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自查報(bào)告

醫(yī)院財(cái)務(wù)自查報(bào)告

時(shí)間:2024-09-24 01:47:55 自查報(bào)告 我要投稿
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醫(yī)院財(cái)務(wù)自查報(bào)告

  醫(yī)務(wù)人員在臨床的診療活動(dòng)中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動(dòng) 相關(guān)的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。醫(yī)院開(kāi)展 了科室學(xué)習(xí)法律、 法規(guī)和執(zhí)行情況檢查工作, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。下面是小編為大家提供的關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)的自查報(bào)告,內(nèi)容如下:

醫(yī)院財(cái)務(wù)自查報(bào)告

  【醫(yī)院財(cái)務(wù)自查報(bào)告范文一】

  (一)、組織管理

  1、依法執(zhí)業(yè) 醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章,嚴(yán)格按照《醫(yī)療 機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中規(guī)定的科目從事診療活動(dòng),無(wú)超范圍行醫(yī)的 行為,無(wú)非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士均已按 規(guī)定注冊(cè),無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)。醫(yī)院無(wú)對(duì)外出租、承包科室,無(wú)虛假、 違法醫(yī)療廣告。

  醫(yī)院建立健全了規(guī)章制度和各級(jí)各類員工崗位職責(zé)及醫(yī)療 核心制度,大多數(shù)人員熟知其工作職責(zé)與相關(guān)規(guī)章制度,十三項(xiàng) 醫(yī)療核心制度建立健全,醫(yī)院已將醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章匯 編成冊(cè),下發(fā)到各科室,并定期或不定期組織學(xué)習(xí),全員培訓(xùn)至 少一次/年。

  醫(yī)務(wù)人員在臨床的診療活動(dòng)中能遵循與其執(zhí)業(yè)活動(dòng) 相關(guān)的主要法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范和常規(guī)。醫(yī)院開(kāi)展 了科室學(xué)習(xí)法律、 法規(guī)和執(zhí)行情況檢查工作, 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

  2、醫(yī)院行政管理機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制 醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和院科兩級(jí)管理, 院長(zhǎng)及副院長(zhǎng)分工職 責(zé)明確,各職能部門(mén)職責(zé)清楚,有完善的管理制度和程序。組織 機(jī)構(gòu)圖能反應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)及臨床科室的管理層次,建立了 各職能部門(mén)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)機(jī)制,有協(xié)調(diào)記錄,管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置合 理、運(yùn)行高效,能滿足醫(yī)院各項(xiàng)工作需要。

  醫(yī)院建立和完善了院務(wù)公開(kāi)制度,完善了職工代表大會(huì)制 度,重大事項(xiàng)均經(jīng)職代會(huì)討論通過(guò),并按照衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān) 于建立院務(wù)公開(kāi)制度的要求推行院務(wù)公開(kāi)、科務(wù)公開(kāi)制度。職工 對(duì)管理組織機(jī)構(gòu)和院領(lǐng)導(dǎo)贊譽(yù)度調(diào)查均≥85%。

  3、人力資源 醫(yī)院醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量達(dá)到規(guī)定要求,三級(jí)醫(yī) 師查房和一、二線兩級(jí)人員值班能滿足臨床需要。病房床位數(shù)與 病房護(hù)士比 1:0.53(骨科床位與護(hù)士比為 1:0.6),ICU 病房床 數(shù)與床位比 0.04:1,專業(yè)化培訓(xùn)護(hù)士比例達(dá)到規(guī)定要求。

  衛(wèi)生技 術(shù)人員隊(duì)伍學(xué)歷、職稱、年齡結(jié)構(gòu)比例合理。床位數(shù)與衛(wèi)技人員 比 1:1.06,藥、檢、放等專業(yè)技術(shù)人員具有相應(yīng)的學(xué)歷和職稱, 在職專業(yè)技術(shù)人員占職工人數(shù)比例、 中高級(jí)技術(shù)人才占衛(wèi)生技術(shù) 人才人數(shù)的比例基本符合規(guī)定要求。

  各主要專業(yè)科室均有副高級(jí)以上職稱學(xué)科帶頭人;醫(yī)院加了 人才管理, 強(qiáng)化了中青年骨干培養(yǎng), 確保了專家進(jìn)得來(lái)、 留得住、 用得活。近年來(lái)無(wú)專家及中青年骨干出走的現(xiàn)象。

  醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育制度落實(shí)完善,繼續(xù)教育管理達(dá)上級(jí)要 求,實(shí)施新員工上崗前培訓(xùn),保證醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育工作順利開(kāi) 展完成。

  4、科學(xué)規(guī)劃 醫(yī)院發(fā)展建設(shè)及改擴(kuò)建均經(jīng)過(guò)論證, 符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并經(jīng) 權(quán)限衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)。根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)、功能和任務(wù),制定了 醫(yī)院 3—5 年發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃,并有效組織實(shí)施,年度工作 總結(jié)能準(zhǔn)確反映計(jì)劃的完成情況。

  (二)、信息管理

  醫(yī)院建立和完善了醫(yī)院管理信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)信息管 理。醫(yī)院信息系統(tǒng)能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、系統(tǒng)地搜集、整理、分析和 反饋有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等能滿足醫(yī)院管理、臨床 工作和各級(jí)衛(wèi)生行政管理部門(mén)對(duì)醫(yī)院法定統(tǒng)計(jì)信息的需要。

  醫(yī)院 信息系統(tǒng)運(yùn)行基本穩(wěn)定安全, 不能完全保證與局域網(wǎng)連接的工作 站達(dá)到“避免直接與互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)結(jié)”的.要求。建立了防病毒措施,安 裝了防病毒和防火墻軟件,硬件,定期升級(jí)防毒軟件,有異地備 份。建立遠(yuǎn)程醫(yī)療與上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)咨詢途徑。

  (三)、財(cái)務(wù)管理

  1)、醫(yī)院財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則,一切財(cái) 務(wù)收支活動(dòng)均納入財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理。按照《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院 會(huì)計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制定》及國(guó)家有關(guān)規(guī)定,設(shè)立會(huì)計(jì)科目、 建立賬簿、進(jìn)行會(huì)計(jì)核算、編制會(huì)計(jì)報(bào)表。

  醫(yī)院的內(nèi)部部門(mén)、科 室均未設(shè)立賬外賬、“小金庫(kù)”。上級(jí)主管單位審計(jì)部門(mén)定期和不 定期對(duì)“小金庫(kù)”進(jìn)行檢查,在崗財(cái)務(wù)人員有任職資格,有財(cái)會(huì)人 員崗位責(zé)任制。按照財(cái)務(wù)規(guī)定開(kāi)設(shè)和使用銀行xxx。建立了醫(yī)院 財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理信息系統(tǒng)。

  2)、重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批。實(shí)行重大經(jīng)濟(jì) 事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,責(zé)任到人。建立健全了有效的財(cái) 務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)控制度。

  3)、實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算,加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物 資管理,逐步規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度,努力降低醫(yī)療服務(wù)成 本和藥品、材料消耗。有藥品、設(shè)備、試劑、耗材等采購(gòu)管理制 度。建立了以院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)牽頭的成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組,為單獨(dú)設(shè)置成 本會(huì)計(jì),藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等材料消耗能遵循權(quán)責(zé)發(fā) 生制原則,基本能按當(dāng)月實(shí)際發(fā)生額計(jì)算。能夠清晰劃定核算主 體、成本中心及其經(jīng)濟(jì)活動(dòng)所對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)收入和成本費(fèi)用。

  (四)、保障管理

  (一)設(shè)備管理 實(shí)行設(shè)備科學(xué)管理,大型設(shè)備購(gòu)置經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的可行性論證。

  屬于《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理措施》規(guī)定的甲、乙類品目 的大型醫(yī)用設(shè)備,按照規(guī)定申請(qǐng)配置許可。醫(yī)院制定了《醫(yī)療設(shè) 備管理措施》,嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行設(shè)備(包括耗材)的采購(gòu)、出入 庫(kù)、保養(yǎng)、維修、更新及報(bào)廢。搶救設(shè)備(急診科、ICU、手術(shù) 室、)完好率為 100%,定期與不定期向臨床科室征求設(shè)備管理 意見(jiàn),并及時(shí)改進(jìn)。

  (二)后勤管理 后勤保障滿足臨床工作需要,能主動(dòng)、及時(shí)為全院提供水、 電、氣、被服的供應(yīng)和相關(guān)設(shè)施及時(shí)維修。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家環(huán)保法 規(guī),設(shè)立污水凈化系統(tǒng),生活用水符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),無(wú)二次用水。

  能提供營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo);窘ㄔO(shè)項(xiàng)目按照國(guó)家規(guī)定立項(xiàng)報(bào)批,招 投標(biāo)和組織實(shí)施。全院工作用房無(wú)危房。

  (三)藥品管理 醫(yī)院藥房、患者取藥等候區(qū)布局基本合理,管理規(guī)范,設(shè)置 了咨詢臺(tái),提供了醫(yī)療咨詢服務(wù),醫(yī)院編印了《基本用藥目錄》, 制定了《突發(fā)事件藥事應(yīng)急管理預(yù)案》,藥品管理信息系統(tǒng)能實(shí) 時(shí)動(dòng)態(tài)地反映藥物使用情況、 質(zhì)量安全情況。

  能為患者提供安全、 及時(shí)、人性化的服務(wù)。

  醫(yī)院制訂并執(zhí)行了藥品采購(gòu)管理、新藥引入遴選原則和審 批程序、臨時(shí)購(gòu)藥審批管理等相關(guān)制度,醫(yī)院用藥全部通過(guò)省級(jí) 的招標(biāo)平臺(tái)采購(gòu),建立了藥品供應(yīng)單位資質(zhì)檔案,認(rèn)真執(zhí)行入庫(kù) 環(huán)節(jié)的驗(yàn)收和登記,對(duì)規(guī)定查驗(yàn)批號(hào)、檢驗(yàn)報(bào)告的血液制品等有相關(guān)資料備案,未發(fā)現(xiàn)使用無(wú)批號(hào)、過(guò)期、變質(zhì)、失效藥品。

  藥品存放符合規(guī)范,有藥品貯存、養(yǎng)護(hù)管理制度,嚴(yán)格按照規(guī)定條 件貯存藥品。制定并執(zhí)行定期檢查中西藥庫(kù)、門(mén)診與病房藥房、 病房治療室小藥柜、病房搶救車(chē)、麻醉科、手術(shù)室等存放和使用 藥品的制度。

  (四)教學(xué)與科研管理 建立健全醫(yī)院教學(xué)管理組織機(jī)構(gòu)及管理制度, 承擔(dān)了遼東學(xué) 院學(xué)生的臨床教學(xué)實(shí)習(xí)任務(wù),制訂了實(shí)習(xí)生管理制度,對(duì)實(shí)習(xí)生 統(tǒng)一管理。

  【醫(yī)院財(cái)務(wù)自查報(bào)告范文二】

  在我院的作風(fēng)整頓活動(dòng)中,結(jié)合本單位的實(shí)際情況,對(duì)本單位的會(huì)計(jì)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、簽定責(zé)任書(shū),落實(shí)責(zé)任人。

  加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容,必須狠抓落實(shí)。

  (一)嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)問(wèn)責(zé)制,認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家收費(fèi)政策。

  (二)強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示制度,接受群眾監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)有多收亂收的,從科室績(jī)效中扣除,并追究科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。

  (三)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理,嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策,醫(yī)院實(shí)行《一日開(kāi)方制》,按病人實(shí)際用量處方,當(dāng)日藥品必須用完,任何科室不得截留。

  (四)規(guī)范醫(yī)用耗材的使用和管理,醫(yī)用耗材由器械科統(tǒng)一采購(gòu)和管理,嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及明碼標(biāo)價(jià),使用科室不得自帶材料進(jìn)行手術(shù)和治療,一次性高值耗材不得重復(fù)使用。

  (五)嚴(yán)禁收費(fèi)室外借現(xiàn)金。

  二、限期整改問(wèn)題,做到不留死角。

  醫(yī)療收費(fèi)工作是財(cái)務(wù)管理、醫(yī)院管理年及糾風(fēng)工作的.重點(diǎn)工作,也是醫(yī)院當(dāng)前的中心工作,全院各業(yè)務(wù)科室必須提高認(rèn)識(shí),高度重視,從維護(hù)患者的利益出發(fā),自覺(jué)遵守物價(jià)法律法規(guī),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療收費(fèi)行為的監(jiān)督管理,健全收費(fèi)管理制度,對(duì)各臨床科室和重點(diǎn)部門(mén)的醫(yī)療收費(fèi)進(jìn)行徹底檢查,對(duì)容易出現(xiàn)差錯(cuò)的薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門(mén)要進(jìn)行重點(diǎn)檢查,決不允許有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)等違規(guī)行為。

  三、提升自身的業(yè)務(wù)知識(shí)水平,積極參加各種有助于工作的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),努力配合領(lǐng)導(dǎo)的工作,為了建設(shè)醫(yī)院更加美好的明天而奮斗。

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