勞動仲裁協(xié)議書的格式及模板

　　勞動仲裁調(diào)解協(xié)議書是解決勞動糾紛的法律文書之一，如何規(guī)范書寫調(diào)解書是重中之重。以下是關(guān)于勞動仲裁協(xié)議書的格式及模板，歡迎閱讀!

　　仲裁調(diào)解書【1】

　　×勞人仲字[20 ]第 號

　　申請人:

　　住址:

　　委托代理人:

　　被申請人:

　　住所:

　　法定代表人(主要負(fù)責(zé)人): 職務(wù):

　　委托代理人:

　　案由及處理過程

　　申請人訴稱:

　　被申請人辯稱:

　　本委查明:

　　在本委主持下，當(dāng)事人達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議:

　　本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后發(fā)生法律效力。

　　仲裁員:

　　書記員:

　　年 月 日

　　《仲裁調(diào)解書》說明

　　一、文書依據(jù)

　　《勞動爭議調(diào)解仲裁法》

　　第四十二條仲裁庭在作出裁決前，應(yīng)當(dāng)先行調(diào)解。

　　調(diào)解達(dá)成協(xié)議的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解書。

　　調(diào)解書應(yīng)當(dāng)寫明仲裁請求和當(dāng)事人協(xié)議的結(jié)果。

　　調(diào)解書由仲裁員簽名，加蓋勞動爭議仲裁委員會印章，送達(dá)雙方當(dāng)事人。

　　調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后，發(fā)生法律效力。

　　調(diào)解不成或者調(diào)解書送達(dá)前，一方當(dāng)事人反悔的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)及時做出裁決。

　　二、文書使用范圍及解決的問題

　　本文書為當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議，仲裁委員會根據(jù)調(diào)解協(xié)議制作的具有強(qiáng)制執(zhí)行力的格式文書。

　　三、文書填寫要求及注意事項

　　1.當(dāng)事人的基本情況，包括勞動者的姓名、性別、出生年月日、原籍、現(xiàn)住址;委托代理人的姓名、性別、出生年月日、工作單位及職務(wù)，律師只需寫姓名及律師事務(wù)所所名;單位的名稱、住所、法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)姓名、職務(wù)以及委托代理人的情況等。

　　2.調(diào)解書需列明申請人的仲裁請求事項及金額。

　　3.調(diào)解書中可簡要列明查明的事實。

　　事實清楚、爭議不大的案件，“被申請人辯稱”及“本委查明”的部分可省略，在寫明申請人的請求事項及金額后，直接列明當(dāng)事人達(dá)成的調(diào)解協(xié)議。

　　4.調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容不能違反法律規(guī)定，須具有可執(zhí)行性。

　　當(dāng)事人達(dá)成的調(diào)解協(xié)議應(yīng)當(dāng)寫明協(xié)議履行時間、履行的方式、支付的金額。

　　如申請人的仲裁請求未完全獲得實現(xiàn)，應(yīng)注明申請人放棄其他仲裁請求。

　　5.調(diào)解書由應(yīng)當(dāng)加蓋仲裁委員會印章。

　　6.調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后發(fā)生法律效力。

　　調(diào)解書不能留置送達(dá)。

　　和解協(xié)議書【2】

　　申請人:XXX，男，漢族，19XXX年6月7日出生，住XXX省XXX縣XXX鎮(zhèn)XXX村XXX號，系死者XXX之子。

　　被申請人:XXX公司。

　　法定代表人:XXX，職務(wù):經(jīng)理。

　　申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認(rèn)XXX與被申請人勞動關(guān)系一案，就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:

　　一、申請人親屬XXX與被申請人存在勞動關(guān)系;

　　二、申請人與被申請人認(rèn)為XXX于2010年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX鎮(zhèn)XXX高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;

　　三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。

　　此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔(dān)任何責(zé)任，包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。

　　申請人保證XXX其他親屬同意該協(xié)議書，否則由XXX承擔(dān)責(zé)任。

　　本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，XXX市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。

　　本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。

　　申請人: 被申請人

　　年 月 日 年 月 日

　　勞動爭議仲裁調(diào)解書范本【3】

　　仲裁字( )第___號

　　申訴人姓名:________ 性別:________ 年齡:_______

　　民族:________ 籍貫:________ 工作單位:________

　　職業(yè):________ 住址:_________________________(如申訴方系企業(yè)時，寫單位全稱和所在地址)

　　法定代表人:姓名:________ 職務(wù):________

　　法定代理人:姓名:________(注明與申訴人的關(guān)系) 性別:________

　　年齡:________ 工作單位:________ 職業(yè):________ 住址:________________________

　　指定代理人:姓名:________ 性別:________ 年齡:________

　　工作單位:________ 職業(yè):________ 住址:________________________________

　　委托代理人:姓名:________(是申訴人近親屬的，注明與申訴人的關(guān)系)

　　性別:________ 年齡:________ 工作單位 :___________________________________

　　職業(yè):________ 住址:____________________(委托代理人是律師的，寫姓名并寫明某某法律顧問處律師)

　　被訴人:姓名:________ 性別:________ 年齡:________

　　民族:________ 籍貫:________ 工作單位:__________________________________

　　職業(yè):________ 住址:_________________________________________________

　　(如被訴方系企業(yè)時，寫單位全稱和所在地址)

　　(被訴人的法定代表人和訴訟代理人的填寫項目與申訴人法定代表人和訴訟代理人相同)

　　案由:_________________________________________________________

　　(以下簡述雙方當(dāng)事人爭議的主要事實和調(diào)解理由)。

　　經(jīng)本委員會調(diào)解，雙方自愿達(dá)成協(xié)議如下:____________________________________(協(xié)議內(nèi)容)

　　____________________________________(訴訟費用的負(fù)擔(dān))

　　本調(diào)解書與仲裁決定書具有同等法律效力。

　　首席仲裁員:____________

　　仲裁員:________________

　　仲裁員:________________

　　(獨任仲裁的寫:仲裁員)

　　______年_____月_______日

　　本件與原本核對無異。

　　書記員:________________

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