中醫(yī)調理婦科月經失調效果

　　中醫(yī)調理婦科月經失調效果【1】

　　摘要：目的：探討中醫(yī)調理婦科月經失調的臨床療效。

　　方法：選取我院在2012年10月～2013年10月收治的98例月經失調患者作為研究對象，隨機分為2組(每組49例)，西醫(yī)組實施常規(guī)西醫(yī)治療，中醫(yī)組應用中藥進行調理，對比兩組患者的治療效果。

　　結果：中醫(yī)組的止血總有效率為91.8%，西醫(yī)組為73.5%，組間比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義;中醫(yī)組的治療總有效率為89.8%，顯著高于西醫(yī)組的73.5%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

　　結論：

　　婦科月經失調應用中醫(yī)調理方式進行治療，可顯著改善臨床癥狀，其治療效果顯著，值得推廣應用。

　　關鍵詞：月經失調 中醫(yī)調理 治療效果

　　在臨床婦科中，月經失調是十分常見的一種疾病，青春期到絕經前的各年齡段婦女均可能發(fā)病。

　　月經失調的類型包括月經先期、后期(及閉經)、前后不定期3種，患者多伴有經血淋漓不盡、月經過多或量少等[1]。

　　我院婦產科在月經失調的臨床治療中，采用了中藥調理方式，并獲得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

　　1 一般資料與方法

　　1.1 一般資料。

　　選取我院在2012年10月～2013年10月收治的98例月經失調患者作為研究對象，所有患者均符合月經不調診斷標準。

　　隨機將其分為2組(每組49例)：西醫(yī)組年齡在20～43歲之間，平均為(27.1±2.4)歲，未婚20例、已婚29例，病程在5個月～8年之間，平均為(1.8±0.8)年;中醫(yī)組年齡在21～44歲之間，平均為(26.9±2.1)歲，未婚21例、已婚28例，病程在6個月～7年之間，平均為(2.0±0.7)年。

　　兩組患者的一般資料比較，P>0.05，差異無統(tǒng)計學意義，有可比性。

　　1.2 方法。

　　西醫(yī)組：采用孕激素、雌激素周期治療方法，以2個月經周期為1個療程。

　　中醫(yī)組：采用中藥調理。

　　患者在經期完后第1d，應用補腎養(yǎng)血湯(取當歸20g、熟地20g、仙茅15g、淫羊藿15g、菟絲子15g、肉蓯蓉15g、丹參10g、黨參10g、紫河車10g)，以水煎服，1劑/d，分早晚2次服用;在經期后第12d，應用理氣活血湯(當歸10g、赤芍10g、郁金10g、牛膝10g、充蔚子10g、香附10g、桃仁6g)，以水煎服，1劑/d，分早晚2次服用;在經期后第22d，應用活血促經湯(澤蘭10g、香附10g、牛膝10g、川芎10g、白術10g、茯苓10g、黨參10g、赤芍10g、肉桂2g)，以水煎服，1劑/d，分早晚2次服用，以2個月經周期為1個療程。

　　1.3 療效評價。

　　1.3.1 調經療效。

　　治愈：經治療，患者的經期、經量及月經周期均恢復正常;好轉：經治療，恢復月經周期，經量及經期基本恢復正常;進步：經治療，月經周期、精良及經期有明顯改善者;無效：經治療，月經周期、經量及經期均無變化者。

　　總有效例數(shù)=總例數(shù)―無效例數(shù)。

　　1.3.2 止血療效。

　　陰道出血在3～5d內停止，月經量恢復正常，為治愈;陰道出血在5～10d內停止，月經量<100ml或比治療前減少30%，為好轉;陰道出血時間在10d以上，月經量比治療前有所減少，為進步;治療前后陰道出血時間及量均無改善者，為無效。

　　總有效例數(shù)=總例數(shù)―無效例數(shù)。

　　1.4 統(tǒng)計學方法。

　　本研究應用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0處理數(shù)據(jù)，計量資料比較進行t檢驗，計數(shù)資料比較進行X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

　　2 結果

　　兩組患者的止血效果對比，詳見表1。

　　表1顯示，中醫(yī)組的止血總有效率為91.8%，西醫(yī)組為73.5%，組間比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

　　3 討論

　　在祖國醫(yī)學中，認為月經的調節(jié)、產生主要與臟腑氣血有關，同時經絡通暢與否也會對月經產生一定的影響，月經與腎臟的關系最為密切。

　　通過中醫(yī)辨證，采取調節(jié)沖任、補氣血、養(yǎng)肝腎等方法，可有效糾正月經紊亂，逐漸恢復正常的月經周期[2]。

　　理氣活血湯，具有擴張血管的作用，其能有效疏通血液循環(huán)，消解淤血;補腎養(yǎng)血湯的功效在于溫腎補血，其能有效增強機體能量代謝，患者服藥后，全身會有明顯的溫熱感，振奮精神[3];活血促經湯的功效在于養(yǎng)血祛瘀、溫經散寒，其能有效改善子宮的血液循環(huán)，促進子宮內膜脫落。

　　在對月經不調患者實施中藥調理時，還應根據(jù)患者的年齡，分別對三臟(肝、腎、脾)的生理功能進行調節(jié)，如：青春期腎氣初盛，月經不調可歸結于腎;中年期月經不調可歸于肝失所養(yǎng);更年期可歸于腎氣漸衰[4，5]。

　　在本次研究中，結果顯示：應用中藥調理的中醫(yī)組患者，在止血、調經總有效率方面，均顯著高于采用西醫(yī)常規(guī)治療的西醫(yī)組，P<0.05，差異均具有統(tǒng)計學意義。

　　說明在婦科月經失調應用中醫(yī)調理方式進行治療，可顯著改善臨床癥狀，其治療效果顯著，值得推廣應用。

　　參考文獻

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　　中醫(yī)調理月經失調的方法【2】

　　【摘 要】 每個女性都要面對每月來一次的月經，它既有周期又有規(guī)律性，如月之越虧潮之起落，來去有時，可是女性時常要面對諸多問題，如不準時，疼痛，還有影響到生活和工作，給女性帶去了苦惱，所以正確及早的處理月經疾病，能夠有效的改善女性的生活質量，月經失調是婦科常見病、多發(fā)病，表現(xiàn)為月經周期或出血量的異常，或是月經前、經期時的腹痛及全身癥狀，必須積極進行防治，以保證廣大婦女身體健康。

　　【關鍵詞】 中醫(yī)調理 月經失調 方法

　　月經失調是婦科常見病，指的是月經經量、顏色、周期、經期發(fā)生了異常的變化。

　　臨床上包括有月經先期、月經后期、月經先后無定期、行經期延長、月經過少、月經過多、崩漏、閉經等。

　　傳統(tǒng)醫(yī)學在對于月經失調的治療上注重整體調理，以內服中藥調周期療法配合推拿針灸、心理情志相勝療法等來共同治療。

　　中醫(yī)調理月經失調的主要醫(yī)療理念是整體觀，遵循藥食同源，平時以飲食調理，所具有的獨特診療方法和技術帶來的臨床滿意療效。

　　中醫(yī)調整機體內分泌系統(tǒng)功能，在月經情況改善的同時，對于女性來說，全身其它系統(tǒng)功能的紊亂也能得到糾正和改善。

　　醫(yī)學認為月經失調多因肝、脾、腎三臟，氣血、沖任二脈功能失調;以及外受風、寒、濕等邪所致。

　　在臨床實踐中，不但從病(如功能性子宮出血、閉經、痛經等)論治，而且對于月經的周期，經色、經質、經量的病變要加以分析。

　　婦女病以調經為先，中醫(yī)辨證在于了解機體的內在環(huán)境，從患者的體質、病因、病理、病證的實質考慮，在治療上要使機體達到氣血充沛，臟腑功能協(xié)調，在發(fā)揮機體本身作用后恢復性腺軸的功能。

　　因此必須注意婦科病的特殊性，也必須理解它的一般性，才能更好的運用理法方藥。

　　中醫(yī)治療月經失調，重在調和氣血，疏肝理氣。

　　中醫(yī)理論認為，經血為血所化。

　　如果血液得到溫煦，就能通暢自如;血液遇寒就會氣血運行受到阻礙，發(fā)生月經停止、痛經、閉經;血液感受熱邪就會肆行無忌，產生月經量多、月經提前等癥。

　　所以，調經重在調和氣血，讓氣血運行舒順。

　　1 氣虛型

　　月經周期易提前，經量增多，易疲倦乏力，食欲不振，常伴又腸胃消化功能不好或易腹瀉的情形。

　　臉色蒼白，舌質淡白，脈弱。

　　治療時宜補益肺氣，并適度運動，鍛煉體能。

　　補氣山藥湯：黨參30(布包)、淮山30克、大棗30克，加水同煮熟，鹽適量調味。

　　去藥包，飲湯，淮山、大棗皆可食用。

　　2 血虛型

　　此種體質的女性多患有貧血，經色較淡，質地較稀，臉色蒼白或萎黃，容易疲倦、頭暈、心悸，舌質淡白，苔薄白，脈細弱。

　　平時應多吃瘦肉、紅鳳菜或菠菜、番薯葉等綠色蔬菜或蘋果、櫻桃、葡萄等富含鐵質的食物。

　　治療宜補氣養(yǎng)血。

　　四物烏雞湯：熟地15克、當歸10克、白芍10克、烏雞半只、生姜3片，加水適量燉熟，再加入蔥白數(shù)段后食用。

　　3 血瘀型

　　月經易延后，經量過少或有血塊，經血顏色紫或暗黑，月經來潮時小腹疼痛，血塊排出后疼痛稍微減輕，嚴重者甚至不孕，常見于子宮內膜異位癥患者。

　　治療時宜活血化瘀。

　　益母草蛋：益母草15克、雞蛋1個，加水同煮。

　　熟雞蛋去殼，吃蛋飲湯。

　　治療月經延后或痛經。

　　4 宮寒型

　　這種體質常發(fā)生于愛吃冰冷食物的女性。

　　月經較易延后，經量較少或者顏色較暗，有些在月經來前或來潮時小腹冷痛，劇烈時甚至臉色發(fā)青，四肢冰冷，熱敷則疼痛可稍微減輕。

　　診察時，�？砂l(fā)現(xiàn)舌質顏色較淡，舌苔白，脈沈緊。

　　適宜溫經散寒，并應忌吃生冷的食品。

　　艾葉生姜蛋：艾葉10克、生姜15克，水1碗煎至半碗去渣，雞蛋一個去殼攪拌，放入湯內煮熟服用，每日1-2次(艾葉用量不宜太多，每次60克即可，若食用太多會有惡心、嘔吐的副作用)

　　5 血熱型

　　經期易提前，經量較多，質地較粘稠，平時容易心煩口渴，臉色易發(fā)紅，白帶黃稠有異味，舌質偏紅，舌苔黃。

　　除了遺傳因素外，此種體質可因長期晚睡、熬夜或平時情緒過度激動，或愛吃辛辣的食物所造成。

　　治療時宜涼血固經。

　　可多食用芹菜、蓮藕、絲瓜等清涼性的食物，忌吃油炸、辛辣、刺激物，并宜于晚上11點鐘前就寢。

　　蓮藕湯：以蓮藕250克，洗凈切碎，加水煮熟，油鹽調味，常服食。

　　6 痰濕型

　　體態(tài)多較肥胖，胸口悶脹，月經較易延后或經量少，常伴又白帶較多的情形，宜多食白蘿卜、海帶、荸薺、冬瓜、海參、海哲皮等祛痰消脂的食物，少吃肥肉油炸等助長痰濕的食物，肥胖者宜少吃多動，減輕體重。

　　山楂荷葉飲：山楂、陳皮、荷葉各10克，加水煎湯。

　　取汁代茶飲。

　　7 肝郁型

　　月經周期較不規(guī)則，月經來潮前易多愁善感，煩躁易怒或情緒不穩(wěn)定，乳房易脹痛。

　　舌邊暗，苔薄白或薄黃，脈弦。

　　常見于經前緊張癥候群。

　　治療易疏肝解郁。

　　香附清蒸鯊魚：鯊魚一片洗凈，香附拍破，與生姜絲鋪在魚肉上，抹鹽，入蒸鍋隔水蒸約40分鐘(體內燥熱者不宜食用)。

　　8 總結

　　女性月經失調已經成為社會和醫(yī)學界關注的一個熱點。

　　尤其是近幾年，這種現(xiàn)象更為普遍，由于生活壓 力、生育、流產等原因，很多女性剛過30歲，因面部 就出現(xiàn)色斑、皺紋，乳房干癟萎縮、松弛;陰道泌液減少，性機能減退，失眠、煩躁、潮熱、盜汗等癥狀，甚至有很多人在35歲左右就開始月經失調。

　　由于時代變化生活條件改善，女生早熟現(xiàn)象普遍，加上學業(yè)負擔繁重、社會工作壓力大，很多低齡女性備受痛經的折磨，而痛經月經失調又會導致其他婦科疾病。

　　月經不規(guī)律又叫月經先后不定期，氣血失于調節(jié)，大多由肝氣郁滯或腎氣虛衰所致，而以肝郁為主。

　　柴胡能夠疏肝解郁，升舉陽氣，緩解肝氣郁滯，從而達到調經的功效。

　　改善月經失調需要很長時間，如果依賴西醫(yī)治療的話，可能會產生副作用，所以最好是使用中醫(yī)治療。

　　參考文獻

　　[1] 胡錦霞;;中西醫(yī)結合治療月經紊亂的成果分析[J];中國醫(yī)藥指南;2010年35期 .

　　[2]林秀珍;;中西醫(yī)結合治療月經失調42例臨床觀察[J];新中醫(yī);2009年08期 .

　　[3]顧玉鳳;;月經失調的辨證分型與施治小結[J];中國醫(yī)藥指南;2008年11期 .

　　[4]胡錦霞;;中西醫(yī)結合治療月經紊亂的成果分析[J];中國醫(yī)藥指南;2010年35期.

　　中醫(yī)調理月經失調的臨床療效【3】

　　【摘要】目的：針對婦科月經失調的中醫(yī)調理相關內容進行探討分析。

　　方法：以38例我院接受治療的38例婦女患者作為研究對象，進行回顧性分析。

　　結果：共有25例患者接受治療后完全治愈，12例好轉，1例無效，總有效率為98%。

　　結論：采用中醫(yī)調理來治療月經失調疾病臨床效果顯著。

　　【關鍵詞】中醫(yī);月經失調;療效

　　女性一般比較容易出現(xiàn)月經失調的情況，該疾病在婦科中也是比較常見的疾病，主要是女性患者的經期異常、月經量和顏色等異常。

　　臨床中將月經提前、延后、經期不定、月經過多、疼痛、閉經等等都作為月經失調的征兆。

　　月經失調患者的發(fā)病原因是神經內分泌功能異常。

　　此次以2009至2010年我院的38例女性患者進行了研究分析，根據(jù)中醫(yī)調理治療的效果來進行探討，現(xiàn)有報道如下。

　　1資料與方法

　　11一般資料38例女性患者最小15歲，最大35歲，病程從4個月至3年不等。

　　12中醫(yī)調理方法

　　121周期的劃分：以現(xiàn)代醫(yī)學對月經周期的了解，結合中醫(yī)辨證將其分為2期，經前期�黃體形成期�，月經周期一般在16～25d;經后期�卵泡的發(fā)育、成熟、排卵�，月經周期一般在6～15d。

　　122治療方法：月經先后不定期：氣血失于調節(jié)，大多由肝氣郁滯或腎氣虛衰所致，而以肝郁為主。

　　柴胡能夠疏肝解郁，升舉陽氣，緩解肝氣郁滯，從而達到調經的功效。

　　經前期：這個時期是子宮內膜由增生期轉化為分泌期，出現(xiàn)了高相的基礎體溫，由陰轉陽，胞宮精血滿盈待瀉的陽氣活動旺盛時期。

　　中醫(yī)調解Ⅰ藥方：淮山藥、鹿角片、石蓮、菟絲子、巴戟肉、紫石英、復盆子、黃芪、茺蔚子。

　　本方具有溫益腎陽，調補沖任，調節(jié)了黃體的發(fā)育情況，保持陰陽平衡，周期正常。

　　經后期：這個時期主要要以滋腎益精，調補氣血為主，由于子宮內膜剝落并開始增生，出現(xiàn)了低相的基礎體溫，屬于腎陰不足時期。

　　中醫(yī)調解Ⅱ藥方：生地、萸肉、制首烏、旱蓮草、杞子、當歸、阿膠 (烊沖)、炒白芍、鹿角片、菟絲子、紫河車 (研吞)，此藥方具有滋腎養(yǎng)陰、補益沖任，調解了卵泡的發(fā)育、成熟和排卵。

　　123服藥方法：30天作為一個治療周期，采用水煎煮服下，早晚各一次，頭一個療程中，于月經后5天使用Ⅱ藥方6劑，月經后14天使用Ⅰ藥方6劑，然后停止用藥7天。

　　當頭一個療程完成后，按照之前的服藥方法持續(xù)使用到月經正常。

　　通常需要4個療程才能夠獲得最好的效果。

　　在使用藥物治療的同時，還可以配合中成藥來提升治療效果，比如烏雞白鳳丸、當歸丸等等。

　　在用藥期間要嚴格禁止使用甾體類激素，飲食要忌生冷辛辣[1]。

　　治療的同時需要為患者保持良好的營養(yǎng)補給，改善情志，提供治愈基礎。

　　2結果

　　我院的38例女患者，其中完全治愈有25例，表現(xiàn)在月經周期正常、不良癥狀消失、維持了4個月以上;還有12例情況明顯好轉，表現(xiàn)在月經周期、經量基本正常，不良癥狀明顯消失或減輕，維持在2個月以上;1例服用過后癥狀未出現(xiàn)明顯效果。

　　3討論

　　西醫(yī)在治療月經失調中使用的藥物都是一些雌孕激素，通過改善月經以及排卵的方式來進行治療，治療比較單一，月經失調疾病的病程往往是日積月累的結果，治療的周期比較長，而長期的使用西藥對患者的身體會產生非常嚴重的影響。

　　所以，月經失調的臨床治療可以采用中醫(yī)調理來進行，結合推拿、針灸等方式來輔助治療，中醫(yī)調理治療的效果比較好，副作用小，患者的接受性比較好，因此適用性比較好。

　　中醫(yī)認為引起月經失調的病因是多方面的，其中由內因、外因兩方面因素。

　　內因表現(xiàn)在情緒不穩(wěn)定、心情憂郁易怒、房勞、多產、飲食不當以及疲倦勞累;外因表現(xiàn)如寒、熱、風、濕等六淫之邪內侵[2]。

　　臨床上的體會，月經周期的變化與臟腑功能紊亂有關，月經的出血量與氣血的虛實有關，經質的病變與寒熱盛衰有關。

　　其次，經血顏色淡，多為血虛;經血顏色黑，多為血熱。

　　中醫(yī)理論將月經總結為其產生式腎氣、天葵、沖任之間的聯(lián)系。

　　現(xiàn)代醫(yī)學中研究表明，月經不調主要是丘腦下部和垂體的調節(jié)功能出現(xiàn)了異�；蛘呤前l(fā)育未成熟，因此而引起的月經不調[3]。

　　所以，青春期的女性比較容易有月經失調的情況，歸結起來還是腎虛所致，中醫(yī)腎作為身體的根本，是元氣的來源，用于藏精，而精又能夠生血，血化作精，月經的物質基礎也就是精血[4]。

　　現(xiàn)代醫(yī)學技術的發(fā)展日新月異，而且多學科融合比較普遍，新的醫(yī)學模式中將生物、心理、社會等學科進行了融合，也是傳統(tǒng)醫(yī)學模式所不具備的，社會和心理因素在疾病的治療中占據(jù)了非常重要的地位，對其進行研究能夠有助于臨床治療效果的提升。

　　臨床中女性患者屬于比較特殊的群體，他們的情感豐富，有些患者的性格怪癖，脾氣暴躁，加上社會壓力導致了神經衰弱以及心理疾病的產生，因此引發(fā)心理問題。

　　這些心理問題如果得不到解決就會對身體產生副作用，且對患有的疾病治療效果產生影響，所以治療的時候需要讓患者保持良好的心態(tài)，控制好自身的脾氣，這樣才有助于改善其月經不調的疾病癥狀，獲得痊愈。

　　總而言之，月經失調采用中醫(yī)調理進行治療，效果非常理想，中藥的副作用小，適合治療周期較長的疾病，而婦科疾病一般治療周期都較長，月經失調的治療應該要早發(fā)現(xiàn)早治療，才能夠獲得比較好的效果。

　　參考文獻

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