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社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實施方案
社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)實施方案
社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)是以老年人為服務(wù)對象，以社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，以醫(yī)療專業(yè)化服務(wù)為主要服務(wù)形式，積極發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區(qū)醫(yī)療資源為全市老年人提供以解決其日常生活照料為主要內(nèi)容的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)。為加快我市社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)市政府、民政局工作安排，結(jié)合我市實際情況，制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以“三個代表”重要思想和科學(xué)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真落實黨的十八大、三中、四中全會精神，堅持“以人為本”理念，以滿足我市廣大老年人日益增長的物質(zhì)和精神文化需求為目標(biāo)，以保障老年人群體中的高齡老人（80歲以上）和特殊群體老人（包括分散供養(yǎng)的“三無”老人、低保老人、重點優(yōu)撫老人，下同）為重點，堅持社會福利事業(yè)社會化的改革發(fā)展方向，積極構(gòu)建政府主導(dǎo)、社區(qū)參與，以康復(fù)養(yǎng)老為主體、福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為重點，多層次、多類型的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系；整合醫(yī)療和養(yǎng)老資源，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業(yè)化服務(wù)，促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。
二、工作原則
實施社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)，應(yīng)遵循以下原則：
�。ㄒ唬﹫猿终鲗�(dǎo)與社會力量參與相結(jié)合原則；
�。ǘ﹫猿终徺I服務(wù)與市場化運作相結(jié)合原則；
�。ㄈ﹫猿轴t(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的原則；
�。ㄋ模﹫猿窒戎攸c保障高齡老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則。
三、服務(wù)對象、內(nèi)容
我市社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)面向具有本市戶籍60歲以上的康復(fù)老人，提供多樣化的服務(wù)。
康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)根據(jù)老人的實際情況分為無償服務(wù)、低償服務(wù)和有償服務(wù)。無償服務(wù)的對象為具有本市戶籍的“三無”老人；低償服務(wù)的對象為具有本市戶籍的高齡老人、特殊群體老人；有償服務(wù)的對象為有經(jīng)濟(jì)來源并需要康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)的老人或者社區(qū)居民。
社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)載體實行多元化。政府采取購買服務(wù)的方法，培育和發(fā)展社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)的重要載體之一，為有需要的老人或社區(qū)居民提供公益性、福利性、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。
社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老以“立足社區(qū)、面向老人、專業(yè)服務(wù)”為特點，服務(wù)內(nèi)容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。 四、補(bǔ)助對象及標(biāo)準(zhǔn)
對本市戶籍的高齡老人、特殊群體老人，政府以購買服務(wù)的形式為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供補(bǔ)助。享受補(bǔ)助的條件、標(biāo)準(zhǔn)如下：
�。ㄒ唬�60歲及以上享受低保且生活不能自理的老人，按人均1000元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。 （二）60歲以上非低保對象但生活不能自理老人，按人均800元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。 （三）60歲以上分散供養(yǎng)的“三無”老人、低保老人、重點優(yōu)撫老人（即享受定期補(bǔ)助的優(yōu)撫對象，含“五老”人員）按人均600元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
�。ㄋ模�80歲以上老人按人均500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
上述標(biāo)準(zhǔn)，就高不就低，不重復(fù)計算。服務(wù)補(bǔ)助只能用于購買養(yǎng)老服務(wù)，不得用于支付藥費或購買其他商品等。
五、組織實施
（一）組織機(jī)構(gòu)。
成立社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由 擔(dān)任，副組長由衛(wèi)生、民政、財政擔(dān)任，成員由各街道、承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在 ，辦公室主任由 兼任。
�。ǘ⿲嵤┎襟E。
1、前期工作：
�。�1）成立社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組；
�。�2）各街道對符合條件的服務(wù)對象進(jìn)行調(diào)查核實；
�。�3）開展社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)宣傳工作，使社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)的政策和各項內(nèi)容家喻戶曉。
2、實施階段:民政、衛(wèi)生等部門配合開展社區(qū)康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)工作。
六、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。民政部門要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調(diào)、管理、服務(wù)等工作，配備專職工作人員，保證康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)工作落到實處。衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)提供標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)，配備配齊醫(yī)療設(shè)備和人員。
�。ǘ┚慕M織，加強(qiáng)監(jiān)督。各有關(guān)單位要認(rèn)真履行職能，既要嚴(yán)格把好補(bǔ)助對象資格的審核關(guān)，又要加強(qiáng)對服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，確�？祻�(fù)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)范和質(zhì)量。
�。ㄈ┘哟罅Χ茸龊眯麄鞴ぷ�。各街道要加強(qiáng)對康復(fù)養(yǎng)老服務(wù)工作宣傳力度，營造社會敬老、社區(qū)助老、家庭養(yǎng)老的良好風(fēng)氣。
社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老作為一種社會養(yǎng)老模式，能充分利用和整合社區(qū)內(nèi)各種服務(wù)平臺，為有醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理和生活照料需求的老年人提供專業(yè)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
一、組織社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)的思路：
把養(yǎng)老院的管理模式搬進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，由專業(yè)化管理的醫(yī)護(hù)及康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員向有醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老需求的老年人提供服務(wù)，使社區(qū)內(nèi)的老年人能享受到良好的醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)。
社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)的重點是解決老年人老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)的問題。采取低償服務(wù)和有償服務(wù)相結(jié)合的方式開展服務(wù)工作。
二、社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)實施步驟：
1、首先要及時與市政府及上級主管部門取得聯(lián)系，爭取獲得資金的支持和幫助。
2、建立社區(qū)老年人數(shù)據(jù)庫(居民健康檔案)，該數(shù)據(jù)庫是對有醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、服務(wù)需求的老年人點對點服務(wù)的依據(jù)，包含有社區(qū)老年人個人及家庭的基本情況、老年人的健康資料等。
三、區(qū)分層次，按照老年人的需求提供點對點服務(wù)。
在服務(wù)方式上，對低保及困難老人實施低償服務(wù)；對有經(jīng)濟(jì)來源的老年人實施有償服務(wù)。在服務(wù)內(nèi)容上，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)理療、精神慰藉、心理咨詢等服務(wù)，幫助他們解決身心健康問題和生活上的實際困難。對生活不能自理的老年人，則配備專職康復(fù)、護(hù)理人員，提供生活起居護(hù)理、日托照料、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等服務(wù)。
四、整合社會資源，建立完善的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系。
依托沙爾呼熱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢病康復(fù)中心為老年人提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老、生活保健的需求。具體措施是將現(xiàn)有的慢病康復(fù)中心（650平方米平房）整體搬遷主樓二樓，將原慢病康復(fù)中心改建為醫(yī)療康復(fù)養(yǎng)老中心。一是要為社區(qū)內(nèi)需要提供醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)的老年人建立詳細(xì)的健康檔案。以社區(qū)為單位，對需要服務(wù)的老年人定期進(jìn)行健康體檢，并將老年人的健康檔案儲存在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的健康數(shù)據(jù)庫中，以便醫(yī)生根據(jù)老年人的健康狀況及時提出醫(yī)療保健及康復(fù)和飲食起居等方面的建議，以利于康復(fù)和護(hù)理人員有針對性地對老年人實施有效服務(wù)；二是定期組織上級醫(yī)院專家來中心為老年人進(jìn)行會診，以便更好的為老年人進(jìn)行醫(yī)療、康復(fù)及護(hù)理工作；三是開展現(xiàn)場健康知識講座，普及老年保健知識，組織開展各種對老年人有益的文體活動，增強(qiáng)老年人的自我保健能力；四是開展家庭病床和家庭醫(yī)生、護(hù)士服務(wù)項目，為有高層次醫(yī)療保健需求的老年人實施24小時醫(yī)療監(jiān)護(hù)服務(wù)。
五、注重培訓(xùn)，建設(shè)好為醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化服務(wù)隊伍。
主要把好四個關(guān)口：
一是專業(yè)技術(shù)人員的招聘選調(diào)關(guān)；
二是專業(yè)技術(shù)的基本醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理培訓(xùn)關(guān)；
三是醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理人員的使用關(guān)；
四是定期組織管理人員對醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理人員的督導(dǎo)巡檢，及時聽取和反饋老年人對醫(yī)護(hù)人員的意見和建議。
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