衛(wèi)生協(xié)議書

時間：2023-03-08 18:09:25 協(xié)議書我要投稿

衛(wèi)生協(xié)議書范文

　　在當下社會，需要使用協(xié)議的場合越來越多，協(xié)議協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關系。那么相關的協(xié)議到底怎么寫呢？以下是小編幫大家整理的衛(wèi)生協(xié)議書范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

衛(wèi)生協(xié)議書范文

衛(wèi)生協(xié)議書范文1

　　甲方：（服務對象）

　　乙方：（服務團隊負責人）

　　◎基本情況

　　高血壓（）糖尿�。� ）特困戶（）計生戶（）孕產(chǎn)婦（）其他：

　　家庭健康檔案號：

　　具體，聯(lián)系電話：乙方簽約全科醫(yī)生團隊成員：成員l 姓名：，聯(lián)系電話：成員2 姓名：，聯(lián)系電話： ◎簽約內(nèi)容

　　1.乙方負責為甲方家庭建立和管理居民健康檔案(包括電子健康檔案)，甲方需提供全部家庭成員真實有效的`健康檔案涉及到的有關信息。乙方負責保密健康檔案涉及到的有關隱私性信息。

　　2.乙方每月為甲方免費測量1次血壓，每兩月免費測量1次血糖，對用藥情況進行指導，提出就醫(yī)建議。

　　3.乙方每半年免費對家庭成員進行一次健康危險因素評估，對生活方式、飲食方式、鍛煉方式等開具健康教育處方，提供個性化保健方案。

　　4.甲方因非急診需要到大醫(yī)院門診就診和住院治療時，可委托乙方代為預約；出院時，可聯(lián)系乙方與主治醫(yī)生對接，提供后續(xù)康復方案。

　　本協(xié)議一式兩份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽章)：乙方(簽章)：

　　簽訂日期：年月日

　　甲方：

　　乙方：

　　根據(jù)上級有關文件精神，推進社區(qū)衛(wèi)生服務內(nèi)涵建設，提高服務質(zhì)量，為居民提供安全、有效、便捷、價廉、連續(xù)的服務。在自愿的基礎上，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，達成如下合作協(xié)議：

　　一、甲方在開展社區(qū)衛(wèi)生服務過程中，凡遇符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指針的.患者，在患者自愿的前提下，應及時轉(zhuǎn)到乙方進一步診治。

　　二、乙方對甲方轉(zhuǎn)送的符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)指針的患者，特別是急、危、重患者和高危孕婦，應優(yōu)先組織會診處理和安排住院，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷的服務。

　　三、在患者自愿的前提下，乙方將居住在甲方服務范圍的符合社區(qū)衛(wèi)生服務雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)指針的患者轉(zhuǎn)到甲方接受相關后續(xù)治療和服務。

　　四、雙方應嚴格按照上級主管部門的規(guī)定和要求，開展雙向轉(zhuǎn)診工作。及時向?qū)Ψ教峁┺D(zhuǎn)送患者的相關診療資料，下轉(zhuǎn)患者要提供后續(xù)治療方案。

　　五、其他未盡事宜，甲乙雙方可另行協(xié)商解決。

　　六、本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各一份，報縣衛(wèi)生局各一份。

　　七、本協(xié)議雙方簽字后生效

　　甲方（醫(yī)院蓋章）：乙方（服務站蓋章）：

　　年月日年月日

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