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對(duì)醫(yī)院發(fā)展的建議書
在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,我們可以使用建議書的機(jī)會(huì)越來越多,我們?cè)趯懡ㄗh書時(shí)要分條列出建議的具體內(nèi)容。那要怎么寫好建議書呢?以下是小編精心整理的對(duì)醫(yī)院發(fā)展的建議書,歡迎大家分享。
對(duì)醫(yī)院發(fā)展的建議書1
各位院領(lǐng)導(dǎo):
今年是我院發(fā)展的關(guān)鍵年,“三好一滿意”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)開展正有序進(jìn)行,對(duì)不足部分抓好整改,補(bǔ)差補(bǔ)缺,以便把以上兩個(gè)活動(dòng)開展得有聲有色,更有成效。使綜合目標(biāo)考核、醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、合理用藥、院感管理等各方面工作抓好抓落實(shí),為創(chuàng)“二甲”奠定良好的基礎(chǔ)。轉(zhuǎn)眼間我來醫(yī)院已經(jīng)2個(gè)多月,下面對(duì)我這兩個(gè)月里所見所聞對(duì)醫(yī)院提幾點(diǎn)小建議,各條建議對(duì)事不對(duì)人,由于個(gè)人水平原因,僅供參考,不足之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
1、存在的問題:政令不通,怨聲怨氣,我行我素,責(zé)任不明原因剖析:政令不通的表現(xiàn)是軟執(zhí)行。拖拖拉拉,語(yǔ)焉不詳,執(zhí)行力疲軟。醫(yī)院規(guī)章制度在執(zhí)行過程中卻阻力重重,“虛假性執(zhí)行”“應(yīng)付性執(zhí)行”,比如:一些干部大會(huì)小會(huì)都在開,可是會(huì)后沒有把會(huì)議精神領(lǐng)會(huì)和有力去實(shí)施,沒有親臨具體的工作中去;個(gè)別職工在實(shí)際工作中不聽直接領(lǐng)導(dǎo)的安排,說:“我只聽院長(zhǎng)一句話,你有什么了不起……”,這就是政令不通,我行我素的不良表現(xiàn),使得一些領(lǐng)導(dǎo)工作安排不得落實(shí),處于尷尬現(xiàn)狀。一些干部職工不知道自己該做些什么,不該做些什么,一天稀里糊涂過。政令不暢、我行我素、責(zé)任不明確、執(zhí)行不力的后果是醫(yī)院的規(guī)章制度無法有效實(shí)施,公眾利益直接受到損害,利益訴求得不到實(shí)現(xiàn)。
對(duì)應(yīng)措施:目前我們已經(jīng)明確分工、職責(zé)明了,必須加快行政管理步伐,增強(qiáng)行政管理的威信,“不要大包大攬”我們要抓典型、
抓亮點(diǎn),以點(diǎn)帶面,前次郭德友老師也給我們上了很好的一課,提升執(zhí)行力是克制政令不通、我行我素有效措施。出臺(tái)“醫(yī)院用人辦法”,嚴(yán)格用人制度,公開崗位競(jìng)聘,采取“能者上庸者下”的原則。消除醫(yī)院上下干部職工怨聲怨氣的現(xiàn)象。我們嚴(yán)格按照出臺(tái)的“綜合目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)”一級(jí)抓一級(jí),堅(jiān)決執(zhí)行監(jiān)督、考核、評(píng)價(jià)體系!爸贫鹊纳谟趫(zhí)行”。我們?cè)趫?zhí)行各種制度時(shí)絕不“破例”,創(chuàng)造“軟環(huán)境”。要讓制度發(fā)揮應(yīng)有的規(guī)范、約束和制衡作用。
2、存在的問題:部分干部職工思想守舊,不明確責(zé)任,沒有正確的發(fā)展觀。
原因剖析:部分干部職工把經(jīng)濟(jì)效益放在首要位臵,認(rèn)為經(jīng)濟(jì)效益直接關(guān)系到月薪;比如:有職工就怎么說過:“我們不管那么多,只有能搞到錢就行,那些無錢的事做其干啥,我們?cè)瓉矶际沁@樣”。不考慮社會(huì)效益以及不顧醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,認(rèn)為社會(huì)效益是看不見摸不著的,醫(yī)院的發(fā)展是老板的,與自己的工資沒有關(guān)系,沒有想到個(gè)人利益是駕馭社會(huì)效益和醫(yī)院發(fā)展之上。
對(duì)應(yīng)措施:全院上下必須轉(zhuǎn)變思維方式,解放思想,統(tǒng)一認(rèn)識(shí),積極謀劃醫(yī)院發(fā)展思路,轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),改進(jìn)服務(wù)理念,研究解決突出問題,理清工作思路,明確責(zé)任劃分,層層抓落實(shí)。我們有了發(fā)展的方向和創(chuàng)“二甲”的奮斗目標(biāo),有了制度措施和工作機(jī)制。要以市場(chǎng)為導(dǎo)向,發(fā)揮地緣和自身優(yōu)勢(shì),以精細(xì)化管理為手段,用“漁網(wǎng)式”的管理和責(zé)任追究模式,不能同往常那樣“只刮風(fēng)不下雨”,我們要實(shí)行問職問責(zé)制、雷厲風(fēng)行、獎(jiǎng)懲分明,以健全的工作制度和高效的
工作機(jī)制為保障,重塑形象,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同步跨越式發(fā)展。在醫(yī)院發(fā)展的同時(shí),使職工生活質(zhì)量得到進(jìn)一步改善和提高。
3、存在的問題:沒有完善的意見反饋渠道和意見應(yīng)答機(jī)制。原因剖析:醫(yī)院沒有設(shè)臵“投訴信箱”,醫(yī)院內(nèi)部干部職工、病人及家屬、社會(huì)人士等有好的意見和建議沒有訴說的平臺(tái),我們不能忽略這么一句話:“當(dāng)局者迷、旁觀者清”。
對(duì)應(yīng)措施:在醫(yī)院合適的地方設(shè)臵“投訴信箱”,準(zhǔn)備好所需的紙筆。讓醫(yī)院內(nèi)部干部職工、病人及家屬、社會(huì)人士等把好的意見和建議提供訴說的平臺(tái)。我們每天安排專人收集一次意見稿,將意見稿進(jìn)行梳理歸類,及時(shí)虛心接受并采納提出好的意見和建議,提出無理要求的我們要一一給他們解釋,讓他們得到一個(gè)滿意的答復(fù),減少其中的誤會(huì),掙得大家的理解和支持,構(gòu)建和諧的`干群、醫(yī)患關(guān)系。
4、存在的問題:沒有實(shí)施考勤制度
原因剖析:部分職工沒有嚴(yán)格的時(shí)間觀念,不知道有序的時(shí)間應(yīng)用會(huì)出高效率。醫(yī)院也沒有重視考勤的重要性。
對(duì)應(yīng)措施:一層樓安裝一臺(tái)指紋考勤器,委派專人負(fù)責(zé)管理?记谑轻t(yī)院管理的基礎(chǔ)性工作,是計(jì)發(fā)工資獎(jiǎng)金、勞保福利等待遇的重要依據(jù)。為了加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理,嚴(yán)格考勤制度,建立良好的工作秩序,不斷提高工作效率,確保工作任務(wù)的完成,做到有章可循,領(lǐng)導(dǎo)必須給予重視。
5、存在的問題:醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)的信息差錯(cuò)
原因剖析:①軟件的直接原因:也就是醫(yī)院內(nèi)部軟件跟醫(yī)保網(wǎng)不
匹配,上傳的數(shù)據(jù)不能同步,造成信息錯(cuò)誤。②人為對(duì)軟件操作不熟練或者對(duì)工作的不負(fù)責(zé)任敷衍了事。前次博愛醫(yī)院醫(yī)保事件也就是工作人員不負(fù)責(zé)任的結(jié)果。一個(gè)人未必什么都會(huì)做,但是,當(dāng)做任何事情都不認(rèn)真、不負(fù)責(zé)的時(shí)候,就不可能憑借這種態(tài)度戰(zhàn)勝困難,發(fā)揮自己的最大潛能。
對(duì)應(yīng)措施:查找軟件不部匹配原因,對(duì)癥下藥,或者更換軟件;讓信息錄入人員多熟練軟件操作技能,平時(shí)多讓職工學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),培養(yǎng)負(fù)責(zé)任的認(rèn)識(shí)、情感和信念,以及與之相應(yīng)的遵守規(guī)范、承擔(dān)責(zé)任和履行義務(wù)的自覺態(tài)度。也就是養(yǎng)成有責(zé)任意識(shí)和負(fù)責(zé)精神,就是做好自己份內(nèi)的事,對(duì)自己所承擔(dān)的事情盡心盡力,認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成。
6、存在的問題:醫(yī)保工作中出現(xiàn)的人為錯(cuò)誤懲罰不力
原因剖析:缺乏懲罰機(jī)制,執(zhí)行力不力。
對(duì)應(yīng)措施:加強(qiáng)醫(yī)保組織領(lǐng)導(dǎo),明確劃分各自責(zé)任,層層抓落實(shí)。出現(xiàn)人為錯(cuò)誤要從重從嚴(yán)處理,絕不手軟。醫(yī)保資金是不可越的“高壓線”,我們要用“金字塔”式的處理方式,逐一懲罰,當(dāng)自己承擔(dān)的任務(wù)出現(xiàn)問題的時(shí)候要勇于承擔(dān)責(zé)任,不推諉。
7、存在的問題:出院患者電話隨訪率不高,患者的意見和建議沒有發(fā)揮更好的作用
原因剖析:醫(yī)院沒有出院患者隨訪制度或者其他因素
對(duì)應(yīng)措施:醫(yī)院委派專人負(fù)責(zé)出院患者電話隨訪,用“出院患者電話隨訪登記簿”記載患者出院后的疾病情況及對(duì)醫(yī)院意見和建議,患者的意見和建議是患者送給醫(yī)院最好的禮物,各職能科室和臨床科
室要針對(duì)問題進(jìn)行跟蹤問責(zé)制,并迅速做出整改,同時(shí)組織相關(guān)建議的討論并予以落實(shí)。要求出院患者隨訪每月最少一次,連續(xù)三次。我們要對(duì)患者評(píng)價(jià)好的科室及個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),給患者評(píng)價(jià)不好的科室及個(gè)人進(jìn)行批評(píng)處罰。
8、存在的問題:科室藥品回庫(kù)過多
原因剖析:軟件傳輸數(shù)據(jù)導(dǎo)致,利益驅(qū)使的人為因素
對(duì)應(yīng)措施:認(rèn)真查找排除軟件方面的原因;我們要引導(dǎo)干部職工正確理解利益的真正含義,利益包括金錢、權(quán)利、物質(zhì)方面,還有一切情感、友誼、理想、抱負(fù)、信任等精神層面的。利益的獲得我們必須具備這三個(gè)條件:①見利思義,義然后取;②君子愛財(cái),取之有道;③利他利己,不是并列關(guān)系,而是因果關(guān)系,先利他,才可能利己。繼續(xù)減低藥品回庫(kù)提取比例和管理機(jī)制,我們要爭(zhēng)安心錢,睡安心覺。不然會(huì)給患者增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),給本人及醫(yī)院帶來不可逆轉(zhuǎn)的惡果。
責(zé)任心是一個(gè)人做人的基礎(chǔ)。一個(gè)沒有責(zé)任心的人,往往對(duì)自己的行為不負(fù)責(zé),有的甚至不顧最基本的導(dǎo)則準(zhǔn)則,損害他人和社會(huì)的利益。
9、存在的問題:抗菌素藥物濫用
原因剖析:醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的缺乏,利益驅(qū)使
對(duì)應(yīng)措施:加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的學(xué)習(xí)以及相關(guān)學(xué)科理論知識(shí)的學(xué)習(xí),掌握合理使用抗菌藥物的基本原則。對(duì)不按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》操作的醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格處理。
建議人:xxx
20xx年x月x日
對(duì)醫(yī)院發(fā)展的建議書2
醫(yī)院管理部門的叔叔阿姨們:
您好!
近期是流感,發(fā)熱的高峰階段。因此,現(xiàn)在各大比較有名的醫(yī)院都是人山人海。這樣,不僅看病速度減慢,精細(xì)度減小,還容易讓不同病的患者之間互相傳染。所以,我提出以下建議,以改善這些狀況:
1、將醫(yī)院的通風(fēng)量加大,以避免患者與患者間相互傳染。
2、多配備一些好的醫(yī)生(尤其是發(fā)熱與流感的.門診)和工作效率又快又好的掛號(hào)部門的工作人員,避免排成“長(zhǎng)龍”隊(duì)。
3、緊急疏散部門有更加嚴(yán)密。
4、在掛號(hào)處安裝鐵柵欄,以防插隊(duì)。
5、在一些社區(qū)開分院,讓社區(qū)居民到社區(qū)開的分院看病,防止不同病的患者互相傳染,也讓一些腿腳不大方便的老人看病時(shí)更省力,大醫(yī)院也不會(huì)那么擁擠了。
6、將掛號(hào)區(qū)分開,流感掛號(hào)一處,發(fā)熱掛號(hào)一處,傳染病分在另一處,兩處間隔大一些。
7、將一些好的醫(yī)生及設(shè)備分給一些醫(yī)療環(huán)境差一點(diǎn)的小醫(yī)院,做到“分流”,避免因?yàn)橐患裔t(yī)院名聲好久都扎堆去一家醫(yī)院看病,可以解決人山人海的問題。
真誠(chéng)希望可以采納上面的建議!
建議人:xxx
20xx年x月x日
對(duì)醫(yī)院發(fā)展的建議書3
一、xx市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬,暫住人口180萬,下轄2個(gè)區(qū)、5個(gè)市(縣),平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同),每千人擁有醫(yī)院床位 3.82張(我市4.66張),全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院,均為三級(jí)甲等。20xx年,列為省公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市后,先后制定了《xx市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見》、《20xx年xx市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》,以強(qiáng)化公益性、創(chuàng)立新機(jī)制為重點(diǎn),從重大體制機(jī)制改革、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進(jìn)信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個(gè)方面對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作進(jìn)行了總體安排和部署,在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)、改革醫(yī)院管理體制、探索財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制等方面加強(qiáng)自主探索,取得了積極進(jìn)展。20xx年完成了5個(gè)市(縣)公立醫(yī)院改革;20xx年12月3日啟動(dòng)實(shí)施了以實(shí)行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號(hào)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院改革,至此,嘉興全市完成了公立醫(yī)院改革任務(wù)。
二、xx市公立醫(yī)院改革的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機(jī)制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度改革。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級(jí)別,全面實(shí)施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機(jī)構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中,實(shí)行公開選拔制度、任期制度、交流制度,切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生干部隊(duì)伍的生機(jī)與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度改革。實(shí)行全員聘用、評(píng)聘分開的用人制度改革,逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時(shí),建立起以崗位管理為基礎(chǔ),以工作數(shù)量和工作業(yè)績(jī)?yōu)橐罁?jù),以考核評(píng)價(jià)為手段的多元化的崗位分配激勵(lì)制度,做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績(jī)定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。
三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨(dú)立法人資格的xx市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費(fèi)用定期監(jiān)測(cè)和公示制度,落實(shí)醫(yī)藥費(fèi)用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會(huì)公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費(fèi)用,并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)
一是強(qiáng)化控費(fèi)政策措施。明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi)、鼓勵(lì)使用廉價(jià)和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費(fèi)機(jī)制等改革舉措。出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制的通知》,以“均次費(fèi)用零增長(zhǎng)”為目標(biāo),將醫(yī)院的門診均次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、住院均次費(fèi)用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標(biāo)列入醫(yī)院年度目標(biāo)考核內(nèi)容。
二是控制藥品、醫(yī)用耗材費(fèi)用。實(shí)行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度,并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標(biāo)采購(gòu)納入市政府招投標(biāo)中心。同時(shí),建立衛(wèi)生核算分中心,市屬醫(yī)院財(cái)務(wù)科長(zhǎng)和主辦會(huì)計(jì)由衛(wèi)生核算分中心派駐,實(shí)行醫(yī)院運(yùn)行成本核算制度,并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查?刭M(fèi)成效逐步顯現(xiàn),
(三)推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》,以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭,以市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為網(wǎng)絡(luò),組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括:①聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點(diǎn)執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人,市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的高端實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目,可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗(yàn)、檢測(cè),需要進(jìn)行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行預(yù)約。⑤加強(qiáng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),市本級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進(jìn)入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地,由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵(lì)市級(jí)醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財(cái)政對(duì)醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項(xiàng)補(bǔ)助,派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)院人員,由市財(cái)政按每人每天100元的標(biāo)準(zhǔn)予以專項(xiàng)補(bǔ)助,同時(shí)由市財(cái)政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補(bǔ)助,對(duì)支援縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助為市級(jí)財(cái)政對(duì)市級(jí)醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(四)探索建立財(cái)政衛(wèi)生補(bǔ)償機(jī)制
一是探索建立財(cái)政支持的“獎(jiǎng)、保、控”機(jī)制,對(duì)公立醫(yī)院使用廉價(jià)藥物進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助和獎(jiǎng)勵(lì),20xx年年底前市級(jí)公立醫(yī)院甲類藥物使用率達(dá)20%。
醫(yī)院改革調(diào)研報(bào)告醫(yī)院改革調(diào)研報(bào)告二是探索按預(yù)算撥款改革。明確各大醫(yī)院的功能定位,財(cái)政支持公立醫(yī)院改革由按項(xiàng)目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。20xx年至20xx年,全市安排預(yù)算專項(xiàng)用于公立醫(yī)院改革達(dá)1億元。
(五)切實(shí)改善群眾看病就醫(yī)感受
一是優(yōu)化診療環(huán)境及服務(wù)流程。全面推行全年無節(jié)假日服務(wù)和午間門診,嚴(yán)格執(zhí)行專家門診停、替診制度;設(shè)立檢驗(yàn)項(xiàng)目自動(dòng)取單機(jī),增加檢驗(yàn)結(jié)果現(xiàn)場(chǎng)咨詢;改進(jìn)住院病人檢查流程,錯(cuò)時(shí)檢查、彈性排班,有效解決住院病人b超、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查排隊(duì)問題。
二是推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。各醫(yī)院以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、提供規(guī)范分級(jí)護(hù)理為三大核心,推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”。
三是積極推進(jìn)預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對(duì)所有門診均實(shí)現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,按照患者自愿、分級(jí)診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴(yán)密、實(shí)用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道,為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級(jí)醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部,通過組織招募社會(huì)志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院人本服務(wù),和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)積極推進(jìn)人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)
推進(jìn)以區(qū)域?yàn)閱挝坏淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)工作,全市17家市、縣級(jí)醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級(jí)評(píng)審。積極實(shí)施國(guó)家“3521 工程”試點(diǎn)項(xiàng)目,研究制定《xx市國(guó)家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)施方案》,并結(jié)合政府“智慧城市”建設(shè)開展單項(xiàng)試點(diǎn)“智慧健康”工作。目前,衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成,市、縣兩級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)正在建設(shè)中,兩個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點(diǎn)工作,運(yùn)用數(shù)字化手段,讓醫(yī)生有更多的時(shí)間來到患者床邊,成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預(yù)約掛號(hào)、電子排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、門診病人后付費(fèi)等基于數(shù)字化信息平臺(tái)的服務(wù)流程改造正在實(shí)施。
三、對(duì)我市深化公立醫(yī)院改革的幾點(diǎn)啟示
(一)建立高效的`領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)制。xx市公立醫(yī)院改革,是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下,前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢(shì)下,建議我市成立公立醫(yī)院改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,主要負(fù)責(zé)同志親自掛帥,分管負(fù)責(zé)同志具體負(fù)責(zé),制定工作計(jì)劃,層層落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)督促檢查,確保改革試點(diǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(二)深化“管辦分離”改革。我們?cè)凇肮苻k分離”上在全國(guó)先行了一步,但近幾年在體制、機(jī)制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院改革的一個(gè)重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級(jí)別,對(duì)醫(yī)院管理體制、運(yùn)行機(jī)制、補(bǔ)償機(jī)制和監(jiān)管體系進(jìn)行綜合配套改革。而且還將醫(yī)院院長(zhǎng)的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團(tuán)。同時(shí),設(shè)立第三方具有獨(dú)立法人資格的xx市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心,將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“管辦分離”改革,合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能,加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院改革的首要目標(biāo)。嘉興公立醫(yī)院改革明確將控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)作為改革的主要任務(wù)之一,以 “均次費(fèi)用零增長(zhǎng)”為目標(biāo),并提出了開展按病種限價(jià)付費(fèi),藥品、醫(yī)用耗材集中招標(biāo)采購(gòu)制度,組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措,控費(fèi)成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績(jī)效考核機(jī)制。
(四)加大財(cái)政投入。加大對(duì)公立醫(yī)院投入。控制公立醫(yī)院新建項(xiàng)目,穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù),加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負(fù)責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)?瓢l(fā)展、政策性虧損補(bǔ)貼等,對(duì)醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助,保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進(jìn)培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。
(五)營(yíng)造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作,加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳,調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動(dòng)性,爭(zhēng)取廣大人民群眾和社會(huì)各界的理解支持,為推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)創(chuàng)造良好條件。
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