醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書
在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中，協(xié)議的使用頻率呈上升趨勢(shì)，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。那么寫協(xié)議真的很難嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書1
甲方：xxx
乙方：xxx
一、甲方按照乙方的'口述病歷和電傳檢驗(yàn)資料，確定并準(zhǔn)確告訴乙方所服藥品的名稱、價(jià)格、療程和服藥須知。
二、甲方保證在收到乙方匯款(或匯款票據(jù))后的24小時(shí)內(nèi)，將藥品以快件方式寄出，并于xxx日內(nèi)電話落實(shí)乙方是否受到藥品。
三、甲方所寄藥品若發(fā)生丟失，必須負(fù)責(zé)追討或照價(jià)賠償。
四、甲方所寄藥品若造成乙方藥物中毒或影響乙方生命安全者，承擔(dān)全部醫(yī)療責(zé)任(乙方違反服藥禁忌或不按甲方規(guī)定服藥者除外)。
五、乙方接受甲方治療時(shí)，必須準(zhǔn)確回答甲方接診醫(yī)生提出的詢問(wèn)內(nèi)容。
六、乙方必須向甲方提供近期xxx化驗(yàn)單和xxx化驗(yàn)單(有條件的應(yīng)提供dna檢測(cè)單)。
七、乙方?jīng)Q定購(gòu)藥后必須準(zhǔn)確告訴詳細(xì)地址和電話、郵編。
八、乙方所購(gòu)藥品為：壹號(hào)(xxx)、貳號(hào)(xxx)、xxx;匯款xxx元(大寫)。
九、甲方藥品價(jià)格均含郵費(fèi)。
甲方(蓋章)：xxx乙方(蓋章)：xxx
負(fù)責(zé)人(簽字)：xxx負(fù)責(zé)人(簽字)：xxx
銀行帳號(hào)：xxx銀行帳號(hào)：xxx
地址：xxx地址：xxx
郵編：xxx郵編：xxx
電話：xxx電話：xxx
傳真：xxx傳真：xxx
xxx年xx月xx日xxxx年xx月x日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書2
甲方：_____醫(yī)院
乙方：______(患者或其家屬)
鑒于患者_(dá)_曾于_____年___月___日至_____年___月___日在甲方處住院__，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過(guò)協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的'規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。
__條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
______職工平均工資：____元
______城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)：____元
______城鎮(zhèn)居民__生活保障金：____元
第二條補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：______
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方以支付的全部款項(xiàng)，且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：乙方：
_____年___月___日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書3
甲方：
乙方：
為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)精神，宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓了解醫(yī)院，正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治博有限公司充分利用中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開(kāi)展特色醫(yī)療信息服務(wù)，介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項(xiàng)目的合作，雙方本著誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、合作項(xiàng)目：特色醫(yī)療信息服務(wù)
二、合作時(shí)間：___年即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權(quán)益
�。ǘ┘追降臋�(quán)利和義務(wù)
1）遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信服務(wù)，患者至上。
2）在中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國(guó)醫(yī)院管理雜志》等媒體免費(fèi)發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專家信息。
3）免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。
4）免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個(gè)人網(wǎng)站。
5）做好網(wǎng)站推廣計(jì)劃和網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷。
6）免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。
7）甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費(fèi)。
�。ǘ┮曳降臋�(quán)利和義務(wù)
1）遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信服務(wù)，患者至上。
2）無(wú)償提供甲方會(huì)員就診的'專用診室，診室門口安裝“中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站會(huì)員就診部”銅牌，方便甲方會(huì)員就醫(yī)。
3）負(fù)責(zé)甲方會(huì)員就診登記，門診管理等工作。
4）無(wú)償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實(shí)性。
5）甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
6）甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號(hào)費(fèi)，藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
7）為甲方會(huì)員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開(kāi)藥，不收紅包。
8）每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。
四、其它
1）雙方定期交流，互通信息，共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。
2）協(xié)議期滿，雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開(kāi)展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。
3）在合作過(guò)程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。
4）協(xié)議中未及事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。
本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照?qǐng)?zhí)行。
甲方：乙方：
經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：
聯(lián)系電話：聯(lián)系電話：年月日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書4
甲方：
乙方：
為了推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，改善醫(yī)院泌尿外科診療設(shè)備，提高診療水平，擴(kuò)大新技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療范圍，給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的�？芲_康復(fù)環(huán)境，解除廣大患者的疾苦。經(jīng)雙方協(xié)商，在共同發(fā)展的基礎(chǔ)上決定由乙方投資醫(yī)療診治設(shè)備和技術(shù)，和甲方合作開(kāi)設(shè)碎石科，開(kāi)展體外碎石及配套業(yè)務(wù)。經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
一、合作管理期限。
1、合作管理方式為：甲方__經(jīng)合法審批的醫(yī)療范圍及場(chǎng)所，乙方__具體的管理模式。
2、合作期限：自20______年12月1日至20______年11月30日，到期后乙方有合作優(yōu)先權(quán)。
二、甲方的權(quán)利與義務(wù)。
1、負(fù)責(zé)病人的.掛號(hào)收費(fèi)，為碎石科__病歷本、__、檢查申請(qǐng)單、工作服、藥袋等日常工作所需的醫(yī)院通用消耗品。
2、保證正常業(yè)務(wù)工作的順利發(fā)展，保障碎石科的正常工作秩序。
3、__兩間總面積不小于50平方醫(yī)療工作場(chǎng)所并配套供水供電。
4、協(xié)調(diào)辦理合作項(xiàng)目的審批相關(guān)手續(xù)，以及相關(guān)管理當(dāng)局的關(guān)系。
5、在合作期間，碎石科屬本院科室，由甲方統(tǒng)一行政管理，享有同其他科室同等的權(quán)利（如農(nóng)保、醫(yī)保等）�；颊咝枰獔�(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)保的，甲方應(yīng)積極配合辦理報(bào)銷手續(xù)和報(bào)銷金額。
6、按期履行合同要求支付乙方的經(jīng)營(yíng)收入。
7、合同期內(nèi)不再__同類設(shè)備，不得開(kāi)設(shè)相同科室。
8、必須協(xié)調(diào)處理合作項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛，費(fèi)用由乙方全額承擔(dān)。
9、甲乙雙方合作期間一視同仁，全院一體化，甲方醫(yī)護(hù)人員必須配合乙方醫(yī)護(hù)人員正常接診，碎石范圍的病人必須在本院處理，不得往外院送。
三、乙方的權(quán)利與義務(wù)。
1、負(fù)責(zé)科室專科業(yè)務(wù)的推廣及__宣傳。
2、負(fù)責(zé)科室內(nèi)部管理和日常事務(wù)。
3、負(fù)責(zé)__科室醫(yī)療設(shè)備、__技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)備維護(hù)，并全額承擔(dān)費(fèi)用。
4、按期取得應(yīng)得的經(jīng)營(yíng)收入。
5、科室人員由乙方聘用，工資由乙方全額承擔(dān)，工作人員須有執(zhí)業(yè)證及資格證等，本科室工作人員不得做與本科室無(wú)關(guān)的業(yè)務(wù)。
6、乙方必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)和塑造醫(yī)院的良好形象。
7、乙方經(jīng)濟(jì)核算，在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中自負(fù)盈虧。
四、收入分配。
1、碎石科產(chǎn)生的碎石費(fèi)、再次碎石費(fèi)、碎石材料費(fèi)，10%歸甲方所得，90%歸乙方所得。
2、碎石科產(chǎn)生的影像科檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)，60%歸甲方所得，40%歸乙方所得。
3、碎石科產(chǎn)生的藥掛號(hào)費(fèi)注射費(fèi)觀察費(fèi)床位費(fèi)，80%歸甲方所得，20%歸乙方所得。
4、合作期內(nèi)碎石科的收入單獨(dú)核算，每月由乙方派員協(xié)助核算和結(jié)算，并在第二個(gè)月的前五個(gè)工作日匯入乙方指定賬戶。
五、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本協(xié)議未盡 事宜，由雙方再協(xié)商解決。
甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________
____________年______月____日____________年______月____日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書5
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號(hào)碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一信用代碼：
資質(zhì)證書號(hào)碼：
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。
第一章 總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作；乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問(wèn)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置"基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱"，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求(甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用(網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第二章 就診
第七條乙方診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅(jiān)持"以病人為中心"的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，乙方應(yīng)在事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。
(一)乙方在參保人員辦理門診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險(xiǎn)卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無(wú)效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；
(二)乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件，并及時(shí)通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如不符合住院條件的參保人員入院，其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費(fèi)病人處理，并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時(shí)轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方支付(病情已過(guò)危險(xiǎn)期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級(jí)別較低的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況除外)實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)支付
第十七條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病， 日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費(fèi)用，參保人員對(duì)出院決定有異議時(shí)，可向甲方提出，費(fèi)用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意(應(yīng)簽文字協(xié)議)。
第三章 診療項(xiàng)目管理
第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費(fèi)用，并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外，情節(jié)嚴(yán)重的，甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開(kāi)展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目，如該項(xiàng)目在勞動(dòng)保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?jī)?nèi)，按以下原則處理：
(一)乙方向甲方提出增加診療項(xiàng)目的申請(qǐng)；
(二)甲方根據(jù)乙方的申請(qǐng)進(jìn)行審查，審查過(guò)程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便;對(duì)于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù)；
(三)甲方接到乙方申請(qǐng)后應(yīng)在 個(gè)工作日內(nèi)完成審查過(guò)程(不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間)，如不同意申請(qǐng)，應(yīng)通知乙方，并說(shuō)明理由;如同意申請(qǐng)，應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)通知乙方;如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。
第四章 藥品管理
第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病 天量，慢性疾病 天量，最長(zhǎng)不超過(guò) 天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開(kāi)處方到定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品，不得干涉參保人員的購(gòu)藥行為，外購(gòu)藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請(qǐng)進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的'規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)。
第二十八條報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同(如符合GMP標(biāo)準(zhǔn))的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價(jià)政策，所售藥品價(jià)格高于國(guó)家或省級(jí)物價(jià)部門定價(jià)的，差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時(shí)，藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實(shí)，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。
第五章 費(fèi)用給付
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費(fèi)用及清單報(bào)甲方，由甲方進(jìn)行審核。
第三十三條甲方定期對(duì)門診及外購(gòu)藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查，抽查比例不低于處方總量的 %，對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用應(yīng)先按比例放大 倍，其后對(duì)于放大后的金額在給付時(shí)扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi)，甲方查實(shí)后，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。
第三十六條甲方查實(shí)乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報(bào)費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，應(yīng)在償付時(shí)扣除違約金額，具體違約金為 ，并報(bào)有關(guān)行政部門處理;觸犯刑法的，甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報(bào)。
第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，并使用專用收據(jù)。
第三十八條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào) 天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的 %，其余 %留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年 月 日前結(jié)清。
第六章 爭(zhēng)議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章 附則
第四十一條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無(wú)法達(dá)成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前 日通知對(duì)方。
第四十四條協(xié)議期滿前 個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份，具有同等效力。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）:
法定代表人：
法定代表人:
簽于: 年 月 日
簽于: 年 月 日
XXXX合同文本
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書6
甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
乙方：××定點(diǎn)零售藥店
根據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部、國(guó)家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔１９９９〕１６號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，為保證零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的用藥服務(wù)，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，簽訂協(xié)議如下：
第一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》、《××城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》及相關(guān)法律、法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市規(guī)定的藥品價(jià)格政策。
第二條乙方根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議規(guī)定，為參保人員提供基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥處方外配服務(wù)，必須做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。
乙方必須配備專（兼）職管理人員，并配備與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相配套的計(jì)算機(jī)硬件系統(tǒng)，相關(guān)的軟件由甲方負(fù)責(zé)提供。
第三條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的信息和調(diào)整情況以及參保人員的變動(dòng)情況。
第四條乙方應(yīng)在藥店的`顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)零售藥店標(biāo)牌，以方便患者辨認(rèn)購(gòu)藥。
第五條參保人員持本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開(kāi)具的處方（以處稱外配處方）到乙方調(diào)劑，乙方需要查驗(yàn)其基本醫(yī)療保險(xiǎn)證件有關(guān)項(xiàng)目是否與所持處方相符，準(zhǔn)確無(wú)誤后才能予以調(diào)劑。
第六條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方要嚴(yán)格按照國(guó)家處方調(diào)劑的有關(guān)規(guī)定，給予認(rèn)真調(diào)劑。如因調(diào)劑不當(dāng)出現(xiàn)藥事責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第七條乙方無(wú)正當(dāng)理由，不能拒絕參保人員按外配處方調(diào)劑的請(qǐng)求，若認(rèn)定外配處方配伍或劑量有疑義時(shí)，要告知參保人員，由原開(kāi)處方的醫(yī)生修改后再給予調(diào)劑。
第八條參保人員持外配處方到乙方調(diào)劑，乙方因各種原因不能完成處方調(diào)劑時(shí)，應(yīng)告知參保人員并負(fù)責(zé)聯(lián)系其他定點(diǎn)藥店進(jìn)行調(diào)劑。
第九條參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方到乙方調(diào)劑藥品時(shí)，乙方調(diào)劑完畢后，應(yīng)開(kāi)具收據(jù)并留存根以備核查。
若需要支付現(xiàn)金（藥品需參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)部分）或其個(gè)人帳戶已用完需用現(xiàn)金支付時(shí)，乙方要開(kāi)具現(xiàn)金收據(jù)。
第十條乙方按規(guī)定（月、雙月、季）將參保人員使用個(gè)人帳戶在乙方購(gòu)藥費(fèi)清單交送給甲方以備核查（內(nèi)容包括：參保人員姓名、保險(xiǎn)證號(hào)、處方醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處方張數(shù)、藥品品名、數(shù)量、藥費(fèi)等）。
第十一條乙方向甲方交送審核的藥費(fèi)中，有下列情況之一者由乙方負(fù)責(zé)：
�。ㄒ唬┨幏脚c基本醫(yī)療保險(xiǎn)證明相關(guān)的資料項(xiàng)目不符，乙方仍予以受理；
（二）參保人員持用偽造、變?cè)旎蛲庥^上足以辨認(rèn)為不實(shí)處方，乙方仍予受理；
�。ㄈ┪匆勒仗幏秸{(diào)劑；
�。ㄋ模┱{(diào)劑的處方不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍；
�。ㄎ澹┏鍪鄣乃幤分谐霈F(xiàn)假藥、劣藥；
（六）違反國(guó)家物價(jià)政策，售出藥品價(jià)格高于國(guó)家定價(jià)，其差價(jià)部分應(yīng)予追回。
第十二條乙方有出售假藥、劣藥、以物代藥等不依照處方調(diào)劑以及藥店與醫(yī)院合謀騙取醫(yī)療保險(xiǎn)金等違規(guī)情況，相關(guān)費(fèi)用甲方不予支付。并視情節(jié)輕重，建議勞動(dòng)保障部門責(zé)令其限期改正或取消其定點(diǎn)資格。
第十三條甲方如發(fā)現(xiàn)重復(fù)核付的藥品費(fèi)，應(yīng)在下期支付款中扣除追回。
第十四條甲方應(yīng)于乙方送達(dá)藥品費(fèi)申請(qǐng)之日起×日內(nèi)辦理暫付事宜，暫付款按審核后總額的９０％按期支付給定點(diǎn)藥店，其余１０％留作保證金，根據(jù)年終考核審定情況最遲于次年×月×日前結(jié)算。
第十五條乙方向甲方申請(qǐng)支付參保人員調(diào)劑處方藥品費(fèi)，應(yīng)定期向甲方申報(bào)藥品費(fèi)清單申請(qǐng)核付。
第十六條甲方為了審查醫(yī)療保險(xiǎn)給付需要，請(qǐng)乙方提供說(shuō)明，或派人赴乙方查詢或調(diào)用調(diào)劑記錄、處方、帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料，乙方應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明并提供有關(guān)文件及資料，不得拒絕。
第十七條在協(xié)議期內(nèi)，乙方地址、名稱變更應(yīng)事先通知甲方，并終止協(xié)議，同時(shí)持變更登記相關(guān)證件到甲方重新辦理申報(bào)手續(xù)。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)合格證》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，自吊銷之日起終止協(xié)議。乙方變更法人代表者，自藥品主管機(jī)關(guān)核定之日起，視同特約主體變更，甲乙雙方應(yīng)改簽協(xié)議或終止原協(xié)議。
第十八條雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前×日通知對(duì)方。
第十九條甲乙雙方在藥品費(fèi)結(jié)算或遇違約出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí)，可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第二十條如乙方違反國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，則按有關(guān)規(guī)定處理。
第二十一條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。
第二十二條本協(xié)議有效期１年，自××年×月×日起至××年×月×日止。
第二十三條協(xié)議期滿，經(jīng)雙方協(xié)商，可以在協(xié)議期滿前１個(gè)月內(nèi)續(xù)簽。
第二十四條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。
甲方：統(tǒng)籌地區(qū)社
會(huì)乙方：定點(diǎn)零售藥店
保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
法人代表：法人代表：
年月日年月
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書7
甲方：___________
乙方：___________
：___________
甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協(xié)商的原則，根據(jù)中國(guó)的'合同法以及醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：
1.雙方對(duì)于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容__了解，也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險(xiǎn)，乙方愿意放棄對(duì)于甲方責(zé)任權(quán)利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。
2.甲方會(huì)向乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以及誤工費(fèi)，護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi)，住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)，另外還包括必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)以及賠償金，被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)用以及后期的__費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_____________________元。
3.此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對(duì)于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。
4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。
5.本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份。
6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。
甲方：___________
乙方：___________
______年______月______日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書8
甲方：
乙方：
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
第一條、患者基本情況：姓名：xxxx住址：xxxxxxxx身份證號(hào)：xxxxxxxxxx電話：xxxx
第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣xxxxxx元，該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。
第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起xx日內(nèi)，乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向
第三方泄露，并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條、違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給
第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng)，并賠償甲方因之造成的`一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。
第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：
乙方：
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書9
甲方：______醫(yī)療信息咨詢有限公司
乙方：__________________________
為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)精神，宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境，讓老百姓了解醫(yī)院，正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治療，?_______醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站的網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，開(kāi)展特色醫(yī)療信息服務(wù)，介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家，為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項(xiàng)目的合作，雙方本著誠(chéng)信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則，達(dá)成如下協(xié)議：
一、合作項(xiàng)目
特色醫(yī)療信息服務(wù)。
二、合作時(shí)間
___年。即：_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權(quán)益
�。ㄒ唬┘追降臋�(quán)利和義務(wù)
1.遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信服務(wù)，患者至上。
2.在中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國(guó)醫(yī)院管理雜志》等媒體免費(fèi)發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專家信息。
3.免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。
4.免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個(gè)人網(wǎng)站。
5.做好網(wǎng)站推廣計(jì)劃和網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷。
6.免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。
7.甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費(fèi)。
�。ǘ┮曳降臋�(quán)利和義務(wù)
1.遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信服務(wù)，患者至上。
2.無(wú)償提供甲方會(huì)員就診的專用診室，診室門口安裝“中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站會(huì)員就診部”銅牌，方便甲方會(huì)員就醫(yī)。
3.負(fù)責(zé)甲方會(huì)員就診登記，門診管理等工作。
4.無(wú)償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實(shí)性。
5.甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
6.甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的'收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號(hào)費(fèi)，藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
7.為甲方會(huì)員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開(kāi)藥，不收紅包。
8.每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。
四、其它
1.雙方定期交流，互通信息，共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。
2.協(xié)議期滿，雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開(kāi)展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。
3.在合作過(guò)程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。
4.協(xié)議中未及事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。
本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照?qǐng)?zhí)行。
甲方：_________________________
經(jīng)辦人：_______________________
聯(lián)系電話：_____________________
乙方：_____醫(yī)療信息咨詢有限公司
經(jīng)辦人：_______________________
聯(lián)系電話：_____________________
簽約時(shí)間：______年____月_____日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書10
甲方：______________
乙方：______________
作為醫(yī)院的窗口科室，它的正常運(yùn)營(yíng)和圖像質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的形象，保修顯得十分重要因此，我公司特針對(duì)貴院推出如下保修服務(wù)：
1.____________全年技術(shù)保修費(fèi)為：人民幣_(tái)_____萬(wàn)元整.合同簽訂之日起十日內(nèi)一次付清.
2.如甲乙雙方一次性簽訂三年全年保修合同，在一年內(nèi)院方機(jī)器如未發(fā)生1萬(wàn)元以上的'零件更換費(fèi)用，甲方將為乙方提供如下三項(xiàng)優(yōu)惠方案，乙方可自行選擇其一：
：甲方為乙方免費(fèi)充氣一次。：甲方為乙方免費(fèi)搬遷機(jī)器一次。：其上一年保修費(fèi)用中_____萬(wàn)元人民幣轉(zhuǎn)入第二年保修費(fèi)用中。
3.如機(jī)器出現(xiàn)故障，乙方應(yīng)及時(shí)電話與甲方聯(lián)系維修.甲方將于24小時(shí)內(nèi)為乙方提供電話指導(dǎo)服務(wù)，乙方技術(shù)人員在甲方工程師電話指導(dǎo)下，先自行維修或協(xié)助查到損壞的零件以便及時(shí)排除故障或檢查到應(yīng)帶何電路板去維修，以減少院方停機(jī)時(shí)間，把維修時(shí)間縮短.如此故障在電話指導(dǎo)下仍不能解決，_____公里以內(nèi)甲方工程師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)到達(dá)故障現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修，_____公里以上甲方工程師應(yīng)在三個(gè)工作日內(nèi)到達(dá)故障現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修.
4.一年內(nèi)甲方對(duì)其機(jī)器至少進(jìn)行三次點(diǎn)檢，多方位排查機(jī)器的潛在故障，把醫(yī)院損失降到最低點(diǎn)，以減少貴重電路板損壞的機(jī)會(huì).
5.維修過(guò)程中所產(chǎn)生的人民幣_(tái)_________元以下的零件由甲方負(fù)擔(dān)，人民幣_(tái)_________元以上的零件由乙方負(fù)擔(dān).
6.甲方以優(yōu)惠價(jià)格向乙方提供零配件.
7.維修時(shí)乙方應(yīng)提供一切必要條件與以協(xié)助.
8.本合同具有法律效力，雙方應(yīng)認(rèn)真遵守執(zhí)行.
9.本合同未盡事宜由雙方友好協(xié)商解決.本合同一式兩份，雙方簽字蓋章后生效.
甲方：______________
乙方：______________
______年____月____日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書11
為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂如下協(xié)議。
第一章 總 則
第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國(guó)家的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》及各項(xiàng)配套規(guī)定和本協(xié)議條款。
第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員、醫(yī)務(wù)工作者及經(jīng)辦人員自覺(jué)遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定，認(rèn)真處理好醫(yī)、患、保三方的關(guān)系，推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh，有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。
第三條 甲方應(yīng)履行的義務(wù)
（一） 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供有關(guān)參保人員的相關(guān)資料。
�。ǘ� 甲方應(yīng)按規(guī)定及時(shí)向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
�。ㄈ� 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方傳達(dá)新的醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程。
�。ㄋ模� 甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方醫(yī)保計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)相關(guān)操作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
第四條 乙方應(yīng)履行的義務(wù)
�。ㄒ唬� 乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施，應(yīng)有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并配備專職管理人員，成立醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室，加強(qiáng)內(nèi)部管理。
�。ǘ� 乙方須積極配合甲方實(shí)地稽核參保人員住院情況，查閱病歷及有關(guān)資料監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)過(guò)程，并可拍照、錄音、復(fù)印相關(guān)資料，提供相關(guān)的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料價(jià)格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。
（三） 乙方應(yīng)免費(fèi)為參保人員提供政策咨詢、IC卡的查詢等服務(wù)，為住院病人提供明細(xì)費(fèi)用查詢服務(wù)。
�。ㄋ模� 乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”，將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說(shuō)明。公布主要診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施和藥品的價(jià)格及自付比例。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺(tái)和導(dǎo)醫(yī)員，并設(shè)立“醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”和投訴電話。
第二章 醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理
第五條 乙方必須配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)相匹配的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，并用專線與甲方連接，及時(shí)接受、維護(hù)相關(guān)數(shù)據(jù)。當(dāng)醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)，乙方應(yīng)積極與甲方等有關(guān)單位協(xié)商解決，確保乙方數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確上傳，雙方數(shù)據(jù)一致。
第六條 乙方應(yīng)使用由甲方認(rèn)可的醫(yī)療保險(xiǎn)支付系統(tǒng)，為參保人員打印醫(yī)療（醫(yī)藥）費(fèi)用專用收據(jù)，并保留供甲方抽查。
第七條 甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險(xiǎn)參保病人的基本信息、醫(yī)療消費(fèi)信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應(yīng)自覺(jué)維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
第三章 就 診
第八條 乙方診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第九條 乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)，在診療過(guò)程中，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格掌握住院指征，嚴(yán)禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方要認(rèn)真查處。
第十條 參�；颊咂骄≡喝杖�(jí)醫(yī)院應(yīng)小于或等于16天，二級(jí)醫(yī)院應(yīng)小于或等于21天。
第十一條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，按現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理程序和辦法處理，乙方需在鑒定為事故之日通知甲方，不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在醫(yī)療保險(xiǎn)基金里結(jié)算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的'，甲方可單方面解除協(xié)議，并取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
第十二條 乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別，保證人、卡、證一致。參保人員住院期間，醫(yī)�？ɑ蜥t(yī)療保險(xiǎn)證由醫(yī)保辦保管，以備稽查。
�。ㄒ唬┮曳皆趨⒈Ｈ藛T辦理住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險(xiǎn)證和卡，并按住院流程完整地辦理有關(guān)手續(xù)。急診住院須在三個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)，否則甲方不予認(rèn)可本次醫(yī)療費(fèi)。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時(shí)應(yīng)拒絕記賬，并及時(shí)通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者，甲方將按有關(guān)規(guī)定處罰乙方及責(zé)任人。
�。ǘ┐_有特殊情況非劃卡患者住院，乙方在辦理完有關(guān)手續(xù)后，填寫《赤峰市參保人員住院備案表》，并告知參保人員三日內(nèi)到甲方備案。
�。ㄈ┘追讲辉试S外傷患者劃卡結(jié)算，外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實(shí)寫清外傷原因，如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，甲方將在結(jié)算費(fèi)用時(shí)不予支付，并按有關(guān)規(guī)定對(duì)乙方及責(zé)任人進(jìn)行處罰。
第十三條 乙方應(yīng)為參保人員建立住院病歷，就診記錄要清晰、準(zhǔn)確、完整，病歷應(yīng)在病人出院后在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)移交病案室，并妥善保存，以備甲方查閱，住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整，結(jié)算時(shí)甲方將扣除無(wú)病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費(fèi)用。
第十四條 乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十五條 參�；颊咦≡簯�(yīng)實(shí)行一人一床制，甲方稽查時(shí)患者未在病房、未履行請(qǐng)假手續(xù)，病歷中無(wú)記載、無(wú)患者本人簽字，
兩次不在的視同掛床住院，甲方不予支付醫(yī)療費(fèi)并對(duì)乙方及責(zé)任人進(jìn)行處罰。如患者無(wú)床住院（指有住院信息，無(wú)住院床位），甲方除不予支付醫(yī)療費(fèi)外，甲方對(duì)乙方處醫(yī)療費(fèi)的3至5倍的罰款。
第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，轉(zhuǎn)院率應(yīng)控制在3%以下，轉(zhuǎn)出地僅限北京、沈陽(yáng)兩地三級(jí)以上公立醫(yī)院。
第十七條 參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的要求時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)予以拒絕，并做好解釋工作。
第十八條 乙方應(yīng)尊重患者的知情權(quán)，因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品及診療項(xiàng)目的，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認(rèn)手續(xù)。
第十九條 特殊門診參保病人就診時(shí)，乙方按小號(hào)住院管理，就診過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按病情用藥，堅(jiān)持因病施治，并使用甲方提供的門診病歷本，完整記錄診療過(guò)程，否則甲方不予報(bào)銷。
第二十條 乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、自治區(qū)及我市的診療范圍和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。不按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、擅自開(kāi)展診療項(xiàng)目收費(fèi)的，甲方不予支付費(fèi)用，并按亂收費(fèi)處罰。
第二十一條 參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。參保人員住院期間，百元以上化驗(yàn)和大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率，二級(jí)醫(yī)院不低于65％，三級(jí)醫(yī)院不低于70%。
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書12
甲方：____________________________________
乙方：____________________________________（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)（1999）14號(hào)）、《_________城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》的有關(guān)規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，簽訂如下協(xié)議。
第一章總則
第一條甲乙雙方應(yīng)認(rèn)真貫徹國(guó)家的有關(guān)規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦法及各項(xiàng)配套規(guī)定。
第二條甲乙雙方應(yīng)教育參保人員和醫(yī)務(wù)工作者自覺(jué)遵守醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定；甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh；有權(quán)檢舉和投訴對(duì)方工作人員的違規(guī)行為。
第三條乙方依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便；乙方必須有一名院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作，并配備專（兼）職管理人員，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理工作；乙方有責(zé)任為甲方提供與基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)；甲方如需查看參保人員病歷及有關(guān)資料、詢問(wèn)當(dāng)事人等，乙方應(yīng)予以合作。
第四條甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供與乙方有關(guān)的參保人員名單及相關(guān)資料，按規(guī)定向乙方撥付應(yīng)由甲方提供的醫(yī)療費(fèi)用，及時(shí)向乙方通報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。
第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)牌，設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“基本醫(yī)療保險(xiǎn)投訴箱”，將基本醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點(diǎn)內(nèi)容向參保人員公布。
第六條乙方所使用的有關(guān)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理軟件，應(yīng)與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計(jì)要求（甲方與乙方間的計(jì)算機(jī)通訊費(fèi)用（網(wǎng)絡(luò)費(fèi)用）由甲乙雙方協(xié)商解決）。甲方負(fù)責(zé)組織與基本醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)管理有關(guān)的人員培訓(xùn)。
第二章就診
第七條乙方診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第八條乙方應(yīng)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)準(zhǔn)則，熱心為參保人員服務(wù)；參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應(yīng)認(rèn)真查實(shí)，如情況屬實(shí)，按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，乙方應(yīng)事故發(fā)生之日起_____日內(nèi)（具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定）通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴(yán)重后果的'，甲方可單方面解除協(xié)議。
第十條乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份和證件識(shí)別。
（一）乙方在參保人員辦理門診掛號(hào)或住院登記手續(xù)時(shí)應(yīng)認(rèn)真審查醫(yī)療保險(xiǎn)卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無(wú)效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；
（二）乙方在參保人員就診時(shí)應(yīng)進(jìn)行身份識(shí)別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險(xiǎn)證身份不符時(shí)應(yīng)拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險(xiǎn)證件，并及時(shí)通知甲方。
第十一條乙方應(yīng)為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整，并妥善保存?zhèn)洳�；門診處方和病歷至少應(yīng)保存2年，住院病歷至少應(yīng)保存15年。
第十二條乙方應(yīng)使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方箋、專用收據(jù)和結(jié)算單等。
第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十四條乙方應(yīng)嚴(yán)格掌握住院標(biāo)準(zhǔn)，如將不符合住院條件的參保人員收入院，其醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關(guān)責(zé)任由乙方承擔(dān)。
第十五條乙方應(yīng)及時(shí)為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按自費(fèi)病人處理，并及時(shí)將有關(guān)情況通知甲方。
第十六條乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時(shí)為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件，乙方未及時(shí)轉(zhuǎn)診造成參保人員損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方將有能力診治的病人轉(zhuǎn)出，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方支付（病情已過(guò)危險(xiǎn)期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉(zhuǎn)入級(jí)別較低的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況除外）實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病，轉(zhuǎn)出后的醫(yī)療費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)支付
第十七條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病，15日內(nèi)因同一疾病重復(fù)住院的，只按住院一次結(jié)算費(fèi)用，參保人員對(duì)出院決定有異議時(shí)，可向甲方提出，費(fèi)用暫行自付。
第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療服務(wù)，需由參保人員承擔(dān)費(fèi)用時(shí)，應(yīng)征得參保人員或其家屬同意（應(yīng)簽文字協(xié)議）。
第三章診療項(xiàng)目管理
第十九條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、自治區(qū)、直轄市
及統(tǒng)籌地區(qū)關(guān)于診療項(xiàng)目管理的有關(guān)規(guī)定。
第二十條參保人員在甲方其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所做檢查的結(jié)果，乙方應(yīng)充分利用，避免不必要的重復(fù)檢查。
第二十一條醫(yī)生為參保人員進(jìn)行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實(shí)乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關(guān)費(fèi)用，并將相關(guān)項(xiàng)目排除在約定項(xiàng)目外，情節(jié)嚴(yán)重的，甲方可單方面中止協(xié)議。
第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開(kāi)展超出協(xié)議規(guī)定的診療項(xiàng)目，如該項(xiàng)目在勞動(dòng)保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目?jī)?nèi)，按以下原則處理：
�。ㄒ唬┮曳较蚣追教岢鲈黾釉\療項(xiàng)目的申請(qǐng)；
�。ǘ┘追礁鶕�(jù)乙方的申請(qǐng)進(jìn)行審查，審查過(guò)程中乙方應(yīng)提供甲方審查所需的有關(guān)資料，并為甲方進(jìn)行實(shí)地考察提供方便；對(duì)于乙方提供的資料，甲方有保密的義務(wù)；
�。ㄈ┘追浇拥揭曳缴暾�(qǐng)后應(yīng)在20個(gè)工作日內(nèi)完成審查過(guò)程（不含乙方因資料不齊補(bǔ)報(bào)的時(shí)間），如不同意申請(qǐng)，應(yīng)通知乙方，并說(shuō)明理由；如同意申請(qǐng)，應(yīng)同時(shí)確定給付標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)通知乙方；如甲方超時(shí)限未答復(fù)視為同意。
第四章藥品管理
第二十三條乙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。
第二十四條乙方應(yīng)按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量，最長(zhǎng)不超過(guò)24天量的原則給藥。
第二十五條乙方應(yīng)允許參保人員持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生所開(kāi)處方到定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品，不得干涉參保人員的購(gòu)藥行為，外購(gòu)藥品的處方應(yīng)書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。
第二十六條乙方提供的藥品應(yīng)有小包裝，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)于劑量的規(guī)定。
第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費(fèi)用甲方按照規(guī)定給予支付；乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請(qǐng)進(jìn)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報(bào)手續(xù)。
第二十八條報(bào)銷范圍內(nèi)同類藥品（通用名相同，商品名不同）有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同（如符合gmp標(biāo)準(zhǔn)）的情況下，乙方應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。
第二十九條乙方違反物價(jià)政策，所售藥品價(jià)格高于國(guó)家或省級(jí)物價(jià)部門定價(jià)的，差額部分甲方不予支付。
第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時(shí)，藥品費(fèi)及因此而發(fā)生的相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映；乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實(shí)，甲方應(yīng)扣除該種藥品的全部費(fèi)用。
第五章費(fèi)用給付
第三十一條甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法的有關(guān)規(guī)定。
第三十二條乙方應(yīng)在每月______日前，將參保人員上月費(fèi)用及清單報(bào)甲方，由甲方進(jìn)行審核。
第三十三條甲方定期對(duì)門診及外購(gòu)藥品處方進(jìn)行隨機(jī)抽查，抽查比例不低于處方總量的5％，對(duì)違反規(guī)定的費(fèi)用按比例放大后在給付時(shí)扣除。
第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費(fèi)用甲方不予支付。
第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費(fèi)，甲方查實(shí)后，乙方應(yīng)負(fù)責(zé)退還。
第三十六條甲方查實(shí)乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報(bào)費(fèi)用或醫(yī)護(hù)人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，應(yīng)在償付時(shí)扣除違約金額，并報(bào)有關(guān)行政部門處理；觸犯刑律的，甲方應(yīng)向司法機(jī)關(guān)舉報(bào)。
第三十七條乙方負(fù)責(zé)收取應(yīng)由參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，并使用專用收據(jù)。
第三十八條實(shí)行按病種付費(fèi)的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費(fèi)用結(jié)算的有關(guān)規(guī)定給付。
第三十九條甲方應(yīng)在接到乙方費(fèi)用申報(bào)______天內(nèi)向乙方撥付合理醫(yī)療費(fèi)用的90％，其余10％留作保證金，根據(jù)年終考核審定結(jié)果最遲于次年______月______日前結(jié)清。
第六章?tīng)?zhēng)議處理
第四十條本協(xié)議執(zhí)行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，乙方可按照《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》和《中華人民共和國(guó)行政訴訟法》的有關(guān)規(guī)定，向同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)行政復(fù)議或向人民法院提起行政訴訟。
第七章附則
第四十一條本協(xié)議有效期自______年_____月_____日起至______年_____月______日止（1年）。
第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國(guó)家法律、法規(guī)有調(diào)整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無(wú)法達(dá)成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議；協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊(cè)資金、服務(wù)條件、服務(wù)內(nèi)容、法人代表等發(fā)生變化時(shí)應(yīng)及時(shí)通知甲方。
第四十三條甲乙雙方無(wú)論以何種理由終止協(xié)議，必須提前_______日通知對(duì)方。
第四十四條協(xié)議期滿前1個(gè)月內(nèi)，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。
第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進(jìn)行補(bǔ)充，效力與本協(xié)議相同。
第四十六條本協(xié)議一式_______份，甲乙雙方各執(zhí)_______份，具有同等效力。
甲方（蓋章）：______________乙方（蓋章）：______________
法定代表人（簽字）：________
法定代表人（簽字）：________
_________年______月_______日________年_______月_______日
簽訂地點(diǎn)：__________________簽訂地點(diǎn)：_________________
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書13
甲方：
乙方：
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就儀器投放合作事宜達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方同意將甲方制造的全自動(dòng)五分類血液分析儀，型號(hào)000及數(shù)量壹臺(tái)交付乙方， 合作期限為6年，自儀器安裝后起算，即從 年 月 日起到 年 月 日為止。
二、用戶：儀器最終用戶： 地址： 聯(lián) 系 人： 電話：
三、乙方同意先支付8萬(wàn)元給甲方作為六年合作期的保修費(fèi)及1萬(wàn)元試劑押金，且在合作期內(nèi)按甲方試劑市場(chǎng)報(bào)價(jià)(見(jiàn)附件)的40折扣的價(jià)格向甲方每年購(gòu)買4.2萬(wàn)元投放儀器配套的試劑，即平均每月購(gòu)買0.35萬(wàn)元配套試劑。在合作期限內(nèi)，如乙方購(gòu)買試劑累計(jì)金額達(dá)到25萬(wàn)元后，并結(jié)清全部賬款后，則甲方退回乙方支付的試劑押金1萬(wàn)元，儀器所有權(quán)歸乙方所有，否則儀器所有權(quán)歸甲方所有，壹萬(wàn)元試劑押金不予退回。
四、試劑付款方式：采取月結(jié)清，即乙方在每個(gè)月的28號(hào)前將所有欠款全部付到甲方指定的'賬號(hào)，且甲方在收到款后向乙方開(kāi)具發(fā)票。
五、甲方同意自簽約日起10個(gè)工作日將儀器運(yùn)到乙方公司所在地，甲方負(fù)責(zé)儀器的免費(fèi)安裝調(diào)試和現(xiàn)場(chǎng)操作培訓(xùn)。
六、產(chǎn)品質(zhì)量及售后服務(wù)：
負(fù)責(zé)售后服務(wù)。產(chǎn)品質(zhì)量遵照產(chǎn)品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，非產(chǎn)品質(zhì)量本身問(wèn)題和附件及未使用原廠配套試劑不在保修之列。
七、本儀器僅限于甲乙雙方約定的安裝地點(diǎn)使用，未經(jīng)甲方同意乙方不能將儀器移動(dòng)他處，不得任意將本儀器出售、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借或附于其他動(dòng)產(chǎn)或不動(dòng)產(chǎn)抵押與處分。
八、儀器價(jià)值人民幣26萬(wàn)元。乙方需協(xié)助使用方管理好和維護(hù)好本儀器，并愿意為本儀器在乙方地區(qū)的推廣應(yīng)用提供積極的宣傳協(xié)助和操作示范。
九、違約終止：當(dāng)乙方出現(xiàn)下列任何違約情況之一種時(shí)，甲方有權(quán)要求乙方及時(shí)糾正，或單方終止本協(xié)議并收回所投放的儀器，乙方應(yīng)為此一次性支付甲方儀器折舊費(fèi)(一年內(nèi)折舊16萬(wàn)元，每超過(guò)一年折舊2萬(wàn)元。)
1、合作期內(nèi)乙方的試劑購(gòu)買量或購(gòu)買進(jìn)度不能達(dá)到上述第三條的要求，經(jīng)要求糾正后30天內(nèi)仍不能達(dá)到要求。
2、在合作期內(nèi)乙方通過(guò)其它渠道購(gòu)買甲方試劑或其它品牌試劑(甲方?jīng)]有的品種除外)用于此臺(tái)投放設(shè)備。
3、未經(jīng)甲方同意乙方不允許將本儀器移動(dòng)他外，或?qū)⒈緝x器出售、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借或附于其他動(dòng)產(chǎn)或不動(dòng)產(chǎn)抵押與處分。
4、合作期內(nèi)因人為原因?qū)е聝x器損壞或操作不當(dāng)導(dǎo)致儀器嚴(yán)重故障。甲方不能為此承擔(dān)相關(guān)維修費(fèi)用及配件費(fèi)。
十、退貨、換貨：
非產(chǎn)品本身的、由買方原因造成的及超過(guò)質(zhì)量負(fù)責(zé)期(使用1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)重大質(zhì)量問(wèn)題包退，使用3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)重大質(zhì)量問(wèn)題包換)的產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題，賣方不接受退貨、換貨。在產(chǎn)品質(zhì)量負(fù)責(zé)期內(nèi)，出現(xiàn)重大質(zhì)量問(wèn)題，并經(jīng)買賣雙方確認(rèn)，在買方返還產(chǎn)品銷售發(fā)票后，賣方可退還貨款或換貨。
十一、產(chǎn)品所有權(quán)：
自買方付清全部貨款后，本合同所涉及產(chǎn)品所有權(quán)轉(zhuǎn)為買方所有。否則，賣方對(duì)合同所涉及產(chǎn)品擁有所有權(quán)和處置權(quán)。
十二、雙方均承認(rèn)：
有雙方代表人簽字并加蓋單位公章的合同的傳真件有效，合同傳真件、復(fù)印件與原始文本不一致的，以賣方所持合同的原始文本為準(zhǔn)。
十三、未盡事宜：
十四、本合同所涉及的產(chǎn)品應(yīng)為百特公司銷售的產(chǎn)品，否則本合同無(wú)效。
本合同一式貳份，買賣雙方各執(zhí)壹份，具有同等效力，經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。在執(zhí)行中發(fā)生糾紛，簽訂合同雙方不能協(xié)商解決時(shí)，提交賣方所在地仲裁委員會(huì)仲裁。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
開(kāi)戶行： 開(kāi)戶行：
帳號(hào)： 帳號(hào)：
稅號(hào)： 稅號(hào)：
電話：
傳真： 郵編： 傳真： 郵編：
簽約代表人： 手機(jī)： 簽約代表人： 手機(jī)：
單位蓋章： 單位蓋章：
簽約日期： 年 月 日 簽約日期： 年 月 日
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書14
甲方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：
資質(zhì)證書號(hào)碼：
乙方：
法定代表人：
住所：
電話：
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：
資質(zhì)證書號(hào)碼：
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達(dá)成如下協(xié)議，以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護(hù)車及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀(jì)守法，遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度。并按照乙方的'醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進(jìn)行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫(yī)院進(jìn)行一般醫(yī)療急診急救要先交費(fèi)后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見(jiàn)先搶救后交費(fèi)。
五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時(shí)間等。體檢完成后 日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。
六、 甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均按照乙方公司員工等同對(duì)待。
七、 根據(jù)甲方所需，乙方要及時(shí)向甲方通報(bào)搶救、治療進(jìn)展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。
八、爭(zhēng)議的解決
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決，受中華人民共和國(guó)現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第 種方式解決（只能選擇一種）：
�。�1）提交 仲裁委員會(huì)仲裁；
�。�2）依法向 人民法院起訴。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）：
法定代表人：
法定代表人：
簽訂日期： 年 月 日
簽訂日期： 年 月 日
簽訂地點(diǎn)：
簽訂地點(diǎn)：
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書15
醫(yī)院名稱：xxxx醫(yī)院（甲方）
醫(yī)院負(fù)責(zé)人：xxx
亡者繼承人（乙方）：
乙方代理人：
協(xié)議地點(diǎn)：
亡者xxxxxx于xxxxx年xxxx月xxxxx因病在甲方處住院，于xxxxx年xxxx月xxxx日突然死亡，后乙方與甲方為其死亡原因產(chǎn)生糾紛，經(jīng)雙方同意均愿通過(guò)協(xié)商解決該爭(zhēng)議；雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條：雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。
第二條：醫(yī)院同意向乙方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償： xxx （￥ xxxxx萬(wàn)元 ），包括之前已墊付的xxxx萬(wàn)元。以上費(fèi)用含死亡補(bǔ)償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等所有法律規(guī)定的賠償項(xiàng)目。
第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后當(dāng)日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的剩余款項(xiàng)xxxxx萬(wàn)元。
第四條：亡者住院時(shí)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)等所有費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，乙方已支付的'由甲方退回。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，雙方因亡者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條： 本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，乙方代理人一份，協(xié)議自雙方及乙方代理人簽字或蓋章之日起生效。
特別約定：如乙方繼承人沒(méi)有在本協(xié)議親筆簽字，應(yīng)該有繼承人對(duì)乙方代理人授權(quán)的全權(quán)委托書，且乙方代理人承諾對(duì)該全權(quán)委托書上委托人簽名的真實(shí)性承擔(dān)法律責(zé)任，因此原因引起的糾紛而再增加甲方的損失由乙方代理人全額賠償甲方。
醫(yī)方負(fù)責(zé)人簽字：xx
醫(yī)院簽章：xx
乙方簽字：xx
乙方代理簽字：xx
簽注日期：xx
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