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公司向個人借款協(xié)議書（通用10篇）
在不斷進步的時代，我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系，協(xié)議對雙方的事務(wù)履行起到積極作用。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非�？鄲腊�，下面是小編整理的公司向個人借款協(xié)議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
公司向個人借款協(xié)議書 1
借款人：_________(下簡稱甲方)法人代表：________
貸款人：________(下簡稱乙方)身份證號：________
甲方是一家注冊資本萬元的有限責(zé)任公司，因生產(chǎn)經(jīng)營項目的實施臨時需要資金，乙方有閑置資金。為此，甲、乙雙方根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)，在平等、自愿的基礎(chǔ)上，為明確責(zé)任、恪守信用，經(jīng)充分協(xié)商一致簽訂本借款合同，并保證共同遵守執(zhí)行。
一、借款金額：________元(大寫：人民幣拾萬元整)。
二、借款期限：從____年____月____日至____年____月____日止，借款期限為年。借款到期后如雙方無異議，則本借款合同自動延期年。
三、借款利率及計收方法：
1、借款利息為年息，以甲方收到借款日計算利息。
2、到期一次性還本付息。
四、借款用途：本借款限于用于甲方生產(chǎn)經(jīng)營項目，必須�？顚Ｓ�，未經(jīng)乙方同意，甲方不得挪作他用。
五、借款償還：
1、如甲方不能按期還款，最遲在借款到期前十五天應(yīng)向乙方提出延期申請，屆時乙方可在雙方協(xié)商的'基礎(chǔ)上決定是否延期。
2、如乙方臨時需要收回借款，應(yīng)提前十五天向甲方提出還款申請，借款利息按實際借款天數(shù)計算利息。
六、違約和違約處理：
(一)下列情況均屬甲方違約：
1、甲方未能按合同計劃用款和還本付息。
2、未經(jīng)乙方同意改變借款用途或挪作他用。
3、甲方違反本合同其他條款事項。
(二)根據(jù)違約情況，乙方有權(quán)采取下列措施：
1、對違約部分貸款加收最高不超過罰息。
2、采取必要法律手段直至依法索償應(yīng)付未付借款本息及費用。
七、合同生效：本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字(蓋章)后生效。本合同共貳份，雙方各執(zhí)壹份。本合同若有其他未及事宜，雙方進一步商定補充條款。
借款人(甲方)：____(蓋章)貸款人(乙方)：____甲方代表簽字：____乙方簽字：____
簽約日期：____簽約日期____
公司向個人借款協(xié)議書 2
貸款方：____
借款方：____
保證方：____
借款方為進行生產(chǎn)(或經(jīng)營活動)，向貸款方申請借款，并聘請作為保證人，貸款方業(yè)已審查批準，經(jīng)三方(或雙方協(xié)商)，特訂立本合同，以便共同遵守。
第一條貸款種類：____
第二條借款用途：________
第三條借款金額人民幣(大寫)_______元整。
第四條借款利率借款利息為千分之，利隨本情，如遇國家調(diào)整利率，按新規(guī)定計算。
第五條借款和還款期限
1、借款時間共____年____個月，自____年____月____日起，至____年____月____日止。借款分期如下：
貸款期限 貸款時間貸款金額
第一期 年月底前 ____元
第二期 年月底前____ 元
第三期 年月底前 ____元
2、還款分期如下：
歸還期限 還款時間 還款金額 還款時的利率
第一期 年月底前____ 元
第二期 年月底前 ____元
第三期 年月底前____ 元
第六條還款資金來源及還款方式
1、還款資金來源：____
2、還款方式：____
第七條保證條款
1、借款方用做抵押，到期不能歸還貸款方的貸款，貸款方有權(quán)處理抵押品。借款方到期如數(shù)歸還貸款的，抵押品由貸款方退還給借款方。
2、借款方必須按照借款合同規(guī)定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款進行違法活動。
3、借款方必須按照合同規(guī)定的期限還本付息。
4、借款方有義務(wù)接受貸款方的檢查、監(jiān)督貸款的使用情況，了解借款方的`計劃執(zhí)行、經(jīng)營管理、財務(wù)活動、物資庫存等情況。借款方應(yīng)提供有關(guān)的計劃、統(tǒng)計、財務(wù)會計報表及資料。
5、需要有保證人擔(dān)保時，保證人履行連帶責(zé)任后，有向借貸方追償?shù)臋?quán)利，借貸方有義務(wù)對保證人進行償還。
6、由于經(jīng)營管理不善而關(guān)閉、破產(chǎn)，確實無法履行合同的，在處理財產(chǎn)時，除了按國家規(guī)定用于人員工資和必要的維護費用時，應(yīng)優(yōu)先償還貸款。由于上級主管部門決定關(guān)、停、并、轉(zhuǎn)或撤消工程建設(shè)等設(shè)施，或者由于不可抗力的意外事故致使合同無法履行時，經(jīng)向貸款方申請，可以變更或解除合同，并免除承擔(dān)違約責(zé)任。
第八條違約責(zé)任
一、借款方的違約責(zé)任
1、借款方不按合同規(guī)定的用途使用借款，貸款方有權(quán)收回部分或全部貸款，對違約使用的部分，按銀行規(guī)定的利率加收罰息。情節(jié)嚴重的，在一定時期內(nèi)，銀行可以停止發(fā)放新貸款。
2、借款方如逾期不還借款，貸款方有權(quán)追回借款，并按銀行規(guī)定加收罰息。借款方提前還款的，應(yīng)按規(guī)定加減收利息。
3、借款方使用借款造成損失浪費或利用借款合同進行違法活動的，貸款方應(yīng)追回貸款本息，有關(guān)單位對直接責(zé)任人應(yīng)追究行政和經(jīng)濟責(zé)任。情節(jié)嚴重的，由司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。
二、貸款方的違約責(zé)任
1、貸款方未按期提供貸款，應(yīng)按違約數(shù)額和延期天數(shù)，付給借款方違約金。違約金數(shù)額的計算應(yīng)與加收借款方的罰息計算相同。
2、銀行、信用合作社的工作人員，因失職行為造成貸款損失浪費或利用借款合同進行違法活動的，應(yīng)追究行政和經(jīng)濟責(zé)任。情節(jié)嚴重的，應(yīng)由司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。
第九條解決合同糾紛的方式：執(zhí)行本合同發(fā)生爭議，由當事人雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，雙方同意由仲裁委員會仲裁或向人民法院起訴。
第十條其他
本合同非因《借款合同條例》規(guī)定允許變更或解除合同的情況發(fā)生，任何一方當事人不得擅自變更或解除合同。當事人一方依照《借款合同條例》要求變更或解除本借款合同時，應(yīng)及時采用書面形式通知其他當事人，并達成書面協(xié)議。本合同變更或解除之后，借款方已占用的借款和應(yīng)付的利息，仍應(yīng)按本合同的規(guī)定償付。
本合同如有未盡事宜，須經(jīng)合同雙方當事人共同協(xié)商，作出補充規(guī)定，補充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同正本一式三份，貸款方、借款方、保證方各執(zhí)一份;合同副本一式，報送等有關(guān)單位(如經(jīng)公證或鑒證，應(yīng)送公證或鑒證機關(guān))各留存一份。
貸款方：____(公章)
代表人：____(蓋章)
地址：____
電話號碼：____
借款方：____(公章)
代表人：____(蓋章)
地址：____
銀行帳戶：____
電話號碼：____
保證方：____(公章)
代表人：____(公章)
地址：____
銀行帳戶：____
電話號碼：____
公司向個人借款協(xié)議書 3
貸款方:_______
借款方:________
貸款方和借款方雙方就下列事宜達成一致意見，簽訂本合同：
一、借款用途:
支付工程材料款和工人工資
二、借款金額:
借款方向貸款方借款人民幣叁拾萬元整。借款方在收到款項時，應(yīng)向貸款方出具借條，此借條作為本合同附件。
三、借款利息：
自支用貸款之日起,按實際支用數(shù)計算利息。在合同規(guī)定的借款期內(nèi),月利率為2%;借款方如果不按期歸還款,逾期部分加收月利率1%，即借款月利率將按3%計算。
四、借款期限：
借款期限為從_________年1月13日起至_________年7月12日止。借款方保證按本合同規(guī)定的利息和期限償還借款。
貸款逾期不還的部分，貸款方有權(quán)限期追回貸款。逾期天數(shù)不足一個月的，按一個月計算利息。
本次6個月的借款利息由借款方先付。
五、保證條款：
(一)借款方用自有的'成業(yè)家園8幢406室(銷售合同正本和副本)房產(chǎn)做抵押,到期不能歸還貸款方的貸款,貸款方有權(quán)處理抵押品。借款方到期如數(shù)歸還貸款的,抵押權(quán)消滅。
(二)借款方必須按照借款合同規(guī)定的用途使用借款,不得挪作他用,不得用借款進行違法活動。
(三)借款方必須按合同規(guī)定的期限還本付息。
六、合同爭議的解決方式：
雙方協(xié)商解決，解決不成，同意提交瑯琊區(qū)人民法院進行法律訴訟。
七、本合同自雙方簽字后生效。本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，合同文本具有同等法律效力。
貸款方(簽字、蓋章)：_______借款方(簽字、蓋章)：_______
合同簽訂日期：_______合同簽訂日期：_______
公司向個人借款協(xié)議書 4
出借方：_______
借款方：_______
借款方為擴大生產(chǎn)經(jīng)營，向出借方借款，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，以昭信守。
第一條 借款用途：本合同所借款項用于公司經(jīng)營活動。
第二條 借款金額：人民幣 肆拾萬元 （￥ 400000）元整。
第三條 借款利息采用固定利息形式，不隨國家利率變化，年利息為 1%。
第四條 借款和還款期限：
1、借款時間共貳年，自_________ 年 4 月 15 日起，至 _________ 年 5月 15 日止。出借方將于 ___________ 年 4月 20日之前，將該款項一次性交到借款方個人。
2、還款時間與金額：
借款方還款時間為_________ 年 4 月 20 日，本金和利息一并還清。
3、借款方如當期在約定時間內(nèi)未清當期款項應(yīng)按日息計算，如還款日期超過 30 天應(yīng)付當期還款金額 1‰ 違約金。
第五條 還款資金來源：公司賬面金額。
第六條 借貸雙方權(quán)利義務(wù)：
（一）借款方義務(wù)
1、 借款方必須按照借款合同規(guī)定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款進行違法活動。
2、 借款方應(yīng)當按照合同約定期限還本付息。
�。ǘ┏鼋璺搅x務(wù)
出借方應(yīng)當按期足額將款項交付給借款人。
第七條 違約責(zé)任：
1、本協(xié)議正式簽訂后，任何一方不履行或不完全履行本協(xié)議約定條款的'，即構(gòu)成違約。違約方應(yīng)當負責(zé)賠償其違約行為給守約方造成的一切經(jīng)濟損失。
2、任何一方違約時，守約方有權(quán)要求違約方繼續(xù)履行本協(xié)議
第八條 協(xié)議的變更或解除：
1、借款人需要延長借款期限的，應(yīng)在借款到期日前 15 日內(nèi)向出借人提出申請，征得其同意。
2、出借人若單方解除協(xié)議，提前收回本金，需提前 15 日向借款人提出告知，借款人只將本金歸還，利息清零無需支付。
3、由于不可抗力的意外事故致使合同無法履行時，公司應(yīng)進行清算。借款人可以向出借方申請，變更或解除合同，并免除承擔(dān)違約責(zé)任。
4、 本協(xié)議的變更，必須經(jīng)雙方共同協(xié)商，并訂立書面變更協(xié)議。
第九條 解決合同糾紛的方式：
執(zhí)行本合同發(fā)生爭議，由當事人雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，任何一方有權(quán)向公司注冊地所在人民法院提起訴訟。
第十條 其它：
本合同如有未盡事宜，須經(jīng)合同雙方當事人共同協(xié)商，做出書面補充規(guī)定，補充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同正本一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等法律效力。
借款人（蓋章）：_
代表人：__________________
電話：___________________
簽訂日期：_____年____月_____日
出借人（簽字）：______________
身份證號：__________________
電話：____________________
簽訂日期：____年___月___日
公司向個人借款協(xié)議書 5
出借方：_____（甲方）法定代表人：_____聯(lián)系電話：_____聯(lián)系地址：_____
借款方：_____（乙方）身份證號碼：_____聯(lián)系電話：_____聯(lián)系地址：_____
保證人：_____（丙方）身份證號碼：_____聯(lián)系電話：_____聯(lián)系地址：_____
借款方為擴大生產(chǎn)經(jīng)營，向出借方借款，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，以昭信守。
�。薄⒔杩钣猛荆罕竞贤杩铐椨糜诠窘�(jīng)營活動。
２、借款金額：人民幣______元，（大寫______元整）。
�。�、借款利息采用固定利息形式，不隨國家利率變化，年利息為______％。
�。�、借款和還款期限：借款期限為________年，即從________年____月____日至________年____月____日止。在________年____月____日還清。
風(fēng)險提示：
利息可以由雙方自行約定，但如最終引發(fā)糾紛，對于未支付的部分利息，只要未超過年利率24%，人民法院會給予保護；約定的利率超過年利率36%，超過部分的利息約定無效。但如果約定的年利率為24%--36%，借款人已經(jīng)支付的部分利息，出借人可不予返還。
�。怠⒈ＷC條款：保證人同意為借款人的'上述債務(wù)向出借人承擔(dān)連帶責(zé)任保證，保證期限為借款償還期限屆滿之日起________年。
風(fēng)險提示：
借條形式比較簡單，目前法院關(guān)于民間借貸的的立案條件中，借條必須配合轉(zhuǎn)賬憑證或現(xiàn)金收據(jù)使用，一并證明借款事實。
出借方（簽章）：
法定代表人（簽字）：
________年____月____日
借款方（簽章）：
________年____月____日
保證人（簽章）：
________年____月____日
公司向個人借款協(xié)議書 6
甲方（借款人）：___________身份證號碼：___________
乙方（出借公司）：___________
乙方因___________，向甲方申請借款，甲乙雙方就借款事宜，在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達成如下協(xié)議，雙方共同遵守。
一、借款金額：
乙方出借給甲方人民幣（大寫）___________萬元整，于___________年___________月___________日前交付甲方。
二、借款利息：
___________%。
三、借款期限：
一年。
四、還款日期和方式：
借款期限屆滿后___________日內(nèi)，乙方一次性還清全部本金及利息。
五、違約責(zé)任：
1、乙方未按本合同第三條規(guī)定的'借款用途使用借款的，甲方有權(quán)收回全部借款，對違約使用的部分，按同期中國人民銀行規(guī)定的貸款利率加收罰息。
2、乙方如逾期未還款，甲方有權(quán)追回借款本息，并從到期日起每日支付借款金額___________%的違約金。
六、爭議解決方式：雙方協(xié)商解決，解決不成，同意提交公司所在地區(qū)人民法院裁決。
七、本合同自雙方簽章之日起生效。本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，合同文本具有同等法律效力。
借款人（簽章）：___________
法定或授權(quán)代表人（簽字或蓋章）：___________
合同簽訂地：___________
合同簽署日期：___________年___________月___________日
公司向個人借款協(xié)議書 7
甲方（出借款人）：______身份證號碼：______
乙方（借款人）______：身份證號碼：______
連帶責(zé)任保證人：______身份證號碼：______
甲乙雙方及連帶責(zé)任保證人在公平自愿的基礎(chǔ)上達成如下協(xié)議：
一、甲方愿出借給乙方人民幣______元整（￥：______元），借款期______個月，自______年______月______日至______年______月______日，于訂立本合同之時，由甲方給付乙方，乙方保證不用借款從事違法活動。
二、每月利息率為_____%，乙方應(yīng)每三個月付清利息一次，不得拖欠。乙方保證按期歸還借款，如果不能按期歸還借款，乙方承擔(dān)甲方追討該借款的差旅費、律師費、訴訟費等。
三、本合同的債權(quán)，甲方可自由轉(zhuǎn)讓與他人，乙方不得異議。乙方償還借款的順序為先利息后本金。
四、乙方應(yīng)覓連帶責(zé)任保證人______名，確保本合同的履行。連帶責(zé)任保證人愿與乙方負連帶返還本金、利息和追討該借款的'差旅費、律師費、訴訟費等的責(zé)任，并拋棄先訴抗辯權(quán)。
五、甲乙雙方及連帶責(zé)任保證人在本合同上簽字即表示充分理解并同意本合同的所有條款。
甲方：______乙方：______
連帶責(zé)任保證人：______
簽訂合同日期：______年______月______日
借據(jù)
今借到______人民幣______元整，￥：______，月息率為千分之______（______%），借款期限______個月，自______年______月______日至______年______月______日。
借款人身份證號：______借款人：______連帶責(zé)任保證人：______
借款日期：______年______月______日
公司向個人借款協(xié)議書 8
借款人：(下簡稱甲方)_________
法人代表：_________
貸款人：(下簡稱乙方)_________
身份證號：_________
甲方是新成立的公司，現(xiàn)處于前期籌備階段，為了開展正常的'生產(chǎn)經(jīng)營活動，特向乙方借款，經(jīng)雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，并共同遵守執(zhí)行。
一、借款金額：
____元(大寫：人民幣佰拾萬元整)
二、借款期限：
從20____年____月____日至20____年____月____日止，借款期限為月。借款到期后如雙方無異議，則本借款合同可順延，順延期限另行約定。
三、借款利息為零利息形式。
四、借款用途：
本借款限于流動資金借款，用于公司經(jīng)營活動，未經(jīng)乙方同意，甲方不得挪作他用。
五、借款償還：
1、如甲方不能按期還款，最遲在借款到期前十五天應(yīng)向乙方提出延期申請，屆時乙方可在雙方協(xié)商的基礎(chǔ)上決定是否延期。
2、如乙方臨時需要收回借款，應(yīng)提前十五天向甲方提出還款申請。
六、違約和違約處理：
1、甲方不按合同規(guī)定的用途使用借款，貨款方有權(quán)收回部分或全部貸款。
2、甲方使用借款造成損失浪費或利用借款合同進行違法活動，有關(guān)單位對直接責(zé)任人應(yīng)追究行政和經(jīng)濟責(zé)任，情節(jié)嚴重的，由司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。
七、合同生效：
1、本合同經(jīng)甲、乙雙方簽字(蓋章)后生效。
2、本合同共貳份，雙方各執(zhí)壹份。
3、本合同若有其他未及事宜，雙方進一步商定補充條款。
甲方(簽章)：_________
乙方(簽章)：_________
簽訂地點：_________
簽訂地點：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
公司向個人借款協(xié)議書 9
合同編號：_________
委托人：_____ 簽訂地點：_________
居間人：_____ 簽訂時間：__年__月__日
第一條 委托事項及具體要求：___________________________
第二條 居間期限：從____年____月____日至____年____月____日。
第三條 報酬及支付期限：居間人促成合同成立的，報酬為促成合同成立金額的____%或者(大寫)_________元。委托人應(yīng)在合同成立后的_____日內(nèi)支付報酬。未促成合同成立的，居間人不得要求支付報酬。
第四條 居間費用的負擔(dān)：居間人促成合同成立的，居間活動的費用由居間人負擔(dān);未促成合同成立的，委托人應(yīng)向居間人支付必要費用(大寫)________元。
第五條 本合同解除的條件
�。ㄒ唬┊斒氯司徒獬贤瑓f(xié)商一致;
�。ǘ┮虿豢煽沽χ率共荒軐崿F(xiàn)合同目的;
�。ㄈ┰谖衅谙迣脻M之前，當事人一方明確表示或者以自己的'行為表明不履行主要義務(wù);
�。ㄋ模┊斒氯艘环竭t延履行主要義務(wù)，經(jīng)催告后在合理期限內(nèi)仍未履行;
�。ㄎ澹┊斒氯艘环竭t延履行義務(wù)或者有其他違約行為致使不能實現(xiàn)合同目的。
第六條 委托人的違約責(zé)任：__________
第七條 居間人的違約責(zé)任：________________
第八條 合同爭議的解決方式：本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決;也可由當?shù)毓ど绦姓芾聿块T調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第___種方式解決：
1、提交________仲裁委員會仲裁;
2、依法向人民法院起訴。
第九條 其他約定事項：_______________
第十條 本合同未作規(guī)定的，按《中華人民共和國民法典》的規(guī)定執(zhí)行。
委托人(章)： 居間人(章)： 鑒(公)證意見：
住所： 住所：
法定代表人： 法定代表人：
居民身份證號碼： 居民身份證號碼：
委托代理人： 委托代理人：
電話： 電話：
開戶銀行： 開戶銀行： 鑒(公)證機關(guān)(章)
賬號： 賬號： 經(jīng)辦人：
郵政編碼： 郵政編碼： 年 月 日
公司向個人借款協(xié)議書 10
甲方（借款人）：____
乙方（貸款人）：____
為明確雙方的權(quán)益和義務(wù)，根據(jù)《合同法》及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，達成以下協(xié)議：
一、借款金額
甲方向乙方借款人民幣 ______ 百萬元整（大寫：人民幣______萬元整），用于公司運營資金周轉(zhuǎn)。
二、借款用途
借款用途僅限于甲方公司運營資金周轉(zhuǎn)使用，不得挪作他用。
三、借款期限
本協(xié)議規(guī)定的借款期限為 _________ 年月日至 _________ 年月日，共計 _________ 天。
四、利息及費用
1.本合同約定的利率為 ______%，另加各項費用（如擔(dān)保費、手續(xù)費等）。
2.乙方收取的利息和費用應(yīng)當按被借款的`實際使用天數(shù)計算和收取。
3.如甲方未按期還款，甲方應(yīng)按逾期利率支付罰息，逾期利率為年利息的 ___ 倍。
五、還款方式及期限
1.甲方應(yīng)按照還款計劃按期還款，還款方式包括等額本息還款、先息后本還款等方式。
2.甲方應(yīng)按照還款計劃在每期還款日前，將應(yīng)還款項支付至乙方指定的賬戶上。
3.如甲方逾期還款，應(yīng)當按約定支付逾期利息和違約金。
六、違約責(zé)任
1.甲方未按約定還款的，應(yīng)當按約定支付逾期利息和違約金；
2.甲方提前還款的，應(yīng)提前通知乙方，并按協(xié)議約定支付提前還款違約金；
3.甲方資產(chǎn)及財產(chǎn)出現(xiàn)重要問題（如重大債務(wù)、股權(quán)變動等），應(yīng)及時通知乙方，并在乙方要求下配合乙方所需要進行的財務(wù)審計等。如甲方未能履行通知或配合義務(wù)的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、擔(dān)保方式
1.甲方應(yīng)向乙方提供 _________（具體擔(dān)保方式）作為借款的擔(dān)保。擔(dān)保物的所有權(quán)、使用權(quán)、權(quán)益及其交付方式等約定詳見擔(dān)保合同。
2.擔(dān)保物的監(jiān)管及變現(xiàn)等由乙方負責(zé)。
八、解除本合同
本合同自甲方還清本協(xié)議約定的所有借款本金、利息及費用后終止。
九、爭議解決
因本協(xié)議引起的爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
十、附則
1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。
2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（借款人）：
簽名：
法定代表人（簽字）：
聯(lián)系電話：
地址：
乙方（貸款人）：_________銀行
簽名：
授權(quán)代表（簽字）：
聯(lián)系電話：
地址：
日期：____年 ____月 ____日
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