穴位按摩訓練對社區(qū)輕度認知功能障礙老年人認知功能的影響研究[J].中國全科醫(yī)學，2015,15（9）：1057-1060.

　　[4]張素秋，梁芳，孟思璠，等。中醫(yī)健康教育實踐研究進展[J].中國護理管理，2015,25（5）：516-518.

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