關(guān)于工作自我鑒定模板匯總4篇
自我鑒定是對(duì)自己過去某一階段的學(xué)習(xí)或工作的自我分析和總結(jié)，自我鑒定可以讓我們對(duì)自己有個(gè)正確的認(rèn)知，不如靜下心來(lái)好好寫寫自我鑒定吧。那么你知道自我鑒定如何寫嗎？下面是小編收集整理的工作自我鑒定5篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
工作自我鑒定 篇1
銷售部門是公司對(duì)外展示的形象窗口，代表一個(gè)公司的外表，是先鋒部隊(duì)。同時(shí)銷售工作也是最直接的，拿業(yè)績(jī)說(shuō)話，當(dāng)然，天天跟形形色色的人打交道也是最難的一件事情，異常是有一些客戶不講道理，死纏爛打。應(yīng)對(duì)這些工作，為了完成任務(wù)目標(biāo)，自我強(qiáng)化工作意識(shí)，提高工作效率，細(xì)化工作資料，明確工作職責(zé)，冷靜處理客戶問題，力求到達(dá)客戶滿意，創(chuàng)造良好的客戶口碑，力求各項(xiàng)工作準(zhǔn)確，避免疏漏和差錯(cuò)，各項(xiàng)工作規(guī)章制度完善。
一、認(rèn)真做好市場(chǎng)調(diào)研工作，對(duì)聊城市場(chǎng)尤其是嘉明片區(qū)房地產(chǎn)競(jìng)爭(zhēng)項(xiàng)目情景的摸底，同時(shí)做出細(xì)致分析，做好調(diào)研記錄，并及時(shí)和團(tuán)隊(duì)分享，做到知己知彼百戰(zhàn)不殆。
二、營(yíng)造現(xiàn)場(chǎng)火爆成交氛圍，促進(jìn)成交。指導(dǎo)協(xié)調(diào)策劃部門根據(jù)市場(chǎng)變化及時(shí)調(diào)整營(yíng)銷推廣計(jì)劃。在銷售現(xiàn)場(chǎng)做好總控，盯緊案場(chǎng)每一個(gè)環(huán)節(jié)，應(yīng)對(duì)突發(fā)情景，核對(duì)房源、價(jià)格、優(yōu)惠等確保準(zhǔn)確，避免疏漏和差錯(cuò)
三、做好客戶問題的處理，客戶多了什么情景都有，要退房的，要優(yōu)惠的，對(duì)合同條款不滿意的等等。在保證公司利益不被侵犯的前提下，與客戶周旋、洽談，不但要完成簽約，還要客戶必須滿意，提高公司的美譽(yù)度，提高老帶新的成功率。
四、加快項(xiàng)目回款，進(jìn)取敦促銷售人員及時(shí)催款、處理問題客戶，指導(dǎo)協(xié)調(diào)客服部門及時(shí)合同打印、簽約、按揭等銷售手續(xù)的辦理，提高回款速度和回款額，為項(xiàng)目持續(xù)發(fā)展打下基礎(chǔ)
五、做好銷售人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作，及時(shí)捕捉政策信息、專業(yè)知識(shí)等信息給銷售人員分享，組織召開專題會(huì)使銷售人員共同學(xué)習(xí)
六、做好與其他部門的溝通協(xié)調(diào)，做好財(cái)務(wù)、行政、工程、物業(yè)等相關(guān)職能部門的溝通協(xié)調(diào)工作，在保證各項(xiàng)工作準(zhǔn)確迅速完成的同時(shí)，與兄弟部門之間相互溝通，相互學(xué)習(xí)，共同提高
七、加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)20xx年是公司大跨越大發(fā)展的一年，多年的銷售生涯讓我懂得，僅有不斷學(xué)習(xí)，努力提高自我，才能在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。所以，在過去一年里，我著重提高自身素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)，以正確的態(tài)度對(duì)待各項(xiàng)工作任務(wù)，提高工作主動(dòng)性，努力提高工作效率和業(yè)務(wù)水平。
以上是在過去一年里部門工作和我個(gè)人工作的鑒定，在新的一年里，我期望從以下幾個(gè)方面努力：
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面。努力學(xué)習(xí)房地產(chǎn)專業(yè)知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)。加強(qiáng)對(duì)房地產(chǎn)市場(chǎng)規(guī)律的學(xué)習(xí)和分析，加強(qiáng)對(duì)區(qū)域市場(chǎng)和同行競(jìng)品項(xiàng)目的了解，要對(duì)公司的統(tǒng)籌規(guī)劃，當(dāng)前形勢(shì)做到心中有數(shù)。
二、本著實(shí)事求是的態(tài)度，做到上情下達(dá)，下情上報(bào)，真正做好部門負(fù)責(zé)人的主角，做好部門員工的“拆彈專家”
三、注重本部門的工作作風(fēng)建設(shè)，加強(qiáng)管理，團(tuán)結(jié)一致，勤奮工作，構(gòu)成良好的部門工作氛圍
四、不斷改善銷售部門成員工作進(jìn)取性，團(tuán)隊(duì)凝聚力，做好部門任務(wù)分解，并全力以赴完成公司下達(dá)的銷售任務(wù)
五、遵守公司內(nèi)部的各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)公司利益，進(jìn)取為公司創(chuàng)造更高價(jià)值，力爭(zhēng)取得更大的工作成績(jī)。
新的一年，新的紀(jì)元，我相信在公司領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，公司必須會(huì)取得更大的輝煌!
工作自我鑒定 篇2
20xx年以來(lái)，區(qū)城管系統(tǒng)工會(huì)在區(qū)總工會(huì)的精心領(lǐng)導(dǎo)下，在局黨組的高度重視和支持下，緊緊圍繞城市管理工作目標(biāo)，牢固樹立全局意識(shí)，進(jìn)取維護(hù)職工合法權(quán)益，在實(shí)踐中完善、發(fā)展和創(chuàng)造性的履行工會(huì)的職能，取得了必須的成績(jī)�，F(xiàn)將工作鑒定如下：
一、全年工作開展情景
(一)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高干部職工綜合素質(zhì)
注重在廣大職工中開展思想政治工作，經(jīng)過不斷完善學(xué)習(xí)制度，確保學(xué)習(xí)資料逐項(xiàng)落實(shí)、學(xué)習(xí)時(shí)間合理安排、學(xué)習(xí)方式靈活多樣，干部職工的綜合素質(zhì)有了明顯提高。
1、深入學(xué)習(xí)貫徹《工會(huì)法》。堅(jiān)持“三結(jié)合”，即堅(jiān)持與學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)有機(jī)結(jié)合起來(lái)、與法制學(xué)習(xí)教育有機(jī)結(jié)合起來(lái)、與努力完成各階段的工作任務(wù)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，充分認(rèn)識(shí)和發(fā)揮工會(huì)在黨聯(lián)系群眾中的紐帶作用，較好地促進(jìn)了城管系統(tǒng)的禮貌建設(shè)和工會(huì)的自身建設(shè)。
2、開展專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。我局以“外樹形象，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)”為目標(biāo)。針對(duì)城管執(zhí)法工作的特點(diǎn)，扎實(shí)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高系統(tǒng)職工異常是執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
3、抓主題實(shí)踐活動(dòng)，塑造窗口形象。結(jié)合作風(fēng)建設(shè)和政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議，堅(jiān)持以打造服務(wù)型城市管理為活動(dòng)主題;結(jié)合禮貌單位、衛(wèi)生單位創(chuàng)立。城管系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，窗口形象不斷提升。
4、開展創(chuàng)立學(xué)習(xí)型組織，爭(zhēng)做知識(shí)型職工活動(dòng)。在拓寬領(lǐng)域、豐富資料、創(chuàng)新方式、增強(qiáng)實(shí)效上下功夫，著力培養(yǎng)知識(shí)型，技術(shù)型、創(chuàng)新型的職工隊(duì)伍。
(二)抓組織建設(shè)，增強(qiáng)工會(huì)工作活力
加強(qiáng)工會(huì)組織建設(shè)，是做好工會(huì)工作的根本保證。制定了切實(shí)可行的工會(huì)年度計(jì)劃，適時(shí)把握工會(huì)工作的進(jìn)度和各個(gè)環(huán)節(jié)，與業(yè)務(wù)工作發(fā)生沖突時(shí)，及時(shí)調(diào)整工作計(jì)劃，合理安排工會(huì)工作，確保工會(huì)工作與業(yè)務(wù)工作兩不誤，真正以工會(huì)工作促進(jìn)和推動(dòng)業(yè)務(wù)工作，樹立服務(wù)意識(shí)，為職工辦實(shí)事、辦好事。
(三)堅(jiān)持以人為本，維護(hù)職工合法權(quán)益
20xx年，局工會(huì)牢牢把握工作實(shí)際，始終堅(jiān)持以人為本，加強(qiáng)維權(quán)機(jī)制建設(shè)，切實(shí)維護(hù)職工合法權(quán)益，為共建共享和諧社會(huì)做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。
1、全面推行政務(wù)公開，落實(shí)干部職工知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。局機(jī)關(guān)定期公開“三公經(jīng)費(fèi)”使用、人事變動(dòng)等情景，工作督查情景、機(jī)關(guān)內(nèi)部管理不斷規(guī)范，干部職工的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)進(jìn)一步落實(shí)。
2、簽定勞動(dòng)合同，維護(hù)職工合法權(quán)益。我局與各聘用人員簽訂了《聘用合同書》，就勞動(dòng)報(bào)酬、勞動(dòng)安全、衛(wèi)生、保障福利等事項(xiàng)進(jìn)行了規(guī)定，關(guān)心困難職工生活。同時(shí)，充分發(fā)揮職工的進(jìn)取性和創(chuàng)造性，建立健全相關(guān)制度，進(jìn)一步提高了職工的工作進(jìn)取性和實(shí)效性。
3、強(qiáng)化工會(huì)經(jīng)費(fèi)收繳工作。加大工會(huì)經(jīng)費(fèi)收繳力度，確保工會(huì)經(jīng)費(fèi)依法足額收繳和穩(wěn)定持續(xù)增長(zhǎng)，健全工會(huì)資產(chǎn)監(jiān)管體系，促進(jìn)工會(huì)事業(yè)健康發(fā)展。加強(qiáng)工會(huì)干部隊(duì)伍建設(shè)，不斷提高工會(huì)干部本事水平。切實(shí)加強(qiáng)工會(huì)組織的作風(fēng)建設(shè)、本事建設(shè)、組織建設(shè)，把工會(huì)組織建設(shè)成為學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型的群眾組織。
(四)充分履行職責(zé)，發(fā)揮橋梁和紐帶作用
城管系統(tǒng)工會(huì)充分履行“第一知情人，第一報(bào)告人，第一職責(zé)人”的職責(zé)，努力解決職工的思想問題以及他們?cè)谏a(chǎn)生活中的實(shí)際困難，不斷創(chuàng)新和改善工作，穩(wěn)定職工隊(duì)伍。
1、慰問關(guān)心職工。為全局職工76人辦理健康體檢，女職工36人生殖健康體檢，慰問困難職工4戶2300元;退休干部職工8人4400元;優(yōu)秀環(huán)衛(wèi)工人10人20xx元;一線困難環(huán)衛(wèi)工人12人2400元;慰問職工和家屬38500元，共計(jì)49600元。
2、幫扶弱勢(shì)群體。慰問聯(lián)系村洪坑村困難黨員群眾4戶2500元，幫扶聯(lián)系村經(jīng)費(fèi)10000元，計(jì)生貧困母親500元;開展“六一”慰問活動(dòng)，為留守兒童和孩子們送去書包、文具等用品1000元，少年宮捐書500元，學(xué)習(xí)用具1000元，社區(qū)困難黨員群眾4戶800元;慰問幫扶企業(yè)20xx元，共計(jì)8300元。
3、工會(huì)辦實(shí)事。成立黃山市徽州區(qū)城市管理行政執(zhí)法局工會(huì)委員會(huì)，辦理工會(huì)社團(tuán)法人資格證書，開設(shè)銀行帳戶，為全局職工辦理了工會(huì)互助保障和意外傷害保險(xiǎn)，做好工會(huì)會(huì)員登記表的立卷歸檔工作。
4、建成職工之家。建立職工圖書室，設(shè)立閱覽室，專人管理，同時(shí)配備書柜、桌椅，電風(fēng)扇等硬件設(shè)施;現(xiàn)“職工書屋”擁有涉及科普、文學(xué)、勵(lì)志、養(yǎng)生、雜志等方面的書籍共100余冊(cè)，今后將不斷充實(shí)書籍類別和資料。購(gòu)置文體設(shè)備籃球、羽毛球、乒乓球、跳繩等設(shè)施，為職工供給活動(dòng)場(chǎng)所，活躍了職工文化豐富業(yè)余生活。
5、注重人文關(guān)懷。為爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)禮貌城市，進(jìn)一步完善黃山路功能、提升品位，為廣大市民供給一個(gè)整潔、舒適、秩序井然的市容環(huán)境。城管局招收47名城市管理服務(wù)人員。為每一位志愿者都購(gòu)買了意外傷害保險(xiǎn)，在路面執(zhí)勤時(shí)，還給他們發(fā)了反光背心，保證了每一位志愿者的工作安全。
二、存在主要問題
20xx年，我們較好地完成了區(qū)總工會(huì)下達(dá)的工作任務(wù)，但與上級(jí)要求和職工愿望還存在必須差距。主要表此刻：隨著經(jīng)濟(jì)體制的深刻變革和職工隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的不斷變化，工會(huì)組建工作需要進(jìn)一步探索、研究和加強(qiáng);職工的維權(quán)機(jī)制需要進(jìn)一步完善;工會(huì)干部的工作本事需要進(jìn)一步提高。
三、20xx年工作打算
在新的一年里，我們將更加努力，在學(xué)習(xí)貫徹十八大精神的過程中，研究新情景，解決新問題、鑒定新經(jīng)驗(yàn)，不斷進(jìn)行探索和創(chuàng)新，把工會(huì)工作開展得更加活躍、更有特色，最大限度地調(diào)動(dòng)和發(fā)揮廣大會(huì)員的進(jìn)取性和創(chuàng)造性，努力建設(shè)模范職工之家，使工會(huì)組織真正成為大家溫暖的家。
1、堅(jiān)持正確的政治方向，廣泛開展學(xué)習(xí)宣傳教育活動(dòng)。組織廣大工會(huì)干部把學(xué)習(xí)貫徹十八大精神、社會(huì)主義核心價(jià)值觀，落實(shí)到工會(huì)的具體工作中來(lái)，落實(shí)到實(shí)現(xiàn)廣大員工的根本利益上來(lái)，落實(shí)到基層上來(lái)，堅(jiān)持干部職工隊(duì)伍的穩(wěn)定。
2、堅(jiān)持法治思維，依法維護(hù)職工合法權(quán)益。以《勞動(dòng)合同法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)異常規(guī)定》等法律法規(guī)貫徹落實(shí)，廣泛開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)、法律宣講活動(dòng)。提高依法維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)和本事。加強(qiáng)合同簽定和履約的督導(dǎo)檢查力度，進(jìn)取構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系。堅(jiān)持以人為本，努力為職工辦好事辦實(shí)事。大力開展“春送崗位、夏送清涼、金秋助學(xué)、冬送溫暖”和“扶貧濟(jì)困”活動(dòng)。
3、堅(jiān)持突出特色，注重職工文化素質(zhì)的提升。工會(huì)將創(chuàng)造條件，利用職工書屋為職工打造學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)的平臺(tái)，完善相關(guān)制度，落實(shí)職工的培訓(xùn)時(shí)間、經(jīng)費(fèi)比例，集中學(xué)習(xí)和自學(xué)有機(jī)結(jié)合，每月看一本好書，努力培育學(xué)習(xí)型、知識(shí)型、禮貌型現(xiàn)代高素質(zhì)人才。
4、堅(jiān)持政務(wù)公開，增強(qiáng)工會(huì)組織管理的透明度。繼續(xù)推進(jìn)政務(wù)公開工作深入開展，加強(qiáng)紀(jì)檢監(jiān)察和工會(huì)為主的監(jiān)督機(jī)制。進(jìn)一步規(guī)范公開資料、拓展公開形式、完善公開程序、健全公開制度、鞏固成果，切實(shí)做到把政務(wù)公開工作與黨風(fēng)廉政建設(shè)結(jié)合起來(lái)。
5、適應(yīng)經(jīng)濟(jì)新常態(tài)，大力實(shí)施職工崗位建功成才行動(dòng)。廣泛開展職工崗位練兵、體能訓(xùn)練、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等活動(dòng)，發(fā)揮省、市、區(qū)三級(jí)職工培訓(xùn)教育平臺(tái)作用，不斷擴(kuò)大培訓(xùn)覆蓋面，樹立和宣傳在城市管理市容環(huán)境建設(shè)中作出突出貢獻(xiàn)的職工，經(jīng)過學(xué)習(xí)交流，先進(jìn)事跡報(bào)告，進(jìn)一步發(fā)揮典型示范引領(lǐng)作用，激勵(lì)職工進(jìn)取投身城市管理實(shí)踐當(dāng)中，為徽州區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展貢獻(xiàn)智慧和力量。
工作自我鑒定 篇3
工作期間，我從末出現(xiàn)無(wú)故缺勤。我勤奮好學(xué)。謙虛謹(jǐn)慎，認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，對(duì)于別人提出的工作建議虛心聽取。并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析，并努力學(xué)到把學(xué)樣學(xué)到的知道應(yīng)用到實(shí)際工作中，盡力做到理論和實(shí)際相結(jié)合的最佳狀態(tài)，培養(yǎng)了我執(zhí)著的敬業(yè)精神和勤奮踏實(shí)的工作作風(fēng)。也培養(yǎng)了我的耐心和素質(zhì)。能夠做到服從指揮，與同事友好相處，尊重領(lǐng)導(dǎo)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，能保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。并始終堅(jiān)持一條原則：要么不做，要做就要做最好。
我嚴(yán)格遵守公司的一切工作管理制度，自覺以老員工規(guī)范嚴(yán)格要求約束自己，虛心求教，利用可利用的時(shí)間來(lái)熟悉藥品的成分功效以及禁忌癥還有其陳列的位置，在工作中積極主動(dòng)幫店長(zhǎng)及藥師做一些力所能及的事情，一方面減輕了店長(zhǎng)及藥師的工作量更重要的是給了自己一個(gè)可以鍛煉的機(jī)會(huì)，讓自己可以獨(dú)立的去分析判斷解決事情，不僅開闊了視野擴(kuò)大了知識(shí)面也提高了實(shí)際操作應(yīng)變能力。
工作期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的前輩請(qǐng)教，善于思考，能夠舉一反三。對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽齲在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無(wú)故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
工作自我鑒定 篇4
承蒙醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的殷切期望，我于20xx年4月至20xx年11月參加了市衛(wèi)生局舉辦的重慶市縣級(jí)中醫(yī)骨干醫(yī)師培訓(xùn)。4月份在重慶市高等醫(yī)藥專科學(xué)校參加理論培訓(xùn)，5月至11月在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院康復(fù)科和中西醫(yī)結(jié)合科進(jìn)修學(xué)習(xí)，現(xiàn)將體會(huì)和感受匯報(bào)如下：
1、學(xué)習(xí)目的
2、學(xué)習(xí)內(nèi)容
3、感受和收獲
4、下一步計(jì)劃
5、返院后開展的業(yè)務(wù)及效果
學(xué)習(xí)目的：系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)，提高臨床能力，成為同行廣泛認(rèn)可，具有較大社會(huì)影響，能勝任縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)（含中西醫(yī)結(jié)合）臨床科室技術(shù)骨干。
學(xué)習(xí)內(nèi)容：1、理論學(xué)習(xí)（中醫(yī)四大經(jīng)典、中藥、方劑、針灸、推拿、名師講座） 2、臨床進(jìn)修半年（中西醫(yī)結(jié)合科 康復(fù)科） 3、總結(jié)提高
感受和收獲：中西醫(yī)結(jié)合科
國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)臨床重點(diǎn)學(xué)科
國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”老年病重點(diǎn)�？�
全國(guó)綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位
重慶市衛(wèi)生局中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫重點(diǎn)�？�
重慶市最早的中西醫(yī)結(jié)合臨床碩士博士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)
科室設(shè)置：
中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)門診
中西醫(yī)結(jié)合病房
針灸推拿理療室
實(shí)驗(yàn)室
中藥煎藥室
專業(yè)特色：1、風(fēng)濕免疫病 重點(diǎn)診治類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 、多發(fā)性肌炎、硬皮病、干燥綜合征等結(jié)締組織疾��；骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、頸腰椎病等骨關(guān)節(jié)疾病及各種關(guān)節(jié)痛、免疫功能異常等
2、老年病與疑難病癥 重點(diǎn)診治各種老年病、冠心病、糖尿病、高血壓、慢支炎等；各種癱瘓(包括面神經(jīng)癱瘓)病癥、虛弱性病癥、惡性腫瘤手術(shù) 放化療后等
針灸理療
運(yùn)用針灸理療等特色治療手段 重點(diǎn)診治面癱、中風(fēng)后遺癥等各種癱瘓病癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性扭傷、頸椎病、腰椎病等頸肩腰腿痛各種痛癥、頭痛、三叉神經(jīng)痛、末梢神經(jīng)炎、頑固性呃逆、便秘、尿潴留、失眠、肥胖等
先進(jìn)的管理：
責(zé)任醫(yī)師制、主管護(hù)士制、按勞分配制、細(xì)節(jié)管理
充分應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)診療手段，密切結(jié)合中醫(yī)辨證論治精華，形成了中醫(yī)與西醫(yī)取長(zhǎng)補(bǔ)短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的臨床方面診療特色
康復(fù)科
組成模式：醫(yī)生（康復(fù)、神內(nèi)、骨傷、內(nèi)科等）、康復(fù)治療師（運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)吞咽治療、針灸推拿）、護(hù)士
過程：康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療。
腦卒中為臨床常見病、多發(fā)病，其發(fā)病率、致殘率及死亡率較高，而腦卒中后肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙是主要的殘疾病征。據(jù)報(bào)道，腦卒中發(fā)病后一周的病人73％-86％有偏癱，71％-77％有行動(dòng)困難，47％不能獨(dú)坐。我國(guó)腦血管意外發(fā)病率為217/10萬(wàn)；患病率為719/10萬(wàn)（城市）與394/10萬(wàn)（農(nóng)村）。 腦血管意外的致殘率很高，約3/4的病人有不同程度勞動(dòng)力喪失，生活需要照顧，給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。大量臨床研究表明中西醫(yī)結(jié)合綜合治療腦卒中對(duì)患者功能的恢復(fù)具有較好的效果。 1. 急性期康復(fù)治療
腦卒中急性期通常是指發(fā)病后的1 ~ 2周，康復(fù)治療是在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療(包括原發(fā)病治療，合并癥治療，控制血壓、血糖、血脂等治療)的基礎(chǔ)上，患者病情穩(wěn)定48 h后開始進(jìn)行。 此期康復(fù)治療的目的是通過被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)參與，促進(jìn)偏癱側(cè)肢體肌張力的.恢復(fù)和主動(dòng)活動(dòng)的出現(xiàn)，以及肢體正確的擺放和體位的轉(zhuǎn)換(翻身)，預(yù)防可能出現(xiàn)的壓瘡、關(guān)節(jié)腫脹、下肢深靜脈血栓形成、泌尿系和呼吸道的感染等。同時(shí)，偏癱側(cè)各種感覺刺激和心理疏導(dǎo)以及相關(guān)的康復(fù)治療(如吞咽功能訓(xùn)練，發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、呼吸功能訓(xùn)練等)，有助于腦卒中患者受損功能的改善。
2. 恢復(fù)早期康復(fù)治療
�、� 發(fā)病后2-4周。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅰ-Ⅱ期、Bobath分期遲緩階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的早期（從發(fā)病到滿1個(gè)月）。
康復(fù)目標(biāo)：防治并發(fā)癥（如褥瘡、肺炎、泌尿道感染、肩手綜合征等）、廢用綜合征（如骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等）和誤用綜合征（如關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、痙攣加重等）；從床上被動(dòng)活動(dòng)盡快過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；獨(dú)立完成仰臥位到床邊坐位轉(zhuǎn)換；初步達(dá)到Ⅰ-Ⅱ級(jí)坐位平衡；調(diào)控心理狀態(tài)，爭(zhēng)取患者配合治療；開始床上生活自理訓(xùn)練，改善床上生活自理能力。
1）正確肢位的保持 ： a.患側(cè)臥位： b.健側(cè)臥位： c.仰臥位：
2）肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，另外可能有促進(jìn)肢體血液循環(huán)和增強(qiáng)感覺輸入的作用。先從健側(cè)開始，然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍活動(dòng)患側(cè)。一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序進(jìn)行，動(dòng)作要輕柔緩慢。重點(diǎn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲，肘關(guān)節(jié)伸展，腕和手指伸展，髖關(guān)節(jié)外展和伸展，膝關(guān)節(jié)伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做兩次，以后每天做3遍。患者意識(shí)清醒后盡早開始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3）體位變換：主要時(shí)預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外，由于仰臥位強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢(shì)，健側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢(shì)，患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢(shì)，不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡，預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動(dòng)、主動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)反射，主動(dòng)、被動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)橫向移動(dòng)。
4）從仰臥位到床邊坐起訓(xùn)練：采用仰臥位經(jīng)側(cè)臥位起坐訓(xùn)練法。
5）坐位平衡訓(xùn)練：正確坐姿，床邊坐位平衡，包括前后左右各向。還可使用坐位操以加強(qiáng)平衡訓(xùn)練。
6）神經(jīng)促進(jìn)技術(shù)：可酌情選用Bobath技術(shù)、Brunnstrom的技術(shù)、Rood技術(shù)和PNF技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運(yùn)動(dòng)、抑制異常運(yùn)動(dòng)。
7）功能性電刺激與生物反饋療法：對(duì)防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成都有一定的康復(fù)治療效果，可酌情應(yīng)用。
8）床到輪椅（或椅）轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進(jìn)行。 9）言語(yǔ)治療：有言語(yǔ)障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
10）ADL的訓(xùn)練：主要對(duì)床上的進(jìn)食、穿衣和個(gè)人衛(wèi)生進(jìn)行評(píng)估和訓(xùn)練。
11）心理治療：由于發(fā)病后時(shí)間較短，一般一時(shí)不能接受現(xiàn)實(shí)，所以常有否認(rèn)、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評(píng)定患者現(xiàn)在的心理障礙，再根據(jù)病員心理障礙進(jìn)行心理治療，必要時(shí)，可加用適當(dāng)藥物配合治療。
3.恢復(fù)中期康復(fù)治療
從發(fā)病后第2個(gè)月到第3個(gè)月。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅱ-Ⅳ期、Bobath分期痙攣階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的中期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式、誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成；促進(jìn)和改善偏癱肢體運(yùn)動(dòng)的獨(dú)立性、協(xié)調(diào)性；達(dá)到Ⅲ級(jí)坐位平衡；初步達(dá)到Ⅲ級(jí)站位平衡；達(dá)到治療性步行能力；改善床椅、入廁轉(zhuǎn)移、室內(nèi)步行、個(gè)人衛(wèi)生等日常生活能力。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)是抑制由于共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢(shì)等構(gòu)成的異常運(yùn)動(dòng)模式，誘發(fā)下肢，特別是手的分離運(yùn)動(dòng)。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)是抑制由于共同運(yùn)動(dòng)、聯(lián)合反應(yīng)、異常姿勢(shì)等構(gòu)成的異常運(yùn)動(dòng)模式，誘發(fā)下肢，特別是腳的分離運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)安裝下肢足內(nèi)翻矯正支具。
3）平衡訓(xùn)練：重點(diǎn)進(jìn)行Ⅲ級(jí)坐位平衡訓(xùn)練和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)立位平衡訓(xùn)練。對(duì)軀干肌和臀肌恢復(fù)比較差的增加跪位和爬行位的訓(xùn)練。
4）ADL訓(xùn)練：以提高日常生活活動(dòng)能力為主，主要進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生、穿脫衣服、兩便處理、坐位與站位轉(zhuǎn)換、步行等訓(xùn)練及支具、矯形器的使用。
5）言語(yǔ)治療：有言語(yǔ)障礙者應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
6）認(rèn)知功能訓(xùn)練：有認(rèn)知功能訓(xùn)練應(yīng)進(jìn)行評(píng)估和治療。
4.恢復(fù)后期康復(fù)治療
從發(fā)病后第4個(gè)月至滿6個(gè)月。相當(dāng)于Brunnstrom分期Ⅴ-Ⅵ期、Bobath分期相對(duì)恢復(fù)階段、“十五”攻關(guān)項(xiàng)目急性腦血管病的三級(jí)康復(fù)方案的后期。
康復(fù)目標(biāo)：抑制痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式、修正錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式；改善和促進(jìn)精細(xì)與技巧運(yùn)動(dòng)；改善和提高速度運(yùn)動(dòng)；提高實(shí)用性步行能力；熟練掌握ADL技能，提高生活質(zhì)量。
1）上肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)是改善和促進(jìn)手的精細(xì)和技巧運(yùn)動(dòng)；改善和提高速度運(yùn)動(dòng)；對(duì)于仍然有痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式的患者，繼續(xù)采用抑制共同運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的方法。對(duì)于手功能恢復(fù)較差者，應(yīng)進(jìn)行利手交換訓(xùn)練。
2）下肢功能訓(xùn)練：重點(diǎn)進(jìn)行改善步態(tài)、步態(tài)協(xié)調(diào)性和復(fù)雜步行訓(xùn)練，提高實(shí)用性步行能力。對(duì)于仍然有痙攣與共同運(yùn)動(dòng)模式的患者，應(yīng)采用抑制共同運(yùn)動(dòng)、促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的方法。
3）ADL訓(xùn)練：目的是爭(zhēng)取生活自理，重點(diǎn)進(jìn)行必要的家務(wù)、修飾動(dòng)作（洗臉、刷牙、剃須、梳頭、化妝、剪指甲等）、戶外活動(dòng)、入浴和上下樓梯訓(xùn)練等。
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