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醫(yī)學(xué)檢驗方面的論文
隨著經(jīng)濟的發(fā)展和科技的快速進步，現(xiàn)代醫(yī)療取得令人矚目的成就。臨床檢驗師滿足患者疾病額診療需求，給臨床醫(yī)生提供及時、準確、可靠的檢驗結(jié)果，這對患者的早日康復(fù)至關(guān)重要。以下是醫(yī)學(xué)檢驗方面的論文，歡迎閱讀。
醫(yī)學(xué)檢驗方面的論文1
【摘要】目的對糖尿病患者足背動脈進行高頻彩色多普勒超聲探查，探討其在糖尿病足背動脈病變的臨床應(yīng)用價值。方法200例糖尿病患者作為糖尿病組，200例正常就診者作為對照組，比較分析兩組血管形態(tài)、血管壁內(nèi)-中膜厚度(IMT)、有無斑塊、管腔內(nèi)徑狹窄情況及是否閉塞，并觀察血流動力學(xué)改變情況。結(jié)果糖尿病組單純IMT增厚、低回聲或強回聲斑塊、狹窄及閉塞發(fā)生率均高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論糖尿病患者采用高頻彩色多普勒超聲檢測足背動脈能在早期發(fā)現(xiàn)足背動脈病變，反映足背動脈粥樣硬化程度，對糖尿病足背動脈病變有重要的臨床應(yīng)用價值。
【論文關(guān)鍵詞】高頻彩色多普勒超聲;糖尿病;足背動脈
糖尿病(DM)是影響人們健康的常見病，而糖尿病外周血管病變是糖尿病患者的重要并發(fā)癥之一，其發(fā)病率和致殘率較高。糖尿病外周血管疾病常侵犯中小動脈，且下肢動脈中又以足背動脈發(fā)病多見[1]。足背動脈病變?nèi)绮患皶r治療很可能會出現(xiàn)患側(cè)肢端缺血、缺氧導(dǎo)致出現(xiàn)糖尿病足，嚴重者甚至致殘或?qū)е禄颊咚劳鯷2]，但目前臨床上往往難以早期診斷足背動脈病變[3]。本研究中，通過高頻彩色多普勒超聲能很好地顯示足背動脈的病變情況，探討其對糖尿病患者足背動脈病變的臨床應(yīng)用價值，現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年3月～2015年9月在本院超聲科就診的200例糖尿病患者作為糖尿病組，男94例，女106例，
年齡40～83歲，平均年齡(65±2)歲，病程5～27年。選取同期200例正常就診者作為對照組，男90例，女110例，年齡38～80歲，平均年齡(64±2)歲。兩組性別、年齡比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2儀器與方法兩組均進行足背動脈超聲檢查，使用邁瑞DC8彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率7.5～12.0MHz。受檢者取坐位或仰臥位，常規(guī)檢查雙側(cè)足背動脈。根據(jù)血管深度調(diào)節(jié)增益，聚焦，使圖像清晰，取樣容積置于血管中央，聲束與血流夾角<60°，先用二維超聲觀察管壁情況，管腔內(nèi)徑，血管壁IMT，有無斑塊以及斑塊的位置、形態(tài)及回聲特點、管腔有無狹窄或閉塞，然后用彩色多普勒超聲觀察血管腔血流充盈情況，最后用頻譜多普勒觀察收縮期血流速度、舒張期血流速度及頻譜形態(tài)。
1.3判斷標準非病變動脈管壁光滑，IMT<1.2imt="">1.2mm，形成強回聲或等回聲斑塊，管腔狹窄，血流速度變化，管腔閉塞時管腔內(nèi)無血流信號(狹窄程度50%～99%，閉塞為管腔內(nèi)無流血)。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(x-±s)表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
下肢足背動脈病變患者超聲表現(xiàn)均為動脈內(nèi)中膜不均勻增厚、毛糙，管壁可見低回聲或強回聲斑塊附著，斑塊處血流充盈缺損，管腔呈不規(guī)則性狹窄，彩色多普勒血流顯像(CDFI)顯示血流束細窄，狹窄處收縮期流速增快，閉塞段未見血流信號顯示。脈沖多普勒(PW)顯示狹窄處血流速度增加，狹窄遠端血流速度減慢，閉塞段管腔內(nèi)無血流信號，頻譜不能引出。閉塞遠端血流單一暗淡，血流速度減慢，呈單相低速小慢波頻譜。本次糖尿病組單純IMT增厚、低回聲或強回聲斑塊、狹窄及閉塞發(fā)生率均高于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
糖尿病的高血糖癥狀可造成下肢動脈粥樣硬化病變，下肢膝以下遠段小血管更易受累，直接影響足部血液供給，導(dǎo)致缺血壞疽的發(fā)生。糖尿病周圍血管主要病理改變是動脈粥樣硬化，內(nèi)膜纖維增生，致使血管腔狹窄或閉塞，肢端缺血、缺氧，導(dǎo)致趾缺血性壞疽或壞死[4]。糖尿病患者動脈粥樣硬化是糖基化終產(chǎn)物沉積而引起的一系列鏈式反應(yīng)，其發(fā)生較早、進展較快、病情較嚴重[5]。近年來，隨著高頻彩色多普勒超聲診斷儀不斷更新發(fā)展，新的軟件技術(shù)開發(fā)應(yīng)用，超聲顯示分辨率越來越高，血流信號敏感度越來越好，對細小血管的病變顯示更為準確[6]。
彩色多普勒超聲測量與頻譜分析可早期診斷下肢動脈狹窄或閉塞程度，通過對血管血流參數(shù)測量、血流頻譜形態(tài)分析，可以發(fā)現(xiàn)其血流動力學(xué)改變，為下肢動脈供血提供可靠的相關(guān)信息及診斷依據(jù)[7]。近年來，高頻彩色多普勒超聲診斷糖尿病足背動脈病變的準確性受到關(guān)注。本研究中，通過高頻彩色多普勒超聲能準確清楚地顯示足背動脈的病變情況，主要表現(xiàn)為足背動脈內(nèi)膜增厚、毛糙，可見大小不等的低回聲或強回聲斑塊形成，管腔可呈節(jié)段性或彌漫性狹窄或閉塞。應(yīng)用彩色多普勒超聲顯像可以很好地顯示血管內(nèi)血流情況及血流動力學(xué)改變。本研究中檢測了糖尿病組患者和對照組足背動脈的收縮期及舒張期血流速度，糖尿病組與對照組足背動脈的收縮期血流速度可增快或減低，也可在正常范圍內(nèi)，不呈現(xiàn)一定規(guī)律，原因主要為糖尿病患者足背動脈病變嚴重時，管腔呈彌漫性狹窄，或近乎閉塞，這樣造成管腔內(nèi)血流顯著減少，導(dǎo)致收縮期血流速度降低;如果足背動脈病變引起管腔呈節(jié)段性狹窄，則狹窄處收縮期血流速度增快。本研究中，相對于對照組，糖尿病組足背動脈舒張期血流速度普遍減低，原因主要是糖尿病組患者足背動脈粥樣硬化發(fā)生較早、進展較快、程度較重，導(dǎo)致動脈彈性降低、順應(yīng)性降低。本研究可見，相對于對照組，糖尿病組患者足背動脈管腔狹窄和閉塞發(fā)生率增高，主要原因為足背動脈屬于下肢遠端的小動脈，管腔細小，血流速度較慢，更容易導(dǎo)致斑塊的形成，斑塊可導(dǎo)致管腔狹窄和閉塞，進而引起足部缺血，是引起糖尿病足潰瘍、趾壞疽的重要原因之一。與相關(guān)報道研究結(jié)果[8]相同，糖尿病下肢遠端動脈如足背動脈由于管徑小、血流速度慢，狹窄閉塞發(fā)生率比N動脈、股動脈高。
血管造影雖是診斷下肢血管病變的“金標準”[9]，但屬于有創(chuàng)檢查，有一定的危險性，并且價格昂貴，應(yīng)用有一定的局限性。Elgzyri等[10]報道彩色多普勒超聲對足背動脈病變的診斷準確性優(yōu)于動脈造影。
綜上所述，高頻彩色多普勒超聲是一種無創(chuàng)傷性、簡單易行的`檢查手段，能準確觀察糖尿病患者動脈管壁的病變情況、管腔的狹窄程度及血流動力學(xué)改變，可以早期診斷足背動脈的病變情況，對糖尿病足的早期防范有重要的臨床應(yīng)用價值。
參考文獻
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醫(yī)學(xué)檢驗方面的論文2
【摘要】“檢驗醫(yī)學(xué)”與“醫(yī)學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應(yīng)用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復(fù)合型檢驗醫(yī)學(xué)人才結(jié)論只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)檢驗才能獲得新生。
論文關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗,檢驗醫(yī)學(xué),轉(zhuǎn)變分析
1、檢驗技術(shù)水平的轉(zhuǎn)變
1.1 儀器方面的轉(zhuǎn)變
目前大型醫(yī)院的儀器從單機自動化到成組儀器組臺(例如將血液分析儀、自動血涂片染色機、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)儀及血凝儀構(gòu)成一個血液學(xué)分析儀模塊式組臺)以至整個實驗室通過傳送帶連接各種儀器，構(gòu)成全實驗室自動化(Total Laboratory Automa-tion簡稱TLA)。
1.2 檢驗方法實現(xiàn)標準化
過去測定一種化學(xué)成分有不同方法，即使用同一種方法，具體步驟也有微細差別，所得結(jié)果和參考值也不一致，給臨床醫(yī)師、病人以及檢驗人員帶來困擾�，F(xiàn)在國內(nèi)外不少學(xué)術(shù)組織都在研究和推行一個國家或地區(qū)以至全球的方法標準化。方法標準化的好處是不言而喻的。它不僅使全球方法和結(jié)果表達得到統(tǒng)一，有利于統(tǒng)一診斷標準，而且更便于試劑生產(chǎn)，質(zhì)量控制和保證檢驗準確性和可比性。尤其是在這個人性化的時代，除了準確快速地檢驗出各項生理指標外，病人在各個醫(yī)院甚至不同地區(qū)醫(yī)院的化驗結(jié)果能夠通用也是十分必要的。醫(yī)學(xué)檢驗的標準化就是為實現(xiàn)“一單通”提供保證。
2、科研力量和工作理念的發(fā)展促使轉(zhuǎn)變
2.1 隨著大量有關(guān)人類組織細胞結(jié)構(gòu)、功能、代謝及分子間相互作用的信息被發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)研究的目標均是通過一組數(shù)據(jù)全面反映人體特定組織器官的'功能、代謝等。過去檢驗醫(yī)學(xué)多是對特定單一項目的定性、定量分析，難以反映疾病發(fā)生發(fā)展的全貌，如今眾多的生命科學(xué)研究成果為我們提供了新的希望和挑戰(zhàn)，科研力量的強大使得檢驗項目向整體化方向發(fā)展。
2.2 工作理念的轉(zhuǎn)變，檢驗管理更加科學(xué)化和人性化
醫(yī)學(xué)檢驗是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的紐帶，是多學(xué)科的組合體�，F(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢驗是一個龐大的部門，其業(yè)務(wù)范圍不斷擴大，能夠進行上千種試驗，每天發(fā)出成千上萬的報告。如何管理好這一龐大部門，保證其正常地科學(xué)地運行，特別是保證其發(fā)出報告的可靠性是一個十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程。在50～60年代，依靠幾臺顯微鏡、離心機就可以完成三大常規(guī)工作，有一臺目測比色計就可完成大多數(shù)生化測定項目，依靠醫(yī)師的知識和經(jīng)驗就能管理或控制檢驗科的檢查質(zhì)量。
3、檢驗醫(yī)學(xué)發(fā)展中的問題
從“醫(yī)學(xué)檢驗”轉(zhuǎn)變成“檢驗醫(yī)學(xué)”，不僅是文字順序的顛倒，但確蘊藏著深刻的內(nèi)涵。檢驗學(xué)科發(fā)展的理念與定位也隨之發(fā)生了明顯的變化。檢驗科工作的重點已不再是方法學(xué)的研究，而是在及時、準確提供報告的同時，協(xié)同臨床進行診斷和治療。此外，是為提高醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)院管理，或是循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，都要求加強檢驗與臨床溝通。
檢驗通過與臨床有效溝通，可促進臨床標本的正確采集和檢驗結(jié)果的正確解釋及應(yīng)用;同時又可從臨床獲得許多反饋信息，借此進一步綜合評判實驗方法學(xué)及其臨床價值，以便不斷完善操作規(guī)程并推進新項目的開展和普及。
4、結(jié)論
4.1 實際上，檢驗學(xué)科的發(fā)展更多體現(xiàn)在檢驗醫(yī)學(xué)理念的變化上。在確保檢驗結(jié)果可靠性的前提下，在發(fā)展大型精確的自動化分析手段的同時，“床邊檢驗”技術(shù)也有自身發(fā)展所特有的應(yīng)用價值[2]，各類床旁試驗(pointof care test，POCT)使檢驗人員可在患者身邊進行各項試驗并即刻得出結(jié)果，大大方便了病人和臨床，充分體現(xiàn)了人性化。上世紀九十年代前，醫(yī)院檢驗科從事檢驗工作，醫(yī)生或病人把標本送到實驗室，再將檢驗結(jié)果報回臨床，被稱為“醫(yī)學(xué)檢驗”。上世紀九十年代后，實驗室工作不再是機械的標本檢查，要綜合病人變化、臨床診斷，結(jié)合數(shù)據(jù)做判斷，還要對臨床醫(yī)生得出的試驗診斷提供咨詢，稱為“檢驗醫(yī)學(xué)”。從“醫(yī)學(xué)檢驗”到“檢驗醫(yī)學(xué)”不僅是一個詞匯順序的變更，對學(xué)科發(fā)展理念、服務(wù)模式、工作范圍、知識結(jié)構(gòu)都有深遠影響。過去檢驗科“以標本為中心，以實驗數(shù)據(jù)為目的”，而現(xiàn)在檢驗醫(yī)學(xué)“以病人為中心，以疾病的診斷和治療為目的”。
4.2 “檢驗醫(yī)學(xué)”與“醫(yī)學(xué)檢驗”屬于不同的學(xué)科概念，前者包括科學(xué)、技術(shù)和臨床三方面知識，而后者主要是應(yīng)用技術(shù)知識。面對新的形勢，社會需求的不僅僅是技師型檢驗人才，更需要復(fù)合型檢驗醫(yī)學(xué)人才[3]。盡管國家教委規(guī)定醫(yī)學(xué)檢驗系本科定位于“檢驗醫(yī)師”，但高校的專業(yè)設(shè)置取決于市場需求。我國檢驗科大多沒有醫(yī)師崗位，所以本科畢業(yè)生是在從事技師工作，從而導(dǎo)致高校培養(yǎng)模式仍是培養(yǎng)技師型檢驗人才，尚不能就臨床問題與醫(yī)生進行良好的溝通。檢驗人員將報告單送臨床醫(yī)師參考，但并不負責(zé)解釋其臨床意義。而臨床醫(yī)師又不甚了解檢驗項目的原理及過程或?qū)z驗結(jié)果存有疑慮，久而久之造成檢驗與臨床之間隔閡愈演愈烈的現(xiàn)狀，正如楊運昌教授所言：“現(xiàn)行獨立建制的檢驗科不具有什么特色，是沒有跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)潮流的落后體制。只有創(chuàng)建現(xiàn)代化的檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)，醫(yī)學(xué)檢驗才能獲得新生�！�
參考文獻
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醫(yī)學(xué)檢驗方面的論文3
【摘要】目的分析臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制的主要措施，從而為醫(yī)生的治療提供準確的數(shù)據(jù)依據(jù)。方法根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定對試劑管理、檢驗后報告以及檢驗中的設(shè)備儀器等諸多環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制進行分析。結(jié)果進一步加強醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制對于提升療效和水平具有非常重要的作用。結(jié)論為了有效提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平，加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制極為重要。
論文關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)檢驗,質(zhì)量控制,重要環(huán)節(jié)
1加強對臨床醫(yī)學(xué)檢驗重要環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的基本措施
1.1加強對檢驗前基本信息的管控
為了有效提升檢驗數(shù)據(jù)的準確性，首先就要對受檢標本以及相關(guān)的信息數(shù)據(jù)進行管控，從而保證受檢標本資料的準確性。對此可以從下面幾個方面著手。
第一，對于要求空腹抽血進行檢測的項目，必須要嚴格相關(guān)制度，堅持空腹抽血。另外在做血糖、血脂以及肌酐清除率等相關(guān)檢驗時，同樣需要對患者的飲食建議控制，在受檢標本采集時，一定要事前進行詢問，確保受檢標本符合相關(guān)檢測需求[1]。
第二，在進行標本采集時，如果患者體位出現(xiàn)變化那么檢測結(jié)果也會出現(xiàn)改變，所以要堅持正確的體位進行采集。
第三，輸液前后進行標本采集，其檢測結(jié)果同樣會出現(xiàn)明顯變化，因此需要根據(jù)檢查項目選擇標本采集時間。
第四，采集標本時，患者應(yīng)該處于靜止運動的狀態(tài)，而不是剛剛運動完成之后進行標本采集，這樣標本的檢測結(jié)果會出現(xiàn)明顯的區(qū)別。
第五，標本送測時間要及時，因為標本在采集之后，如果檢測不及時，就會影響到標本的屬性，導(dǎo)致檢測結(jié)果存在著差異，所以加強標本送測時間的管理同樣非常重要。
1.2注重對實驗設(shè)備的質(zhì)量控制
當前用于臨床醫(yī)療檢測的設(shè)備種類眾多，如果這些設(shè)備沒有得到有效的管理，那么就會影響試驗設(shè)備的檢測精確度，因此加強對設(shè)備的質(zhì)量控制同樣非常重要，對此可以從下面幾個方面進行質(zhì)量控制。
第一，用于臨床實驗檢測設(shè)備要采用計算機信息系統(tǒng)軟件進行統(tǒng)一管理，將這些設(shè)備信息統(tǒng)一錄入到系統(tǒng)中，從而方便相應(yīng)的查詢，特別是有關(guān)文檔的查詢，這有助于使用人員能夠按照正確的方法操作這些實驗設(shè)備。
第二，加強對設(shè)備的維護工作。定期對檢驗設(shè)備進行保養(yǎng)，并且進行功能檢測，同時結(jié)合使用人員和設(shè)備人員相結(jié)合進行綜合性維護，并制定維護監(jiān)管制度，確保設(shè)備能夠正確使用和保障其功能[2]。
第三，對于檢測試劑的質(zhì)量管控。試劑和實驗設(shè)備需要緊密配合，才能夠發(fā)揮設(shè)備儀器的.檢測功能。因此控制試劑的質(zhì)量同樣關(guān)鍵。對此要保障試劑能夠和實驗設(shè)備相配合，要使用原裝試劑進行檢測，同時還需要對試劑的保質(zhì)期和庫存量等信息進行綜合管理，從而保障試劑能夠正確使用，提升檢測儀器的精確度。
1.3加強對檢驗過程的質(zhì)量控制
通過對檢驗過程進行有效質(zhì)量控制，才能夠有效提升檢測的精確度和及時性。對此需要從下面幾個方面來著手。
第一，要逐步完善實驗室工作一整套制度。包括實驗室不同工作崗位的工作職責(zé)和質(zhì)量檢驗標準，同時制定實驗操作考核制度和檢驗標本送檢核對制度和差錯事故登記制度以及不同科室的安全管理制度等。并且報保證內(nèi)部管理能夠?qū)崿F(xiàn)可追溯性，這樣就能夠有效保障工作過程能夠得到全面監(jiān)管，同時制定激勵措施，做到獎罰分明，才能夠有效調(diào)動科室人員的工作積極性和主動性。
第二，要嚴格認真地做好實驗室的質(zhì)量控制，確保檢測結(jié)果的準確性和及時性。要緊密結(jié)合實驗不同的過程制定相應(yīng)的監(jiān)管制度，對于可能出現(xiàn)的隱患和重點環(huán)節(jié)要進行全面監(jiān)管，并且對于出現(xiàn)的問題要進行整改，并且形成整改制度，從而全面提升醫(yī)療的試驗檢測精確度[3]。
第三，對于檢測技術(shù)人員要加強理論和操作技巧培訓(xùn)，并且制定相應(yīng)的操作規(guī)范和標準，同時加強理論創(chuàng)新，測試方法創(chuàng)新等不同層次的培訓(xùn)，構(gòu)建檢測技術(shù)人員的交流平臺，甚至和兄弟醫(yī)院的相關(guān)檢測人員進行技術(shù)研討，總結(jié)檢測經(jīng)驗，從而不斷提升檢測技術(shù)的水平。
1.4加強對試驗報告的管理
由于臨床檢驗報告的種類相對較多，而且復(fù)雜，并且檢測時間也相差很大，如果這些檢測報告不能夠有效管理，對于患者的影響將會非常巨大。隨著科學(xué)技術(shù)的進步，采用計算機技術(shù)進行試驗報告的管理就顯得極為重要。通過計算機管理系統(tǒng)進行管理，能夠讓這些報告形成電子版并存儲在服務(wù)器中，這樣檢測報告數(shù)據(jù)就能夠被不同科室的醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)平臺進行調(diào)用，這不僅能夠有效提升試驗報告的安全性，同時還能夠讓試驗報告具有更好的參考性，提升數(shù)據(jù)報告的利用率[4]。當然采用計算機進行試驗報告進行管理，需要注意一點就是保障數(shù)據(jù)的安全性，對此需要通過完善病毒防火墻，并且加強對使用人員的培訓(xùn)來提升數(shù)據(jù)的安全性，另一方面還可以通過加強對數(shù)據(jù)庫的備份工作，這樣就算服務(wù)器癱瘓，只需要恢復(fù)數(shù)據(jù)庫，就能夠挽救損壞的數(shù)據(jù)，從而保障試驗報告的持續(xù)使用。
2結(jié)語
總之，加強臨床醫(yī)學(xué)檢驗的重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，對于提升檢驗數(shù)據(jù)的精確性，及時性和可靠性都具有極為重要的作用，而且隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，檢測報告的利用也開始呈現(xiàn)多元化趨勢，這些都充分說明了試驗檢測的重要性，對此醫(yī)院要完善相關(guān)制度，加強重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，才能夠有效提升臨床檢驗和醫(yī)療服務(wù)水平。
參考文獻
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醫(yī)學(xué)檢驗方面的論文4
摘要：面向高職院校的卓越技能型人才培養(yǎng)計劃支持高校與企業(yè)、行業(yè)單位緊密合作，結(jié)合高等教育規(guī)律和行業(yè)企業(yè)標準，研究制定各類應(yīng)用型專業(yè)、應(yīng)用型課程、應(yīng)用型教師隊伍和應(yīng)用型人才培養(yǎng)質(zhì)量評價標準。
關(guān)鍵詞：高職高專;醫(yī)學(xué)檢驗;卓越技能人才;培養(yǎng)
面向高職院校的卓越技能型人才培養(yǎng)計劃應(yīng)遵循“行業(yè)指導(dǎo)、校企合作、分類實施、形式多樣”的原則，支持高校與企事業(yè)單位緊密合作，結(jié)合高等教育規(guī)律和行業(yè)企業(yè)標準，研究制定各類應(yīng)用型專業(yè)、應(yīng)用型課程、應(yīng)用型教師隊伍和應(yīng)用型人才培養(yǎng)質(zhì)量評價標準。參考其他高校的做法[1，2]，本文設(shè)想在本校開展醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)卓越技能型人才培養(yǎng)方案。
一、建設(shè)基礎(chǔ)
1.學(xué)�；A(chǔ)。安徽醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校省示范高等職業(yè)學(xué)校，具有61年的辦學(xué)歷史，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體，安徽省示范性高等職業(yè)院校，擁有安徽省第二人民醫(yī)院三甲附屬醫(yī)院。2011和2012年度連續(xù)兩年榮獲安徽省普通高校畢業(yè)生就業(yè)工作標兵單位，2013年榮獲安徽省普通高校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)示范校。2012年以“優(yōu)秀”的成績通過安徽省高職院校人才培養(yǎng)工作評估，2012—2013年度榮獲“教育部全國畢業(yè)生就業(yè)典型經(jīng)驗50強高�！狈Q號，2013年度榮獲安徽省科技進步三等獎，2014年榮獲國家教學(xué)成果獎二等獎。2015年學(xué)校立項地方技能型高水平大學(xué)建設(shè)，2016列為教育部高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計劃優(yōu)質(zhì)專科高等職業(yè)院校建設(shè)。2.專業(yè)基礎(chǔ)。安徽醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)是我校的老牌特色專業(yè)，其傳承了當年中等衛(wèi)生學(xué)校的優(yōu)良教學(xué)傳統(tǒng)。近年來，醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)先后成功申報并建設(shè)了《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)省級特色專業(yè)》、《中央財政支持高等職業(yè)學(xué)校提升專業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展能力》、《檢驗技術(shù)省級示范實驗實訓(xùn)中心》、《免疫學(xué)檢驗省級精品課程》和《醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)資源庫建設(shè)》項目;在研項目有《以崗位勝任力為目標的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程體系研究與改革》、《臨床檢驗基礎(chǔ)》省級MOOC示范項目、《醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)省級教學(xué)團隊》、《省級醫(yī)學(xué)檢驗骨干專業(yè)》和《醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)"雙師型"教師培訓(xùn)基地》項目。獲得《以崗位能力為核心的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)探索與實踐》和《醫(yī)學(xué)檢驗綜合實訓(xùn)課程開發(fā)和教材建設(shè)》省級教學(xué)成果三等獎、《臨床檢驗基礎(chǔ)》省級多媒體(網(wǎng)絡(luò)課程)競賽三等獎。校內(nèi)建立醫(yī)學(xué)檢驗仿真實訓(xùn)中心，實現(xiàn)職業(yè)能力與崗位需求零距離對接的有力保障;校外建立包括附屬醫(yī)院在內(nèi)的省內(nèi)外二級甲等以上30多家醫(yī)院和8家獨立實驗室作為實踐基地。
二、總體目標
遵循“行業(yè)指導(dǎo)、校企合作、分類實施、形式多樣”的原則，按照“崗位引領(lǐng)、任務(wù)驅(qū)動、需求導(dǎo)向、校企合作、工學(xué)結(jié)合”的模式，以課程建設(shè)和教育教學(xué)改革為核心，進一步改變教育思想和觀念，強化實踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)，精心設(shè)計卓越技能型人才培養(yǎng)計劃，優(yōu)化課程體系、組織教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法、完善評價機制，通過師資隊伍“雙師”結(jié)構(gòu)和素質(zhì)水平的提高，實踐教學(xué)條件的改善及運行機制保障的完善推進高素質(zhì)、技能型、創(chuàng)新型卓越醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才的培養(yǎng)工作。
三、實施步驟
1.項目規(guī)劃。成立項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組，制訂卓越人才計劃工作方案，建立良好的實踐教育基地，制定和完善相關(guān)規(guī)章制度，為卓越人才培養(yǎng)實施奠定堅實的基礎(chǔ)。主要工作任務(wù)是落實合作企業(yè)，成立項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組，制訂卓越人才計劃工作方案，召開專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會會議，修訂卓越人才培養(yǎng)方案和人才標準，制定卓越人才培養(yǎng)學(xué)生選拔標準與方法、課程體系和內(nèi)容組合指導(dǎo)意見，優(yōu)化現(xiàn)有實踐教育基地資源，建立良好的實踐教育基地運行機制，制定和完善相關(guān)規(guī)章制度。2.項目建設(shè)。修訂卓越人才培養(yǎng)方案和人才標準;重構(gòu)卓越人才計劃課程體系和內(nèi)容，進行“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)設(shè)計與實施，優(yōu)化實踐教學(xué)方案;實施校內(nèi)教師臨床實踐鍛煉，企業(yè)教師教學(xué)能力培訓(xùn);情景式案例教學(xué)法案例編寫與應(yīng)用;進行教學(xué)方法改革與創(chuàng)新。課程體系構(gòu)建和內(nèi)容組合，組建卓越技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)實驗班，安排卓越人才班級學(xué)生暑期見習(xí)。3.項目評價。開展卓越人才培養(yǎng)評價，總結(jié)經(jīng)驗，反饋性調(diào)整，完善卓越技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才專業(yè)培養(yǎng)方案、人才培養(yǎng)標準、課程體系構(gòu)建、實踐教學(xué)基地、卓越人才培養(yǎng)校企合作機制等，進行項目推廣。四、建設(shè)內(nèi)容1.制定卓越技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)工作方案、專業(yè)人才培養(yǎng)方案和人才培養(yǎng)標準。成立由校系主要領(lǐng)導(dǎo)和合作企業(yè)高層組成的項目建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)組，系部設(shè)立項目工程實施辦公室，全面負責(zé)項目工程的申報和工作方案的制訂。醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會按照立足安徽、面向全國，培養(yǎng)動手能力強，綜合素質(zhì)高、發(fā)展?jié)摿Υ�、工作適應(yīng)寬、“下得去、用得上、留得住”適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)需要的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)卓越技能型人才為宗旨，制定卓越技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才專業(yè)培養(yǎng)方案和培養(yǎng)標準。2.探索卓越技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才教育培養(yǎng)的新機制。(1)建立卓越技能人才培養(yǎng)模式，推行以檢驗工作崗位項目引領(lǐng)，早期接觸臨床的校企結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，即“認知見習(xí)—項目實訓(xùn)—崗位見習(xí)—頂崗實習(xí)”一貫式[3]，強化實踐能力，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，重構(gòu)課程體系，遴選教學(xué)內(nèi)容，重視課程建設(shè)，改革教學(xué)方法，完善“教、學(xué)、做”一體化的.教學(xué)設(shè)計，增加情景式案例教學(xué)案例。形成一套完整的卓越技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)方案與人才標準、課程教學(xué)體系。(2)形成校企合作新機制。校企共同制訂培養(yǎng)目標，共同建設(shè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，共同實施培養(yǎng)過程，共同建立實踐教學(xué)體系，共同評價培養(yǎng)質(zhì)量的卓越技能型醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才培養(yǎng)校企合作機制。建立學(xué)校與行業(yè)、企業(yè)、院所共同制訂人才培養(yǎng)目標，共同建設(shè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容，共同實施培養(yǎng)過程，共同建立實踐教學(xué)體系，共同評價培養(yǎng)質(zhì)量的新機制。3.改革課程體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法，設(shè)立研究卓越人才計劃實驗。在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)每級學(xué)生隨機分班，確定一個班為卓越計劃人才實驗班，進行特殊的專業(yè)思想教育和專門的教學(xué)計劃。由指定的專業(yè)帶頭人和輔導(dǎo)員管理該班級，全程負責(zé)卓越計劃的實施。每5—8人為一組，學(xué)生與專業(yè)教師互選，組成一個學(xué)習(xí)小組，教師負責(zé)專業(yè)學(xué)習(xí)、實踐能力培養(yǎng)、實習(xí)就業(yè)方面的指導(dǎo)。4.加強實習(xí)實訓(xùn)基地建設(shè)。(1)校內(nèi)實踐基地進一步充實醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)中心，利用病理數(shù)碼互動實驗室開展形態(tài)學(xué)教學(xué)，改造《臨床檢驗基礎(chǔ)》、《輸血檢驗技術(shù)》等6個“教、學(xué)、做”一體化實驗室，能夠滿足卓越人才校內(nèi)培養(yǎng)的需求，尤其是達到二級甲等醫(yī)院檢驗科水平的醫(yī)學(xué)檢驗仿真實訓(xùn)中心，更是實現(xiàn)職業(yè)能力與崗位需求零距離對接的有力保障。(2)校外實踐基地，繼續(xù)與合肥“艾迪康”緊密合作，并再爭取與“泰斯特”、“達安”、“康立”和“金域”等進行進一步的合作，遴選一家進校園，共建實驗室。穩(wěn)定安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽省立醫(yī)院、安徽省第二人民醫(yī)院、合肥市第一人民醫(yī)院、解放軍第105醫(yī)院等省內(nèi)實習(xí)醫(yī)院25家及南京市第二醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、上海85醫(yī)院、無錫第八人民醫(yī)院等省外實習(xí)基地20家。5.提升教學(xué)團隊水平，建設(shè)一支具有“雙師型”素質(zhì)的高水平專業(yè)教師隊伍。在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會的指導(dǎo)下，校企共同修訂實施《教師參加專業(yè)實踐鍛煉實施辦法》、《兼職教師管理辦法》、《“雙師”結(jié)構(gòu)教學(xué)團隊建設(shè)管理辦法》等制度性文件，發(fā)揮各自的優(yōu)勢構(gòu)建“責(zé)任明確、管理規(guī)范、成果共享”的“雙師”雙向交流機制，努力實現(xiàn)教師與企業(yè)人員之間的身份互換，教師與企業(yè)兼職教師以結(jié)對子的方式共同開展教學(xué)和教研活動，提升教師專業(yè)實踐能力和管理水平，建成一支德才兼?zhèn)�、素質(zhì)優(yōu)良、結(jié)構(gòu)合理、專兼結(jié)合、特色鮮明的“雙師型”結(jié)構(gòu)省級示范性專業(yè)教學(xué)團隊。
參考文獻：
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