- 相關(guān)推薦
護(hù)理學(xué)大專畢業(yè)論文
【摘要】目的：分析高血壓疾病的護(hù)理措施，總結(jié)護(hù)理體會。
護(hù)理學(xué)大專畢業(yè)論文一
策略：應(yīng)選取我院收治的64例高血壓疾病患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行全方位護(hù)理)和對照組(單獨采用常規(guī)護(hù)理措施)，對比觀察兩組患者血壓制約情況以及護(hù)理滿意度情況。
結(jié)果：兩組患者經(jīng)過相應(yīng)護(hù)理后，血壓均得到一定制約，但是觀察組患者對護(hù)理滿意度(96.9%)明顯高于對照組(84.4%)，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)作用(P<0.05)。
結(jié)論：對高血壓疾病患者采取全方位護(hù)理的臨床效果良好，可有效控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，值得在臨床上進(jìn)一步推廣與應(yīng)用。
護(hù)理學(xué)大專畢業(yè)論文
【關(guān)鍵詞】高血壓;護(hù)理體會
1004-4949(2014)12-0509-01
高血壓是臨床較為常見的多發(fā)疾病，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計表明[1]，目前，我國原發(fā)性高血壓患者已經(jīng)在1億以上，而且每年新增的高血壓患者超過300萬人。
高血壓疾病具有合并癥多、病程長等特點，嚴(yán)重影響患者的身心健康。
因此，臨床應(yīng)采取有效的治療措施積極進(jìn)行治療，同時應(yīng)注意做好護(hù)理工作，只有有效的護(hù)理措施才可以確保臨床治療效果，長久、有效的制約患者血壓，提高患者的生活質(zhì)量[2]。
為了探討有效的護(hù)理措施，本文對我院收治的64例高血壓患者的臨床護(hù)理情況進(jìn)行回顧性分析，具體報道如下。
1.資料與策略
1.1 一般資料
選取我院在2013年9月-2014年9月收治的60例高血壓疾病患者為研究對象，現(xiàn)將所有患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(30例)和對照組(30例)，觀察組中男17例，女13例;患者年齡最小41歲，最大82歲，平均(61.4±2.6)歲。
病程3-23年，平均(6.4±2.3)年。
對照組中男16例，女14例;患者年齡最小40歲，最大81歲，平均(61.2±2.7)歲。
病程3.1-22.6年，平均(6.1±2.2)年。
兩組患者的基本資料(包括性別、年齡、病程等)方面差異對比較小，無統(tǒng)計學(xué)作用(P>0.05)，可比性較強(qiáng)。
1.2 策略
1.2.1心理護(hù)理。
很多高血壓患者都會存在一定程度的緊張、焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)熱情、主動的和患者交談、聊天，鼓勵患者將自己的內(nèi)心思想表達(dá)出來，及時了解患者的想法、生活習(xí)慣、心理動態(tài)以及興趣愛好等，給予患者一些的指導(dǎo)和幫助，贏得患者的信任，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，盡可能排解患者心中的擔(dān)心和憂慮。
對于不同的患者應(yīng)采取不同的心理疏導(dǎo)策略，開展人性化護(hù)理，使每一位患者保持一種積極、樂觀的心態(tài)，科學(xué)、正確的認(rèn)識疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
1.2.2用藥護(hù)理。
高血壓患者的病程較長，需要長期服藥制約，因此做好用藥指導(dǎo)工作顯得尤為重要。
護(hù)理人員應(yīng)囑咐患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時、按量服藥，使患者明確堅持用藥的重要性，提高患者的服藥依從性。
同時應(yīng)向患者詳細(xì)說明藥物的使用策略、注意事項、藥物不良反應(yīng)等情況，確�；颊吣軌蚩茖W(xué)、合理用藥。
其次，在患者用藥治療期間，應(yīng)根據(jù)患者血壓變化情況適時的調(diào)整用藥劑量，并且密切觀察患者對藥物的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)較為嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即暫停用藥，并立即告知醫(yī)師處理。
1.2.3 飲食護(hù)理及運(yùn)動護(hù)理。
應(yīng)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，嚴(yán)格制約患者對食鹽的攝入量，指導(dǎo)患者盡可能食用低脂、低糖、低鈉的清淡食物，堅持少吃多餐的原則，切忌不可暴飲暴食，多吃一些富含纖維素的食物，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，保持大便的暢通。
切忌不可飲濃茶，喝咖啡，督促患者戒煙、戒酒，少吃一些油膩、辛辣、油炸、過甜等刺激性食物。
其次，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實際病情指導(dǎo)患者進(jìn)行慢跑、散步、做操等有氧運(yùn)動，鍛煉患者的體質(zhì)。
1.2.4并發(fā)癥護(hù)理。
高血壓疾病引發(fā)慢性支氣管炎、糖尿病、冠心病、心功能衰竭、腦血管疾病、腎功能衰竭、糖尿病等并發(fā)癥，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者的病情，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)神志轉(zhuǎn)變、面色轉(zhuǎn)變、視力模糊、嘔吐、劇烈頭痛、血壓急劇升高等異常癥狀，提示可能是高血壓腦出血的危險征兆，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。
其次，對于不同的患者應(yīng)采取針對性的個體化治療方案，積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
1.2.5 健康教育。
高血壓患者的病程較長，需要患者長期堅持，因此護(hù)理人員有必要加強(qiáng)健康教育工作，提高患者的自我管理能力。
首先應(yīng)向患者講解關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制、并發(fā)癥、注意事項等相關(guān)知識，使患者充分認(rèn)識到高血壓的危害性。
向患者強(qiáng)調(diào)不可隨意增減藥量，或者隨意更換藥物。
指導(dǎo)患者學(xué)會自我檢測血壓的策略，每天定時測定自己的血壓水平。
還應(yīng)該定期回醫(yī)院復(fù)查。
2.結(jié) 果
兩組患者經(jīng)過相應(yīng)護(hù)理后，血壓均得到一定制約，但是觀察組患者對護(hù)理滿意度(96.9%)明顯高于對照組(84.4%)，差異對比具有統(tǒng)計學(xué)作用(P<0.05)。
3.討 論
近年來，高血壓的發(fā)病率有明顯上升的趨勢，如何有效制約患者血壓已經(jīng)成為臨床研究的重點理由。
由于高血壓患者的病程較長，因此臨床治療過程中，不僅需要采取有效的藥物治療，同時應(yīng)做好臨床護(hù)理工作，這樣才可以有效、長久的制約患者的血壓在正常范圍內(nèi)。
宋貴倫等[3]研究報道，加強(qiáng)高血壓疾病患者的護(hù)理工作，可有效提高臨床治療效果，降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。
本組研究顯示，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行全方位護(hù)理干預(yù)措施，結(jié)果患者對護(hù)理滿意度提高了12.5%，這一研究結(jié)果和陳燕等[4]研究報道基本一致。
因此，在臨床治療過程中，還應(yīng)該做好心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、并發(fā)癥防治及健康教育等一系列護(hù)理干預(yù)措施，使患者客觀認(rèn)識疾病，提高患者的自我管理意識和能力，確保患者科學(xué)、合理用藥，有效制約血壓。
參考文獻(xiàn)
[1]霍秀桃，于秀英. 高血壓病人的心理干預(yù)[J]. 護(hù)理研究，2013，17( 5) ： 526 - 527.
[2]柏秀芳. 時間護(hù)理在高血壓患者降壓過程中的作用探討[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，7( 8) ： 1 707 - 1 708.
[3]宋貴倫，嚴(yán)曉茹，蔡月紅，等. 高血壓病人科學(xué)的家庭護(hù)理[J].護(hù)理研究，2012，16( 10) ： 619.
[4] 陳燕，金岳偉. 老年高血壓患者服藥依從性的影響因素分析及護(hù)理策略[J]. 中國醫(yī)藥指南，2012，6( 16) ： 87.
護(hù)理學(xué)大專畢業(yè)論文二
【摘要】目的 分析高危妊娠孕婦的產(chǎn)前護(hù)理需求，制定相對應(yīng)護(hù)理策略路徑。
策略 選擇我院2013年1月—2013年12月所收治的110例婦產(chǎn)科高危妊娠患者作為研究對象，根據(jù)患者入院先后順序，分為對照組與觀察組兩組，每組55例，兩組患者均在護(hù)理需求問卷調(diào)查基礎(chǔ)上展開護(hù)理工作。
對照組患者采用常規(guī)護(hù)理路徑實施護(hù)理，觀察組采取定向針對性臨床護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者護(hù)理效果。
結(jié)果 110例高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求主次排列，以胎兒發(fā)育需求為最高，以家庭支持需求為最低。
對比兩組孕婦整體護(hù)理滿意度，組間差異明顯，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)論 通過高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求調(diào)查，能夠更具針對性的指導(dǎo)產(chǎn)科護(hù)理工作趨于合理化、人性化，可有效提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度，值得臨床推廣使用。
【關(guān)鍵詞】 高危妊娠;護(hù)理需求;策略路徑
1004-4949(2014)12-0520-02
高危妊娠是影響孕婦分娩及產(chǎn)生母嬰危險的綜合表現(xiàn)。
臨床上對于高危妊娠的定義為：孕婦本次妊娠或?qū)?dǎo)致產(chǎn)婦難產(chǎn)及危及母嬰安全者，稱為高危妊娠 ，而具有高危妊娠因素的孕婦，也即定義為高危孕婦。
當(dāng)前臨床根據(jù)高危妊娠孕婦需求，針對性于產(chǎn)前做好各項護(hù)理干預(yù)措施，保證孕婦的順利分娩，客觀而現(xiàn)實。
本研究以2013年以來我院所收治的110例高危妊娠孕婦作為研究對象，對孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求情況及護(hù)理干預(yù)成效進(jìn)行了系統(tǒng)研究，取得了較好效果，具體報道如下：
1一般資料與策略
1.1 一般資料
選取2013年1月至2013年12月于我院產(chǎn)科就診的110例高危妊娠孕婦作為研究對象，均為單胎初產(chǎn)婦，孕婦及其家屬均自愿并知情參與護(hù)理需求問卷調(diào)查，事先簽署知情同意書。
依據(jù)隨機(jī)分組法將110例孕婦均分為觀察組與對照組兩組。
觀察組孕婦年齡集中在21-37歲之間，平均年齡24.1歲;平均孕周為(38.3±2.03)周;平均體重(65.9±5.8)kg。
對照組年齡集中在20-36歲之間，平均年齡25.5歲;平均孕周(37.6±2.11)周;平均體重(64.8±6.1)kg。
兩組孕婦年齡、孕周、體重等一般資料均無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2 策略
1.2.1 護(hù)理需求調(diào)查
以問卷調(diào)查形式，對高危妊娠孕婦實施產(chǎn)前護(hù)理需求定向調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容指標(biāo)共分為五項，依次為：高危妊娠知識獲取需求、胎兒發(fā)育情況了解需求、孕婦身體情況了解需求、心理壓力緩解需求、家庭支持需求。
孕婦根據(jù)自身第一反應(yīng)為各項需求排序，經(jīng)問卷回收統(tǒng)計，確定孕婦產(chǎn)前需求層次。
本研究發(fā)放問卷110份，問卷回收率110份，回收率100%。
1.2.2 產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)策略
對照組孕婦采取常規(guī)護(hù)理策略，為孕婦作各項基礎(chǔ)檢查，為孕婦及家屬解釋當(dāng)前孕婦身體情況，囑咐日常所需注意護(hù)理事項。
觀察組孕婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實施產(chǎn)前檢查、生理指標(biāo)監(jiān)測、心理護(hù)理與家庭護(hù)理相并舉的護(hù)理干預(yù)形式。
�、佼a(chǎn)前檢查：：為更好展開高危妊娠孕婦治療與護(hù)理工作，產(chǎn)前應(yīng)組織孕婦作全面檢查，觀察孕婦體質(zhì)情況。
對產(chǎn)婦產(chǎn)程中可能出現(xiàn)的不良情況，通過產(chǎn)前檢查，盡早予以處理。
同時通過產(chǎn)前心臟檢查確定產(chǎn)婦心臟正常，排除先天性心臟病、心律不齊等潛在理由[1]。
孕婦B超檢查：觀察孕婦子宮情況、胎兒發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)影響孕婦分娩的諸多不良因素。
② 產(chǎn)前監(jiān)測：：動態(tài)化監(jiān)測孕婦產(chǎn)前各項生命體征，如血壓、宮高、腹圍等，包括胎兒宮內(nèi)方位及心率等情況，排除產(chǎn)前孕婦健康影響因素，規(guī)避新生兒窒息與死產(chǎn)情況發(fā)生[2]。
�、坌睦碜o(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注產(chǎn)前孕婦不良情緒變化規(guī)律，制定不同的訪問時間表，通過交流解答消除孕婦疑慮，安撫孕婦焦慮不安情緒。
同時實施產(chǎn)前健康教育，使其了解生產(chǎn)過程，緩解自身生理變化產(chǎn)生的不安，潛在輔助其建立產(chǎn)前心理預(yù)防意識。
�、芗彝ブС郑涸袐D妊娠期極易因周邊環(huán)境變化及家人態(tài)度，而產(chǎn)生不良情緒，不利于安全分娩。
因此護(hù)理人員應(yīng)與孕婦家屬進(jìn)行詳細(xì)溝通，了解孕婦情況，結(jié)合孕婦實際環(huán)境需求及心理需求，構(gòu)建完善的產(chǎn)前護(hù)理思路。
1.3 指標(biāo)觀察
參閱《產(chǎn)科高危妊娠護(hù)理》[3];將高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理滿意度指標(biāo)劃分為三級標(biāo)準(zhǔn)，依次為：滿意、相對滿意、不滿意，由孕婦及家屬于護(hù)理流程結(jié)束后作統(tǒng)一評價。
總滿意率=滿意+相對滿意。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
采用SPSS 13.0作統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采取t檢驗;計數(shù)資料以方差檢驗，P<0.05，為組間差異對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求分析
調(diào)查問卷結(jié)果顯示：110例高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求排序由高至低依次為：1.胎兒發(fā)育狀況了解需求。
選擇比：92例，需求率：(83.63%);2.孕婦身體狀況了解需求。
選擇比：80例，需求率(72.73%);3.高危妊娠知識掌握需求。
選擇比74例，需求率(67.27%);4.心理壓力緩解需求，選擇比：68例，需求率(61.82%); 5.家庭支持需求。
選擇比61例，需求率(55.46%)。
2.2 兩組高危妊娠孕婦護(hù)理滿意度對比
通過對兩組患者實施不同產(chǎn)前護(hù)理模式，對比兩組孕婦整體護(hù)理滿意度。
觀察組滿意患者36例(65.45%)，相對滿意孕婦15例(27.28%)，不滿意孕婦4例(7.27%)，整體護(hù)理滿意度為92.73%。
對照組滿意孕婦22例(40.01%)，相對滿意孕婦17例(30.91%)，不滿意孕婦16例(29.08%)，整體護(hù)理滿意度為70.92%。
組間對比，觀察組92.73%的整體滿意度明顯優(yōu)于對照組患者70.92%的整體滿意度，p<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
臨床上，針對高危妊娠孕婦實際情況及需求，做好產(chǎn)前護(hù)理管理工作，是規(guī)避產(chǎn)程中母嬰死亡率的重要保障，也是提升孕婦健康水平及人口素質(zhì)的科學(xué)舉措。
本研究表明：110例高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求，以胎兒發(fā)育作為第一主訴需求，而后方為自身健康情況，由此也體現(xiàn)出母性先天保護(hù)意識。
而高危妊娠知識掌握與心理壓力環(huán)節(jié)需求皆是以母嬰健康為核心基準(zhǔn)，實現(xiàn)孕婦的綜合護(hù)理。
將孕婦需求作為根本出發(fā)點，展開產(chǎn)前護(hù)理工作，所取得的效果尤為顯著，觀察組患者92.73%的整體護(hù)理滿意度即是良好證明，同時也直接表明了根據(jù)孕婦需求實施定向護(hù)理干預(yù)的價值作用。
綜上所述，通過及時掌握高危妊娠孕婦產(chǎn)前需求，實施綜合護(hù)理干預(yù)，能夠更加貼近高危妊娠孕婦實際，展開護(hù)理工作，強(qiáng)化護(hù)理成效，值得臨床推廣與應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 孫黎黎.高危妊娠產(chǎn)婦的護(hù)理[J].中外健康文摘，2011，08(40)
[2] 黎志云.心理護(hù)理對高危妊娠產(chǎn)婦的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19(10)
[3] 楊敏.產(chǎn)科高危妊娠護(hù)理.[M] 人民軍醫(yī)出版社. 2010.7.1
[4] 馬汝霞.39例高危妊娠產(chǎn)婦住院期間護(hù)理探討[J].世界醫(yī)學(xué)信息文摘，2013，(5)
【護(hù)理學(xué)大專畢業(yè)論文】相關(guān)文章：
有關(guān)護(hù)理學(xué)類的大專畢業(yè)論文10-07
護(hù)理學(xué)畢業(yè)論文10-08
大專畢業(yè)論文11-22
大專畢業(yè)論文10-06
畢業(yè)論文大專10-05
大專畢業(yè)論文-大專論文10-05
函授大專畢業(yè)論文11-17
大專畢業(yè)論文致謝11-02