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精神病院見習(xí)報告

時間:2024-05-31 08:55:23 報告 我要投稿
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精神病院見習(xí)報告

  在生活中,報告的使用成為日常生活的常態(tài),我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。為了讓您不再為寫報告頭疼,下面是小編精心整理的精神病院見習(xí)報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

精神病院見習(xí)報告

  1、前言

  心理異常指人的心理狀態(tài)發(fā)生了病理性變化,行為表現(xiàn)與眾不同,能力受損,需要心理治療。心理異常的表現(xiàn)多種多樣,常見的如精神病、神經(jīng)癥、應(yīng)激和適應(yīng)障礙、心身疾病、行為偏離和人格障礙等。心理異常的基本癥狀主要包括認知過程障礙、情感過程障礙、意志過程障礙和意識障礙等。認知過程障礙主要表現(xiàn)在感覺障礙,如感覺過敏、感覺減退、內(nèi)感性不適;知覺障礙,如錯覺、幻覺、感知綜合障礙;思維障礙,如思維奔逸、病理性贅述、思維破裂、象征性思維、詞語新作、妄想等;記憶障礙,如記憶減退、錯構(gòu);智能障礙,如智力低下、癡呆。情感障礙主要表現(xiàn)在高漲和興奮的情感活動異常,如情感高漲、易激惹;抑郁、恐懼和焦慮;情感淡漠與衰退;情感和情緒錯亂。意志行為障礙主要表現(xiàn)在意志障礙,如意志減弱、意向倒錯;運動與行為障礙,如精神運動性興奮和抑制。意識障礙主要表現(xiàn)在對周圍環(huán)境的意識障礙和自我意識障礙。

  為了更加深入的了解常見的精神疾病極其癥狀表現(xiàn),我們在樂山市精神病院進行了為期兩天的見習(xí)活動。而本見習(xí)報告中,我主要對一名精神分裂癥患者的癥狀進行描述和分析。如有不妥之處,請老師予以指導(dǎo)!

  2、病例及分析

 。1)病例

  姓名:XXX性別:女年齡:43職業(yè):農(nóng)民婚姻:離異文化程度:初中籍貫:樂山市住址:樂山市入院日期:20xx-2-2514:30病例記錄日期:20xx-2-2514:30供史者:XXX與患者關(guān)系:母子病史可靠程度:可靠病史詳細程度:詳細

  病史:

  主訴:自語,疑被害10年。復(fù)發(fā)性沖動10天。十年前與丈夫離婚后情緒低落,出現(xiàn)言行紊亂,說有人害她,覺得周圍人都針對她、罵她,丈夫要害她。曾在犍為精神病院和牛華精神病院診斷為“精神分裂癥”,治療后出院。入院前十天病情復(fù)發(fā),說丈夫要害她,家里的水有毒,不喝家里的水,不吃家里做的飯。說有人告訴她兒子要當(dāng)皇帝,市委書記要接見她的兒子。無故哭泣,給人下跪作揖,行為沖動,拿著刀到處跑。自患病以來進食差,整夜不眠。

  個人史:無輸血史。無精神病史。無自殺沖動和攻擊行為。無毒麻藥品成癮。無癲癇史。無呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、泌尿、消化系統(tǒng)等疾病。常識、計算力、理解力好。

  胎1產(chǎn),早期發(fā)育,生育正常。受說服教育,成績一般,無處分。工作上人際關(guān)系好,遵守勞動紀(jì)律。個性特點內(nèi)傾,無特殊人格。家族史:與丈夫離異;父親患食道癌去世;母親患心臟病去世;兒子大學(xué)文化程度,與兒子關(guān)系好。

  現(xiàn)病歷:步態(tài)正常,衣著適時,骯臟;表情悲傷、憤怒;生活不能自理;被動接觸;注意力不集中;對醫(yī)護人員、家屬敵對態(tài)度;回答問題不切題,說話內(nèi)容不可理解,思維散漫;意識清楚,定向力好,無自知力;有言語性聽覺。

  診斷:

  依據(jù):CCMD3.精神分裂癥

  (一)病癥標(biāo)準(zhǔn):(同主訴)

 。ǘ﹪乐貥(biāo)準(zhǔn):社會功能受損,無自知力。

 。ㄈ┎〕虡(biāo)準(zhǔn):病程10年

  (四)排除標(biāo)準(zhǔn):器質(zhì)性精神障礙及精神活性物質(zhì)所致精神障礙。

  (五)鑒別診斷:偏執(zhí)性精神障礙。堅信有人害她,妄想內(nèi)容荒謬,對象泛化。

  分析

  通過閱讀病例以及與病人短暫的交流,我對該病例有了一定的了解。此病例為復(fù)發(fā)病例,情況較之前嚴重。對于病例的診斷結(jié)果,是毫無質(zhì)疑的。首先從病癥來看,患者認為丈夫要害她,家里的水有毒,兒子要當(dāng)皇帝等,其思維內(nèi)容存在障礙,具有明顯的被害妄想和夸大妄想;無故哭泣,行為沖動,表情悲傷,被動接觸等表明患者情感淡漠,情緒不穩(wěn);在治療過程中,檢查出患者具有思維散漫、幻聽現(xiàn)象、無自知力,這些都符合精神分裂癥的主要癥狀特征。在我與病人的對話中也能清晰的感受到其思維散漫、被害妄想等癥狀。

  我個人認為,這是導(dǎo)致病人發(fā)病的主要因素。

  (1)早期的心理創(chuàng)傷、心理誘因和生活事件。雖然不知道病人的父母去世的具體時間,但其父母均是患重大疾病去世的,這對病人來說是一個重大的打擊。十年前與丈夫離異,面對家庭的破裂和一連串的打擊,病人承受的精神壓力更大,導(dǎo)致情緒低落,言行紊亂,開始發(fā)病。同時對于一個農(nóng)村婦女來說,沒有較高的文化素質(zhì)和經(jīng)濟收入,還要養(yǎng)育上學(xué)的兒子,也面對著極大的家庭壓力。

 。2)心理動力學(xué)的觀點。

  a、心理動力學(xué)認為在精神分裂癥病人中,自我被挫敗或?qū)ψ晕野盐詹蛔,受壓抑的潛意識在自我失控時侵入,導(dǎo)致了現(xiàn)實與非現(xiàn)實之間的混淆,產(chǎn)生疾病。就患者而言,自身為農(nóng)民的社會地位,以及經(jīng)歷了種種災(zāi)難性的生活事件,承受著巨大的生活壓力和艱苦的生活條件,她的潛意識里就渴望有至高無上的社會地位和幸福美滿的生活,然而現(xiàn)實并不理想。她將這種渴望附著在兒子身上,希望兒子能夠擁有她潛意識里的欲望。所以,最終她夸大妄想的對象是唯一的兒子,認為兒子是皇帝,具有權(quán)利和地位。

  b、新心理分析學(xué)派強調(diào)人與人之間的關(guān)系和焦慮的作用。他們認為精神分裂癥起源于人的焦慮,并以逃避的混亂方式對待他人?傊,精神分裂癥是一種嚴重的精神疾病。為了人們的健康和社會的和諧進步,社會各機構(gòu)部門、各類人群都應(yīng)該積極關(guān)注這類人群,為她們的康復(fù)貢獻一份力量。而作為心理學(xué)專業(yè)學(xué)生的我們更應(yīng)該致力于這一領(lǐng)域的學(xué)習(xí)和研究,為健康事業(yè)做貢獻。

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