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全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文(通用6篇)
在平時的學習、工作中,大家最不陌生的就是論文了吧,論文是描述學術(shù)研究成果進行學術(shù)交流的一種工具。相信寫論文是一個讓許多人都頭痛的問題,以下是小編精心整理的全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文,希望能夠幫助到大家。
全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文 篇1
摘要:我國的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員的學歷層次總體來說偏低、醫(yī)院的整體構(gòu)造不夠完善且不合理、醫(yī)生的普遍職稱不高、專業(yè)不夠突出,這些問題已成為我國制約基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
對于地方醫(yī)學院來說,應該把握住機會,加快且全面的進行全科醫(yī)學人才的培養(yǎng),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)水平,培養(yǎng)一群具有高素質(zhì)全科醫(yī)學知識的人才。
關(guān)鍵詞:全科醫(yī)學;人才培養(yǎng)
1、前言
隨著我國近年來科學發(fā)展觀和可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的提出,建設和諧社會的主題逐漸成為目前我國發(fā)展的主旋律,而衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展更是科學規(guī)劃社會長遠發(fā)展的重中之重。
2、全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
2.1國外全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的基本現(xiàn)狀全科醫(yī)學是一門獨立的學科,在1970年初正式被確立,全科醫(yī)學這門學科被北美的一些臨床上的醫(yī)學專家提出。
最初,全科醫(yī)學是一門具有綜合性和全面性的臨床醫(yī)學學科。
在1968年,醫(yī)學專家們正式提出了一門具有獨立性的學科,它就是家庭醫(yī)學學科。
之后在加拿大、澳大利亞都陸續(xù)開始了與全科醫(yī)學人才相關(guān)的一系列培養(yǎng)項目。
1990年,在我國的臺灣和香港也進行了關(guān)于全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的相關(guān)工作,現(xiàn)今,全球已經(jīng)有許多國家和大部分地區(qū)開始了全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)工作方案的建立以及一些住院醫(yī)師學習全科醫(yī)學技能的培訓。
2.2國內(nèi)全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的基本現(xiàn)狀我國的全科醫(yī)學人才培養(yǎng)體系在最開始建立的時候就已經(jīng)具備了獨特的中國特色,我國全科醫(yī)學人才培養(yǎng)事業(yè)從改革開放到可持續(xù)發(fā)展,經(jīng)歷了三個階段,包括建立和弘揚以及發(fā)展,隨后又經(jīng)歷了改革、調(diào)整及復興。
隨著我國社會經(jīng)濟的突飛猛進以及建設中國特色社會主義的提出,全科醫(yī)學人才培養(yǎng)已經(jīng)成為我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的重要部分。
3、全科醫(yī)生人才培養(yǎng)中存在的問題
3.1全科醫(yī)生質(zhì)量有限因為我國對于開展全科醫(yī)學的教育比較落后,全科師資嚴重缺乏,培訓基地和教材不完善,還有一些培訓的工作不合理,規(guī)范化的培訓宣傳和普及很艱難,困難重重[1],社區(qū)全科醫(yī)生本科學歷以上的人很少,導致目前我國合格的全科醫(yī)師寥寥無幾。
雖然有一些通過轉(zhuǎn)崗和規(guī)范化的培養(yǎng),培養(yǎng)了一些專業(yè)的全科醫(yī)生,但目前,仍有較大差距,對于社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的要求及居民的需求來說,這很難為社區(qū)居民提供高質(zhì)量高水平的醫(yī)療保健服務[2]。
3.2全科醫(yī)生培養(yǎng)方式不完善目前提高全科醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量的先決條件是繼續(xù)醫(yī)學的教育,我國在積極實行的"5+3"全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)模式只解決了這門學科的入門問題,但目前全科醫(yī)生只能通過參加?漆t(yī)生舉辦的繼續(xù)教育課程來進行繼續(xù)學習,繼續(xù)教育還是嚴重的缺乏,即使到更好的醫(yī)院進行進修,也還是?漆t(yī)生來指導全科醫(yī)生,這樣對于那些全科醫(yī)生來說就缺乏了針對性的培訓和指導,所以,對于提供針對全科醫(yī)生的培訓師資和平臺,進一步建立和完善全科醫(yī)生繼續(xù)教育培訓體系,全面提高全科醫(yī)生管理能力和診療水平是非常有必要的。
4、培養(yǎng)全科醫(yī)學人才的重要意義
全科醫(yī)學又叫家庭醫(yī)學,是一門新興醫(yī)學科學,是醫(yī)務人員直接進入社會向群眾提供醫(yī)療協(xié)助、預防疾病的發(fā)生、保健身體,還有病后康復這一系列的指導與服務。
全科醫(yī)學人才是居民健康的"守門人",主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域工作,為居民提供良好的醫(yī)療服務。
5、全科醫(yī)學教育的探索與實踐
5.1開展全科醫(yī)學教育研究,加強全科醫(yī)學學科建設全科醫(yī)學教育是培養(yǎng)全科醫(yī)學人才必要的途徑,它是一項復雜的系統(tǒng)工程,是臨床、預防、康復和人文等為一體的教育。
近年來,學校大力發(fā)展全科醫(yī)學的教育進程和研究,為了進一步了解國內(nèi)外全科醫(yī)學教育的發(fā)展情況,積極的組織教師學習和培訓國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,加強對教師積極探索和了解基層醫(yī)療衛(wèi)生人才和全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)的鼓勵。
5.2加強臨床實踐基地建設,積極開展社區(qū)實踐教學醫(yī)學教育中非常重要的環(huán)節(jié)是實踐教學環(huán)節(jié),醫(yī)學生即要有扎實的`醫(yī)學知識基礎理論和專業(yè)的操作技能,還要有熟練清晰的動手操作能力和實踐能力。
學校應該建立有利于醫(yī)學生的一系列的實踐操作體系;充分發(fā)揮學校和學校醫(yī)院的教學資源優(yōu)勢,加強理論和臨床實踐的融合。
5.3培訓基層在職醫(yī)療衛(wèi)生人員當前制約我國基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵是高職稱的人員較少,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)生整體學歷不高,專業(yè)不突出,年齡結(jié)構(gòu)嚴重老化,重要的是居民普遍對基礎醫(yī)療衛(wèi)生的服務和醫(yī)學技能不信任和不放心的緣故。
因此,目前十分迫切的問題就是要強化在職醫(yī)生的專業(yè)技能和知識的培訓,提高全科醫(yī)生的綜合素質(zhì)和診療技術(shù)[3]。
建立全面的全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的實訓基地和培訓人才的實習醫(yī)院,為一些比較底層的醫(yī)院的醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生提供全科醫(yī)師骨干培訓以及資質(zhì)認證等,進一步為崗前培訓做好準備,推進對基層醫(yī)療服務人員的醫(yī)療水平和可信度。
6、結(jié)論
隨著近年來我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的不斷推進,在全科醫(yī)學的發(fā)展和研究上有了很大的進步,在學科教育和醫(yī)院人才培養(yǎng)方面有了充分的提高和顯著的成績。
隨著我國提出的現(xiàn)階段構(gòu)建和諧社會,加強全科醫(yī)學人才培養(yǎng),推動和不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生的服務事業(yè),是目前我國社會發(fā)展的重要動力。
參考文獻:
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全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文 篇2
摘要:全科醫(yī)生對于個人、社區(qū)與家庭等具有重要的作用,能夠為其提供更加優(yōu)質(zhì)與便捷的基礎醫(yī)療保健服務,是對患者生命、健康和疾病整個過程進行全面負責管理的醫(yī)生。由此可見,積極構(gòu)建全科醫(yī)生制度在國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革過程中十分重要。其中,社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展也逐漸成為衛(wèi)生事業(yè)未來發(fā)展的重要方向,對全科醫(yī)生的培養(yǎng)也是醫(yī)學教育領(lǐng)域的改革中心。
關(guān)鍵詞:全科醫(yī)生培養(yǎng)基礎醫(yī)學課程改革實踐
一、現(xiàn)階段基礎醫(yī)學教育狀況解析
基礎醫(yī)學于全科醫(yī)生培養(yǎng)體系而言具有重要的現(xiàn)實意義,同樣也是全科醫(yī)學的基礎。其中,生理學、生物化學、病理學與解剖學等多種基礎醫(yī)學課程為后期婦產(chǎn)科、內(nèi)、外科及兒科等專業(yè)課程的學習奠定了堅實的基礎。另外,基礎醫(yī)學知識和技能對于臨床實踐而言也為其提供了直接性的服務。所以,學生必須要對基礎醫(yī)學知識進行熟練地掌握,只有這樣才能夠為后期的專業(yè)課學習奠定基礎。通過以上闡述,可以發(fā)現(xiàn),基礎醫(yī)學教育對于全科醫(yī)生的培養(yǎng)十分關(guān)鍵,然而,現(xiàn)階段仍然存在諸多制約因素,對人才培養(yǎng)質(zhì)量產(chǎn)生了直接的影響。
第一,在本位思想的影響之下,為后期課程與臨床服務的教育理念薄弱;
第二,教學培養(yǎng)目標不清晰,無法突破傳統(tǒng)培養(yǎng)模式;
第三,課程體系存在問題,重視臨床現(xiàn)象而忽視基礎知識,且對于預防醫(yī)學的關(guān)鍵作用嚴重忽視;
第四,課程標準不健全,嚴重脫離了基層全科工作崗位的需求,未融合全科醫(yī)學專業(yè)課程,難以為專業(yè)課程的學習提供服務;
第五,基礎醫(yī)學的設計性與創(chuàng)新性嚴重缺乏,難以整合實驗資源與學生動手能力的培養(yǎng)。
二、服務于全科醫(yī)生培養(yǎng)的基礎醫(yī)學課程改革策略
1.對全科醫(yī)學教育情況進行深入解讀。可以采用文獻分析的方法,針對國內(nèi)與國外全科醫(yī)生培養(yǎng)過程中的基礎醫(yī)學教育情況展開調(diào)查與分析。其中,可以召開研討會,與會者應包括行業(yè)專家與基層社區(qū)衛(wèi)生工作人員等,另外,也可以舉辦課程標準制定與實踐課程體系改革的研討會。而會議的內(nèi)容應將后續(xù)課程對于基礎醫(yī)學的需求作為重點,對臨床醫(yī)學助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試大綱進行全面分析。
2.對全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)方案進行合理修訂。對于人才的培養(yǎng)方案內(nèi)容應當每間隔3-4年給予重新修訂與論證。其中,針對2011版的臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)方案來講,其中存在的問題十分突出,未對臨床助理職業(yè)醫(yī)師的考試需求予以考慮,同樣沒有涵蓋全科醫(yī)學理念,基層實用技術(shù)嚴重缺失。除此之外,部分基礎醫(yī)學課程的學時不充足,而且實驗課時不多。針對以上問題,課題組對全科醫(yī)學培養(yǎng)的文獻進行檢索與分析,并邀請行業(yè)專家與專業(yè)教師舉辦了專題論證會議,對同種類別院校的人才培養(yǎng)方案進行了分析,對助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題目展開全面收集,采取多樣化的溝通調(diào)研方式,給予全面論證。將發(fā)展方向確定為基層就業(yè),將社區(qū)衛(wèi)生服務的崗位需求作為中心,全面考慮人才培養(yǎng)規(guī)格對于學生自身素質(zhì)與知識的要求,對人才培養(yǎng)方案進行有效地修訂,不斷增強全科醫(yī)學教育理念,建立并健全服務于全科醫(yī)生的基礎醫(yī)學課程機制。其中,為了能夠更好地實現(xiàn)對技能型全科人才的培養(yǎng)目標,可以適當?shù)卦黾踊A醫(yī)學課程的實驗課時,對學生的實踐操作技能進行訓練,使其動手能力得以提高。近年來,生物化學與預防醫(yī)學逐漸成為執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試當中的重點,所以,可以將兩者的課時適當?shù)卦黾。另外,對于專業(yè)課模塊來說,應當將全科醫(yī)學概要納入其中;诖,需要開設臨床應用解剖等多種專業(yè)基礎選修課程,使學生的知識面得以全面拓展,完美銜接基層醫(yī)療服務。
3.對基礎醫(yī)學課程標準進行全面優(yōu)化。針對人才培養(yǎng)與實際調(diào)研的結(jié)果分析,應當與全科醫(yī)生崗位對于知識與技能的需求相互結(jié)合,始終遵循“兩個服務”與“一個融合”的原則,概括來講,就是為全科醫(yī)學專業(yè)課程需求與基層醫(yī)療崗位需求提供服務,確保課證完美融合。與此同時,對全科醫(yī)生培養(yǎng)提供服務的基礎醫(yī)學課程標準進行全面優(yōu)化,對課程的內(nèi)容進行整合與適度創(chuàng)新,與職業(yè)要求基本知識以及技能進行有效地融合,最終對應用型人才進行全面培養(yǎng),以保證與職業(yè)要求相適應,充分展現(xiàn)教育職業(yè)性特征,突顯出執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的知識點。除此之外,應當將個人想法融入到課程內(nèi)容中,貫徹并落實雙證書制度,積極培養(yǎng)全科醫(yī)生。
4.建立并健全實踐教學機制。對課程標準進行綜合考慮,并且對基礎醫(yī)學各課程實踐教學的內(nèi)容進行適當?shù)睾Y選,將臨床工作同執(zhí)業(yè)助理意識考試綱要中的實驗項目與操作標準等進行有機結(jié)合,以保證學生對于理論知識理解能力的.不斷提高,培養(yǎng)其綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力,最終使其技能操作水平有所增強;诖,突破基礎醫(yī)學課程的約束,對實驗項目進行有機整合,積極開展綜合實驗。其中,可以有效整合生理學當中對尿液生成產(chǎn)生影響的因素實驗與藥理學當中呋塞米對于家兔尿液生成帶來影響的實驗。積極開展綜合性實驗能夠有效地融合不同課程的內(nèi)容,對學生自身的問題分析能力進行培養(yǎng),確保不斷整合實驗的資源。與此同時,需要對技能考核標準進行有效地制定,使其具備一定的可操作性,最終把技能考核成績納入到學生的總評成績當中,以更好地銜接基礎知識與臨床工作。
5.全面開展師資培訓。
第一,理論性培訓。在開展理論性培訓的過程中,應當遵循“送出去和引進來”的師資培訓模式,全面建設師資隊伍。其中,可以選派骨干教師參與到全科師資培訓班或者是進入到培訓基地中獲取經(jīng)驗。另外,也可以對全科醫(yī)學專家進行要求,積極舉辦講座,以全面構(gòu)建師資交流平臺,確保全科師資能夠?qū)W科的發(fā)展狀態(tài)進行實時地把握,不斷強化授課實用性能,最終增強實際的教學質(zhì)量。在臨床師資培訓方面,應當將重點放在全科醫(yī)學理念與知識方面,進而對全科醫(yī)學思維進行全面培養(yǎng)。基于此,還應當對臨床帶教教師進行鼓勵,使其輪流進入到社區(qū)衛(wèi)生服務中心,體會服務模式,不斷強化全科服務的意識,突顯出帶教工作的針對性特點。
第二,技能性培訓。要想對技能型與實用型全科醫(yī)學人才進行全面培養(yǎng),就必須要增強其動手能力。因而,教師自身實踐動手能力與帶教能力的不斷增強十分關(guān)鍵。其中,可以通過政策來對專職教師進行鼓勵,使其積極參與到臨床實踐當中,特別是社區(qū)醫(yī)療實踐,以保證實現(xiàn)理論和實踐的有機結(jié)合,對雙師型教師進行培養(yǎng),實現(xiàn)教學質(zhì)量提高的目標。另外,可以定期選派骨干教師參與到臨床輪訓當中,進而在一線收集實際病例,對學科發(fā)展動態(tài)進行實時掌握,更好地融合臨床和教學。
第三,先進教學技術(shù)應用能力的培訓。在現(xiàn)代科技快速發(fā)展的背景下,教學手段也應當與時俱進,對先進的教學技術(shù)進行合理地運用。但是,很多教師在對現(xiàn)代化教學技術(shù)進行應用的過程中,能力薄弱,嚴重影響了教學效果。為此,應當通過講座或者是集中性培訓與課件比賽等多種途徑,加強教師應用現(xiàn)代教學技術(shù)的能力,以保證與信息時代教學需求相適應。
三、結(jié)語
綜上所述,在新時期背景下,為了更好地適應國家醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革需求,對服務于全科醫(yī)生培養(yǎng)的基礎醫(yī)學課程改革進行深入研究勢在必行。為此,文章針對全科醫(yī)生培養(yǎng)的基礎醫(yī)學課程改革展開了深入地研究與探討,提出了課程改革的具體措施,以保證全面實現(xiàn)課證融合,為專業(yè)課程的學習提供服務,更好地向基層輸送全科醫(yī)生。
參考文獻:
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全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文 篇3
隨著衛(wèi)生改革的不斷深入,農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)點不斷擴大,急需一大批全科醫(yī)師來滿足現(xiàn)階段農(nóng)村衛(wèi)生服務需求。因此,在培養(yǎng)、培訓全科醫(yī)學人才方面,既要滿足現(xiàn)在農(nóng)村衛(wèi)生服務的急需,也要考慮今后的提高與發(fā)展,逐步形成具有中國特色的全科醫(yī)學教育培養(yǎng)模式。
一、組織管理
面向農(nóng)村的全科醫(yī)學?平逃歉鶕(jù)我國現(xiàn)有國情所探索的一條全科醫(yī)學人才培養(yǎng)之路,利用?漆t(yī)學教育“短、平、快”的特點,“短”:即學制相對較短,只用3年;“平”:人才的自我定位和基層條件能找到一個銜接的平臺,規(guī)范化培訓的醫(yī)學本科生不愿下農(nóng)村社區(qū),而?瞥錾淼娜漆t(yī)學人才自我定位較低;“快”:迅速提高基層醫(yī)療隊伍的發(fā)展和壯大,投入少,用得上,針對農(nóng)村常見病、多發(fā)病等課程設置改革和臨床醫(yī)療技能培養(yǎng),使學生有相對較強的動手能力,且留得住、干得好。同時,注重全科醫(yī)學教育質(zhì)量,能夠為農(nóng)村衛(wèi)生服務輸送合格的全科醫(yī)學人才。
各高等醫(yī)學院校積極致力于全科醫(yī)學?迫瞬排囵B(yǎng)的研究和實踐,其中以服務地方為目標,實施面向農(nóng)村,按需訂單精加工的'人才培養(yǎng)思路,通過市場調(diào)研、政校合作的方式,構(gòu)建政府主導、學校主體、按需訂單、預約就業(yè)人才培養(yǎng)體制機制,開辟了農(nóng)村衛(wèi)生服務全科醫(yī)學?迫瞬排囵B(yǎng)新路,適應了時代新需求。政府給政策、給編制、給資助、給發(fā)展,明確提出“學生畢業(yè)后安排在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作并納入編制管理”,對其派遣安置、就業(yè)優(yōu)惠、業(yè)務培訓、繼續(xù)教育、未來發(fā)展等作出了詳細規(guī)定,政府、學校、衛(wèi)生局三方共同制定與實施面向農(nóng)村的全科醫(yī)學專科教育人才培養(yǎng)計劃,是醫(yī)學高等教育人才培養(yǎng)模式的一次重大改革和創(chuàng)新。
學校要求在全科醫(yī)學?粕呐囵B(yǎng)中做到“規(guī)范、準確”,即培養(yǎng)符合醫(yī)學教育規(guī)律,符合學生的服務特點。從學生入學到就業(yè),學校給予更加特別的全程關(guān)注,制定專業(yè)培養(yǎng)方案,編定專門的行政班級,遴選輔導員,從嚴要求,規(guī)范管理;在教學上,突出臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學知識的融合,注重農(nóng)村常見病、多發(fā)病的講授與實踐,增設《全科醫(yī)學基礎》、《急救醫(yī)學》等全科醫(yī)學課程,重視學生動手和實踐能力的培養(yǎng),臨床實習主要安排到畢業(yè)后即將服務的縣(市)人民醫(yī)院實習,并與當?shù)卣畢f(xié)商,在實習結(jié)束后,由市衛(wèi)生局對其統(tǒng)一進行為期半年的崗前培訓,為學生一畢業(yè)就能適應崗位需要打下堅實基礎。學校為激勵學生勤奮學習、努力進取,還為其設立高于其他學生標準的獎學金,極大地提高了學生學習的積極性。學生入校后,因其學習目的明確,定位準確,就業(yè)確定,其專業(yè)思想鞏固,學習積極性高,成績優(yōu)秀,學風、班風優(yōu)良。
二、培養(yǎng)定位
以《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010—2020年)》為指導,根據(jù)國家發(fā)展改革委員會頒布《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》的要求,結(jié)合區(qū)域發(fā)展實際,發(fā)揮醫(yī)學院校人才培養(yǎng)職能,運用醫(yī)學教育和醫(yī)學資源優(yōu)勢,積極探索符合農(nóng)村基層醫(yī)療服務特點的全科醫(yī)生?婆囵B(yǎng)模式。
在全科醫(yī)學的?平逃,注重更新教育觀念,以農(nóng)村衛(wèi)生服務為導向制定?茖哟稳漆t(yī)學人才培養(yǎng)目標,通過三年制專科層次的全科醫(yī)學教育,使人才培養(yǎng)質(zhì)量具有全科醫(yī)學的“六位一體”的全科醫(yī)療思維理念和服務農(nóng)民、服務基層的工作理念;掌握系統(tǒng)的全科醫(yī)學理論、方法和全科醫(yī)學的基本原則、具備全科醫(yī)師的臨床基本技能和綜合服務能力;熱愛專業(yè),能夠選擇全科醫(yī)療作為自己的終生職業(yè);具有創(chuàng)新意識和分析問題、解決問題等能力;把職業(yè)考試相關(guān)內(nèi)容融入學校教育中,突出學生臨床應用能力與職業(yè)能力、職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),增強學生畢業(yè)后就業(yè)競爭能力。為農(nóng)村培養(yǎng)下得去、留得住、用得上,具有良好職業(yè)道德、創(chuàng)新精神、實踐能力和終身學習能力,適應農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展需求的德、智、體、美等方面全面發(fā)展的,掌握基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學的基本知識、基本理論和基本技能的高素質(zhì)全科型醫(yī)學人才。
三、培養(yǎng)目標
面向農(nóng)村的全科醫(yī)學專科教育的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)適應農(nóng)村醫(yī)學人才崗位需求的,具有良好職業(yè)道德,掌握農(nóng)村醫(yī)療、預防、保健和公共衛(wèi)生服務要求的基礎知識、基本理論和基本技能,畢業(yè)后能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及相應的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事全科醫(yī)療衛(wèi)生工作的高素質(zhì)應用型醫(yī)學人才。
四、培養(yǎng)方案
培養(yǎng)方案是學校人才培養(yǎng)目標、培養(yǎng)要求和培養(yǎng)模式的總體設計。醫(yī)學院校應根據(jù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標,并結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生服務特色來編制培養(yǎng)方案。根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生人才“六位一體”培養(yǎng)要求,學校以農(nóng)村衛(wèi)生服務能力為主線,構(gòu)建重融合、強能力、早適應的培養(yǎng)模式。
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)強調(diào)知識、能力、素質(zhì)教育三者并重,堅持以德為先,能力為重的原則,培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、創(chuàng)新精神、臨床思維能力、實踐操作能力和終身學習能力,以疾病防治和健康促進為重點,能在農(nóng)村提供預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理的實用性全科型醫(yī)學人才。尤其要突出全科醫(yī)學基礎、基層公共衛(wèi)生服務能力與方法、鄉(xiāng)村常見病多發(fā)病的診斷與治療、基層醫(yī)療臨床基本技能與診療技術(shù)的培養(yǎng);強化實踐教學環(huán)節(jié),制定“1.5+1+0.5”的培養(yǎng)方案,即學生入學至畢業(yè)分三階段,在校學習一年半,畢業(yè)實習一年,崗前培訓半年!1.5”即學生入學后1.5年在校學習必備的人文社科與公共基礎課程、醫(yī)學基礎課程、臨床醫(yī)學專業(yè)課程、全科醫(yī)學課程和基層公共衛(wèi)生服務課程;“1”即從第四學期始在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進行為期1年的畢業(yè)實習;“0.5”即學生畢業(yè)前半年安排到縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院崗前培訓0.5年!1.5+1+0.5”人才培養(yǎng)模式相較于臨床醫(yī)學專業(yè)“2+1”培養(yǎng)模式,秉承“能力本位,就業(yè)導向”崗位教育理念,優(yōu)化了半年在校學習時間、提早了半年實習、增加了半年崗前培訓,為學生將來“用得上”奠定了扎實基礎。
全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文 篇4
一、在臨床醫(yī)學專業(yè)開設全科醫(yī)學方向的必要性
1.老齡化社會和養(yǎng)老方式的改變需要大量全科醫(yī)生
目前中國已進入了老年型社會,老齡化已成為社會問題。隨著獨生子女家庭的增多,傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式應向社會養(yǎng)老轉(zhuǎn)變,當前社會養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)服務都隨著社會的發(fā)展而發(fā)展,只有滿足老年人對衛(wèi)生服務的需要,才能全面提高老年人的健康狀況和生命質(zhì)量。
2.民眾對醫(yī)療保健要求提高的需求
隨著我國市場經(jīng)濟的發(fā)展,人民群眾對生活質(zhì)量和醫(yī)療保健的需求日益增加。民眾對醫(yī)療機構(gòu)診療、服務水平的期望值愈來愈高,同時也對從業(yè)人員的素質(zhì)有了較高的要求。全科醫(yī)學的發(fā)展,還承擔起社區(qū)教育的功能,為人們提供健康教育、預防疾病和保健康復等具體服務,可以促進社區(qū)整體的發(fā)展。
3.減輕民眾“看病貴、看病難”壓力的需要
在農(nóng)村實行的新型合作醫(yī)療制度和城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系,是解決民眾“看病難、看病貴”的主要途徑,讓80%的病人在社區(qū)醫(yī)療服務機構(gòu)得以解決,要實現(xiàn)這一目標,主要是為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)培養(yǎng)能擔當起醫(yī)療服務、康復任務的全科醫(yī)生。鼓勵大醫(yī)院醫(yī)生向基層醫(yī)院流動,吸引病人在基層醫(yī)院社區(qū)門診就醫(yī),從而減輕“看病貴、看病難”的社會壓力。
二、在教學過程中實施的具體措施
1.研究制訂臨床醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)生方向人才培養(yǎng)方案
開展全科醫(yī)學人才需求和崗位能力要求的調(diào)研,聽取有關(guān)專家和教師的意見,形成了調(diào)研報告,為修訂人才培養(yǎng)方案提供參考依據(jù)。在臨床專科學生中確定全科醫(yī)生方向?qū)W生,組建試點班,采用“前期趨同、后期分流、分段培養(yǎng)”的方法,創(chuàng)新“夯實基礎、強化能力、注重應用、提高素質(zhì)”的“3+2”全科型人才培養(yǎng)模式,在教育的過程中加強全科醫(yī)學教育,使之適應基層診治常見病、多發(fā)病、雙向轉(zhuǎn)診、預防保健、衛(wèi)生宣教等工作崗位需求,培養(yǎng)新一代具有全科醫(yī)生素養(yǎng)的臨床醫(yī)學人才,為后二年進入培訓基地奠定了基礎,儲備和輸送了人才。
2.構(gòu)建以應用能力培養(yǎng)為主線的“平臺+模塊”課程體系
打破傳統(tǒng)的課程體系,設立通識教育課、醫(yī)學基礎課、專業(yè)課和實踐教學課四大平臺,在此基礎上,開發(fā)全科醫(yī)生方向課程模塊,將全科醫(yī)學概論、臨床診療與護理基本技術(shù)、社區(qū)康復、社區(qū)衛(wèi)生服務管理、社區(qū)預防與保健5門課程融入課程體系中,集醫(yī)療、康復和公共衛(wèi)生為一體,努力培養(yǎng)學生的全科醫(yī)學素養(yǎng)。在教學內(nèi)容方面以農(nóng)村基層常見病、多發(fā)病為切入點,在基礎醫(yī)學教學中融入臨床、全科醫(yī)學的相關(guān)內(nèi)容,早期接觸臨床,刪減部分與基層醫(yī)療實際需要脫節(jié)或掛鉤不緊密的課程、章節(jié)和內(nèi)容,為學生的`自主學習預留充分的時間和空間,保障全科醫(yī)生課程的理論講授。
3.加強實踐教學,充分利用校內(nèi)、校外兩大實訓平臺,強化實踐教學
校內(nèi)以模擬場景、模擬病房、模擬病人為主,進行情景式教學。校外加強附屬醫(yī)院和6所臨床教學見習基地建設,做到理論聯(lián)系實際,教、學、做一體化。在畢業(yè)實習期間,安排一個半月到鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)實習,在帶教教師的指導下,走村串戶,開展衛(wèi)生宣教、計劃免疫、義診咨詢、健康查體、幫助建立健康檔案等,進一步增加學生的感性認識和實踐機會,提高社區(qū)衛(wèi)生服務的綜合能力,增強社區(qū)醫(yī)療和大衛(wèi)生觀念。
4.校院合作,共建雙師型教學團隊
制訂專兼職教師任職標準,由校院共同聘任臨床醫(yī)學專業(yè)任課教師,對聘任的教師實行雙向培訓,每年選派青年教師到臨床第一線鍛煉,提高他們的實踐教學能力,保證專業(yè)教師每四年有半年時間到醫(yī)院掛職鍛煉,彌補實踐教學能力的不足。同時,學校定期不定期指派校內(nèi)專家教授到各教學基地進行專題報告和學術(shù)講座,提高醫(yī)院教師的理論授課和臨床帶教水平。
5.持續(xù)不斷地對學生進行職業(yè)素質(zhì)教育
從入學開始就對大學生進行專業(yè)思想教育,講清楚醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的新趨勢,臨床醫(yī)學人才的需求狀況,教育他們審視度勢,主客觀結(jié)合,主動適應人才需求變化,到基層去為廣大群眾防病治病。三年內(nèi)醫(yī)德、醫(yī)風教育不斷線,在“健康所系、性命相托”醫(yī)學生誓言的引領(lǐng)下,培養(yǎng)醫(yī)學生“誠信、責任、堅守”的職業(yè)道德信念,促進職業(yè)素養(yǎng)的形成,為臨床醫(yī)學生“下得去、留得住”奠定思想基礎。
三、取得的成效
1.學生學習熱情高漲,全科醫(yī)學課程成績優(yōu)良
由于以就業(yè)為導向,學生學習熱情高漲,到課率高,課堂互動熱烈,全科醫(yī)學方向課程考試成績優(yōu)良,學生全部通過畢業(yè)考試。
2.學生的綜合職業(yè)能力得到極大提升,就業(yè)率高,用人單位滿意
經(jīng)過實踐,學生的綜合職業(yè)能力得到極大提升,2014年畢業(yè)生就業(yè)率為80.87%,其中縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的占76.4%,受到用人單位好評。2014年在共青團中央、財政部開展的“西部志愿計劃”實施中,我校臨床畢業(yè)生占山東省支援人數(shù)的55%,我校是我省民辦高校唯一榮獲全國大學生志愿服務西部計劃“優(yōu)秀等次項目辦”稱號的高校。
3.促進了專業(yè)建設的全面發(fā)展
成立了由兄弟院校知名教授、校內(nèi)教師、行業(yè)專家組成的第二屆臨床專業(yè)指導委員會,有效地指導和督促專業(yè)建設的開展。先后建成了以“人體機能學”為代表的省級精品課程7門,以“診斷學”為代表的校級精品課程14門;主編和參編省級以上教材33部,全國普通高等教育臨床醫(yī)學專業(yè)“5+3”教學改革五年制教材《全科醫(yī)學概論》定稿會在我院召開,課題組成員劉西常擔任副主編,專業(yè)建設的發(fā)展也培育了教師隊伍的成長,一大批中青年教師的教學水平和實踐能力得到大幅度提升。
4.社會服務能力不斷提升
臨床?茖W生大部分在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè),相當一部分做了全科醫(yī)生,為全科醫(yī)生方向人才培養(yǎng)打通了渠道,為基層群眾服務的隊伍中增添了有生力量。積極開展職業(yè)技能培訓。為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試提供場地和指導,累計23場次,受訓人員198人;有6名教師參與培訓營養(yǎng)師、按摩師等計1000人/天,為淄博市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓300人次。大力開展衛(wèi)生扶貧。扶持臨沭縣玉山鎮(zhèn)村級衛(wèi)生室8個,針對性地對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全科醫(yī)學培訓,為玉山鎮(zhèn)提供規(guī)劃設計,對村衛(wèi)生室進行了改造和完善。
全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文 篇5
[摘要]
針對目前醫(yī)學院校對人文素質(zhì)教育重視不足,且人文課程師資力量薄弱的現(xiàn)狀,從高尚醫(yī)德的形成基礎及以人為本的發(fā)展理念角度強調(diào)醫(yī)學與人文并重,提出更新觀念,加強教師的人文與專業(yè)素質(zhì)修養(yǎng),合理設置人文課程,在醫(yī)學專業(yè)課程各階段將醫(yī)學專業(yè)課與人文精神融合來重塑醫(yī)學人文精神。
[關(guān)鍵詞]
醫(yī)學;人文;教育;素質(zhì)
近年來,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與人民群眾的需求存在很大差距,“看病難、看病貴”成為社會的焦點。一部分醫(yī)生對患者缺乏關(guān)愛和熱情,甚至醫(yī)德敗壞,醫(yī)患糾紛成為社會關(guān)注的熱點,醫(yī)生們片面追求技術(shù)上的提高,醫(yī)學離人文越來越遠。追根溯源,醫(yī)生們?nèi)宋乃刭|(zhì)的缺失與醫(yī)學院校人文教育的薄弱有關(guān),醫(yī)學院校的學生專業(yè)課負擔重,且人文課程的相對短缺,導致醫(yī)學生片面追求醫(yī)學知識和技能的提高,忽視了倫理、社會和審美價值的提高,嚴重制約了醫(yī)學大學生人文素質(zhì)的發(fā)展。
1、醫(yī)學院校大學生人文教育的現(xiàn)狀
各醫(yī)學院校雖開設了比例不等的人文社科類課程,但總體來說,各醫(yī)學院校大都“重專業(yè)、輕人文”,沒有建立合理的課程體系和培養(yǎng)模式。
1.1對人文素質(zhì)教育重視不足
主要體現(xiàn)在醫(yī)學人文學科建設投入太少,課時比例小,且大多為選修課。學生感覺專業(yè)課課業(yè)負擔重,而選擇一些人文社科類選修課的目的僅僅是為了修得學分,整個課程結(jié)束后,學生收獲甚少。醫(yī)學院校未能從戰(zhàn)略的高度認識人文學科的重要性,合理安排人文課程體系。
1.2人文課程師資力量薄弱,教育教學方法單一,重形式,輕實效
醫(yī)學院校的教學重點始終是專業(yè)課,都較為重視和強調(diào)專業(yè)教師的重要性,而忽視對人文學科師資的扶持和培養(yǎng),故人文學科師資力量較為薄弱。另一方面,人文社科專業(yè)的教師對醫(yī)學知識的掌握太少,使他們授課時無法結(jié)合使學生感興趣的醫(yī)學,故教師們的教學效果較差。
2、醫(yī)學人文精神對醫(yī)學院校的重要性
醫(yī)學生將來面對的是“患者”,醫(yī)學生將來在工作時的工作作風,醫(yī)德水平,與工作對象――患者的良好溝通與和諧相處,都離不開人文素養(yǎng)。
2.1醫(yī)學與人文并重
醫(yī)學的本源在于解決患者的身心痛苦,醫(yī)學知識、技能的提高只能解決醫(yī)生能否做到治療某種疾病的問題,而不能解決醫(yī)生為了減除患者的身心痛苦需要做什么的問題。醫(yī)學生的專業(yè)知識的培養(yǎng)必須與人文緊密結(jié)合,醫(yī)學的發(fā)展才能保持正確的方向,真正造福社會,造福人類。
2.2人文素養(yǎng)是高尚醫(yī)德的基礎
深厚的人文底蘊能夠促使醫(yī)生形成對患者強烈的同情心、責任感和自愿承擔社會賦予的使命,同情心、責任感又是促使醫(yī)生對醫(yī)學技術(shù)進行刻苦學習、鉆研的原動力,這是醫(yī)生高尚醫(yī)德的基礎。醫(yī)學院校培養(yǎng)學生的終極目標應是培養(yǎng)既有雄厚的'專業(yè)理論知識、高超的醫(yī)療專業(yè)技能,又有高尚的道德情操和良好的醫(yī)德醫(yī)風的全科醫(yī)學生。
2.3以人為本的發(fā)展理念需要人文精神
現(xiàn)代生物-心理-社會的醫(yī)學模式重視心理和社會因素在疾病治療中的重要作用。生物-心理-社會醫(yī)學模式的核心是將近代機械主義還原論的生物醫(yī)學上升到系統(tǒng)化、整體化和回歸人文關(guān)懷的現(xiàn)代醫(yī)學,意味著對健康與疾病認識哲學思維方式的改變[1]。因此,醫(yī)學教育必須包含專業(yè)知識技能培訓和人文素質(zhì),即具備關(guān)注人類價值與精神的能力,為患者提供人性化的醫(yī)療服務教育[2]。醫(yī)學里講人文實際是倡導生命的個體價值,以患者為中心,全心全意為患者服務。每個生命都是平等的,對生命敬畏才會平等對待生命,才能做到以人為本,處處以患者為中心,從而實現(xiàn)健康公平,達到醫(yī)患之間的關(guān)系和諧。
3、醫(yī)學人文精神的重塑
醫(yī)學院校大學生在求學期間人文素質(zhì)的缺陷導致他們成為醫(yī)生后缺乏救死扶傷的人道主義精神,與患者溝通不暢,病歷書寫字跡潦草,語句不通。對醫(yī)學生加強人文素養(yǎng)培育,就是學生在學習醫(yī)學專業(yè)知識的同時,在社會責任、人格修養(yǎng)、文化自覺等精神層面上實現(xiàn)相應提高,這些提高對他們將來從事醫(yī)護工作時的影響是深遠的。
3.1更新觀念,重視人文素質(zhì)教育
醫(yī)學院校要以科學發(fā)展觀為指導,以實現(xiàn)醫(yī)學生的可持續(xù)、全面發(fā)展為目標,樹立醫(yī)學與人文并重,知識能力素質(zhì)與人文素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展、共同提高的人才觀,明確人文素養(yǎng)是高素質(zhì)人才的重要組成部分,從戰(zhàn)略的高度完善學校的文化設施,營造良好的人文氛圍,將人文素質(zhì)與醫(yī)學生成長的每一個階段緊密結(jié)合起來。
3.2加強醫(yī)學專業(yè)教師的人文素質(zhì)修養(yǎng)
深入貫徹全員育人,全方位育人的教育理念,加強醫(yī)學專業(yè)教師的人文素質(zhì)修養(yǎng),提高人文課程教師的醫(yī)學專業(yè)知識。教師不僅僅是授課者,更通過自身的一言一行在無形中影響著學生,只有教師的水平提高了,學生的能力才能相應地提高,F(xiàn)階段醫(yī)學院校醫(yī)學專業(yè)課教師人文素養(yǎng)有待提高,故在授課時,不能很好地將人文知識融入到所授醫(yī)學專業(yè)課程中,而人文專業(yè)教師對醫(yī)學知識的掌握不夠,故在人文課程的講授時不能將人文精神與醫(yī)學很好地結(jié)合,故加強醫(yī)學專業(yè)教師的人文素養(yǎng)與提高人文課程教師的醫(yī)學知識迫在眉睫。醫(yī)學院校可挑選一些能夠提高教師相應知識的課程,鼓勵醫(yī)學專業(yè)教師與人文課程教師相互聽課,既交流了授課技巧,又增長了相應的知識,從而達到醫(yī)學與人文的和諧交融,形成全員育人,全方位育人的大環(huán)境。
3.3合理設置人文課程,加大人文課程比重
據(jù)調(diào)查,國內(nèi)醫(yī)學院校人文課程的學時占總學時約8%,西方發(fā)達國家,美、德達20%~25%,英、日為10%~15%[3]。我國醫(yī)學院校招收的學生均是高中時期文理分科中的理科生,人文素質(zhì)先天不足,在大學時期更需要加強對人文課程的學習[4],F(xiàn)在醫(yī)學院校人文課程學時比例偏少,不能滿足醫(yī)學生人文素養(yǎng)提高的需要,因此,各院校要在保證醫(yī)學專業(yè)課程學習的前提下,進一步優(yōu)化課程體系,多開設人文學科課程,加大人文課程的比重,讓更多的學生有更多的選擇。
3.4結(jié)合醫(yī)學專業(yè)課程各階段的特點,將醫(yī)學專業(yè)課與人文精神融合
醫(yī)學專業(yè)課的學習可分為基礎理論學習、專業(yè)理論學習及臨床實踐;A理論與專業(yè)理論的學習在課堂。學生在課堂學習中,既可通過人文課程提高人文修養(yǎng),又可通過專業(yè)課教學中融入的醫(yī)學人文知識提高人文修養(yǎng)。在專業(yè)課教學中貫穿人文素質(zhì)的精神是使文化素質(zhì)教育得以持續(xù)、深化和提高的重要一環(huán)[5]。在專業(yè)課程中蘊含有許多潛在而十分寶貴的人文精神內(nèi)容,專業(yè)教師在課堂上的講授、啟發(fā),讓學生領(lǐng)悟到他們不是在簡單地學習專業(yè)知識,更是在學習如何領(lǐng)悟生命,與生命對話。教師心靈的流露,感情的交流,讓學生在以后成為醫(yī)生后如何做人、如何做事、如何實現(xiàn)人生的價值、如何處理各種關(guān)系等問題有所思,有所悟,從而樹立自己的人生準則和價值觀。后期的臨床見習和實習是醫(yī)學生正式接觸患者的開始,在這一階段,對帶教老師(醫(yī)生)而言,在平時的工作中要以言傳身教的方式加強對見、實習學生的人文精神滲透,不僅要教會學生如何診療疾患,更要教會學生如何對待患者,如何將中華民族的“仁心仁術(shù)”、“大醫(yī)至善”的醫(yī)德醫(yī)風發(fā)揚光大。同時,見、實習學生要積極參加服務社會的各項實踐活動,如社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況調(diào)查和義診等活動,在活動中提升對生命的理解和思考,在實踐中提高思想覺悟和道德品質(zhì),將課堂上所學和人文教育活動“內(nèi)化為”人文精神[6]。
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全科醫(yī)學培養(yǎng)模式論文 篇6
一、我國當前全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀
我國在全科醫(yī)師的培養(yǎng)方面與歐美等發(fā)達國家相比還存在著很大的滯后性,其中表現(xiàn)比較突出的是培養(yǎng)人數(shù)的嚴重不足。根據(jù)國際醫(yī)學研究統(tǒng)計,在目前高達6億的城鎮(zhèn)人口中,全科醫(yī)師的數(shù)量應該不低于18萬。
但是,目前我國的注冊全科醫(yī)師的數(shù)量還差很遠。在整個醫(yī)師的比例中,還不到10%。這一點與美國的40%,德國的50%相比差距是非常懸殊的。除了在全科醫(yī)師培養(yǎng)數(shù)量方面的嚴重不足之外,我們在醫(yī)師的培養(yǎng)規(guī)格方面還存在著很大的提升空間。
當前,我國的醫(yī)師培養(yǎng)大多通過各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學專科學校,由于在培養(yǎng)的師資等方面存在著水平的差異,因此,醫(yī)師的培養(yǎng)規(guī)格和標準也就存在著一定的差距。
一個非常典型的案例就是沿海地區(qū)的醫(yī)師從業(yè)技能與內(nèi)地及西部欠發(fā)達地區(qū)的醫(yī)師在職業(yè)技能發(fā)展方面存在著很大的發(fā)展差距。這種反映在培養(yǎng)規(guī)格方面的層次不齊,在很大程度上制約了我國全科醫(yī)師的整體發(fā)展水平低的提升。
因此,如何從現(xiàn)有的醫(yī)學人才的培養(yǎng)模式出發(fā),探究一條符合我國醫(yī)學發(fā)展特色的培養(yǎng)之路,已經(jīng)成為當前要迫切解決的主要問題之一。關(guān)于全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)模式的探究,歐美等發(fā)達國家已經(jīng)做了很大的嘗試和突破,有很大值得我們借鑒和學習的地方。
二、國外全科醫(yī)學培養(yǎng)模式的特點
在歐美國家,全科醫(yī)學培養(yǎng)模式的改革發(fā)源于上個世紀的60年代,在通過數(shù)十年的發(fā)展后,目前歐美國家的全科醫(yī)學培養(yǎng)模式已經(jīng)呈現(xiàn)出了很好的發(fā)展前景。
其主要特點是重視全科醫(yī)師的臨床技能的考核,在接受的系統(tǒng)的醫(yī)學專業(yè)的教育之后,全科醫(yī)學生可以進行申請。再獲得專業(yè)審核部門的批準之后,全科醫(yī)學生要參加家庭醫(yī)師的資格考試,經(jīng)過考核通過后,獲得相應的證書。
在這個過程當中,全科醫(yī)學生還要進行各種學分的認證,再修滿了150學分之后才可以進行上崗臨床操作。這一制度,目前在德國、英國、法國、新西蘭等地都進行了很好的實施。
從整體上來看,這一制度,在全科醫(yī)師的理論和實踐等方面都進行了突出和強調(diào)。其中,特別需要指出的是,在其培養(yǎng)模式中將學校教育和醫(yī)療機構(gòu)進行了很好的對接。這一對接將全科醫(yī)師的職業(yè)性和實踐能力放到了一個比較突出的地位。
因此,在具體的實踐中取得了很好的效果。同時,由于采取了相對比較嚴密的醫(yī)師培養(yǎng)標準和定期審核制度,這就從源頭上為醫(yī)師資質(zhì)的認定提供了一個較好的外在保障機制。
從這一培養(yǎng)模式實施以來,歐美等西方國家無論是從全科醫(yī)師的培養(yǎng)數(shù)量上,還是從培養(yǎng)的質(zhì)量和標準方面都取得了很好的發(fā)展效果。這一模式為醫(yī)學教育培養(yǎng)范式的研究奠定了良好的發(fā)展基礎,同時也為世界上其它國家全科醫(yī)師俄培養(yǎng)開辟的新的培養(yǎng)思路。
三、國外全科醫(yī)學教育模式對我國的啟示
國外全科醫(yī)學培養(yǎng)模式的發(fā)展為我們當下的醫(yī)學教育改革提供了較好的發(fā)展思路。從目前我國的全科醫(yī)師培養(yǎng)的現(xiàn)狀來看,我們應該從以下幾個方面來進行借鑒。首先,完善學科設置。
在目前的我國醫(yī)學高校全科醫(yī)學的設置中,全科醫(yī)學系的設置數(shù)量還比較少。因此,在今后的醫(yī)學學科設置中,應該從學院發(fā)展的長遠角度考慮,進一步完善全科醫(yī)學系的'設置比例的增加,從而更好地滿足大眾對全科醫(yī)師的需求。
需要著重強調(diào)的是,在進行設置的過程之中,要充分考慮到學校自身的科學研究水平和教師的配備水平,要從數(shù)量上和規(guī)格上將全科醫(yī)師的培養(yǎng)納入一個規(guī)范化的發(fā)展路徑上來。其次,要加強全科醫(yī)師的培訓與考核。
與其它項目的醫(yī)師不同,全科醫(yī)師所肩負的執(zhí)業(yè)考驗是比較多的。這是職業(yè)道路發(fā)展的必然要求。一方面,我們要從資質(zhì)審核上,建立嚴格的標準為全科醫(yī)師的培養(yǎng)提供統(tǒng)一的考核標準。
另一方面,我們應該重視通過臨床操作時間來對全科醫(yī)師的操作水平進行審驗。因為,作為一個臨床性要求比較高的醫(yī)師,將醫(yī)師的操作熟練程度的考核納入一個常規(guī)的考核要求是當前,也是未來醫(yī)師職業(yè)化道路發(fā)展的必然要求。
最后,重視醫(yī)師的崗位培訓。全科醫(yī)學崗位培訓是指對從事或即將從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全科醫(yī)學轉(zhuǎn)型培訓,是我國接受全科醫(yī)學教育人數(shù)最多的教育方式,它是由我國國情所決定的。為確保轉(zhuǎn)型醫(yī)生符合全科醫(yī)生的質(zhì)量要求,如何根據(jù)學員的具體情況因材施教,是值得我們關(guān)注的問題。
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