- 相關(guān)推薦
法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量分析論文
【摘要】 目的 分析全省網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情，掌握網(wǎng)絡(luò)疫情直報(bào)的質(zhì)量。方法 使用excel表格統(tǒng)計(jì)對2005年12月1～31日傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行分析。結(jié)果 全省共報(bào)法定報(bào)告?zhèn)魅静?4種，均為乙類和丙類傳染病，病例22 481例。共查出重卡156張，占報(bào)告總數(shù)的0.69%。直報(bào)疫情卡中填寫不完整的占26.35% ，出現(xiàn)明顯邏輯錯(cuò)誤的占1.41%。從醫(yī)生填直報(bào)卡片到審核卡片，平均只需1.97d。結(jié)論 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的使用，極大地提高了疫情報(bào)告的時(shí)效性。應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)人員培訓(xùn)，不斷完善國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告系統(tǒng)，盡快出臺新的疫情報(bào)告管理工作規(guī)范。
【關(guān)鍵詞】 法定傳染病;網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
analysis of quality of directly online reporting of legal infectous diseases in guangxi.
huang li-hua.
guangxi zhuang autonomous region center for disease control and prevention, nanning 530021, guangxi, p. r. china
abstract：objective to analyze the quality of directly online reporting of legal infectious diseases in guangxi for improvement of management of infectious status of the legal infecious diseases in guangxi. methods the data of directy onlone reporting of legal infectious diseases were collected and analyzed with excel in december,2005. results in the whole province, there were 2 248 cases in 24 kinds of legal infectious diseases belonged to categories b and c; 156 cards were found to be repeatedly reported accounted for 0.69%. there 26.35% of the cards were not completely filled, and 1.41% logical mistakes were also noted. averagely it took 1.97 days from filling the card to inspecting the card by a doctor. conclusion the use of directly online reporting of legal linfectious diseases has substantially improved the effectiveness of infectious diseases . but the managing workers be further trained and the managerial system be perfected and the standard operational regulations be stipulated and put into effect soon as possible.
key words：legal infectious diseases; direct online report; quality analysis
2004年4月1日廣西壯族自治區(qū)正式啟用國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。www.133229.COM2005年底廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到了95%以上。為及時(shí)掌握疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的報(bào)告質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)存在的問題，以及提出改進(jìn)建議，作者對全區(qū)的法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)情況進(jìn)行了分析總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 資料來源
在國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)中，選取報(bào)告地區(qū)為廣西壯族自治區(qū)，時(shí)間范圍為審核日期的2005年12月1～31日病例，疾病種類為乙丙類傳染病的疫情卡片。
1.2 方法
將傳染病報(bào)告卡數(shù)據(jù)導(dǎo)出為excel格式，通過對法定報(bào)告?zhèn)魅静「拍畹牧私狻⒅眻?bào)卡片的填寫質(zhì)量、重卡、報(bào)告時(shí)限進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行討論分析。
2 結(jié)果
2.1 12月份，在國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)中，全省共報(bào)告法定報(bào)告?zhèn)魅静?2 481例，無甲類傳染病，均為乙丙類傳染病。其中乙類傳染病17種，發(fā)病14 940例，占當(dāng)月傳染病報(bào)告的66.46%，死亡81例，丙類傳染病7種，發(fā)病7 541例，占當(dāng)月傳染病報(bào)告的33.54%，無死亡，病例構(gòu)成見表1、表2。表1 2005年12月新發(fā)乙類傳染病病例構(gòu)成情況（略）表2 2005年12月新發(fā)丙類傳染病病例構(gòu)成情況病 名例數(shù)構(gòu)成比（略）
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情卡片填寫質(zhì)量; 1）卡片是否填寫完整，漏填項(xiàng)多為醫(yī)生姓名，或只有姓沒有名；2）卡片是否存在邏輯錯(cuò)誤，如患者年齡9歲，職業(yè)填寫為干部或農(nóng)民；填卡日期早于診斷日期和發(fā)病日期，或診斷日期早于發(fā)病日期等。對填寫質(zhì)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，見表3。表3 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情卡片填寫質(zhì)量情況完整或正確是構(gòu)成比(%)缺項(xiàng)或錯(cuò)誤否構(gòu)成比（略）
2.3 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情卡片查重
在導(dǎo)出的excel卡片中，按患者姓名排序，經(jīng)認(rèn)真反復(fù)核對，共查出重卡156張，占12月份傳染病報(bào)告卡片總數(shù)的0.69%。
2.4 報(bào)告及時(shí)性分析 統(tǒng)計(jì)和分析從診斷到填卡、填卡到直報(bào)卡、直報(bào)卡到審核三個(gè)方面進(jìn)行，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間和審核時(shí)間間隔情況見表4，表5。表4 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間間隔情況時(shí)間間隔（略）表5 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)性分析時(shí)間（略）
3 討論
上述分析結(jié)果表明，使用國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)一年半來，即疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)從醫(yī)生填寫卡片到直報(bào)卡的審核，平均只需3.99d ，與過去報(bào)告系統(tǒng)實(shí)行的旬報(bào)制度相比，平均報(bào)告時(shí)間大大縮短，極大地提高了疫情報(bào)告的時(shí)效性。為及時(shí)掌握疫情動態(tài)，控制疫情的暴發(fā)與流行提供了先決條件。但是也存在一些問題，主要表現(xiàn)在以下幾方面。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量的瓶頸，負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的保健醫(yī)生是影響直報(bào)質(zhì)量的關(guān)鍵。不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)不重視傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作，只關(guān)注經(jīng)濟(jì)效益，導(dǎo)致不少醫(yī)生對傳染病知識了解較少，對所需報(bào)告的傳染病的時(shí)效性不清楚，這可以從表4網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)間間隔情況上反映出來，從診斷到填卡最長時(shí)間為195d、從填卡到直報(bào)卡最長時(shí)間為107d。遲報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象依然嚴(yán)重。直報(bào)疫情卡片填寫質(zhì)量不高。漏填或缺填的占26.35%；各級疾控中心出現(xiàn)邏輯錯(cuò)誤的占1.41%。審核不嚴(yán)，時(shí)常出現(xiàn)錯(cuò)報(bào)或由于查重卡不及時(shí)或不認(rèn)真，造成重卡的存在，這次調(diào)查發(fā)現(xiàn)重卡占了0.69%。盡管疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)從醫(yī)生填寫卡片到直報(bào)卡生成，從直報(bào)卡到審核所需時(shí)間，與過去報(bào)告系統(tǒng)相比，平均報(bào)告時(shí)間均大幅度減少，但是，仍有一些報(bào)卡填寫、審核不及時(shí)。
針對廣西目前網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作現(xiàn)狀，建議加強(qiáng)《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件等的培訓(xùn)，大力加強(qiáng)國家疾病監(jiān)測信息報(bào)告管理系統(tǒng)、相關(guān)報(bào)告管理系統(tǒng)以及相關(guān)的專業(yè)知識培訓(xùn)，提高網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情的質(zhì)量；衛(wèi)生行政部門做好醫(yī)院和疾控部門的溝通協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)醫(yī)防合作，明確職責(zé)；加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的工作責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)技術(shù)要求和報(bào)告程序，確保報(bào)告質(zhì)量和高效；加強(qiáng)傳染病信息的監(jiān)測分析利用，充分發(fā)揮預(yù)警功效；⑤盡快出臺廣西疫情報(bào)告管理工作規(guī)范，隨著《傳染病防治法》的修改和疫情報(bào)告管理模式的改變，應(yīng)盡快制定出適應(yīng)新的形式與工作需要的疫情報(bào)告管理工作規(guī)范。使疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作逐步走向制度化、規(guī)范化、法制化的軌道。
【參考文獻(xiàn)】
�。�1］修翠珍，周錫科，單吉玲.青島市1990～2003年甲型肝炎流行動態(tài)分析［j］.疾病監(jiān)測，2005，20（9）:480.
［2］鄧祖昆，董輝，馬昱，等.河北省法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量分析［j］.疾病監(jiān)測，2005，20（3）：143.
�。�3］宋楊，吳先萍，張靖靜，等.四川省疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作現(xiàn)狀分析［j］. 預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2005：21（1）：57.
【法定傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量分析論文】相關(guān)文章：
傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員崗位職責(zé)10-29
傳染病疫情報(bào)告01-20
報(bào)紙印刷質(zhì)量管控要點(diǎn)分析論文10-10
數(shù)字化醫(yī)院質(zhì)量提升分析論文10-11
建筑施工企業(yè)質(zhì)量管理與控制分析論文10-12
醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告制度01-07
網(wǎng)絡(luò)中數(shù)字電視技術(shù)的實(shí)踐分析論文10-11
案例分析論文11-07