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兒童發(fā)燒白細胞偏高的處理辦法

時間:2023-07-05 17:00:03 飛宇 學習方法 我要投稿
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兒童發(fā)燒白細胞偏高的處理辦法

  兒童發(fā)燒白細胞偏高的處理辦法是怎么樣的?那么兒童白細胞偏高是怎么回事呢?下面就趕緊跟著一起來了解下吧!

  兒童發(fā)燒白細胞偏高的處理辦法

  1、注意休息和睡眠,高熱會增加小兒的能量消耗,此時增加兒童的睡眠時間,減少能量的消耗,將有利于機體與疾病的斗爭。

  同時要為小兒安排一個良好的休息環(huán)境,室內保持安靜,不要大聲喧嘩、過于吵鬧;室溫以20℃左右為宜,室內不要門窗緊閉,要保持空氣新鮮,注意通風,要防止煙塵,切忌在室內抽煙。

  2、注意飲食,發(fā)熱會導致小兒體內水分散失較多,而且容易出現(xiàn)消化道功能紊亂,引起孩子的食欲下降。

  因此,此時不能強求孩子進食,而應減少食量,并增加飲水。

  父母可以為孩子準備一些可口的、富有營養(yǎng)和容易消化的食物,以幫助孩子開胃。

  3、做好降溫工作,嬰幼兒高熱時易引起抽痙,因此當小兒體熱太高時,父母應注意采取物理降溫措施,一般可用冷毛巾、冰袋濕敷在額頭或枕部,也可用35%-50%酒精擦頭、上下肢、腋下和腹股溝等處,幫助散熱;但注意,降溫需要有個舒緩的過程,下降太快會讓孩子不適應而出現(xiàn)其他癥狀。

  兒童白細胞偏高的原因

  兒童生病后,醫(yī)學上常見的檢查結果就是白細胞偏高,這個結果大部分是因為身體各方面出現(xiàn)感染造成的,比如說呼吸道感染就會造成白細胞的升高。

  白細胞升高,說明身體有細菌感染,孩子的感染,大多是呼吸道或是消化道的感染居多,檢查孩子的呼吸道,如鼻子是否通氣,咽喉部是否疼痛,或咳嗽。

  是否有頭痛,消化道方面,看寶寶是否有腹痛,厭食,便秘或腹瀉,腹脹等,如果仔細觀察,就不難發(fā)現(xiàn)問題的所在,醫(yī)生會根據(jù)化驗單和身體的體征做相應的處理,細菌感染可選用適當?shù)目咕刂委?相應治療后兒童一般都能很快康復。

  兒童白細胞偏高的治療

  首先是一般性治療,急性期有高熱者應臥床休息,鼓勵多飲水、勤排尿、促使細菌及炎性滲出物迅速排出。

  二是采用抗菌藥物治療,常選用抗革蘭氏陰性桿菌藥物,如復方新諾明2片,每日2次口服;呋喃呾啶0.1g,每日3次口服;新諾明1.0g,每日2次口服;頭孢菌素Ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次。

  體溫高,全身癥狀明顯者,可用慶大霉素8萬u,每日2次,肌注;氨芐青霉素50-100mg/kg,分4次口服或肌注。

  綠膿桿菌及變形桿菌感染者可用羧芐或磺芐青霉素。

  兒童白細胞增多的預防方法

  避免感冒,因為感冒可以導致白細胞異常,增加患病機會,如果發(fā)熱同時伴有白細胞增高或中性粒細胞增高及“核左移”現(xiàn)象,是判斷化膿性細菌感染的顯著特點;預防感染,白細胞病理性增多是由于感染引起的,比如:急性感染、嚴重創(chuàng)傷、急性出血、急性中毒、白血病、惡性腫瘤等;慎重某些引起白細胞增多的藥物,如某些抗生素和兒茶酚胺類藥物等。

  白細胞偏高的癥狀

  1、生命體征。

  應特別注意檢查是否有提示感染或敗血癥的發(fā)熱或體溫過低癥。

  發(fā)熱也可提示有腫瘤、組織梗死或結締組織病的可能(見發(fā)熱)。

  低血壓可伴隨敗血癥同時發(fā)生。

  2、神志改變,意識模糊、癲癇發(fā)作和局灶性異常深部肌腱反射可見于引起白細胞增高的許多情況,包括腦膜炎(感染性或腫瘤性)、敗血癥、白血病、淋巴瘤和實體腫瘤。

  3、心動過速與急性應激反應一致。

  新出現(xiàn)的雜音,特別是有發(fā)熱時,提示細菌性心內膜炎。

  尋找容量過多的證據(jù),有時是由感染觸發(fā)或與白血病或骨髓增殖性疾病。

  4、檢查可觸及的淋巴結并注意其性質。

  軟的淋巴結一般與感染有關。

  韌性和彌漫性腫大最常見于淋巴增殖性疾病如淋巴瘤。

  硬的、固定的、局限性的淋巴結提示惡性腫瘤的可能。

  5、吸氣時羅音提示有肺炎。

  呼吸音減輕和叩診呈濁音提示有胸膜滲出或膿胸。

  胸膜摩擦音可伴有感染、惡性疾病、或其他情況如血栓性栓塞和SLE。

  寶寶發(fā)燒,同時有白細胞升高,多考慮是感染性疾病。如果在白細胞增高的同時,伴隨有C-反應蛋白的增高和降鈣素原的增高,考慮可能是細菌感染引起來的發(fā)熱。主要是給予有效的抗生素治療,可以選擇口服頭孢克洛、頭孢克肟顆粒,或者是頭孢地尼分散片。

  在抗生素治療的同時,應給予退熱處理。發(fā)熱超過38.5℃,可以吃點美林退燒。如果是在38.5℃以下,一般不需要吃退燒藥,用退熱貼,溫水擦一下,都可以幫助降溫。在口服抗生素及退燒藥后3天左右,如果體溫正常,可以復查血常規(guī),看白細胞是否正常。

  如果口服抗生素達到72個小時,體溫沒有明顯的好轉,需要到醫(yī)院再次就診。

  小兒發(fā)燒、白細胞高提示體內存在細菌性炎癥,針對細菌感染可用藥物治療,應該用頭孢類或者青霉素類藥物進行治療。

  常用的口服藥有頭孢克肟、頭孢克洛或者頭孢呋辛酯等藥物,青霉素類口服的常用有阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等,都是常用的口服藥物。

  如果涉及靜脈輸液可以應用頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉等,青霉素類可以選擇注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉或者普通青霉素。

  針對小兒發(fā)熱的癥狀,體溫≥38.5℃時可給予口服對乙酰氨基酚或者布洛芬,當體溫為低熱狀態(tài)可配合多喝水或者用溫熱水反復不斷擦拭的方式來退熱。

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