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兒科護理風(fēng)險因素及防范措施論文
一、資料和方法
1.一般資料。收集了2014年以來在我院就診的兒科患者356例作為研究對象。其中男172例，女184例。年齡在一個月到9歲之間，平均年齡5.6歲。其中有162例患兒采取了防范措施前就診作為對照組。
2.方法。分別記錄兩組患兒在醫(yī)院內(nèi)的投訴情況和患者的反應(yīng)，分析風(fēng)險因素，觀察防范措施實驗前后的護理效果。
3.結(jié)果。相對比較，經(jīng)過防范措施的護理，風(fēng)險發(fā)生情況比較少，患兒家屬投訴的比例比較少。
二、風(fēng)險因素分析
1.患兒的特殊性質(zhì)。兒科護理和其他護理最大的不同的就是面對的是兒童。第一，兒童由于年齡比較小，對于自己本身的情況不是非常的清楚，出現(xiàn)問題不能及時的發(fā)現(xiàn)，不能及時的處理。第二，由于患兒在住院的時候由于病痛常�？摁[，患兒的家屬疼惜孩子，對護理不能做出正確的判斷，對醫(yī)院的期望比較高，希望患兒能夠一下子就好起來。患兒家屬和護理人員溝通的時候難免缺少重視，對于護理知識不夠了解，常常提出一些困難的要求。護理人員在面對這些無理的要求的時候，常常不會理會，造成患兒家屬的情緒不高，對于護理人員的誤解，出現(xiàn)投訴的情況。第三，由于兒童的皮膚比較細膩，血管比較細小，護理人員在操作的時候容易出現(xiàn)失誤，患兒家屬面對操作失誤和患兒的哭鬧事情會產(chǎn)生不滿。
2.護理文件書寫錯誤。在對患兒進行護理的時候，需要做好護理的記錄。但是護理人員常常會在護理記錄上出現(xiàn)問題。第一，護理人員對患兒的入院的基本情況的記錄不重視。護理人員對患兒初次入院的記錄上由于患兒的年齡較小，護理人員和患兒家屬的溝通不及時，對于患兒的情況記錄不詳細。比如:患兒對于某種藥物過敏，如果不記錄清楚，很容易出現(xiàn)極大的風(fēng)險。引起醫(yī)患之間的糾紛。第二，對于病情記錄不夠清楚和完整。護理記錄不僅能夠反映患兒的病情變化和健康情況，也是能夠反映護理過程的依據(jù)。對于每一個階段的護理過程都求有著完整和仔細的記錄表現(xiàn)。比如:患兒經(jīng)過了物理降溫過程，但是在記錄當中沒有記錄。第三，護理記錄不規(guī)范。一些護理人員對于護理記錄的書寫不夠規(guī)范，字跡不清，簽名隨便。
3.特殊的護患關(guān)系。由于患兒的年齡比較小，在患兒住院之后，護患關(guān)系涉及到患兒、醫(yī)院、護理人員和患兒家屬。再加上患兒常常會大聲的哭鬧，導(dǎo)致家屬特別的焦慮，護理人員的心理壓力極大。如果護理人員處理一時不慎，容易產(chǎn)生醫(yī)患糾紛。
4.護理人員沒有按照規(guī)定操作。兒科患者常常會出現(xiàn)患者集中患病的高峰期，容易出現(xiàn)護理人員的工作數(shù)量極多，需要的工作強度大，人員相對不足的情況。理人員為了減少工作的數(shù)量和任務(wù)，降低工作難度，在護理的過程中，不遵守規(guī)章制度，把操作程序簡單化，存在偷懶的心理。出現(xiàn)護理人員對于病房巡視和護理的遺漏情況。
三、防范措施
1.加強護理人員的職業(yè)道德和技能。作為一個兒科的護理人員，必須有著愛心，細心和同情心。兒科護理人員面對患兒的時候，要有著寬容和忍耐，學(xué)會哄勸患兒，對于不配合的患兒，一定要耐心的溝通，學(xué)會春風(fēng)化雨式的溫暖和笑容。面對患兒家屬的不理解，一定要使用委婉的語言進行解釋，避免發(fā)生沖突。護理人員的職業(yè)技能需要進過嚴格的培訓(xùn)，能夠熟練的處理各種情況，必須做到理論和實踐相結(jié)合，使護理人員熟練的掌握急救、頭皮針、靜脈穿刺等基本技能。
2.加強溝通的技巧。由于醫(yī)院的工作量大、壓力大、護理人員的脾氣不好、服務(wù)意識不強。和患者發(fā)生糾紛多數(shù)是護理人員的缺少耐心，和患兒家屬溝通出現(xiàn)問題。護理人員要學(xué)會交換位置，體諒患兒家屬的心情，加強和患兒家屬之間的溝通，主動為患兒及其家屬提高高質(zhì)量的服務(wù)。根據(jù)不同的具體情況，采取不同的溝通方式。
3.嚴格執(zhí)行健全的護理制度。護理人員在護理過程中，嚴格的執(zhí)行醫(yī)院的護理制度，不能因為貪圖方便就放棄護理的規(guī)章制度。避免出現(xiàn)拿錯藥等錯誤執(zhí)行醫(yī)院的護理規(guī)章制度，交接班要交接好任務(wù)，平時注意護理的記錄，要求書寫規(guī)范，記錄詳細。護理記錄過程要完整。落實責(zé)任制，確定每一位護理人員的基本責(zé)任。
四、結(jié)束語
綜上所述，兒科護理存在著一些風(fēng)險，我們需要防范風(fēng)險的發(fā)生。護理人員需要加強職業(yè)的道德和職業(yè)技能，嚴格準守醫(yī)院的規(guī)章制度，加強溝通技能，和患者進行良好的溝通。把風(fēng)險排除在外，減少醫(yī)患糾紛，提高護理的質(zhì)量，保證醫(yī)院的工作正常運行，保證醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
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