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淺談醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理
隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深入,醫(yī)療市場競爭日趨激烈,醫(yī)院運(yùn)營面臨諸多困境。下面小編為大家?guī)硪黄P(guān)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的論文。
摘 要:在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天,作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)體的醫(yī)院,就必須按照經(jīng)濟(jì)規(guī)律來進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn),那么這就要求醫(yī)院必須按經(jīng)濟(jì)規(guī)律管理醫(yī)院,運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段合理地使用人財(cái)物力,充分發(fā)揮三者的最佳結(jié)合狀態(tài),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和科學(xué)管理水平。隨著社會的不斷發(fā)展,醫(yī)院的大環(huán)境發(fā)生瞬息萬變,隨著醫(yī)療改革的不斷深入,醫(yī)療服務(wù)的市場化運(yùn)作勢在必行,那么醫(yī)院在市場中的競爭就不可避免,醫(yī)院和醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理將面臨更大挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)規(guī)律;管理
一個(gè)醫(yī)院要發(fā)展要生存,就需要明確醫(yī)院的發(fā)展方向,確定醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的對策與方法,順應(yīng)社會潮流,抓住發(fā)展機(jī)遇,拓展優(yōu)勢,加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理,提高醫(yī)院的管理效益。
一、目前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的現(xiàn)狀
1.在經(jīng)濟(jì)管理認(rèn)識不足。(1)以看病為主,積極引進(jìn)高端醫(yī)學(xué)人才,這樣就造成醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理人才缺乏。目前醫(yī)院已經(jīng)意識到了經(jīng)濟(jì)管理工作在醫(yī)院管理中的重要作用,希望能加強(qiáng)這方面的管理,紛紛建立這方面專職科室,比如市場策劃科等。但這些科室的工作人員專業(yè)并不是經(jīng)濟(jì)管理方向,也沒有受到過這方面的系統(tǒng)培訓(xùn),所以經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)水平還不高,缺乏經(jīng)濟(jì)管理基本知識,不能很好地運(yùn)用經(jīng)濟(jì)管理的理論和方法管理醫(yī)院,不能有效地將經(jīng)濟(jì)管理與醫(yī)療服務(wù)和科技管理等有機(jī)地結(jié)合起來。(2)不少醫(yī)院認(rèn)為經(jīng)濟(jì)管理就是目的就是為了提高經(jīng)濟(jì)收入,對經(jīng)濟(jì)總量、業(yè)務(wù)收入的增長非常重視,這樣的認(rèn)識無可厚非,但對伴隨著這種增長所產(chǎn)生的醫(yī)療成本的提高卻關(guān)注不多,有時(shí)甚至形成收入提高、但結(jié)余卻下降甚至出現(xiàn)虧損的局面,這在很大程度上也影響了醫(yī)院的發(fā)展。
2.管理方法落后,F(xiàn)在很多醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理多是沿用計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下傳統(tǒng)的管理方式,沒有隨著醫(yī)院形式的發(fā)展而形成一套全新的系統(tǒng)的管理模式,盲目投入,濫用資源。相互攀比,盲目做大、做強(qiáng),沒有經(jīng)過充分論證,就進(jìn)行負(fù)債經(jīng)營,從而帶來財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
3.沒有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)管理機(jī)構(gòu),核算技術(shù)落后。實(shí)施成本核算和進(jìn)行成本管理需要相應(yīng)技術(shù)人員的配合和操作,實(shí)施過程中由于方案本身的局限性,核算資料的不完整性以及核算人員素質(zhì)的不一致性,實(shí)施的效果不盡相同。
4.沒有統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)信息平臺,同一家醫(yī)院幾套系統(tǒng)共存,相互之間信息不能共享,系統(tǒng)提供的信息互有偏差,缺乏規(guī)范、統(tǒng)一的全成本核算與經(jīng)營管理信息基礎(chǔ),不能為領(lǐng)導(dǎo)者的經(jīng)濟(jì)管理工作提供有效可靠的數(shù)據(jù),使經(jīng)濟(jì)管理成為“無源之水”,控制能力薄弱。
5.沒有建立社會化服務(wù)的體制。醫(yī)院后勤服務(wù)社會化是醫(yī)院后勤的深層次改革,也是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的需要,體現(xiàn)了“一切為了醫(yī)療,一切為了病人”的服務(wù)宗旨,使醫(yī)院增強(qiáng)了競爭能力,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)化,更好地適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。但現(xiàn)在一些醫(yī)院沒有加強(qiáng)內(nèi)部約束機(jī)制,沒有強(qiáng)化內(nèi)部管理更沒有充分利用現(xiàn)有資源,創(chuàng)造出最大的經(jīng)濟(jì)效益。
二、如何建立規(guī)范,科學(xué)的經(jīng)營管理體制。
1.建立健全醫(yī)院預(yù)算管理體制。預(yù)算是經(jīng)濟(jì)管理的重要手段,醫(yī)院通過編制預(yù)算的過程可以優(yōu)化資源配置,合理配置各科室床位,制定相關(guān)的財(cái)務(wù)制度,預(yù)算算各科支出,通過預(yù)算強(qiáng)化各部門的成本管理意識,將成本管理的意識深入到醫(yī)院每一個(gè)經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)預(yù)算。預(yù)算要做到數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,可操作性強(qiáng),預(yù)算流程規(guī)范,已達(dá)到提高醫(yī)院兩個(gè)效益的目的。
2.建立醫(yī)院成本管理制度。只有降低成本,才能提高經(jīng)濟(jì)效益。從國家的角度講,政府發(fā)揮整體規(guī)劃作用,實(shí)現(xiàn)資源共享,減少重復(fù)建設(shè)。:另外要增強(qiáng)成本意識,建立成本控制機(jī)制,降低病人費(fèi)用,提高成本效益,同時(shí)要進(jìn)行財(cái)務(wù)控制。降低成本,開源節(jié)流。加強(qiáng)管理,加強(qiáng)約束。
3.建立長效機(jī)制,培養(yǎng)引進(jìn)人才。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)院由過去國家壟斷慢慢發(fā)展為市場競爭,醫(yī)療工作的性質(zhì)也悄然由過去計(jì)劃體制引入市場機(jī)制。醫(yī)療服務(wù)成為了一種特殊的商品。因此,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理需要高端人才。他們不但要懂得國家衛(wèi)生管理和改革政策,還要懂得醫(yī)院的經(jīng)營管理。從而在激烈的市場競爭中立于不敗之地。
4.建立考核獎懲制度。這項(xiàng)管理制度的建立是為了高質(zhì)量的完成醫(yī)院的總體目標(biāo)。醫(yī)院劃分各責(zé)任中心,在整個(gè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過程中,進(jìn)一步完善考核獎懲制度,全面分析、評價(jià)各個(gè)責(zé)任中心的工作業(yè)績,對其完成工作的好壞給予相應(yīng)的獎罰,以調(diào)動各責(zé)任中心其工作人員的積極性。
5.發(fā)展醫(yī)院特色,建立醫(yī)院品牌。在現(xiàn)實(shí)生活中,我們不難發(fā)現(xiàn),各大醫(yī)院都有自己的特色,也就是醫(yī)院治療?铺厣。醫(yī)院要針要根據(jù)自身的情況,對各科室技術(shù)的發(fā)展水平作一次客觀的評價(jià),對病人來源多、技術(shù)基礎(chǔ)好的項(xiàng)目,要進(jìn)行全方位的宣傳和投資,盡快形成規(guī)模和創(chuàng)出品牌,以提升醫(yī)院的知名度,以點(diǎn)帶面,促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
6.建立經(jīng)營質(zhì)量保證機(jī)制。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子應(yīng)明確質(zhì)量保證機(jī)制的指導(dǎo)思想,提高醫(yī)院全體人員的質(zhì)量意識,完善院內(nèi)經(jīng)營體制質(zhì)量管理體系,從而形成和完善質(zhì)量保證機(jī)制。
7.引入競爭機(jī)制。由于醫(yī)療市場具有特殊性,應(yīng)認(rèn)識到醫(yī)院參與醫(yī)療市場競爭同一般商品市場自由競爭的區(qū)別,還要在醫(yī)院內(nèi)部各部門、科室之間,在質(zhì)量保證、技術(shù)進(jìn)步和綜合效益等方面,形成必要的經(jīng)營競爭。
在社會快速發(fā)展的今天,醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,適應(yīng)不斷發(fā)展變化的形式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
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