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中醫(yī)學(xué)的比喻運用研究論文
比喻在中醫(yī)學(xué)中有著廣泛的運用,通過喻生理、喻病理、喻四診、喻病名、喻藥物、喻方劑、喻治法等,使抽象概念具體化,復(fù)雜的問題簡單化,深奧邃的道理通俗化,證候描述形象化,多學(xué)科、多角度挖掘中醫(yī)學(xué)深奧的學(xué)術(shù)思想,是傳承創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)的一條重要途徑。
中醫(yī)學(xué)是中華民族幾千年的智慧結(jié)晶和文化瑰寶,產(chǎn)生于自然科學(xué)不夠發(fā)達的古代,缺乏實驗等具體量化數(shù)據(jù)指標(biāo)。在其長期醫(yī)療實踐過程中,為了解釋說明人體復(fù)雜的生理病理現(xiàn)象,進一步指導(dǎo)臨床的診斷與治療,以便通過形象思維的方式,強調(diào)經(jīng)驗直覺,較多運用比喻、形容的手段與方法,使抽象概念具體化,復(fù)雜的問題簡單化,深邃的道理通俗化,證候描述形象化⑴,從而讓人產(chǎn)生豐富的聯(lián)想,幫助理解、啟迪智慧,將臟腑功能特點表述的更加鮮明,將復(fù)雜的病證變得簡明而易于分辨,使富于哲理、深奧艱澀的中醫(yī)藥理論變得生動而淺顯易懂。
1喻生理
《靈樞·病傳》曰:“明于陰陽,如惑之解,如醉之醒!焙沃^陰陽?《素問·陰陽應(yīng)象大論》指出:“陰陽者,血氣之男女也;左右者,陰陽之道路也;水火者,陰陽之征兆也。”形象表述了陰陽這一抽象概念,并將其引入中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域來說明人體生命現(xiàn)象。
肝象木而喜條達,心象火而炎上,脾象土而生化,肺象金而清肅,腎象水而潤下。此乃據(jù)五行學(xué)說形容五臟的生理功能特點。
《素問·靈蘭秘典論》在描述人體臟腑的地位和功能時,巧妙地用古代“朝廷”的設(shè)置來比喻身體王國中主要臟器的作用,如心主宰精神、意識、思維、情感活動,被喻為“君主之官”;肺輔佐心臟(君主)調(diào)理氣血,被喻為“相傅之官”;又因其覆蓋于心君之上,象封建帝王鑲有美麗錦紋的傘或車蓋一樣,故又有“華蓋”之名;肝因其喜條達而惡抑郁,為剛臟,喻為“將軍之官”;脾胃主運化腐熟水谷,稱為“倉廩之官”;腎藏精主骨,稱之為“作強之官”;又如大腸為傳道之官、小腸為受盛之官、膀胱為州部之官、膽為中正之官、膻中為臣使之官等,既明晰了各臟腑的作用,同時又把臟腑之間互為關(guān)聯(lián)而成為一個整體的中醫(yī)思維凸顯出來。
對人體不同部位的生理功能特點,《靈樞·營衛(wèi)生會》概括為“上焦如霧,中焦如摳,下焦如瀆”,還有《靈樞·五色》從古代建筑格局方面比喻人體各部,即“明堂者,鼻也;闕者,眉間也;庭者,顏也。”
2喻病理
中醫(yī)認(rèn)識病因,采用的是辨證求因的黑箱方法,如將具有眩暈、震顫、抽搐等動搖不定癥狀以及病位游移、病情變幻無常等特點的臨床表現(xiàn),用自然界善動不居的風(fēng)來借喻,稱其病因為風(fēng)邪,用寒冷冬季水冰地坼借喻寒邪的凝滯、收引等致病特點,它如濕邪重濁、粘滯,燥性干澀,暑性升散,火性炎上等。內(nèi)生“五邪”病機理論更是在比喻聯(lián)想的基礎(chǔ)上而形成。金屬樂器以中虛為用,完整者其聲清響,于是,將聲音嘶啞因為感受外邪所致者,稱為“金實不鳴”;將屬于虛證者,喻為“金破不鳴”。對于臟腑精氣極度衰竭的假神,則被比作“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。
3喻四診
面部望診,《素問·脈要精微論》形象地記述了平人有華無病、無華將病的面部色澤變化,即“赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍;黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼!薄端貑枴の迮K生成》對病色之善色、惡色則描述為:“五臟之氣,故色見青如草茲者死,黃如枳實者死,黑如炱者死,赤如杯血者死,白如枯骨者死,此五色之見死也。青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如蟹腹者生,白如豕膏者生,黑如烏羽者生,此五色之見生也!标幪撜哂鳛轱E紅如妝,黃疸陽黃面如橘皮,陰黃面如煙熏。
其他診法更是較多的運用了比喻手法來描述癥狀特征,舌診中地圖舌、鏡面舌、豬肝舌、水牛舌、覆盆子舌、豆腐渣樣舌等;聞診的聲如拽鋸、喉中有水雞聲、犬吠樣咳、癲癇發(fā)作的六畜之聲以及嗅氣味之爛蘋果味等;問診癥狀的腰沉重描述為腰重如帶五千錢,柏油便、鴨溏、尿如米泔水、尿如洗肉水樣等;脈診恰當(dāng)使用比喻,使指下難明的脈象有了形象的分辨,既可意會又可言傳。浮脈如循榆莢、如水漂木,沉脈如石沉水底,緊脈如牽繩轉(zhuǎn)索,弦脈如按琴弦,滑脈如盤走珠、如荷葉承露,澀脈如輕刀刮竹、如病蠶食葉,芤脈如按蔥管,革脈如按鼓皮,脈象微弱欲絕以蜘蛛絲形容,還有偃刀、轉(zhuǎn)豆、彈石、雀啄、屋漏、解索、釜沸、魚翔、蝦游等真臟脈,其比喻都很貼切。
4喻病名
通過人們熟知的事物或現(xiàn)象,借喻病證的復(fù)雜表現(xiàn),使其變得生動而易于把握。乳巖(癌)腫如堆栗,或如覆碗,深者如巖穴,凸者如泛蓮,把乳巖癥狀形容得極為形象。它如驚悸,如人將捕之;耳鳴如蟬、如潮;水腫病人瞼如臥蠶狀等等。尚有鵝口瘡、糠疹、崩漏、蝦蟆瘟、麥粒腫、羊羔瘋、鵝掌風(fēng)、牛皮癬、鶴膝風(fēng)、蛇串瘡、蛇頭疔、奔豚、骨蒸等。
5喻藥物
女貞子,此樹耐冬,青翠不凋,狀如貞女之守操,故名大黃,蕩滌腸胃,喻為將軍;甘草調(diào)和諸藥,又名國老;澤瀉,利水甚速,功如瀉澤;桔梗載藥上行,稱為舟楫之劑;淫羊藿其療效確切,亦名仙靈脾。另有白頭翁、射干、狗脊、牛膝等,皆是根據(jù)其植物形狀特點運用形象的比喻而命名。
6喻方劑
常以君、臣、佐、使等級稱謂,來比喻藥物的主次配伍原則。并把用藥之法十分巧妙地比喻為用兵之法,將驅(qū)邪用藥與克敵用兵相比,此類說法甚多,諸如關(guān)門留寇、搜風(fēng)逐寒、回陽救逆等!按笄帻埳於性朴,小青龍鼓波而奔蒼海。”把大青龍湯偏重于發(fā)汗、散水、清熱,小青龍湯偏重于行水、宣肺、下氣,兩者不同之處形象而直觀的描繪出來;白虎湯清解氣分熱邪,似虎嘯風(fēng)冷,故名;玉屏風(fēng)散可治表邪自汗,因為其功用有似御風(fēng)的屏障,而又珍貴如玉,故名;它如泰山磐石散、金鎖固精丸、禹功散、仙方活命飲、真武湯等。
7喻治法
清·吳鞠通《溫病條辨》指出:“治上焦如羽,非輕不舉;治中焦如衡,非平不安;治下焦如權(quán),非重不沉!背蔀榉浅嵱玫臏?zé)岵≈委煷蠓。宣肺法治療肺氣不宣而致小便不利,稱為提壺揭蓋法;使痢疾之邪由里出表的逆流挽舟法;增液生津治療大便秘結(jié)的益水行舟法;在填補腎水基礎(chǔ)上,少佐桂、附以引虛火歸腎的導(dǎo)龍入海法;將一般的清解熱邪稱為揚湯止沸法,而把蕩滌腸胃的瀉下熱結(jié)喻為釜底抽薪法等,均是運用生動貼切的比喻使中醫(yī)治法變得活靈活現(xiàn)!端貑枴臍庹{(diào)神大論》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。”則是通過形象的比喻,強調(diào)了“治未病”的預(yù)防思想。
綜上所述,比喻在中醫(yī)學(xué)中有著廣泛的應(yīng)用,從而使中醫(yī)理、法、方、藥變得生動有趣、形象直觀,使一些原本不易把握理解的內(nèi)容變得通俗而簡明,也更加豐富了中醫(yī)學(xué)的文化內(nèi)涵。雖然不能說沒有比喻就不可能有中醫(yī)學(xué),但的確由于比喻的運用使其更具中醫(yī)之美。對中醫(yī)學(xué)比喻運用進行深入研究,多學(xué)科、多角度挖掘中醫(yī)學(xué)深奧的學(xué)術(shù)思想,是傳承創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)的一條重要途徑。
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