手術室護理年度總結(jié)
總結(jié)是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,寫總結(jié)有利于我們學習和工作能力的提高,不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?以下是小編整理的手術室護理年度總結(jié),希望能夠幫助到大家。
手術室護理年度總結(jié)1
積水潭醫(yī)院手術室是一所功能齊全的數(shù)字化手術室,我于3月-6月在積水潭醫(yī)院進修學習手術室骨科手術護理與配合。非常感謝領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,開拓了眼界,增強了業(yè)務能力,認清了我們科室護理專業(yè)技術上的差距,明確了自己今后學習發(fā)展的方向。學習總結(jié)如下:
積水潭醫(yī)院手術室布局合理,高、低級別各自自成一區(qū),手術區(qū)與辦公區(qū)彼此獨立又相互聯(lián)系。全部是百級和萬級的密閉式空氣凈化手術室,達到國際水平;手術室內(nèi)部裝備采用了國際一流的懸掛式結(jié)構,達到地面清潔不走明線;室內(nèi)設備采用國際上各種先進儀器,包括超薄看片燈、各種骨科手術專用床,三維斷層透視機和最先進的麻醉機。還有預麻間,使得手術周轉(zhuǎn)可以合理加快,數(shù)字化手術間可以進行交互聲音影像傳輸,方便學術交流,工作指導,資料保存;所有的手術室有統(tǒng)一的監(jiān)護調(diào)度中心,便于進度的把握和手術室的合理調(diào)配。
手術室設備先進,管理規(guī)范,還擁有一支技術過硬高素質(zhì)的護理隊伍。周二上午是進修護士學習時間,由?平M長為進修護士講解不同手術的體位保護及先進醫(yī)療器械的使用;周四早上七點四十到八點是所有護士學習時間,擁有濃重的學習氛圍。進修學習期間,在帶教老師的真誠幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)學習。通過學習,了解了骨科大部分手術的手術配合和護理。見到了各種先進儀器設備,各種透視機,史塞克關節(jié)鏡,高速氣鉆系統(tǒng),多種消毒設備、數(shù)字化手術室間、導航手術間、腔鏡手術間,西賽爾無影燈、恒溫箱、液晶觀片燈等。
通過進修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們科室與積水潭醫(yī)院手術室的差距。例如手術通知單上會注明手術中需要的特殊物品,是否需要自體血回收,病人有無特殊情況方便護士長安排手術。在器械清洗、保養(yǎng)做的非常細致,對于器械的.維護很到位杜絕了手術中器械罷工現(xiàn)象。多種消毒設施,保證了手術器械的滅菌和供應,節(jié)約手術時間。
這里的手術流程及術前準備也值得我學習及借鑒,每天洗手護士會在交班后進入手術間準備一天的手術用品,病人進入手術間后方可打開無菌包及無菌物品。每個手術間的物品都是由護士從庫房補充,為第二天手術儲備,給同事提供方便。手術結(jié)束后,巡回護士會認真擦拭手術間,無論是濺在何處的血漬都會一一消失。嚴格執(zhí)行無菌操作,手術臺上無菌和污染區(qū)域區(qū)分明確,每位工作人員都將慎獨精神解釋的淋漓盡致。進修期間,通過對知識的接受和掌握我深刻體驗到了自己平時工作中的不足,這是在比較的過程中產(chǎn)生的一種不能忽視的差別。
通過短期的進修學習,在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的學習目標,圓滿完成了進修任務。爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高,將積水潭醫(yī)院手術室的先進管理理念和做法在我們醫(yī)院手術室進行落實發(fā)揚,更好的為患者服務。
手術室護理年度總結(jié)2
圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質(zhì)量全面提高,實現(xiàn)“為手術病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護理,精益求精的配合手術”這一服務目標,根據(jù)院部及護理部有關精神,結(jié)合我科情況,制定護理管理目標及計劃如下:
1、更新護理管理和服務理念,提高護理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”活動,嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,為病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等術中不予討論。切實轉(zhuǎn)變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務質(zhì)量,以便更好的配合手術(達到臨床醫(yī)生對手術室護理工作滿意度≥98%)
2、加強護理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現(xiàn)的'問題提出整改意見,杜絕差錯事故發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形勢增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理操作要同病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使病人感覺輕松、溫暖。
3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動,嚴格執(zhí)行無菌技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管,無菌物品一人一份一用執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救器械的管理工作,保證器械完好率100%,每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序,搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短時間內(nèi)迅速開始手術搶救,并能敏捷、靈活、熟練的配合搶救工作。
5、根據(jù)《湖南省醫(yī)療護理文件書寫規(guī)范》的要求,加強護理文件的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際的護理過程相符,護理文件書寫合格率≥95%。
6、加強護理人員的培訓力度,不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員“三基”水平平均≥90分,護理技術操作合格率≥95%,支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分≥25分,積極開展科內(nèi)小講座,業(yè)務查房等形勢業(yè)務學習。鼓勵參加自學、函授及各種學習班,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業(yè)務水平,更好的配合手術室開展新業(yè)務、新技術。
7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收、應收不漏。遇有疑問及糾紛,及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取,減少浪費和損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng),做到對儀器設備性能和使用狀態(tài)心中有數(shù),保證臨床正常運轉(zhuǎn)。手術室護理工作計劃8、建立完善的護理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計手術臺次,滿意度調(diào)查,有無差錯事故及投訴,檢查衛(wèi)生區(qū)等指標,完善和促進護理工作,不斷提高手術室護理質(zhì)量。
(一)在護理部主任的領導下,各手術科室主任的指導下,負責手術室的行政、業(yè)務管理及思想工作,并通過綜合協(xié)調(diào)、溝通使各部門之間有效合作。
(二)負責制訂本科室計劃(含護理、教學、科研)并組織實施。合理安排人員,進行科學分工。經(jīng)常督促檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高護理質(zhì)量,對難度較大或新開展的手術和搶救工作,要親自參加或指導操作。
(三)負責組織本室各級護理人員的業(yè)務學習,根據(jù)?茦I(yè)務、技術需要,有計劃的采取多種方式學習新業(yè)務知識、新技術操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術考核。
(四)督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,定期或不定期對工作人員、無菌物品、手術間空氣進行采樣培養(yǎng),使其符合衛(wèi)生學要求。督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。
(五)督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嚴防差錯事故發(fā)生,并認真組織討論,吸取經(jīng)驗教訓,制訂防范措施。
(六)負責本室的財產(chǎn)管理工作等。對各類物品、儀器、設備指定專人負責,建立帳目,定期組織清點、維修。建立貴重、精密儀器使用登記卡(即負責人力、財力資源、物品儀器及環(huán)境和質(zhì)量管理)。
手術室護理年度總結(jié)3
本年度將護理質(zhì)量管理委員會擴展為護理質(zhì)量安全管理委員會,在主管院長及護理部主任的帶領下,以通過“二甲”復審為契機,以安全和管理為重點強化護理質(zhì)量管理。明確了各層次護理管理崗位職責并實行考核,建立了較為完整的二級質(zhì)控體系,對護理工作實施了前沿質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養(yǎng)科室質(zhì)控成員檢查――記錄――整改――追蹤的質(zhì)控理念,各質(zhì)控小組每周有活動且有記錄,每月進行一次全面檢查并總結(jié)上報至質(zhì)控委員會。護理部每月對全院護理質(zhì)量和安全進行單項或全面檢查,指導、檢查、督促各護理單元護理質(zhì)控小組的工作,正確、客觀評價各護理單元的護理工作,對存在的問題進行分析研究,提出針對性的改進措施。每季度召開一次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議,對護理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問題,進行一次全面討論、分析、總結(jié),對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施,對改進措施的落實進行追蹤檢查,對改進效果進行評價。使PDCA循環(huán)理論落實到實際工作中,真正做到持續(xù)改進。
為進一步落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》,完善了中醫(yī)特色質(zhì)量評價工作。制定了中醫(yī)特色質(zhì)量評價制度,完善了質(zhì)量檢查標準,全面修訂了專科專病中醫(yī)護理常規(guī)、康復與健康指導18個病種。各科室積極開展中醫(yī)技術項目,20xx年全院新增中醫(yī)項目13項,每個科室均開展2項以上,如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著療效;外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫(yī)技術效果評價表,對接受中醫(yī)技術治療的患者做滿意度調(diào)查,全年實際開展中醫(yī)護理技術操作近2萬人次,約50%患者評價效果顯著,約40%患者評價效果明顯,約10%患者評價癥狀無改善。
為推進優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行,完善了分級護理制度及相關考核標準,針對不同護理級別的.病人采取相應的護理措施,規(guī)范了臨床護理工作。
對各科室上報的不良事件每月進行分析討論,互相借鑒,減少了同類缺陷的發(fā)生,并提出整改措施。及時追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料,針對問題提出護理措施或改進意見,并逐項落實到位。
加強危重病人管理、突發(fā)事件的應急處理,堅持護士長輪值全院護理二線班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問題可第一時間到達現(xiàn)場。進一步保證了護理安全。
加強護理人員的培訓與考核,、建立護理人員考核評價機制。本年度共組織質(zhì)控培訓4次,內(nèi)容分別為“護理質(zhì)控工作流程”、“整體護理”、“重點病人的管理”、“護理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓”、強化護理人員質(zhì)量意識,從思想上重視護理質(zhì)量與護理安全的落實和管理,提高了護理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會輪流抽查科室護理人員?谱o理常規(guī)、核心制度的掌握情況,合格率均在90%以上。
一、護理質(zhì)量控制指標達標情況:
1、中、西醫(yī)護理技術操作合格率95%
2、每科室開展中醫(yī)護理技術>2項。
3、基礎護理合格率100%
4、優(yōu)質(zhì)護理示范病房基礎護理合格率100%
5、特護護理合格率83%,一級護理合格率96%
6、護理文書書寫合格率91%
7、健康教育覆蓋率100%;病人知曉率80%
8、急救物品完好率100%
9、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
二、安全管理目標:
1、輸血、輸液反應及注射感染率0
2、褥瘡發(fā)生次數(shù)(除不可避免外)0次/年
3、護理事故發(fā)生次數(shù)0次
4、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;
5、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。
三、存在不足
1.基礎護理、病房管理落實不到位,尤其是晨間護理,并沒有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位,一些健康教育和康復指導并未真正做,只是補充簽字或簡單一說,做不到隨時宣教,因此患者及家屬不掌握、不知曉。
2.護理文書、重癥記錄書寫不規(guī)范,患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進措施。對新入院患者或其他住院患
者的生命體征有偽造現(xiàn)象。
3.分級護理部分:護理人員不能按護理級別巡視病房,責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解,對其潛在并發(fā)癥不掌握,預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實不到位,有墜床現(xiàn)象發(fā)生。
4.中醫(yī)特色質(zhì)量評價部分:護理人員對辨證施護的落實、護理常規(guī)、康復與健康指導的運用上有待提高。中醫(yī)技術操作開展的不是很好,每個科室都兩項以上, 接受優(yōu)勢中醫(yī)項目項目治療的患者偏少,需重新歸納。
5.供應室:科室質(zhì)控自查記錄不全,有跨區(qū)工作現(xiàn)象,無菌室空氣消毒不到位。
6.手術室:護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面,空氣培養(yǎng)做不到每月一次等。
7.急診室:護理人員對科室應急預案掌握不全,不能與實際相結(jié)合,搶救藥品交班不嚴密,有漏簽字現(xiàn)象等。
8.透析室:質(zhì)控不合格,內(nèi)容太過單一?剖覠o培訓計劃及考核記錄,無嚴格的限制隔離制度,清潔區(qū)與污染區(qū)區(qū)域間標志不明確等。
9.產(chǎn)房:科室質(zhì)控不能按時完成,無菌制度執(zhí)行不嚴格,器械保養(yǎng)不到位。工作人員進出產(chǎn)房著裝不規(guī)范等。
10.門診手術室:護士著裝不規(guī)范,空氣培養(yǎng)做不到每月監(jiān)測一次。
因此,針對以上不足,我們會進一步加強質(zhì)控工作的管理,重新修訂質(zhì)控檢查標準,到點、到面,即方便檢查又可達到質(zhì)控效果。各病區(qū)護士長加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術操作規(guī)范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實到患者身上,保證護理質(zhì)量安全。落實不良事件上報制度,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、解決,真正做到持續(xù)改進。
手術室護理年度總結(jié)4
隨著我院“優(yōu)質(zhì)護理服務“活動的廣泛、深入開展,手術室的護理服務質(zhì)量也在不斷提高。在開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”活動中,手術室通過不斷的摸索和創(chuàng)新,找到了提高手術室護理服務質(zhì)量的切入點,視病人如親人,精益求精地配合手術,為醫(yī)生提供個性化而溫馨的服務,是手術室開展優(yōu)質(zhì)護理服務的核心,F(xiàn)將開展優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)容總結(jié)如下:
一、制定手術室優(yōu)質(zhì)護理服務措施及標準手術室優(yōu)質(zhì)護理服務措施
1、病人來手術室時,即送上一個微笑、一聲問候。
2、查對病人時,語言親切、態(tài)度溫和,協(xié)助病人過床。
3、面帶微笑接待病人家屬,并給予等候室的指引。
4、推病人去手術間途中,主動介紹手術室環(huán)境,消除病人環(huán)境陌生感。
5、病人入手術間后,關心體貼,注意保暖。
6、麻醉時,安慰病人,放松心情。
7、擺放體位時,動作輕柔,固定松緊適度。
8、術中病人清醒時,主動與病人溝通,及時滿足需求。
9、手術結(jié)束時,告知病人手術成功,并祝病人早日康復。
手術室護理優(yōu)質(zhì)服務標準:
1、病人入手術室時,熱情接待,解除病人的思想顧慮。
2、給予病人家屬必要的指引,讓家屬放心等候。
3、術中細心照顧,使病人處于舒適狀態(tài)。
二、術前訪視延伸至家屬
對擇期手術中較大手術、甲狀腺手術及腎臟手術病人進行術前訪視。手術前一天下午或術晨,巡回護士在不引起病人的緊張感和疲勞感的基礎上,花費約15~20分鐘做好術前訪視。護士到病區(qū)訪視病人時,先做好自我介紹,再發(fā)放我們自己設計的術前溫馨提示單,說明訪視目的,根據(jù)評估內(nèi)容,了解病人對手術的認識及顧慮,掌握病人的心理反應,針對病人的'不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對健康和疾病的不同認識對癥下藥,以提高術前訪視的效果,并可使病人有充分思想準備,積極主動配合手術。訪視時態(tài)度嚴謹認真,獲得病人真實情況,準確客觀填寫,確保記錄真實性。術前訪視不僅要緩解病人的緊張情緒,更要和家屬多做溝通,家屬對手術了解愈多,就愈能協(xié)助病人減輕術前焦慮,一些不便向病人講明的情況、原因等問題,可向家屬交待清楚,取得家屬的信任與配合。指導家屬手術當日在手術室外家屬休息室等候,以便術中出現(xiàn)特殊情況及術后看標本時能與家屬直接溝通,為保證病人的生命和手術順利進行贏得寶貴時間。做到將人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的術前訪視從病人延伸至家屬。
三、細微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務
我們在加強術中規(guī)范化護理配合的同時,積極開展細微之處現(xiàn)溫馨的護理服務。當病人進入手術室時,即送上一個微笑、一聲問候。查對病人時,語言親切、態(tài)度溫和,協(xié)助病人過床。面帶微笑接待病人家屬,并給予等候室的指引。推病人去手術間途中,主動介紹手術室環(huán)境,消除病人環(huán)境陌生感。為病人進行靜脈穿刺時做好解釋工作,告知使用留置針的目的及注意事項。麻醉時安慰病人,放松心情,并告知麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果。
手術開始前,根據(jù)手術需求擺放體位時,動作輕柔,不但要使病人肢體處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,還要在各個容易發(fā)生受壓的部位墊上軟枕或者棉墊。對于手術時間較長的手術及消瘦病人,在受壓部位預先粘貼上安普貼,防止術后壓瘡的形成。更重要的是做好病人的保暖工作,天氣寒冷時,在病人進入手術間時已提前開啟暖氣設備并對消毒液及注射用液體適當加溫,在病人外展的手臂套上保暖套,等醫(yī)生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。在“以人為本”的現(xiàn)代護理觀的指導下,我們?yōu)闇p輕病人留置尿管所帶來的痛苦,對擇期手術需要留置尿管的病人開展了麻醉后置管措施,跟以往在麻醉前置管的手術病人相比,這一新舉措不但使病人因置管帶來的疼痛和損傷在不同程度上得到減輕,且得到病人和家屬的肯定以及手術醫(yī)生、病房護士的好評。術中嚴密觀察病人的生命體征變化,注意心電監(jiān)護,隨時觀察其肢體語言等,及時分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài),隨時配合麻醉師妥善處理,以免操作被動,造成不良后果。
非全麻病人術中與其主動溝通,及時滿足需求。手術完畢,全麻病人在蘇醒期可能出現(xiàn)躁動,我們妥善束縛病人,防止發(fā)生病人墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待病人完全清醒,病情穩(wěn)定,送病人出手術室房間時幫病人穿戴整齊,注意保護病人的隱私,注意保暖。術后給予鼓勵的話語,給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好休養(yǎng),放松心情,利于術后康復。
四、主動反饋提升服務內(nèi)涵
我們會對手術后的病人進行隨訪,了解病人對我們工作、服務的滿意度;同時也會從外科醫(yī)生反饋的問題中了解我們術中配合、服務臨床需要等方面需改進的地方;通過病房護士的反饋了解轉(zhuǎn)運交接中需要改進的項目,護士長會與各科室主動溝通獲取相關信息,反饋回給我們組織討論來尋找工作中的不足,加以改進更好的服務于病人。如何盡善盡美的完成手術是我們手術室的重中之重,也是病人所希望的,真正能做到100%滿意是不容易的,只有身處境地,反位思考才能理解病人的心理;只有不斷的提高技術,提高自身的素質(zhì)修養(yǎng),才能做好手術室護士的工作。百尺竿頭,更進一步。
在優(yōu)質(zhì)護理的道路上,我們手術室作為一個特殊的護理單元,只是根據(jù)?铺攸c做了應該做的事,相信在院領導和護理部的正確領導下,我們手術室這個團隊將不斷的去攀越和挑戰(zhàn)為我院工作爭創(chuàng)一流做出新的貢獻!“優(yōu)質(zhì)護理服務”這一理念在全院的貫徹過程中一定不會在手術室脫節(jié)。
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