從單方成藥到“分子中藥學”和“組合中藥學”

　　摘要：本研究探討了中藥學問題，對其發(fā)展進行了系統(tǒng)的研究。單方成藥是直接根據(jù)傳統(tǒng)中藥煎煮和服用的方法使用藥物，分子中藥是指保留中藥所有成分，并通過現(xiàn)代的制藥技術，將其制備成顆粒狀，并進行配制。組合中藥是根據(jù)化學結(jié)構(gòu)，將中藥進行活體分解，使其簡化成單味中藥成分。

　　關鍵詞：單方成藥;分子中藥學;組合中藥學

　　隨著中藥的不斷發(fā)展，目前，很多天然藥物活性及其成分都可以進行系統(tǒng)研究，從傳統(tǒng)中藥，到現(xiàn)代制藥的過渡和發(fā)展，為中藥現(xiàn)代化提供了理論基礎，從而有利于新研究方法的提出。在探索中藥現(xiàn)代化時，不能忽視不同方面的作用，要確保不同形態(tài)的中藥可以在市場中并存。

　　1 原始的單方成藥——傳承和保留

　　單方成藥是對生藥直接使用，并在煎制方法、處方和服用方面，保留最原始的方法。由于其在多年歷史中積累了許多成功與失敗經(jīng)驗，且明晰了每味中藥的具體藥性，在中醫(yī)理論基礎下，有大量的資料可以進行處方。在這方面，因為中藥材品種較多且雜，質(zhì)量不一，會對其藥效產(chǎn)生一定的影響，因此可以通過中藥的定點栽培和品種認定、質(zhì)量標準的制定等，來確保其療效的穩(wěn)定，以充分發(fā)揮中藥效力，為中藥現(xiàn)代化發(fā)展提供一定的基礎。

　　在中藥應用的發(fā)展中，曾有人提出，在保留中藥成分下，利用現(xiàn)代制藥的方法，對其所有成分進行提取，并制備成中藥現(xiàn)代劑型，處方上跟生藥當量。這種中藥質(zhì)量具有可控性，且服用方便。其不僅能夠保留傳統(tǒng)中藥的特性，且通過現(xiàn)代制藥方法，使其質(zhì)量得到了提升，從而逐漸發(fā)展為現(xiàn)代藥物。在單方顆粒中藥方面，如三九顆粒沖劑便是其中一種，其推廣應用目前已經(jīng)產(chǎn)生了巨大的效益。因為這種方法下，中藥成分可能在煎煮中發(fā)生一定的改變，對療效產(chǎn)生影響，但是其畢竟是仿中藥的制法，療效上還是基本相似的。因此，仿中藥成了傳統(tǒng)中藥與現(xiàn)代中藥之間的過渡。

　　2 分子中藥學——問題的簡化

　　中藥現(xiàn)代化，需要對生藥成分及作用進行更為深入的探討，只有這樣，才能在利用各種現(xiàn)代化科技進行中藥研究時，更好地保留像單方成藥這樣的傳統(tǒng)，同時，還需要用發(fā)展的眼光看待國內(nèi)外市場對中藥的需求，研制出更多的新型藥物，進一步提高藥物質(zhì)量和療效。目前單方成藥及顆粒狀中藥都可以向國內(nèi)外市場推廣，但是為了使西方人更容易接受中藥，需在現(xiàn)代理論的思想下，進行中藥研發(fā)，明確中藥成分及其藥效之間的關系。因為中藥成分多，具有活性成分，也有非活性成分，因此，如果從分子水平上看待該問題，則可以將其簡化。分子中藥學是從分子水平對中藥進行研究，并根據(jù)其活性和化學結(jié)構(gòu)歸類，區(qū)分出活性及非活性的成分。活性成分包括皂苷、黃酮、生物堿及萜類等化合物，這些物質(zhì)決定著藥物的特異療效，而非活性成分則是鞣質(zhì)、多糖及蛋白質(zhì)等分子量較大的化合物，其結(jié)構(gòu)及組成較為復雜。這樣區(qū)分之后，便可以從微觀上認識中藥，使得跟現(xiàn)代科學理念相符合，為中藥研究提供了一種新的思維。但是采用這種分子學的方法研究中藥，不能很好反映中藥特質(zhì)，因此，后來又發(fā)展出了組合中藥學的概念。

　　3 組合中藥學——在探索中繼續(xù)發(fā)展

　　組合中藥學，其涵蓋了三個方面的內(nèi)容，一個是只中藥中的活性組合分子，也就是單味中藥中具有一定代表性的發(fā)揮功效的分析，集中了主要的藥效分析。一方面是中藥中的功效分子組合，也就是說，效用相同或者相似的分子結(jié)構(gòu)組合在一起。最后一種是輔助藥效分子的集合，也就是不發(fā)揮實際藥效的成分。

　　組合中藥學對中藥組合原理、功效分子作用機制以及分子組合的基礎等方面。組合中藥的功效系統(tǒng)非常復雜，因此，要認識其作用發(fā)揮機制需要從幾個方面入手。第一，應該根據(jù)藥物的功效來選擇相應的功效分子族，并對其結(jié)構(gòu)及組成進行探討，明確單味中藥中活性及非活性分析的化學本質(zhì)以及兩者相互作用的化學本質(zhì)。第二，應該通過細胞、分子及機體三個水平上加強對單味藥藥效的研究，并明確活性及非活性分子發(fā)揮藥效的機制，明確兩者互相作用的機制。第三，應該利用現(xiàn)代的藥理模型，對復方中藥中各種成分相互作用的機制。

　　在現(xiàn)代配方下，研究組合中藥時，需要從三個環(huán)節(jié)入手，首先，需要利用藥物篩選受體以及藥理機制等所要達到的特定功效，來確定功效分子族;其次，需要根據(jù)目前已明確的功效分子族對新藥劑功效進行預測;最后，需要根據(jù)目前已證實的功效分子族間相互產(chǎn)生的作用及性質(zhì)，條件、作用方式等來對新藥劑進行組合，使其能夠達到預定的療效，并實現(xiàn)對新型復方藥劑配方的定性定量處理。

　　4 討 論

　　“單方成藥”的理論依據(jù)已進行了研究，闡明了單方成藥是保持了中藥傳統(tǒng)特色的新型中藥，為“單方成藥”奠定了理論基礎。盡管如此，目前國內(nèi)外所進行的有限理論研究。

　　特別是臨床實踐，都證明，中國醫(yī)藥學獨具區(qū)別于西醫(yī)藥學的特色，蘊藏著巨大的優(yōu)勢和潛在的能力，同時，中醫(yī)藥學又急待科學化、標準化和國際化，“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高。”

　　從“分子中藥學”的角度來看，中藥會對人體帶來各種，只要是因為其從化學分子角度作用于人體各個組織器官，發(fā)揮協(xié)同作用，從而促進人體生理指標平衡，達到生理適應度，因此，中藥在人體中作用的發(fā)揮主要是依靠這些分子效用實現(xiàn)的，在現(xiàn)代技術的支撐下，運用先進的檢測技術，有利于中藥有效分子的發(fā)現(xiàn)，同時，還能夠在確定其效用的基礎上，進行中藥成分提取和組合，從而研制出新的藥物，這為現(xiàn)代制藥提供了一定的基礎。

　　中醫(yī)藥現(xiàn)代化是科學技術發(fā)展的必然和重大需求，同時科學技術的發(fā)展又孕著著一門新學科《組合中藥學》的誕生。在中醫(yī)藥故鄉(xiāng)的中國，開展中藥現(xiàn)代化的研究既是科學發(fā)展的迫切而重大的需求，又是中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)多年來緊急而重要的呼喚。這是我們能夠給予世界以最大貢獻的領域之一。而《組合中藥學》作為中藥現(xiàn)代化的切入點是比較恰當?shù)�。將傳統(tǒng)和現(xiàn)代關于中藥的理論有機地正合，系統(tǒng)完善地歸納于《組合中藥學》的體系中，形成一個現(xiàn)代化的、科學的、能為全世紀所接受的中醫(yī)藥學。這就是中醫(yī)藥現(xiàn)代化的重要任務之一�；�于中藥系統(tǒng)是一個復雜的“功效系統(tǒng)”，又是一個龐大的“分子庫系統(tǒng)”;運用現(xiàn)代化學、藥理學、細胞生物學和分子生物學的理論和研究方法。從中藥的“功效分子族”、“表征性組合分子”和“非表征性組合分子”入手，進行系統(tǒng)的研究，提出《組合中藥學》這個新的學科，使其系統(tǒng)化。將進一步使中藥理論科學化、現(xiàn)代化、國際化。

　　實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化，是一條漫長的道路，需要科學指導思想的支撐，也需要可操作性較強的研究方法的展開，由于不同中藥產(chǎn)品具有各自的特色，因此，使其并列市場是可行的，也是未來發(fā)展的趨勢。

　　參考文獻：

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