新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度
在快速變化和不斷變革的今天，很多地方都會使用到制度，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，以下是小編為大家整理的新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度，歡迎大家分享。
第一章總則
第一條為建立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度。防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧，促進(jìn)我市鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于建立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》國辦發(fā)[]3號）和《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步做好新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療試點工作指導(dǎo)意見的通知》國辦發(fā)[]3號）精神，結(jié)合我市實際，制定本實施制度。
第二條本制度所稱新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度是指由政府組織、引導(dǎo)、支持。個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
第三條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療實行農(nóng)民自愿參加、多方籌資。大病統(tǒng)籌、小病補償，公開公平、民主監(jiān)督的原則。
第四條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療以大病住院統(tǒng)籌為主。
第五條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療實行市辦。以市為單位管理大病住院統(tǒng)籌，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）為單位管理門診醫(yī)療和健康體檢。
第二章組織機構(gòu)與職責(zé)
第六條成立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱“合管委”市政府市長任合管委主任；鎮(zhèn)、村成立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理機構(gòu)。
掛靠市衛(wèi)生局，市合管委下設(shè)辦公室（以下簡稱“市合管辦”為新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)。屬正科級事業(yè)單位，衛(wèi)生局長兼任辦公室主任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）設(shè)立合管站，為市合管辦派出機構(gòu)。市合管辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)合管站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)管理和日常工作，其人員和工作經(jīng)費全額納入市政府年度財政預(yù)算。市直定點醫(yī)療機構(gòu)按市合管辦要求設(shè)立合管科，負(fù)責(zé)本轄區(qū)參合農(nóng)民就診與結(jié)算工作。
按照各自職責(zé)做好新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療工作。市財政局、市農(nóng)業(yè)局、市衛(wèi)生局、市民政局、市勞動和社會保障局、市發(fā)展和改革局、市藥監(jiān)局、市廣電局、市審計局、市監(jiān)察局、市物價局、市鄉(xiāng)村信用合作社等部門和單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定。
第七條市合管辦的主要職責(zé)：
�。ㄒ唬┱J(rèn)真貫徹落實新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策。負(fù)責(zé)全市新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的組織協(xié)調(diào)工作；
�。ǘ┲贫ê献麽t(yī)療政策及相關(guān)配套措施；
�。ㄈ﹨f(xié)助有關(guān)部門籌集、管理新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金；
（四）制定年度新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療工作方案。編制基金的預(yù)算和決算方案；
�。ㄎ澹┍O(jiān)督市內(nèi)醫(yī)療費用的審核報銷工作。負(fù)責(zé)對市外住院醫(yī)療費用按規(guī)定核銷；
�。┲谱餍滦袜l(xiāng)村合作醫(yī)療有關(guān)卡、證、表、冊；
�。ㄆ撸樾滦袜l(xiāng)村合作醫(yī)療參與者提供咨詢服務(wù)；
�。ò耍┴�(fù)責(zé)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。對違反新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)定的行為進(jìn)行查處；
�。ň牛┙⒔∪滦袜l(xiāng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)。及時收集、整理、分析、評價、上報新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療信息，做好新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療文書檔案管理工作；
�。ㄊ┴�(fù)責(zé)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的資格審查、確認(rèn)。加強對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和費用水平的審查和監(jiān)管；
�。ㄊ唬┒ㄆ谙蚴泻瞎芪瘓蟾婀ぷ鳌Ｂ鋵嵣霞壗晦k的其他任務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站的主要職責(zé)：
�。ㄒ唬┴�(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的組織協(xié)調(diào)工作；
�。ǘ﹨f(xié)助有關(guān)部門籌集、管理新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金；
�。ㄈ┙⒔∪滦袜l(xiāng)村合作醫(yī)療檔案。填寫、發(fā)放和管理合作醫(yī)療證；
�。ㄋ模┴�(fù)責(zé)門診醫(yī)療費用的審核與報銷工作。對住院醫(yī)療報銷憑據(jù)進(jìn)行初審，按規(guī)定核銷；
�。ㄎ澹┡c農(nóng)戶簽訂新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療協(xié)議。建立健康檔案，為農(nóng)民提供新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療政策咨詢服務(wù)；
�。﹫蟾妗⒐急据爡^(qū)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金的收支情況；
（七）對村級管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核；
�。ò耍┞鋵嵣霞壗晦k的其他任務(wù)。
村級新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理小組的主要職責(zé)：
�。ㄒ唬﹨f(xié)助收取新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金；
�。ǘ┍O(jiān)督村衛(wèi)生室落實衛(wèi)生服務(wù)。規(guī)范村民的就醫(yī)行為；
�。ㄈ⿲Ρ敬遛r(nóng)民醫(yī)療費用補償情況進(jìn)行公示；
�。ㄋ模┙⑥r(nóng)民合作醫(yī)療的基礎(chǔ)資料；
�。ㄎ澹┘皶r發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村合作醫(yī)療存在問題并迅速報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站；
�。┩瓿缮霞壗晦k的其他工作任務(wù)。
第三章參合農(nóng)民的權(quán)利與義務(wù)
第八條本市轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村居民（含外出務(wù)工、經(jīng)商農(nóng)民）均可以戶為單位參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。
第九條農(nóng)民參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。應(yīng)當(dāng)以戶為單位進(jìn)行注冊登記，并與合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議書。履行繳費和其它義務(wù)后，經(jīng)辦機構(gòu)為每個農(nóng)戶建立門診家庭賬戶。
第十條參加合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民。享有按規(guī)定要求的服務(wù)和醫(yī)療費補償以及對新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利。
第十一條參加合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民。有按期繳納合作醫(yī)療基金和遵守合作醫(yī)療各項規(guī)章制度的義務(wù)。
就診時有及時出示合作醫(yī)療相關(guān)證件并申報的義務(wù)。參加合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民。
第十二條參加合作醫(yī)療的`鄉(xiāng)村居民因戶口遷移離開本市或死亡的其所在村民委員會應(yīng)在30日內(nèi)報告所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站在接到報告之日起7日內(nèi)到市合管辦辦理注銷手續(xù)。
第四章基金的籌集
第十三條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元。主要由農(nóng)民個人自愿繳納、地方財政補助、中央財政補助三部分構(gòu)成：
�。ㄒ唬﹨⒓有滦袜l(xiāng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年繳納20元；
�。ǘ┑胤截斦磪⒓有滦袜l(xiāng)村合作醫(yī)療人數(shù)每人每年補助40元。市級財政補助10元；
（三）中央財政按參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的人數(shù)每人每年補助40元。
第十四條鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體和個人捐贈合作醫(yī)療基金。捐贈的基金由市合管辦接收。
第十五條鄉(xiāng)村五保戶、優(yōu)撫對象和特困農(nóng)民參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。個人繳費部分由民政部門、財政部門審核后分別從五保轉(zhuǎn)移支付資金和醫(yī)療救助基金中解決。
第十六條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的個人繳納部分由財政部門組織收繳。并按規(guī)定上劃到市新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金專戶。
第十七條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度執(zhí)行的年度。每年月底以前向參合對象收繳下一年度的合作醫(yī)療基金，繳費時在醫(yī)療證上填寫繳費記錄，由財政經(jīng)辦人簽字，并加蓋村委會公章，不能逾期繳納合作醫(yī)療基金，也不得要求退還已繳納的合作醫(yī)療基金。
第五章基金的管理
第十八條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金實行全市統(tǒng)籌。由市財政局在市鄉(xiāng)村信用合作社建立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金賬戶，實行專戶管理、封閉運行、專款專用、收支平衡、超支不補、節(jié)余轉(zhuǎn)用、利息滾存。
第十九條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金分為住院基金、門診基金、風(fēng)險基金三部分。
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