2017最新關于走讀申請書模板
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走讀申請書【一】
尊敬的學校領導:
我是高三年級四班學生 ,因 征得家長同意過后,現(xiàn)向學校自愿申請走讀:即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾: 1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度,不遲到早退,不以任何理由拒絕參加學校各項活動。
2、本人走讀期間,保證在家居住,不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果人負責。
3、本協(xié)議書一式兩份,學生家長一份、高三年級一份。 4、本協(xié)議從簽字之日起生效。 附:根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章、第十三條:下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,學校行為并無不當?shù),不承擔事故責? 1、在學生自行上學、放學、返校、離校途中發(fā)生的; 2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的`;3、在放學后、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外,學生自行滯留學;蛘咦孕械叫M獍l(fā)生的;4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。
敬禮! 申請人:
學號:
班級:
走讀申請書【二】
申請人:XXX (名字)
申請時間:/ / (年 月 日)
患者經常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,記憶力減退,腦力遲鈍,學習工作中注意力不能集中,工作效率顯著減退,即使是充分休息也不能消除疲勞感。對全身進行檢查,又無軀體疾病如肝炎等,也無腦器質性病變。
、僖着d奮又易疲勞。
、谇榫w波動大,遇事容易激動,煩躁易怒,擔心和緊張不安。
、垡蚯榫w緊張引起緊張性頭痛或肌肉疼痛。
、芩哒系K。表現(xiàn)為入睡困難,易驚醒,多夢。
心理因素是引起神經衰弱的重要因素之一,長期處于心理矛盾和沖突的人,如果本人存在神經衰弱的易患素質,就極有可能致病。
產生心理矛盾的因素通常有:
(1)失戀或婚姻失敗;
(2)考試成績不佳,重大考試落榜;
(3)下崗、失業(yè),畢業(yè)分配工作崗位不理想;
(4)子女就業(yè)、學習等問題;
(5)夫妻分居,性生活不和協(xié);
(6)鄰里關系不協(xié)調;
(7)退休后生活單調;
(8)精神空虛,終日無所事事,缺乏生活樂趣和動力;
(9)被人歧視、冷落;
(10)經濟負擔太重;
(11)生活瑣事與人爭吵。后果由本人負責。
乙方承諾,在走讀期間,遵守以下義務:
1、保證申請事項的真實性,并承擔虛假申請造成的一切后果;
2、承擔擅自變更登記要求的`一切后果;
3、自覺遵守國家法律、法規(guī),遵守公共秩序,維護學校聲譽和大學生的自身形象;
4、自覺接受學校安全、紀律教育,遵守校紀校規(guī);
5、按時參加學校安排的學習、實驗、軍訓及各項集體活動;
6、一旦甲方要求,乙方必須返回學校住宿;
7、自行承擔在校外發(fā)生的一切安全責任。
乙方家長對以下事項表示認可:
1、同意乙方辦理走讀手續(xù);
2、保證申請事項的真實性,并承擔虛假保證的一切后果;
3、乙方在校外發(fā)生的安全責任事故,與甲方無關;
4、對乙方在走讀期間的行為承擔監(jiān)督責任,負有向甲方及時告知乙方相關情況的義務。自行承擔違反該條約定的一切后果。
寢室太吵,影響學習
還有蟑螂,每天晚上要與蟑螂作戰(zhàn)
人緣不好,同學們老是針對我
洗衣服不方便,寢室衛(wèi)生不好,味道也不好
不適應集體生活
住校引起晚上失眠,失眠導致白天上課沒精神,甚至影響身體,學校負不起這個責自然放你了
走讀可以使我安心讀書,請老師批準
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