仲裁申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間：2023-09-02 10:17:17 仲裁申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū) 推薦度：
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仲裁申請(qǐng)書(shū)15篇[精品]

　　在當(dāng)今社會(huì)高速發(fā)展的今天申請(qǐng)書(shū)使用的情況越來(lái)越多，寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)的時(shí)候要注意內(nèi)容的完整。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真像想象中那么難嗎？以下是小編幫大家整理的仲裁申請(qǐng)書(shū)，歡迎閱讀與收藏。

仲裁申請(qǐng)書(shū)15篇[精品]

仲裁申請(qǐng)書(shū)1

　　申請(qǐng)人：王強(qiáng)XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號(hào)。

　　聯(lián)系電話：XXXXXX。

　　被申請(qǐng)人：王強(qiáng)XX有限公司，住所地：XX市XX區(qū)XXX路XXX號(hào)。

　　電話：XXX。

　　法定代表人：XXX職務(wù)：XXX

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5xxx元(月平均工資26xx元*2)。

　　二裁決被訴人向申請(qǐng)人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1 延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1x6xx.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金466x.5x元;2歇息日加班費(fèi)24xx3.xx元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：XXX元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于1xx5年1x月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。

　　xxxx年12月2x日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為xxx元，每日工作x小時(shí) 每周工作5天。

　　但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月間的考勤記錄)。

　　另外，歇息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)3x分出車(chē)接送公司員工上班，直到1x時(shí)1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時(shí)，除去中午吃飯和歇息時(shí)間1個(gè)小時(shí) 平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。

　　我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按[勞動(dòng)法]的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。

　　從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù) 加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資x4x元(xxxx年x月1日雙方商議將我的合同工資變更為x4x元)為基數(shù)計(jì)算，xxxx年6月至xxxx年6月間，

　　被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付拖欠我歇息日工作時(shí)間加班費(fèi)24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。

　　為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)商議要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。

　　被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了勞動(dòng)法和勞動(dòng)合同法的'規(guī)定，根據(jù)[ 中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法]第3x條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于XX年XX月XX日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)酬勞”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，

　　由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求，依法裁決。

此致

　　XXX市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：XXX(簽名)

　　年月日

仲裁申請(qǐng)書(shū)2

　　申請(qǐng)人：xx

　　地址：xx

　　身份證：xx

　　被申請(qǐng)人：xx

　　住址：xx

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、依法采取強(qiáng)制執(zhí)行措施，責(zé)令被申請(qǐng)人履行辦字第xx號(hào)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁判決書(shū)的.內(nèi)容；

　　2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān)。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人xx與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案，已經(jīng)由長(zhǎng)沙市芙蓉區(qū)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)于20xx年xx月xx日開(kāi)庭并作出辦字第xx號(hào)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁判決書(shū)，判令：

　　1、被申請(qǐng)人應(yīng)在本裁決書(shū)生效之日起七日內(nèi)應(yīng)未簽訂勞動(dòng)合同支付申請(qǐng)人20xx年8月5日至20xx年1月10日的雙倍工資差額人民幣xx。

　　2、被申請(qǐng)人應(yīng)在上述期限內(nèi)為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20xx年7月至20xx年1月的外來(lái)從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)費(fèi)，該判決現(xiàn)已生效，但被申請(qǐng)人仍拒不履行判決確定的義務(wù)。無(wú)奈，申請(qǐng)人現(xiàn)依據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百三十七條之規(guī)定，特向貴院申請(qǐng)予以強(qiáng)制執(zhí)行。

此致

敬禮！

　　x勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)3

　　勞動(dòng)者姓名：

　　性別：

　　出生年月：年月日，

　　身份證號(hào)碼：

　　聯(lián)系電話

　　用人單位名稱：

　　地址：

　　法定代表人：

　　電話：

　　銷(xiāo)售部負(fù)責(zé)人：

　　手機(jī)號(hào)：

　　申訴事由：

　　本人在年月日進(jìn)入公司工作，職務(wù)為，月工資元，用人單位在年月日無(wú)理由辭退我，在該公司工作的月期間，該公司未給我簽勞動(dòng)合同，也未給本人買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)（當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒(méi)有試用期也答應(yīng)給買(mǎi)社保的），現(xiàn)本人要求按照國(guó)家新勞動(dòng)法合同主張自己的`合法權(quán)益：

　　1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金（單月工資*0.5）元。

　　2.要求該單位補(bǔ)交個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。

　　3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償（單月工資*2）元。

　　提供證據(jù)：

　　本人提供XX銀行（公司代辦的銀行工資卡）卡折對(duì)賬單

　�。ㄌ峁┕べY條等，不涉及保密協(xié)議的證明文件，如打卡，簽到等）工作介紹人：

　　由于公司發(fā)工資是通過(guò)銀行發(fā)放，向公司索要工資條，公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄此用人單位掌握管理，需用人單位提供。本人已不能自行收集，現(xiàn)申請(qǐng)仲裁委員會(huì)參照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄，以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。

　　申訴人：

　　時(shí)間：

仲裁申請(qǐng)書(shū)4

　　申請(qǐng)人：___

　　性別：男

　　民族：漢族

　　身份證號(hào)：_________

　　住所地：住_________市_________區(qū)_________（縣）路_________號(hào)

　　聯(lián)系電話：________（如果委托了律師，不要寫(xiě)申請(qǐng)人自己的電話）

　　被申請(qǐng)人：___________

　　住所地：住_________市_________區(qū)_________（縣）路_________號(hào)

　　聯(lián)系電話：________

　　法定代表人：___（，職務(wù)：___）。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自___年___月___日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至___年___月___日止；

　　二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人___年___月___日至___年___月___日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；

　　三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人___年___月___日至___年___月___日的高溫津貼元；

　　四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自___年___月___日起___年___月___日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共___計(jì)元；

　　五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人___年___月___日至___年___月___日的____ 元；

　　六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；

　　七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購(gòu)買(mǎi)社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元；

　　八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的證明，并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)___元。

　　事實(shí)與理由：

　�。ㄊ聦�(shí)與理由部分，應(yīng)當(dāng)緊扣仲裁請(qǐng)求簡(jiǎn)要說(shuō)明勞動(dòng)合同（或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的建立、履行、變更、解除等情況）

　　“申請(qǐng)人于年月日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于年月日起在被申請(qǐng)人處工作，任一職，但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”……（勞動(dòng)合同或事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的建立）

　　申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……。在申請(qǐng)人工作過(guò)程中，被申請(qǐng)人未依據(jù)國(guó)家法律規(guī)定支付高溫津貼……（勞動(dòng)合同的.履行）

　　年月日，公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商，擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京……（勞動(dòng)合同的變更）

　　“年月日，公司人事部在申請(qǐng)人工作未有任何過(guò)錯(cuò)的情況下，違法解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同……”或“年月日，申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)依法提前n天向被申請(qǐng)人提出辭職”或“年月日，申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)、未依法及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬、加班工資等原因委托律師向被申請(qǐng)人發(fā)函解除了勞動(dòng)關(guān)系”。（勞動(dòng)合同的解除）

　　綜上所述，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵害申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人依據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)之規(guī)定，特向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，請(qǐng)求貴委依法裁決！

　　此致

　　申請(qǐng)人：___

　　___年___月___日

仲裁申請(qǐng)書(shū)5

　　申請(qǐng)人：__，男，年月日生，漢族。住址：_________。

　　被申請(qǐng)人：廣州______有限公司。地址：__區(qū)______。

　　法定代表人：__。

　　電話：_____。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)10000元；

　　6、住院伙食費(fèi)2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣1384000元。

　　事實(shí)和理由：

　　20__年5月9日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵a55246號(hào)貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)__市，往__縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。__市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于20__年4月6日認(rèn)定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至20__年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從20__年5月直至現(xiàn)在20__年5月30日沒(méi)有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的`生活開(kāi)支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元（20__年5月至20__年5月30日）。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣1384000元。

　　現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法仲裁。

此致

　　___勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

申請(qǐng)人：__

　　20__年_月__日

仲裁申請(qǐng)書(shū)6

　　申請(qǐng)人：xx

　　性別：xx女年齡：xx

　　身份證號(hào)碼：xx

　　聯(lián)系電話：xx

　　身份證地址：xx

　　現(xiàn)常住有效通訊地址：xx

　　被申請(qǐng)人全稱：廣州xx廣告有限公司

　　法定代表人：黃xx單位性質(zhì)：私營(yíng)

　　郵政編碼：xx聯(lián)系電話：xx

　　注冊(cè)地址：廣州市xx區(qū)xx路二樓

　　現(xiàn)辦公地址：廣州海珠區(qū)工業(yè)大道中xx號(hào)xx創(chuàng)意園

　　仲裁申請(qǐng)：

　　1、要求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自20xx年1月1日起至20xx年1xx月1xx日止存在勞動(dòng)關(guān)系；

　　2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未依法簽署勞動(dòng)合同最多11個(gè)月的雙倍工資差額2xx0元；

　　3、裁決被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人補(bǔ)足因曠工扣款造成的20xx年10月工資不足額部分的24xx元；

　　4、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付未提前三十日書(shū)面通知申請(qǐng)人離職的待通知金4xx0元；

　　5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)賠償金1xx0元；

　　6、裁決被申請(qǐng)人依法向申請(qǐng)人重新出具終止勞動(dòng)關(guān)系證明；

　�。p倍工資、20xx年1xx月未足額工資、待通知金、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，合計(jì)：45xx元）

　　事實(shí)和理由

　　申請(qǐng)人于20xx年1月1日入職被申請(qǐng)人單位工作，任文案策劃一職，主要負(fù)責(zé)公司客戶的文案的編輯、撰寫(xiě)和項(xiàng)目的策劃、統(tǒng)籌工作。申請(qǐng)人20xx年1月至3月的試用工資為2000元、20xx年4月至20xx年2月的`工資標(biāo)準(zhǔn)為2800元、20xx年3月至20xx年12月的工資標(biāo)準(zhǔn)為3500元、20xx年1月至8月的工資標(biāo)準(zhǔn)為4200元、20xx年9月至11月工資標(biāo)準(zhǔn)為4700元。

　　申請(qǐng)人入職被申請(qǐng)人單位后，盡心盡職工作，被申請(qǐng)人在申請(qǐng)人試用期間簽署一份的試用期合同，期滿后，被申請(qǐng)人沒(méi)有依法與申請(qǐng)人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。且申請(qǐng)人自入職以來(lái)，20xx年1月至20xx年7月被申請(qǐng)人單位未為申請(qǐng)人購(gòu)買(mǎi)社保。20xx月8月至20xx年10月被申請(qǐng)人也均未依法為申請(qǐng)人足額繳納社保。

　　20xx年10月17日下午至10月22日，申請(qǐng)人需請(qǐng)假3。5天北上參加婚禮。申請(qǐng)人已于10月13日提前遞交請(qǐng)假條，被申請(qǐng)人表示假期長(zhǎng)，需考慮。10月16日，申請(qǐng)人再次遞交假條，被申請(qǐng)人只口頭批復(fù)1.5天假期，同時(shí)臨時(shí)表示申請(qǐng)人10月17號(hào)需出差深圳，建議申請(qǐng)人機(jī)票改簽。申請(qǐng)人表示與朋友同行，特價(jià)機(jī)票無(wú)法退改，且申請(qǐng)人已將假期期間的項(xiàng)目工作妥善安排給相應(yīng)人員，相關(guān)人員均已知曉�，F(xiàn)，被申請(qǐng)人駁回請(qǐng)假需求，申請(qǐng)人無(wú)奈曠工3.5天。

　　被申請(qǐng)人以申請(qǐng)人違反公司規(guī)章制度“未經(jīng)事先請(qǐng)假擅自脫崗者，以30分鐘為計(jì)算單位（未滿30分鐘視同一次計(jì)算），每次扣100元；達(dá)31分鐘者視為曠工”進(jìn)行曠工罰款，申請(qǐng)人連續(xù)曠工3.5天，累計(jì)罰款5300元，最終按本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)1550元發(fā)放；被申請(qǐng)人以違反公司規(guī)章制度中“一年內(nèi)累計(jì)曠工達(dá)3次將按照勞動(dòng)合同管理中的第6條規(guī)定，解除勞動(dòng)合同”及在沒(méi)有出示有效證據(jù)的情況下以“在公共平臺(tái)發(fā)布事件的片面信息，以及辱罵和誹謗公司，對(duì)公司造成不利影響”當(dāng)即解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系。

　　被申請(qǐng)人不實(shí)的解雇通知不能算有效的離職證明，且該份解雇通知將嚴(yán)重影響申請(qǐng)人的再求職�，F(xiàn)要求被申請(qǐng)人重新出具離職證明，注明解除或者終止勞動(dòng)合同的日期、工作崗位、在本單位的工作年限信息。在被申請(qǐng)人沒(méi)有依法支付申請(qǐng)人代通知金、經(jīng)濟(jì)賠償金、合法結(jié)算工資及未依法繳納社保等情況下，申請(qǐng)人一直工作到20xx年11月17日。

　　申請(qǐng)人已事先請(qǐng)假并妥當(dāng)安排假期工作，被申請(qǐng)人均不批復(fù)假期，迫使申請(qǐng)人曠工赴約。事后被申請(qǐng)人以公司制度為由對(duì)申請(qǐng)人做出曠工罰款，并以“一年內(nèi)累計(jì)曠工3次”為由在11月17日當(dāng)即與申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系，而申請(qǐng)人連續(xù)曠工3。5天也并未符合被申請(qǐng)人單位制度中的“一年累計(jì)曠工3次”條件。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為：被申請(qǐng)人的上述行為，嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》（第10條、第38條、第40條、第46條、第47條、第72條、第82條）《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》（第6條、第20條、第24條）《社會(huì)保險(xiǎn)法》（第58條、第60條、第61條）《廣東省勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》第51條、《廣東省工資支付條例》（第13條、第14條）《工資支付暫行規(guī)定》第15條、《工資支付暫行規(guī)定》有關(guān)問(wèn)題的補(bǔ)充規(guī)定的第三條等相關(guān)法律法規(guī)。如今，被申請(qǐng)人不愿支付經(jīng)濟(jì)賠償金、雙倍工資、足額工資等及承擔(dān)相應(yīng)的法律義務(wù)，無(wú)奈之下，申請(qǐng)人唯有訴至仲裁委，請(qǐng)仲裁委查清事實(shí)，依法維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。

　　計(jì)算公式：

　　仲裁請(qǐng)求2的計(jì)算公式：

　　未簽署書(shū)面勞動(dòng)合同最多11個(gè)月的雙倍月工資差額：

　　20xx年2月、3月的月工資為2000元；

　　20xx年4月至12月期間的月工資為2800元；

　　合計(jì)20xxx2個(gè)月＋28009個(gè)月＝25600元。

　�。ㄒ罁�(jù)《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第6條）

　　仲裁請(qǐng)求3的計(jì)算公式：

　　20xx年10月工資差額：4700（10月份工資標(biāo)準(zhǔn)）－71.79（請(qǐng)假期間無(wú)工資）—723（曠工期間無(wú)工資）－1478·21（已發(fā)）＝2427元；

　　[10月份工資標(biāo)準(zhǔn)為4700元，計(jì)工資天數(shù)為22.75天，現(xiàn)10月實(shí)發(fā)1478.21元（扣除社保前），10月扣除請(qǐng)假相應(yīng)工資為71·79元，曠工3.5天應(yīng)扣除相應(yīng)工資為4700－22.75×3.5等于723元。]

　　（依據(jù)《廣東省勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》第51條、《廣東省工資支付條例》第14條、《工資支付暫行規(guī)定》第15條、《工資支付暫行規(guī)定》有關(guān)問(wèn)題的補(bǔ)充規(guī)定的第三條）

　　仲裁請(qǐng)求4的計(jì)算公式：

　　待通知金：按申請(qǐng)人10月份的工資標(biāo)準(zhǔn)4700元；

　�。ㄒ罁�(jù)《勞動(dòng)合同法》第38條和第40條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第20條）

　　仲裁請(qǐng)求5的計(jì)算公式：

　　經(jīng)濟(jì)賠償金：

　　20xx年1月起至20xx年11月止，申請(qǐng)人工作年限為3年；

　　20xx年12月的工資標(biāo)準(zhǔn)為3500元，

　　20xx年1月至8月的月工資標(biāo)準(zhǔn)為4200元，

　　20xx年9月、10月、11月的月工資標(biāo)準(zhǔn)為4700元，

　　依據(jù)《勞動(dòng)合同法》第47條的規(guī)定，故經(jīng)濟(jì)賠償金為（3500＋42008個(gè)月＋47003個(gè)月）÷12個(gè)月3個(gè)工作年限＝12800元。

此致

敬禮！

　　x勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)7

　　申請(qǐng)人：xx，男，漢族，身份證號(hào)：xx，住xx市xx區(qū)（縣）xx路xx號(hào)，聯(lián)系電話：xx（如果委托了律師，不要寫(xiě)申請(qǐng)人自己的電話）

　　被申請(qǐng)人：xx，住所地：xx市xx區(qū)xx（縣）xx路xx號(hào)，聯(lián)系電話：xx

　　法定代表人：xx（職務(wù)：xx）。

　　仲裁請(qǐng)求：

　　一、請(qǐng)求確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起建立勞動(dòng)關(guān)系，至xx年xx月xx日止；

　　二、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的正常工作時(shí)間工資/工作日延長(zhǎng)工作時(shí)間工資/休息日加班費(fèi)/法定節(jié)假日加班費(fèi)元，及拖欠工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元；

　　三、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的高溫津貼元；

　　四、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人自xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日，因未簽訂勞動(dòng)合同所應(yīng)支付的二倍工資差額，共計(jì)xx元；

　　五、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的xx元；

　　六、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人（工作服）押金元/畢業(yè)證/學(xué)位證；

　　七、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人因被申請(qǐng)人未購(gòu)買(mǎi)社保、未及時(shí)足額發(fā)放勞動(dòng)報(bào)酬而解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元；

　　八、請(qǐng)求裁令被申請(qǐng)人出具解除/終止勞動(dòng)合同的`證明，并在十五日內(nèi)為申請(qǐng)人辦理檔案和社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移手續(xù)。

　　上述第項(xiàng)至第項(xiàng)申請(qǐng)請(qǐng)求金額共計(jì)元。

　　事實(shí)與理由：

　　“申請(qǐng)人于年月日與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”或“申請(qǐng)人于年月日起在被申請(qǐng)人處工作，任一職，但至今被申請(qǐng)人未與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同”。

　　申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作期間，被申請(qǐng)人要求法定節(jié)假日照常上班，但被申請(qǐng)人未依據(jù)法律規(guī)定額外支付3倍工資……在申請(qǐng)人工作過(guò)程中，被申請(qǐng)人未依據(jù)國(guó)家法律規(guī)定支付高溫津貼。

　　xx年xx月xx日，公司人事部未與申請(qǐng)人協(xié)商，擅自將申請(qǐng)人崗位從廣州調(diào)至北京。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)8

　　申請(qǐng)人：姓名，男，民族，出生xx年xx月xx日，住址：xx省xx市xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx號(hào)，身份證號(hào)碼：xx。

　　被申請(qǐng)人：xx有限公司，地址：深圳市xx區(qū)xx，法定代表人：xx，聯(lián)系電話：0755—xx。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　1、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的xx年xx月份工資xx元，逾期支付工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元，小計(jì)xx元；

　　2、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)賠償金xx元。

　　3、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人所拖欠的'xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的加班工資xx元，以及逾期支付加班工資25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元，小計(jì)xx元；

　　4、責(zé)令被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人應(yīng)由被申請(qǐng)人依法為申請(qǐng)人交納的社保費(fèi)用xx元。

　　以上合計(jì)人民幣xx元。

　　事實(shí)與理由：

　�。▽�(xiě)明事實(shí)及主張依據(jù)等）

　　申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人無(wú)視申請(qǐng)人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的合法權(quán)益，嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭(zhēng)議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋（三）》等相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)，現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，特提出上述申請(qǐng)事項(xiàng)，請(qǐng)求仲裁委支持申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)9

　　申請(qǐng)人姓名：xx

　　性別：xx

　　出生年月：xx年xx月xx日

　　民族：xx

　　住址：xx

　　郵編：210000

　　電話：

　　工作單位：xx

　　郵編：xx

　　電話：xx

　　被申請(qǐng)人名稱：xx

　　住所地：

　　郵編：xx

　　法定代表人：xx

　　職務(wù)：xx

　　電話：xx

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20xx年9月的雙被工資2750元。

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人法定休假日，雙休日以及工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間的加班工資，合計(jì)2283元。

　　三、依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20xx年8月和9月的社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)，基數(shù)為1369。

　　申請(qǐng)人于20xx年8月1日起于被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為900元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后一個(gè)月為1200元。兩班倒，一天9個(gè)小時(shí)，一個(gè)月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個(gè)月9月25日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，8月份工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間共計(jì)76。36個(gè)小時(shí)，雙休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間共計(jì)31。36個(gè)小時(shí)，雙休日加班4日；法定假期中秋節(jié)1日；被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付9月份的雙倍工資2750元。

　　根據(jù)《江蘇省工資支付條例》第二十條規(guī)定用人單位安排勞動(dòng)者加班加點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)按照下列標(biāo)準(zhǔn)支付勞動(dòng)者加班加點(diǎn)的工資：

　�。ㄒ唬┕ぷ魅昭娱L(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點(diǎn)工資；

　　（二）在休息日勞動(dòng)又不能在六個(gè)月之內(nèi)安排同等時(shí)間補(bǔ)休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資；

　�。ㄈ┰诜ǘㄐ菁偃談趧�(dòng)的`，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資；

　　因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

　　根據(jù)《勞動(dòng)法》第七十二條規(guī)定用人單位和勞動(dòng)者必須依法依法參加社會(huì)保險(xiǎn)，繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。因此被申請(qǐng)人應(yīng)補(bǔ)繳8月和9月的社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)，基數(shù)1369。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)10

　　申請(qǐng)人：xx，男，漢族，xx年x月4日出生，住xx市xx區(qū)x路。

　　被申請(qǐng)人：陜西xx集團(tuán)有限公司

　　住所地：xx市含光路

　　法定代表人：xx

　　仲裁請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元;

　　2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案的全部仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由：

　　x年1月19日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了兩份《x集團(tuán)xx卡使用協(xié)議》。編號(hào)為x-FC0372的合同約定申請(qǐng)人一次性向被申請(qǐng)人支付50萬(wàn)元卡費(fèi)，每三個(gè)月被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付元，合同期限約定為1年。編號(hào)為x-FC0373的.合同約定申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人支付50元卡費(fèi)，合同期限為6個(gè)月，合同到期后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還56萬(wàn)元。兩合同同時(shí)約定如被申請(qǐng)人未按合同約定向申請(qǐng)人支付費(fèi)用，超過(guò)七個(gè)工作日后，被申請(qǐng)人除應(yīng)繼續(xù)支付卡費(fèi)和約定的免費(fèi)消費(fèi)額外，還需按應(yīng)付款每日的萬(wàn)分之三計(jì)算違約金。

　　合同簽訂后申請(qǐng)人按時(shí)向被申請(qǐng)人支付100萬(wàn)元卡費(fèi)，但合同到期后被申請(qǐng)人不能向申請(qǐng)人退還卡費(fèi)和約定的費(fèi)用。x年1月2日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人簽訂了一份補(bǔ)充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請(qǐng)人應(yīng)付申請(qǐng)人本金及收益共計(jì)元，將該筆款作為本金從08年1月2日開(kāi)始每月向申請(qǐng)人支付收益款元。并從x年7月開(kāi)始對(duì)xx7年到期的本金進(jìn)行償還。

　　截止xx8年9月，被申請(qǐng)人共計(jì)向申請(qǐng)人支付了元收益款，現(xiàn)被申請(qǐng)人仍欠申請(qǐng)人本金及收益款共計(jì)元。申請(qǐng)人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付本金及收益款共計(jì)元。

此致

　　申請(qǐng)人：xx

　　xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)11

　　申請(qǐng)人：楊某，男，漢族，1981年2月2日出生，駕駛員，身份證號(hào)：0________，住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組__號(hào)，

　　被申請(qǐng)人：連云港寧海____建材有限公司，住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路__號(hào) 。

　　法定代表人：徐____。

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20____年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。

　　2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20____年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作，并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同，但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走，工作至合同解除，被申請(qǐng)人都沒(méi)按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，20____年4月10日中午時(shí)分，申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇G號(hào)貨車(chē)往開(kāi)發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí)，被一輛蘇G號(hào)重型自卸貨車(chē)撞到，并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開(kāi)發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。致申請(qǐng)人受傷，后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療，期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近元，被一四九醫(yī)院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開(kāi)放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動(dòng)不便，病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定，市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20____]第499號(hào)工傷認(rèn)定決定書(shū)，認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷，20____年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出連勞鑒通【20____】578號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)，認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜，致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇，為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜，可惜至今申請(qǐng)人仍沒(méi)有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上，被申請(qǐng)人的行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益，為了維護(hù)申請(qǐng)人的'合法權(quán)益，依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定，特向貴委提起仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求

此致

______

　　20____年____月____日

仲裁申請(qǐng)書(shū)12

　　勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁：

　　1、應(yīng)用鋼筆、毛筆書(shū)寫(xiě)或打印。

　　2、副本份數(shù)，應(yīng)按被申請(qǐng)人、第三人人數(shù)提交。

　　3、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫(xiě)明具體、明確的要求。

　　4、事實(shí)與理由部分頁(yè)面不夠使用時(shí)，可用同樣大小紙張續(xù)加中頁(yè)。

　　5、當(dāng)事人為自然人的.，應(yīng)寫(xiě)明姓名、性別、民族、戶口性質(zhì)、出生年月日、住址、確認(rèn)有效的通訊住址和郵編、電話等；當(dāng)事人為用人單位的，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、性質(zhì)、住所地、確認(rèn)有效的通訊地址和郵編、電話、法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）姓名、職務(wù)等。

仲裁申請(qǐng)書(shū)13

　　申請(qǐng)人：xxxx，性別：xxxx，出生年月：xx年xx月xx日，民族：xx，身份證號(hào)：xxxxxxx，戶籍所在地：xxxx，現(xiàn)住址：貴港市xx路xx號(hào)，郵政編碼：xxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxx（個(gè)人有效聯(lián)系電話）

　　被申請(qǐng)人：xxx有限責(zé)任公司/xxxxx局（寫(xiě)明單位全稱）

　　法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）：xxxx職務(wù)：總經(jīng)理/局長(zhǎng)/xx

　　住所：貴港市xx路xx號(hào)（寫(xiě)明單位詳細(xì)地址）

　　聯(lián)系電話：xxxxxxx（單位電話）

　　仲裁請(qǐng)求：

　　請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人：

　　1、支付xx年xx月至xx年xx月（明確年限）的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額xxx元（明確數(shù)額）；

　　2、支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xxx元（明確數(shù)額）；

　　3、支付喪葬補(bǔ)助金xxx元，供養(yǎng)親屬撫恤金xxx元，一次性工亡補(bǔ)助xxx元（寫(xiě)明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　4、支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金xxx元，住院伙食補(bǔ)助xxx元，停工留薪期工資xxx元（寫(xiě)明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額）；

　　5、支付超時(shí)加班費(fèi)xxx元，節(jié)假日加班費(fèi)xxx元（寫(xiě)明加班時(shí)間）；

　　6、xxxxxxx。

　　事實(shí)和理由：（寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)）如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭(zhēng)議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫(xiě)明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。

　�。▽�(xiě)明請(qǐng)求的'法律依據(jù)）申請(qǐng)人認(rèn)為：因xxxxxxx，依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《xxxxx》等有關(guān)規(guī)定，xxxx。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)xxxxxx。因被申請(qǐng)人xxxx，導(dǎo)致申請(qǐng)人xxxx，根據(jù)《xxxx》第xx條的規(guī)定，被申請(qǐng)人應(yīng)xxxxx。（按照仲裁請(qǐng)求分別寫(xiě)明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù)）

　　附件：1、《仲裁申請(qǐng)書(shū)》副本一式三份；

　　2、證據(jù)清單及有關(guān)證據(jù)材料一式三份。

此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：x

　　20xx年xx月xx日

仲裁申請(qǐng)書(shū)14

　　申請(qǐng)人：xxxxxxxxxxx

　　住所：xxxxxxxxxxx

　　電話：xxxxxx傳真：xxxxx

　　法定代表人：xxxxxxx職務(wù)：xxxxxx

　　委托代理人：xxxxxx單位：xxxxxxx

　　被申請(qǐng)人：xxxxxxxxx

　　住所：xxxxxxxxx

　　電話：xxxxx傳真：xxxxxx

　　法定代表人：xxxx職務(wù)：xxxxx

　　委托代理人：xxxxxx單位：xxxx

　　仲裁請(qǐng)求：1、xxxxxx

　　2、xxxxxxxxx

　　事實(shí)與理由：xxxxxxxxxxx

此致

　　xx仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：（蓋章）

　　法定代表人：（簽字）

仲裁申請(qǐng)書(shū)15

　　仲裁申請(qǐng)書(shū)是爭(zhēng)議的一方當(dāng)事人(申請(qǐng)人)根據(jù)仲裁協(xié)議將已發(fā)生的爭(zhēng)議正式提交仲裁委員會(huì)申請(qǐng)裁決以保護(hù)其合法權(quán)益的法律文書(shū)�？梢哉f(shuō)仲裁申請(qǐng)書(shū)是訴狀的一種，訴狀具有一定的格式，一般分為首部、正文和尾部三部分。

　　一、首部。應(yīng)當(dāng)依次寫(xiě)明下列事項(xiàng)：

　　(一)文書(shū)名稱，即"仲裁申請(qǐng)書(shū)"。

　　(二)申請(qǐng)人的身份。包括申請(qǐng)人的姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位和住所。申請(qǐng)人是法人或者其他組織的，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱、住所和法定代表人或主要負(fù)責(zé)人的姓名和職務(wù)。如有委托代理人的，應(yīng)寫(xiě)明委托代理人的身份事項(xiàng)。

　　(三)被申請(qǐng)人的'身份，基本與申請(qǐng)人的事項(xiàng)相同。

　　如果仲裁申請(qǐng)人或被申請(qǐng)人是兩個(gè)以上的，應(yīng)分別按照上述的要求寫(xiě)清楚。

　　二、正文。是仲裁申請(qǐng)書(shū)的主體部分，包括仲裁的請(qǐng)求和事實(shí)理由。

　　(一)仲裁請(qǐng)求。主要是請(qǐng)求仲裁委解決糾紛的具體事項(xiàng)，即申請(qǐng)人通過(guò)申請(qǐng)仲裁所要達(dá)到的目的。如買(mǎi)賣(mài)合同糾紛，因拖欠貨款引起的糾紛，可以提出要求對(duì)方何時(shí)給付貨款，并承擔(dān)違約金的責(zé)任;如因違約造成損失的，還可以提出賠償損失的數(shù)額和仲裁費(fèi)用的承擔(dān)等內(nèi)容。仲裁的請(qǐng)求應(yīng)明確、具體、合法合理，同時(shí)應(yīng)注意不要遺漏。

　　另外，申請(qǐng)人如要申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)或證據(jù)保全的，則要另寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)。

　　(二)仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的事實(shí)和理由。這里所說(shuō)的事實(shí)是當(dāng)事人雙方爭(zhēng)議的事實(shí)或是被申請(qǐng)人違約或侵權(quán)的事實(shí)和證據(jù)。事實(shí)的具體內(nèi)容主要有：

　　1.當(dāng)事人之間的法律關(guān)系;

　　2.爭(zhēng)議的發(fā)展過(guò)程;

　　3.爭(zhēng)議的焦點(diǎn)和主要內(nèi)容;

　　4.對(duì)方(即被申請(qǐng)人)應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。所依據(jù)的事實(shí)要如實(shí)陳述，具體清楚，實(shí)事求是，有理有據(jù)。

　　所陳述的事實(shí)需要有證據(jù)支持。申請(qǐng)人負(fù)有舉證的責(zé)任，可在敘述事實(shí)中，用括號(hào)加以注明;也可在敘述事實(shí)之后，再寫(xiě)明證據(jù)。申請(qǐng)人舉證時(shí)要注意：

　　1.列舉證據(jù)名稱、內(nèi)容及證明的對(duì)象;

　　2.說(shuō)明證據(jù)的來(lái)源和可靠程度;

　　3.寫(xiě)明證人的姓名和住所;

　　4.提交證據(jù)的原件及復(fù)印件。

　　在事實(shí)陳述清楚之后，應(yīng)概括地分析糾紛的性質(zhì)、危害、結(jié)果和責(zé)任，同時(shí)要提出仲裁請(qǐng)求所依據(jù)的法律條款，以論證請(qǐng)求的合理性和合法性。