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骨科科室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)范文
總結(jié)是對(duì)某一特定時(shí)間段內(nèi)的學(xué)習(xí)和工作生活等表現(xiàn)情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料,它是增長(zhǎng)才干的一種好辦法,為此要我們寫(xiě)一份總結(jié)。我們?cè)撛趺慈?xiě)總結(jié)呢?下面是小編為大家整理的骨科科室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)范文,希望對(duì)大家有所幫助。
骨科科室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)范文1
醫(yī)院感染管理是當(dāng)前醫(yī)院管理的一個(gè)主要組成部分,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施,20xx年上半年我院的醫(yī)院感染管理工作在領(lǐng)導(dǎo)班子的重視、支持及各相關(guān)科室和醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,開(kāi)展了以下幾項(xiàng)工作:
一、調(diào)整充實(shí)醫(yī)院感染管理委員會(huì),安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。
二、利用院科二級(jí)會(huì)議及全院職工會(huì)多次組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《楚雄州衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)云南省衛(wèi)生廳關(guān)于大理州人民醫(yī)院血液透析患者感染丙型肝炎事件通報(bào)的通知》、《傳染病疫情信息報(bào)告與管理》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理要求》、《醫(yī)院感染的基本概念》、《醫(yī)院感染的診斷原則》、《醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《病區(qū)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)報(bào)告》、《消毒藥械的管理》、《一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的'管理》、《醫(yī)療廢物的管理》、《病區(qū)消毒與滅菌方法》、《消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)》等知識(shí),規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
三、住院部三大科室對(duì)有所住院病人進(jìn)行了醫(yī)院感染病例常規(guī)監(jiān)測(cè),15月內(nèi)科未上報(bào)一例醫(yī)院感染病例,婦產(chǎn)科上報(bào)1例,外科上報(bào)6例,15月全院醫(yī)院感染發(fā)病率為0、3%,符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。一類(lèi)切口手術(shù)部位無(wú)一例感染,其感染率為0%。上半年未發(fā)生醫(yī)院感染流行及暴發(fā)。
四、各科室能按醫(yī)院感染管理方案要求認(rèn)真開(kāi)展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)檢測(cè),對(duì)檢測(cè)不合格的項(xiàng)目,能認(rèn)真查找原因、分析,進(jìn)行整改。
五、一次性醫(yī)療用品使用后能認(rèn)真進(jìn)行分類(lèi)收集、毀形、消毒、焚燒處理。
六、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
1、醫(yī)院感染病例上報(bào)例數(shù)少,存在漏報(bào)現(xiàn)象,院感辦從7月份起將對(duì)每份出院病歷進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)一例按醫(yī)院感染管理方案要求對(duì)主管醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)懲扣。
2、感染病人病原菌送檢率低,達(dá)不到醫(yī)院感染管理質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)要求的≥50%的要求,今后希望各科室對(duì)感染病人加大病原菌送檢力度。
3、抗生素使用率高,15月住院部住院病人抗生素使用率達(dá)84%,大大超過(guò)了感染管理質(zhì)量考評(píng)指標(biāo)要求的<50%的要求。
4、部分進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品未達(dá)到滅菌要求,無(wú)菌物品合格率未達(dá)到100%。今后若不能進(jìn)行高壓滅菌的物品,用2%戊二醛浸泡必須浸泡10小時(shí)以上才能達(dá)到滅菌,否則為不合格。
5、供應(yīng)室壓力容器無(wú)菌效果監(jiān)測(cè)只進(jìn)行了化學(xué)監(jiān)測(cè),未進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)。
6、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)措施意識(shí)不強(qiáng)。
骨科科室醫(yī)院感染管理年度工作總結(jié)范文2
我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃,并組織實(shí)施,及時(shí)監(jiān)測(cè)效果,及時(shí)修訂措施,使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),無(wú)院內(nèi)感染的暴發(fā)流行,F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、嚴(yán)格執(zhí)行管理制度
保證院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對(duì)于提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染監(jiān)控管理小組尤其重視各項(xiàng)院感管理制度的落實(shí),認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對(duì)本科的`院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,保證了我站院內(nèi)感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面
定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè),及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素,尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過(guò)監(jiān)測(cè)控制監(jiān)測(cè),最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1、病歷監(jiān)測(cè)
、俑腥韭时O(jiān)測(cè):發(fā)生醫(yī)院感染242人,感染例次數(shù)250例,感染率為1.3%,達(dá)到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。
、诼﹫(bào)率的監(jiān)測(cè):從11月我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理開(kāi)始,我院的漏報(bào)率從50%下降到16%。符合衛(wèi)生部要求的20%。
③對(duì)全院1751例無(wú)菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查,發(fā)生感染5例,感染率為0.2%。達(dá)到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求
2、環(huán)境衛(wèi)生及消毒滅菌監(jiān)測(cè)
環(huán)境采樣x份,合格x份,合格率為x%。
手衛(wèi)生采樣x份,合格x份,合格率為x%。對(duì)于不合格的者,及時(shí)查找原因并重新采樣。
物表采樣x份,合格x份,合格率為x%。
使用中的皮膚消毒液采樣份,合格x份,合格率為x%。
3、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)
4、抗菌藥護(hù)理應(yīng)用
5、職業(yè)暴露
三、多渠道開(kāi)展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。
2.采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染
水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對(duì)醫(yī)院感染診斷水平。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,及各科室的積極配合,工作開(kāi)展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
雖然本年度,我科的工作取得了很大的進(jìn)展,但是還一些存在問(wèn)題:
1.臨床感染管理小組沒(méi)有充分發(fā)揮其作用。
2.部分工作人員對(duì)院內(nèi)感染重視程度不夠,對(duì)病人的有關(guān)院內(nèi)感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺,醫(yī)院感染登記表不能及時(shí)報(bào)送。
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