精選仲裁申請書錦集9篇
在一步步向前發(fā)展的社會中，有各項(xiàng)事務(wù)需要申請書，我們在寫申請書的時候要注意態(tài)度要誠懇、樸實(shí)。為了讓您在寫申請書中更加簡單方便，下面是小編整理的仲裁申請書9篇，僅供參考，大家一起來看看吧。
仲裁申請書 篇1
案由：工傷待遇爭議
申請人：吉軍軍，男，1982年8月12日生，漢族。
工作單位：山西省和順縣隆華公司。用工性質(zhì)：聘任制。
住址：山西省洪洞縣大槐樹鎮(zhèn)李堡村.
被申請人:山西省和順縣隆華公司
地址：山西省和順縣
勞動仲裁請求事項(xiàng):
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)105000元。具體如下：1、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金3000元×18月；2、一次性就業(yè)補(bǔ)助金3000元×9月；3、一次性傷殘補(bǔ)助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
20xx年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時腿部嚴(yán)重受傷。經(jīng)和順縣人民醫(yī)院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護(hù)理，同時認(rèn)定為工傷。在被申請人的組織下，申請人于20xx年1月經(jīng)榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的'傷害.為維護(hù)申請人的正當(dāng)權(quán)益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
和順縣勞動仲裁委員會
申請人(簽名):
20xx年3月25日
仲裁申請書 篇2
申請人：景德鎮(zhèn)某公司
委托代理人：沈英華，江西景德律師事務(wù)所律師
被申請人：梁某
請求事項(xiàng)：撤銷景德鎮(zhèn)市勞動爭議仲裁委員會景勞仲案字(20xx)第X號仲裁裁決。
事實(shí)與理由：
本案仲裁庭審時間為20xx年5月23日，其時《勞動爭議調(diào)解仲裁法》已施行，《仲裁裁決書》也已載明，裁決適用的是《勞動爭議調(diào)解仲裁法》。但是，仲裁庭在裁決過程中嚴(yán)重違反《勞動爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定的程序：
1、依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第三十一條規(guī)定：“勞動爭議仲裁委員會裁決勞動爭議案件實(shí)行仲裁庭制。仲裁庭由三名仲裁員組成，設(shè)首席仲裁員�！钡�，本案的仲裁庭成員多達(dá)五人，嚴(yán)重違反法定程序。
2、依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十條第二項(xiàng)規(guī)定：“筆錄由仲裁員、記錄人員、當(dāng)事人和其他仲裁參加人簽名或者蓋章。”但是，本案仲裁庭共有五人，卻只有三人在筆錄上簽名，嚴(yán)重違反法定程序。
3、仲裁庭成員同時擔(dān)任書記員制作筆錄，導(dǎo)致產(chǎn)生自審自記自裁現(xiàn)象，這和人民法院審理案件時由合議庭成員兼任書記員的性質(zhì)完全相同，有違公正公平原則。
4、依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第三十八條規(guī)定：“當(dāng)事人在仲裁過程中有權(quán)進(jìn)行質(zhì)證和辯論。質(zhì)證和辯論終結(jié)時，首席仲裁員或者獨(dú)任仲裁員應(yīng)當(dāng)征詢當(dāng)事人的最后意見�！钡歉鶕�(jù)庭審筆錄記載，庭審時仲裁庭既未組織雙方對證據(jù)進(jìn)行質(zhì)證，也未組織雙方互相辨認(rèn)，更未征詢當(dāng)事人的最后意見，甚至沒有在庭審過程中出示任何一方提交的證據(jù)，嚴(yán)重違反法定程序。
5、依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第三十九條規(guī)定：“當(dāng)事人提供的證據(jù)經(jīng)查證屬實(shí)的，仲裁庭應(yīng)當(dāng)將其作為認(rèn)定事實(shí)的根據(jù)。”但是本案并未在庭審過程中出示、質(zhì)證任何一方提交的證據(jù)，可見仲裁裁決所依據(jù)的證據(jù)均未經(jīng)過查證屬實(shí)，嚴(yán)重違反法定程序。
6、依據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十六條規(guī)定：“裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動爭議仲裁委員會印章�！钡�，本案的仲裁裁決書卻只有勞動爭議仲裁委員會印章，沒有仲裁員的簽名，所有仲裁員的.名字都是打印上去的，嚴(yán)重違反法定程序。
以上六點(diǎn)均可由《庭審筆錄》和《仲裁裁決書》予以證明。
綜上所述，景德鎮(zhèn)市勞動爭議仲裁委員會作出的景勞仲案字(20xx)第X號仲裁裁決嚴(yán)重違反法定程序，請求景德鎮(zhèn)市中級人民法院依照《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條第三項(xiàng)的規(guī)定撤銷該仲裁裁決。
此致
景德鎮(zhèn)市中級人民法院
申請人：景德鎮(zhèn)某公司
二○xx年七月八日
仲裁申請書 篇3
申請人:姜xx,男,1969年1月23日出生,漢族,住安徽省合肥市包河區(qū)xx鄉(xiāng)xx村xx村民組x號.
被申請人:合肥xx印刷有限責(zé)任公司,住所地為合肥市xx路x號.
法定代表人:孔xx,系該公司董事長,聯(lián)系電話0551-4xxx490.
申訴事項(xiàng):
1、請求依法裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系；
2、請求依法裁決被申請人向申請人姜xx補(bǔ)發(fā)克扣的工資4000元以及克扣工資經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1000元；
3、支付因未及時簽訂勞動合同而產(chǎn)生的雙倍工資22000元；
4、加班工資179670.3元以及因未及時支付加班工資而應(yīng)支付的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金為44917.58元；
5、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金44235.15元；
6、年休假工資報酬26205.75元；
7、補(bǔ)繳19xx年12月至20xx年5月期間以及至勞動合同解除之日的各項(xiàng)社會保險；
事實(shí)與理由:
自被申請人合肥xx印刷有限責(zé)任公司（以下簡稱“xx公司”）于19xx年x月x日注冊成立至今,申請人姜xx就一直在該公司工作.準(zhǔn)確來說,姜xx是于19xx年8月5日至合肥市xx印刷廠上班的,該印刷廠系xx公司的'前身.上班工作近15年,被申請人xx公司既沒有與申請人簽訂勞動合同,也沒有依法按時為申請人繳納各項(xiàng)社會保險.工作期間,xx公司不僅不能及時發(fā)放工資,而且加班也不依法支付加班工資,更甭提依法給予申請人年休假或年休假工資報酬.被申請人xx公司的這些行為嚴(yán)重侵害了申請人的各項(xiàng)合法權(quán)利.
為維護(hù)申請人的合法權(quán)益,特依法向貴院申請仲裁,望依法裁如所請.
此致
合肥市包河區(qū)勞動人事爭議仲裁院
申請人:xx
20xx年X月X日
附:1、勞動爭議仲裁申請書副本一份；
2、證據(jù)若干份；
3、賠償清單一份:
仲裁申請書 篇4
申請人：
被申請人：
法定代表人：
案由：工傷待遇爭議
勞動仲裁請求事項(xiàng)：
1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人______級傷殘賠償金______元；
2、請求裁決被申請人支付申請人一次性_____級傷殘補(bǔ)助金_______元；
3、請求裁決被申請人支付申請人從受傷到醫(yī)療終結(jié)補(bǔ)償費(fèi)_______元；
4、請求裁決被申請人支付申請人傷殘就業(yè)補(bǔ)助金______元；
5、請求裁決被申請人支付申請人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_______元；
6、請求裁決被申請人支付申請人住院期間生活費(fèi)________元；
7、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費(fèi)______元；
8、請求裁決被申請人支付申請人本人誤工費(fèi)_______元；
9、請求裁決被申請人支付申請人本人第______瞳孔晶體校正手術(shù)費(fèi)、生活費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、復(fù)查費(fèi)總計(jì)_______元；
10、請求裁決被申請人支付申請人本人車旅費(fèi)_______元；
11、請求裁決被申請人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
_______年_______月______日_______分左右，員工______在______工作時，不慎___________當(dāng)天送入____________醫(yī)院進(jìn)行救治，__________年______月______日辦理了，共住院______天。出院診斷為：__________________。_______年_______月______日________人力資源和社會保障局認(rèn)定申請人受傷為工傷。_________年_______月_______日________勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別____________。
由于申請人與被申請人雙方私自未能達(dá)成賠償協(xié)議，為維護(hù)申請人的.正當(dāng)權(quán)益特向______勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求支持申請人的請求。
此致
_______勞動爭議仲裁委員會
申請人（簽名）：__________
_______年____月_____日
仲裁申請書 篇5
申請人：曹×，女，1981年10月4日出生，甘肅平?jīng)鋈�，身份證號碼：××，住址：甘肅省平?jīng)鍪心成�，電話：××�?/p>
被申請人：×××電子科技（深圳）有限公司，住所：深圳市寶安區(qū)觀瀾街道某路，電話：×××
法定代表人：歐陽××
申請事項(xiàng)：
1、申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系；
2、被申請人支付違法解除勞動合同賠償金43，032元；
3、被申請人支付20xx年1月1日至20xx年12月31日未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額21，516元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5，379元，共計(jì)：26，895元。
4、被申請人支付20xx年1月1日至今未簽訂無固定期限勞動合同的雙倍工資差額12，551元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3，138元，共計(jì)15，689元；
5、被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資185，081元及25%的'經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金46，270元，共計(jì)231，351元；
第2、3、4、5項(xiàng)合計(jì)：316，967元
6、被申請人為申請人補(bǔ)繳自1999年8月13日至今的社會保險費(fèi)。
事實(shí)和理由：
申請人曹×于1999年8月13日入職龍華×××電子廠（現(xiàn)已注銷），工作崗位為ERP操作員，。20xx年，原龍華×××電子廠在寶安區(qū)工商分局注冊成立×××電子科技（深圳）有限公司。申請人曹×仍在新成立的公司即被申請人處工作。入職時，公司并未與申請人訂立書面勞動合同，申請人入職10年以后，即20xx年被申請公司才與申請人訂立了自20xx年1月1日起至20xx年1月1日止，期限為一年的書面勞動合同。20xx年1月2日起，該份勞動合同履行期已過，申請人因已經(jīng)在被申請公司連續(xù)工作了12年，因此要求與公司訂立無固定期限勞動合同。公司卻一直以各種理由拖延拒絕。
依據(jù)《勞動法》的規(guī)定，被申請公司本應(yīng)當(dāng)自入職之日起即與申請人訂立書面勞動合同，然而直至20xx年1月1日，被申請公司才與申請人訂立了書面勞動合同。20xx年1月2日合同期滿后，申請人仍然繼續(xù)在被申請公司工作，被申請公司本應(yīng)與申請人續(xù)訂無固定期限的書面勞動合同，然而直至起訴時止，書面勞動合同仍未訂立。
申請人自入職被申請公司時起，便承擔(dān)了繁重的工作負(fù)荷，每日工作時間自早8:00——晚上8:00，每天工作時間超過10小時。每個星期只有一天休息日，法定假日只能享受春節(jié)的3天假期。申請人在被申請公司工作了11年零10個月，卻從未得到過加班費(fèi)。不但如此，被申請人至今也沒有替申請人繳納社保費(fèi)。
申請人認(rèn)為，被申請公司無視我國勞動法律法規(guī)，其行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯申請人的合法權(quán)益，被申請公司理應(yīng)承擔(dān)以下法律責(zé)任：
第一，申請人請求與被申請人解除勞動關(guān)系；
第二，根據(jù)《勞動合同法》第四十六條、第四十七條、第八十七條的規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)支付違法解除勞動合同賠償金43，032元【1793×12×2=43032元】
第三，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月1日至20xx年12月31日（12個月）未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金26，895元【1793×12×（1+25%）=26，895】。
第四，根據(jù)《勞動合同法》第八十二條、《違反《勞動法》有關(guān)勞動合同規(guī)定的賠償辦法》第三條的規(guī)定，被申請單位應(yīng)當(dāng)支付20xx年1月2日至今（7個月）未簽訂無固定期限勞動合同應(yīng)當(dāng)支付的雙倍工資差額及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金15，689元【1793×7×（1+25%）=15，689】
第五，根據(jù)《勞動法》第四十四條、《勞動部關(guān)于職工工作時間有關(guān)問題的復(fù)函》第六條、《全國年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》第二條的規(guī)定，被申請人支付自1999年8月13日至20xx年6月30日延長工作時間的、雙休日及法定節(jié)假日的加班工資及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金231，351元；
【1999年-20xx年】：
〔4×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×8=174，148（元）
【20xx年、20xx年】：
〔8×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2）×（1793÷21.75）×200%＋254×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）×2=46,010（元）
【20xx年】
〔3×（1793÷21.75）×300%＋（104÷2÷2）×（1793÷21.75）×200%＋（254÷2）×2×（1793÷21.75÷8）×150%〕×（1+25%）=11，193（元）
第六，被申請人應(yīng)當(dāng)為申請人補(bǔ)繳自1999年8月13日至20xx年6月30日的社保費(fèi)。
綜上所述，申請人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委提出申請。懇請貴委依法裁決，支持申請人的請求。
此致
深圳市寶安區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：
二〇XX年七月八日
附：
1.本訴狀一式二份。
2.證據(jù)清單。
仲裁申請書 篇6
商事仲裁申請書
申請人： 法定代表人： 住所： 委托代理人： 聯(lián)系電話：
被申請人： 法定代表人： 住所： 聯(lián)系電話：
仲裁請求：
1. 裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣______。
2. 支付違約金
3. 由被申請人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。
事實(shí)與理由：
被申請人于XXXX年XX月XX日向申請人采購了總金額為XXXXX萬元的起重吊裝設(shè)備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了________元，此后再未付款，至今共欠申請人______元（大寫____________元整），雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據(jù)銷售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應(yīng)按______計(jì)算，共計(jì)______元，應(yīng)由被申請人支付于申請人。
基于上述事實(shí)，申請人依據(jù)《銷售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相，依法維護(hù)申請人合法權(quán)益。
此致
XX市仲裁委員會
XXXXXXXXXXXX有限公司
法定代表人：
年 月 日
經(jīng)濟(jì)仲裁申請書
申訴方：××縣××鎮(zhèn)××村村委會
法定代表人：牛××，村長
被訴方：××縣××廠，地址：××縣城關(guān)鎮(zhèn)東方紅路13號
法定代表人：南××，廠長
案由：被訴方單方終止合同。
請求事項(xiàng)：
(一)繼續(xù)履行協(xié)議；
(二)賠償申訴方經(jīng)濟(jì)損失。
事實(shí)與理由：
20××年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯(lián)辦淀粉廠協(xié)議書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產(chǎn)后利潤也按投資比例分成。協(xié)議書第xx條規(guī)定：“本協(xié)議簽訂后，雙方信守協(xié)議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協(xié)議，一切后果由提出終止協(xié)議方負(fù)責(zé)�！�(見附件2)
雙方于20××年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計(jì)劃20××年元月底建成投產(chǎn)。不料被訴方20××年8月突然提出：“經(jīng)請示縣經(jīng)計(jì)委，不再給淀粉廠投資”(見附件3)，為此，申訴方數(shù)次找被訴方協(xié)商，同時主動向縣經(jīng)計(jì)委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協(xié)議，不但不承擔(dān)任何經(jīng)濟(jì)損失，還無理要求申訴方承擔(dān)被訴方全部投資款項(xiàng)。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補(bǔ)貼，故意給籌建工作設(shè)置障礙。申訴方多次規(guī)勸其繼續(xù)履行協(xié)議，但被訴方卻根本聽不進(jìn)去，置經(jīng)濟(jì)合同法和雙方簽訂的協(xié)議書于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護(hù)國家的法律尊嚴(yán)，保護(hù)自身的合法權(quán)益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請，請求依法裁決。
此致
××縣工商行政管理局經(jīng)濟(jì)仲裁委員會
申訴方：××鎮(zhèn)××村民委員會(印)
20××年4月1日
附：1．本申請書副本一份。
2．協(xié)議書一份(復(fù)印件)。
3．被訴方擅自終止合同的函件一份。
勞動仲裁申請書
申請人：xxx，男，漢族，電話：xxxxxxxxxxx 住所：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxx 被申請人：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編：xxxxxx
法定代表： xxxxxxx 職務(wù)，總經(jīng)理 電話：xxxxxxx 申訴請求：
一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20xx年9月8日
到20xx年10月9日雙倍工資計(jì)20xx元;
二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;
三、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月和20xx年1月至2月單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)1650元
四、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）
五、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元
六、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年年終獎2750元。
合計(jì)金額：22497.15元
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年09月08日起與被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20xx元;第二個月轉(zhuǎn)正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工資計(jì)20xx元;
根據(jù)《勞動合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)4469元（一年半）。
被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應(yīng)繳納社會勞動保險費(fèi)為勞動者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。
被申請人未按時支付20xx年xx月1日至20xx年3月5日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20xx年1月至2月住房公積金200元。
根據(jù)勞動部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規(guī)定的勞動者本人小時工資標(biāo)準(zhǔn)的`150%支付勞動者工資；因此被申請人現(xiàn)金支付申請人20xx年9月至20xx年3月加班工資2567.04元（1xx小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）
此致
xx縣勞動爭議促載委員會
申請人： （簽名或簽章）
年 月 日
工傷仲裁申請書
申 請 人 ：X，男，漢族，初中文化，1970年4月 工作單位：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂煤礦 住 址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會 電 話：
被申請人：宣威市格宜鎮(zhèn)張沖煤礦達(dá)樂煤 地 址：宣威市格宜鎮(zhèn)龍泉村委會 法定代表人： 電話： 業(yè)務(wù)人員：
仲裁請求：
一、請求裁決申請人與被申請人解除事實(shí)勞動關(guān)系；
二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關(guān)費(fèi)用，合計(jì)元（拾肆萬零捌佰壹拾壹元整）具體如下：
1、住院期間生活補(bǔ)助：4480元（35元*2/人*80天）；2、住院期間工資：57810元（2710/30 *80）；3、住院期間家人的護(hù)理費(fèi)：3840元（45*80天）；4、一次性醫(yī)療補(bǔ)助：5420元（2710元*2月）；5、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助：32520元（2710元*xx月）；6、一次性傷殘補(bǔ)助金：24390元（2710元*9月）；7、鑒定費(fèi)：300元；8、第二次手續(xù)費(fèi)4800元。9、煤礦企業(yè)傷殘賠償（131號令）：65040元（271元*xx月*2）；
事實(shí)及理由：
20xx年8月15日，申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳，被送往宣威市中醫(yī)院醫(yī)治，經(jīng)醫(yī)院初步診斷為：1、右足背挫裂傷；2、左第五指骨開放性骨折；3、左足背異物殘留；4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于20xx年xx月26日會議討論決定予以認(rèn)定為工傷（曲人工認(rèn)字【20xx】第30440號）。20xx年 月 日經(jīng)曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘（曲人鑒委字〔20xx〕第XX號）。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應(yīng)享受工傷的相關(guān)待遇，請貴委支持申請人的請求為謝。
此 致
宣威市勞動仲裁委員會
申訴人：X
二0一二年 月 日
附件：
1、《工傷認(rèn)定通知書》復(fù)印件一份；
2、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份；
3、勞動能力鑒定費(fèi)用發(fā)票復(fù)印件一份；
4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。
5、《身份證》復(fù)印件一份
撤銷仲裁裁決申請書
申請人：青島康大食品有限公司，住所地：青島膠南市人民東路
519號。法定代表人：高巖緒。
被申請人：周興海，男，漢族，1976年8月14日出生，住四川省宣漢縣東鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)壩街48號。聯(lián)系電話：13808024329:
申請事項(xiàng)：
1、判決撤銷成都市成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會第**號作出的成華勞人仲委裁字（20xx）第615號裁決書。
2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
申請理由：
一、仲裁裁決的法律適用錯誤，
成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會基于錯誤的事實(shí)認(rèn)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條、第46條規(guī)定，裁決申請人支付被申請人半個月經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，是不符合法律規(guī)定的。具體理由如下：
1、成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在仲裁本案時，事實(shí)認(rèn)定錯誤。
第一：被申請人勞動合同期間處于試用期，根據(jù)申請人向成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會提交的申請人公司的《績效考核制度》、周興海的《績效考核表》、公司對作出的《關(guān)于周興海同志的處罰決定書》、《通知書》、《關(guān)于周興海處罰規(guī)定》、雙方簽訂的《勞動合同》等證據(jù)相互佐證，可以證實(shí)申請人處于合同試用期，被申請人工作期間違反公司規(guī)章制度，被申請人績效考核不合格，但成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會裁決書中（見裁決書第7頁第14行---20行）認(rèn)為申請人舉證的20xx年8月份對周興海的績效考核表中沒有周興海的簽字，以此推斷申請人提供的此證據(jù)依據(jù)不充分，屬于事實(shí)認(rèn)定錯誤，為什么8月份對周興�？冃Э己藳]有周興海的簽字，那是因?yàn)橹芘d海工作不服從公司規(guī)章制度管理規(guī)定，側(cè)面證明了周興海違反了公司績效考核的規(guī)定，按照公司績效考核規(guī)定，任何員工必須進(jìn)行績效考核，周興海入職后4月、5月、6月、7月的績效考核都簽字，為什么8月份績效考核不簽字呢，只能證明其8月份不服從公司管理，由于自己的行為導(dǎo)致績效考核無勞動者簽字，故，應(yīng)認(rèn)定申請人提供的8月份績效考核是真實(shí)的，能證明周興海8月份績效考核不合格，不服從公司管理。
第二：由于被申請人不服從公司規(guī)章制度管理，申請人對被申請人開除與其解除勞動合同，是符合《勞動合同法》第三十九條規(guī)定：“勞動者有下列情形之一的，用人單位可以解除勞動合同：（一）在試用期間被證明不符合錄用條件的；（二）嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的；”，申請人就是依據(jù)被申請人處于試用期，又經(jīng)考核不合格，不服從公司管理，所以申請人有權(quán)利與其解除勞動合同，故，成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會裁決以《勞動合同法》第46條規(guī)定第1款裁決，裁決申請人向被申請人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，屬于法律適用錯誤。第三：因?yàn)椤秳趧雍贤ā?6條第1款規(guī)定：“勞動者按照本法第38條規(guī)定解除勞動合同的”。其真實(shí)意思為勞動者單方解除勞動合同的權(quán)利，勞動要想使用第38條規(guī)定，單方解除勞動合同，前提是必須按照《勞動合同法》第37條規(guī)定：“勞動者提前通知解除勞動合同的情形，勞動者在試用期內(nèi)提前三日通知用人單位，可以解除勞動合同”，但是，申請人處于試用期間，其擅自離職，未向申請人提出離職申請，所以應(yīng)屬于擅自離職，不應(yīng)適用《勞動合同法》第46條、38條規(guī)定情形，，不應(yīng)享受經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
三、仲裁程序違法。
在仲裁開庭前，申請人向成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會書面提交了《關(guān)于周興海同志的處罰決定書》、《通知書》、《關(guān)于周興海處罰規(guī)定》的證據(jù)，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》、《勞動爭議仲裁調(diào)解法》相關(guān)規(guī)定，申請人提交的證據(jù)，仲裁庭應(yīng)讓雙方進(jìn)行質(zhì)證，然而，申請人提交的上述證據(jù)，仲裁庭仲裁裁決書中無此證據(jù)的舉證質(zhì)證，嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序的規(guī)定。
綜上所述，成華區(qū)勞動人事爭議仲裁委員會在該案的仲裁過程中認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權(quán)益。因此根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，請求貴院判如所請。
此致
成都市中級人民法院
申請人：青島康大食品有限公司
20xx年1月xx日
仲裁申請書 篇7
申請人:xxxxx有限責(zé)任公司，住所地為武漢市硚口區(qū)古田五路17號(三新材料產(chǎn)業(yè)孵化器后三樓102號)，郵政編碼：，電話號碼。
被申請人：王xx，女，漢族，1969年4月29日出生，住武漢市漢陽區(qū)碧湖社區(qū)14棟3-102號，郵政編碼：，電話號碼：。
申請事項(xiàng)：
1、判決撤銷硚勞仲裁字[20xx]第198號仲裁裁決書。
2、判決本案訴訟費(fèi)用由被申請人承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
1、仲裁所依據(jù)的事實(shí)不清。
申請人于20xx年7月1日開始承接########清潔綜合服務(wù)項(xiàng)目。承接該項(xiàng)目后，申請人即于當(dāng)日和第三人###簽訂了《勞務(wù)分包合同》，將該項(xiàng)目中的勞務(wù)工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務(wù)人員。##仲裁委員會在沒有查清上述事實(shí)的情況下，認(rèn)定申請人與被申請人之間是勞動關(guān)系是錯誤的。
2、仲裁裁決的法律適用錯誤。
被申請人于20xx年8月24日到第三人處應(yīng)聘保潔員崗位，因故于20xx年3月4日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請人于20xx年11月份向###勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，其仲裁請求已明顯超過了仲裁時效，應(yīng)當(dāng)依法予以駁回。但是##仲裁
委員會在沒有任何法律依據(jù)的情況下，認(rèn)定被申請人的請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規(guī)定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開庭前，申請人向###勞動爭議仲裁委員會遞交了《追加第三人申請書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認(rèn)。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關(guān)于第三人裁決，也沒有說明理由。仲裁委的`這種行為是嚴(yán)重違反法律關(guān)于仲裁程序規(guī)定的。
綜上所述，###勞動爭議仲裁委員會在該案的審判過程中認(rèn)定事實(shí)不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權(quán)益。因此根據(jù)《勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十九條的規(guī)定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。
此致
武漢市中級人民法院
申請人：
20xx年8月9日
仲裁申請書 篇8
反訴人（本訴被申請人）：______________有限公司住址：
法定代表人：
被反訴人（本訴申請人）：
住址：
聯(lián)系電話：
反訴請求：請求裁決被反訴人賠償反訴人經(jīng)濟(jì)損失元。事實(shí)與理由：被反訴人與反訴人勞動爭議一案貴委已經(jīng)受理。________年____月，反訴人與被反訴人商談，雙方口頭達(dá)成以下合作意愿：由被反訴人擔(dān)當(dāng)反訴人成都XX公司結(jié)構(gòu)專業(yè)專業(yè)負(fù)責(zé)人職位，同時被反訴人必須將其注冊結(jié)構(gòu)師的人事關(guān)系和證、章轉(zhuǎn)到反訴人公司，雙方才能依照《勞動合同法》簽訂勞動合同。但是，由于被反訴人與公司直至________年1____月____日仍具有勞動關(guān)系，而被反訴人也一直不愿與公司解除勞動合同，依照勞動法規(guī)的規(guī)定，反訴人不能與被反訴人簽訂勞動合同。被反訴人在擔(dān)任反訴人成都XX公司的`專業(yè)負(fù)責(zé)人期間，由于屢屢不服從公司安排，工作極其不負(fù)責(zé)任，造成反訴人設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重錯誤，給反訴人造成了巨大的損失。損失如下：
1、被反訴人拒絕審查業(yè)主圖紙，由于標(biāo)高錯誤造成基礎(chǔ)的涉及深度比設(shè)計(jì)深度相差很大，極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。
2、________年____月，被反訴人負(fù)責(zé)校對審核并發(fā)行設(shè)計(jì)，由于其沒能盡到崗位責(zé)任，沒有發(fā)現(xiàn)圖紙基礎(chǔ)上的鋼柱地腳螺栓定位錯誤就發(fā)行圖紙，發(fā)生索賠，并給反訴人的聲譽(yù)造成了極壞的影響。
3、被反訴人負(fù)責(zé)工程的設(shè)計(jì)，但是驗(yàn)收后發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)圖紙與建筑設(shè)計(jì)方案及施工圖設(shè)計(jì)圖紙嚴(yán)重不符，因此發(fā)生工程索賠，業(yè)主要求重新設(shè)計(jì)，反訴人于________年1____月____日發(fā)出通知要求被反訴人整改，被反訴人至今未進(jìn)行任何回復(fù)。初步估計(jì)此次設(shè)計(jì)事故給反訴人造成直接經(jīng)濟(jì)損失可達(dá)30萬元，且給反訴人的聲譽(yù)造成極壞的影響。在給反訴人造成損失后，被反訴人沒有積極地與反訴人協(xié)商解決補(bǔ)救，而是在未與反訴人商量的情況下，于________年____月____日擅自脫離崗位，離開了公司。綜上，被反訴人工作極其不負(fù)責(zé)任，因其重大過失給公司造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，同時極大地?fù)p害了反訴人的聲譽(yù)。現(xiàn)根據(jù)勞動法律相關(guān)規(guī)定，反訴人特向貴委提出反訴，請求公證裁決。
此致
市勞動爭議仲裁委員會反訴人：
________年____月____日
仲裁申請書 篇9
申訴人：李xx，男，漢族，住址：江西人，身份證號碼：xxxxxxxxxxx，原xxx公司員工。
被訴人：
地址：
法定代表人：某某董事長
請求事項(xiàng)：
l、裁決被訴人支付申訴人1998年3月9日至20xx年6月30日經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元，額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250（6500ⅹ50%）元，合計(jì)9750元；
2、裁決被訴人支付申訴人20xx年7月至合同解除時止兩年的星期天加班費(fèi)7384，元節(jié)假日加班工資1153元，合計(jì)8537元；
3、裁決被訴人支付超時工作的夜班保安工資30000元；
4、裁決被訴人為申訴人補(bǔ)繳入職以來的養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險費(fèi)；
5、被訴人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
申訴人1998年3月9日入職被訴方，被訴人原為國有企業(yè)，公司名稱為廣州市花貓?zhí)菬熅聘笔称饭荆?0xx年后改制為全員持股的非公有制企業(yè)，公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起，申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動《協(xié)議書》的勞動合同一份，6年共6份。每年簽約的時間分別是：1998年6月2日、1999年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。簽約的時間以及合同的相關(guān)內(nèi)容見證據(jù)一（協(xié)議書6份），約定月工資900元，實(shí)際支付工資為1000元見證據(jù)二（申訴人的工資存折）。合同約定后，申訴人夜以繼日的為被訴人工作，工作時間從每天的上午八時至下午五時，其余為值班時間。簽約后，申訴人白天的上班時間堅(jiān)守崗位，完成合同約定的工作任務(wù)即買菜、做飯、打掃公司辦公室衛(wèi)生、門前三包、公司白天保安、信報收發(fā)等工作。晚上在公司值班，守護(hù)公司財(cái)產(chǎn)和文件的安全。從入職的1998年3月9日起至20xx年6月30日止，申訴人沒有請過事假，沒有請過病假，長年累月夜以繼日地在被訴人處干活，完全按照合同約定的事務(wù)干活，沒有任何怨言。但是，20xx年6月28日11時左右，被訴人人事保衛(wèi)部負(fù)責(zé)人吳小蓮口頭突然通知申訴人工作到6月30日止，7月1日離開公司。因合同期未到，申訴人第二天找了吳某，并要求以書面形式通知，后來吳因工作忙，沒有對解除合同的事情出解釋。申訴人后來又找了被訴人總經(jīng)理馬小姐，因已無協(xié)商余地，在申訴人的再三要求下，麥才以書面形式書寫解除申訴人勞動關(guān)系的親筆“通知”一份�！巴ㄖ比娜缦拢骸巴ㄖ蛭夜窘�(jīng)濟(jì)效益不好，職工太多，所以減員，真對不起。千佳20xx年7月1日”（見證據(jù)三）申訴人只好于20xx年7月1日10時前離開了公司。但是，事后該公司立即雇請兩名員工承擔(dān)申訴人原來一個人干的活。至此，申訴人終于發(fā)現(xiàn)，被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時也可以說明，申訴人原來的工作是嚴(yán)重超量的，是應(yīng)該由兩個人來完成才是合法合理的，申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是，申訴人在被申訴人處工作已經(jīng)6年，除了開始領(lǐng)取過加班工資以外，最近四年竟然從來沒有領(lǐng)過加班工資，更沒有領(lǐng)過超時超負(fù)荷工作的另外份額的工資，被訴人解除合同的決絕以及對員工權(quán)利的漠視，無疑更讓申訴人感到無比的傷感。6年來，申訴人事實(shí)上總共星期日加班301天（計(jì)算方法為（365天-10天法定節(jié)假日-20天合同約定休假日）÷7×1×6+（30天×3+22天-3法定節(jié)假日-10合同約定休假日）÷7×1）；法定節(jié)假日加班60天（6年×10天/年）。而且只要申訴人上班，那么，晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工。
申訴人認(rèn)為，被訴人與申訴人所簽訂的勞動《協(xié)議書》除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛(wèi)生清潔工作以外，還要求申訴人夜間值班，勞動時間的約定已然達(dá)到全天的24小時，而且，值班的.工作并不簡單，因?yàn)�，合同約定申訴人還必須對公司的財(cái)產(chǎn)失竊負(fù)賠償責(zé)任的。因此，合同有關(guān)勞動內(nèi)容和勞動時間的約定，與國務(wù)院《關(guān)于職工工作時間的規(guī)定》第六條“任何單位和個人不得擅自延長職工工作時間。因特殊情況和緊急任務(wù)確需延長工作時間的，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行”的規(guī)定相違背，侵害了申訴人法定權(quán)利，根據(jù)廣東省勞動合同管理規(guī)定第九條的規(guī)定，該約定是無效的，但是，該約定無效并不影響其他約定的有效，申訴人與被訴人簽訂的勞動協(xié)議的其他條款是有效的，依法成立的合法有效的勞動合同關(guān)系也是受到法律的保護(hù)的，現(xiàn)被申訴人提前解除與申訴人締結(jié)的勞動合同關(guān)系理由不充分，依法應(yīng)該支付申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6500元，額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3250元；支付申訴人20xx年7月至20xx年6月兩年96個星期天的加班工資7384元（1000÷26×96×200%），同一時間段節(jié)假日加班工資1153元（1000÷26×10×300%）；被訴人在6年多的時間里，利用《協(xié)議書》的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應(yīng)該退還或補(bǔ)償。因?yàn)�，夜班的約定是違法的，同時也是無效的約定。因此，被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個月的員工勞務(wù)利益，也就成為了沒有法律規(guī)定也沒有合同約定的利益，屬于不當(dāng)?shù)美８鶕?jù)《民法通則》第九十二條的規(guī)定“沒有合法根據(jù)，取得不當(dāng)利益，造成他人損失的，應(yīng)當(dāng)將取得的不當(dāng)利益返還受損失的人”。就損失問題，申訴人決定只要求按照廣州市保安行業(yè)的工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，請求裁令被訴人補(bǔ)償性地支付30000元；另外，依照《廣州市社會保險條例》以及其他的相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，被訴人還有替申訴人按照實(shí)際的月工資補(bǔ)交社會保險金的法定義務(wù)，在此也請求裁令被訴人給申訴人補(bǔ)交社會保險金，以維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，維護(hù)國家法律法規(guī)的正確實(shí)施。
此致
勞動仲裁委員會
申訴人：xxx
20xx年x月xx日
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