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臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革
【摘 要】 根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)《臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)要求，主要通過(guò)優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，利用互聯(lián)網(wǎng)+”式實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)效果，逐步培養(yǎng)學(xué)生基本技能、專業(yè)技能，創(chuàng)新技能，突出專業(yè)特色，開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，推進(jìn)實(shí)驗(yàn)技能考核多樣化等措施，提高寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】 臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn);實(shí)驗(yàn)教學(xué);改革措施
《臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程之一。
它既是一門形態(tài)科學(xué)，又是一門實(shí)驗(yàn)性科學(xué)，是臨床實(shí)踐中技術(shù)性很強(qiáng)的專業(yè)技能，本門課程與生態(tài)學(xué)、分子生物學(xué)、流行病學(xué)、免疫學(xué)以及病理學(xué)等學(xué)科關(guān)系密切，它的理論教學(xué)目的在于使學(xué)生掌握常見人體寄生蟲的形態(tài)、生活史、致病特點(diǎn)、流行規(guī)律、免疫和遺傳特征等，利用各種檢測(cè)技術(shù)和手段，對(duì)寄生蟲感染進(jìn)行病原體的診斷。
實(shí)驗(yàn)課是寄生蟲檢驗(yàn)課程中重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，主要使學(xué)生比較全面系統(tǒng)地加深理解和掌握基本理論知識(shí)，掌握常用寄生蟲檢驗(yàn)的基本技能，為今后在臨床上從事寄生蟲病的診斷、防治和研究打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
因此，如何提高寄生蟲檢驗(yàn)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力，近年來(lái)我們通過(guò)不斷探索與實(shí)踐，對(duì)寄生蟲檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了教學(xué)改革，積累了一些經(jīng)驗(yàn)，收到了較好的教學(xué)效果，總結(jié)如下。
一、優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容
實(shí)踐教學(xué)是關(guān)乎能否實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的重要因素，是體現(xiàn)西安醫(yī)學(xué)院四年制檢驗(yàn)本科建設(shè)特色的關(guān)鍵點(diǎn)。
學(xué)院根據(jù)學(xué)校的總體教學(xué)規(guī)劃設(shè)定四年制檢驗(yàn)專業(yè)本課程理論課學(xué)時(shí)數(shù)為28學(xué)時(shí)、實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)為26學(xué)時(shí)，理論與實(shí)驗(yàn)比例達(dá)到1：1，在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)緊扣教學(xué)大綱，明確實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，精選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，對(duì)教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行不斷修訂和完善，淘汰內(nèi)容陳舊和重復(fù)的實(shí)驗(yàn)，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。
并結(jié)合本地區(qū)常見寄生蟲病流行特點(diǎn)，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化組合，增加了人體寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)的新進(jìn)展，增加實(shí)驗(yàn)的實(shí)用性，例如隨著人民生活水平的提高，食源性寄生蟲、機(jī)會(huì)致病性寄生蟲病感染率和發(fā)病率顯著增多，[1]如弓形蟲病、旋毛蟲、豬帶絳蟲等，這些作為重點(diǎn)講述內(nèi)容，要求學(xué)生重點(diǎn)掌握，對(duì)一些已消滅或基本消滅的寄生蟲，則要求學(xué)生自學(xué)作為一般了解內(nèi)容，這樣調(diào)整后使學(xué)生在有限的實(shí)驗(yàn)時(shí)間內(nèi)，很好的完成教學(xué)任務(wù)。
二、“互聯(lián)網(wǎng)+”式實(shí)驗(yàn)教學(xué)
臨床寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)是一門形態(tài)學(xué)為主的學(xué)科，是一門理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的綜合性應(yīng)用學(xué)科，[2]實(shí)驗(yàn)課的主要目的是讓學(xué)生在較短的時(shí)間內(nèi)認(rèn)識(shí)常見寄生蟲的形態(tài)，我們?cè)诩纳x實(shí)驗(yàn)教學(xué)中充分運(yùn)用現(xiàn)代化教育技術(shù)。
如計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)實(shí)驗(yàn)軟件、實(shí)驗(yàn)室局域網(wǎng)播放多媒體課件、實(shí)驗(yàn)錄像等輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段，多媒體教學(xué)能直觀地展示寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)，使學(xué)生形象地了解各種病原體的形態(tài)、生活史、致病性等方面問(wèn)題，并且可以促進(jìn)學(xué)生理解接受教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
近年來(lái)實(shí)驗(yàn)室均配備數(shù)碼顯微多媒體教學(xué)系統(tǒng)，在形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中可實(shí)現(xiàn)將顯微鏡下的示教標(biāo)本圖像投放到大屏幕上，教師對(duì)示教標(biāo)本進(jìn)行講解，加強(qiáng)了學(xué)生的理解能力，這樣使每個(gè)學(xué)生都能同時(shí)觀察到同一示教標(biāo)本，利用數(shù)碼互動(dòng)系統(tǒng)教師還可以監(jiān)控學(xué)生機(jī)的動(dòng)態(tài)圖像，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題給予及時(shí)糾正解決，數(shù)碼顯微多媒體教學(xué)系統(tǒng)使實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程及結(jié)果觀察等通過(guò)屏幕實(shí)時(shí)展示。
此外教師還可以把教學(xué)課件和習(xí)題等設(shè)為共享，做到圖像資源共利用，起到了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段現(xiàn)代化，促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量進(jìn)一步的提高，強(qiáng)化了實(shí)驗(yàn)效果的作用。
三、為了突出專業(yè)特色，逐步培養(yǎng)學(xué)生的基本技能、專業(yè)技能、創(chuàng)新技能
國(guó)家教育部關(guān)于加強(qiáng)“質(zhì)量工程”本科特色專業(yè)建設(shè)的指導(dǎo)性意見指出：特色專業(yè)建設(shè)應(yīng)特別注重加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)，改革創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，建立多種實(shí)驗(yàn)構(gòu)成的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系。
在寄生蟲實(shí)驗(yàn)教學(xué)中我們將整個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容按“基本技能型實(shí)驗(yàn)?zāi)K”、“綜合型實(shí)驗(yàn)?zāi)K”和“設(shè)計(jì)創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)?zāi)K”三個(gè)層次設(shè)置實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。
由淺入深，由簡(jiǎn)單到綜合，分級(jí)逐步提高培養(yǎng)學(xué)生的基本技能、專業(yè)技能、創(chuàng)新技能。
寄生蟲檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)傳統(tǒng)的教學(xué)方法是老師先講解課本上的蟲卵或幼蟲、成蟲的形態(tài)，然后學(xué)生通過(guò)顯微鏡觀察各種寄生蟲不同階段的形態(tài)后畫圖，多為驗(yàn)證性試驗(yàn)，這種教學(xué)使學(xué)生在學(xué)習(xí)上處于被動(dòng)狀態(tài)，使得學(xué)生感覺(jué)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法單調(diào)、枯燥失去興趣，[3-5]為了培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新精神，我們除加強(qiáng)學(xué)生的基本技能訓(xùn)練外，還開展綜合型和設(shè)計(jì)創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)，重視學(xué)生的動(dòng)手能力和綜合能力的培養(yǎng)。
1、基本技能型實(shí)驗(yàn)?zāi)K
主要內(nèi)容有(1)寄生蟲的形態(tài)觀察：大體標(biāo)本和鏡下玻片標(biāo)本的觀察。
(2)人體寄生蟲學(xué)常用病原學(xué)診斷檢查方法：糞便直接涂片法、飽和鹽水浮聚法、棉簽拭子法、碘液染色法、吉姆薩染色等。
基本技能型實(shí)驗(yàn)?zāi)K的學(xué)習(xí)目的使學(xué)生掌握臨床寄生蟲的基本形態(tài)特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)原理并熟悉各種寄生蟲的檢測(cè)方法，強(qiáng)化了理論學(xué)習(xí)。
2、綜合型實(shí)驗(yàn)?zāi)K
主要內(nèi)容有：(1)腸道寄生蟲病感染的自查。
(2)大學(xué)生面部蠕形螨感染的自查。
綜合型實(shí)驗(yàn)?zāi)K有利于培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰�，提高學(xué)生動(dòng)手操作能力與觀察和分析問(wèn)題的能力。
3、設(shè)計(jì)創(chuàng)新型實(shí)驗(yàn)?zāi)K
我們注重把教學(xué)和教學(xué)改革研究緊密結(jié)合起來(lái)，以自愿報(bào)名的形式，組織科研興趣小組，學(xué)生主動(dòng)參加老師的科研項(xiàng)目，或積極申報(bào)大學(xué)生科研基金，老師僅確定研究方向或給出引導(dǎo)性項(xiàng)目，學(xué)生根據(jù)自己的興趣愛好，以3-4人為一實(shí)驗(yàn)小組，自己查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料，討論后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，確定實(shí)驗(yàn)方案和流程，實(shí)驗(yàn)操作后整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析討論等，最后撰寫一篇論文格式的研究報(bào)告。
設(shè)計(jì)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)?zāi)K主要目的是培養(yǎng)學(xué)生的自主研究意識(shí)與能力，以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，有利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析與解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)上述多種教學(xué)形式的實(shí)踐訓(xùn)練，使學(xué)生不僅熟練掌握?qǐng)?jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)技術(shù)基礎(chǔ)，而且學(xué)會(huì)提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的科學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生探索研究和創(chuàng)新精神，由此系統(tǒng)地建立學(xué)生基本技能、專業(yè)技能、創(chuàng)新技能的培訓(xùn)模式，提高其綜合素質(zhì)。
四、利用社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)開展寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)
課外實(shí)踐活動(dòng)是走出課堂的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，是理論知識(shí)的再現(xiàn)和補(bǔ)充，[6]為了提高學(xué)生對(duì)寄生蟲病的診斷能力，在學(xué)校和系部的支持下，實(shí)驗(yàn)中心老師組織學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)，檢驗(yàn)班同學(xué)攜帶顯微鏡和相關(guān)設(shè)備，赴藍(lán)田縣劉獨(dú)莊小學(xué)對(duì)全校學(xué)生進(jìn)行腸道寄生蟲蟲卵篩查活動(dòng)。
這次寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使課堂理論教學(xué)與社會(huì)實(shí)踐相結(jié)合，是同學(xué)們走出課堂，走進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)，通過(guò)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、分析與解決問(wèn)題及創(chuàng)新精神，[7]不僅使學(xué)生加強(qiáng)了基本實(shí)驗(yàn)操作等技能訓(xùn)練，還提高了學(xué)生應(yīng)用知識(shí)和實(shí)際解決問(wèn)題的能力，豐富了學(xué)生專業(yè)知識(shí)和社會(huì)能力，開擴(kuò)了學(xué)生的眼界，鍛煉了學(xué)生社會(huì)交際能力，更好地做到理論知識(shí)與實(shí)踐、創(chuàng)新的有機(jī)結(jié)合，為畢業(yè)后步入社會(huì)適應(yīng)工作，打下了良好的基礎(chǔ)。
活動(dòng)結(jié)束后組織學(xué)生討論本次社會(huì)實(shí)踐的結(jié)果，并提交一份實(shí)踐活動(dòng)的體會(huì)，總結(jié)自己對(duì)本次實(shí)踐活動(dòng)的認(rèn)識(shí)，提出意見或建議。
五、實(shí)驗(yàn)技能考核多樣化
實(shí)驗(yàn)成績(jī)采用多元化實(shí)驗(yàn)考試及考核的方法，實(shí)踐考核是檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果的好壞，了解學(xué)生是否真正掌握基本技能的重要手段。
實(shí)驗(yàn)考核以100分計(jì)，由平時(shí)成績(jī)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)踐操作考試三部分組成。
�、倨綍r(shí)成績(jī)占10%，多用來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生出勤、課堂紀(jì)律、課堂提問(wèn)、操作技能等內(nèi)容。
每節(jié)課都會(huì)為學(xué)生打分，累計(jì)后計(jì)入期末總的實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)中。
②實(shí)驗(yàn)報(bào)告占20%：用來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力和對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析、解決問(wèn)題的能力。
�、蹖�(shí)踐操作考試占70%：操作考試主要考學(xué)生的實(shí)踐操作能力，教師根據(jù)課程內(nèi)容，設(shè)計(jì)出多個(gè)實(shí)驗(yàn)操作項(xiàng)目，由學(xué)生任意抽取題目后，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成，通過(guò)實(shí)驗(yàn)考核，規(guī)范了學(xué)生正確的操作技能，強(qiáng)化了學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課的主動(dòng)性和積極性，使學(xué)生從態(tài)度上充分重視了實(shí)驗(yàn)課，達(dá)到加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課的目的。
總之，在臨床寄生蟲實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，通過(guò)優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，利用多媒體教學(xué)手段，強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)效果，逐步培養(yǎng)學(xué)生基本技能、專業(yè)技能、創(chuàng)新技能，突出專業(yè)特色，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，利用社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)開展寄生蟲實(shí)踐教學(xué)，促使學(xué)生積極投入實(shí)踐，培養(yǎng)了學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)實(shí)驗(yàn)技能考核多樣化，規(guī)范了學(xué)生正確的操作技能，臨床寄生蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，使學(xué)生在有限實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)內(nèi)不僅掌握了常見寄生蟲形態(tài)特征，為后期臨床實(shí)習(xí)和工作打下了基礎(chǔ)。
為了適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展，我們應(yīng)在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不斷積累經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，培養(yǎng)出適應(yīng)臨床崗位需求的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。
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