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助產(chǎn)護士產(chǎn)科護理實訓教學模式探討論文
【摘要】 產(chǎn)科護理實訓教學需圍繞高職護理專業(yè)的人才定位和專業(yè)技能培養(yǎng)目標要求，針對實訓教學中存在的問題，采取積極有效的措施，加大助產(chǎn)護理專業(yè)教學改革力度，完善產(chǎn)科護理實訓教學的環(huán)節(jié)，強化產(chǎn)科護理實訓教學管理措施，培養(yǎng)出合格的高級技術(shù)應(yīng)用性產(chǎn)科護理人才。
【關(guān)鍵詞】 助產(chǎn)護士;產(chǎn)科護理;實訓教學
隨著產(chǎn)科護理的發(fā)展與新理念、新技術(shù)、新器材的不斷開發(fā)和應(yīng)用《產(chǎn)科學》作為助產(chǎn)護士的重要專科課程之一，其實訓教學內(nèi)容與臨床應(yīng)用不相銜接的矛盾日益突出，筆者就此對《產(chǎn)科學》產(chǎn)科護理實訓教學中存在的問題進行分析，并提出相應(yīng)的對策。
1 助產(chǎn)護士實訓教學中存在的主要問題
1.1 重理論，輕實踐 目前教學狀況是教學內(nèi)容相對滯后于臨床需求，教學觀念保守，缺乏創(chuàng)新意識，教學內(nèi)容按照醫(yī)療專業(yè)掌握知識的要求講授，整個教學過程重視理論教學內(nèi)容，對實訓教學忽視，實訓教學處于從屬位置，學生學習的重心放在掌握理論知識上。
1.2 重規(guī)范，輕實用 傳統(tǒng)的實訓教學帶教老師課前為學生設(shè)計好周密實訓程序，以教師為主導(dǎo)的示教，以學生為輔的操作練習，要求學生嚴格按操作流程訓練，雖然規(guī)范，但制約了學生的靈活性，創(chuàng)造性思維，影響學生發(fā)現(xiàn)問題和批判性思維能力的培養(yǎng)。學生進入臨床就感到不知所措，不能學為所用。
1.3 重教學，輕育人 由于教學課時有限，老師更多的是在課堂上趕時間完成教學任務(wù)，而忽視了學生的思想動態(tài)。進入職業(yè)教育的學生素質(zhì)相對較差，有的學生根本不知道為什么選擇助產(chǎn)護理專業(yè)，學習目標不明確，缺乏學習動力，在實訓過程中僅是應(yīng)付，使實訓教學達不到應(yīng)有的效果。
1.4 重練習，輕評價 現(xiàn)代護理觀要求護士以患者為中心，充分體現(xiàn)人性化服務(wù)理念，而目前的操作練習僅限于實訓室，沿用于功能制護理的操作模式，強調(diào)操作練習的流程，而忽略患者。產(chǎn)科護理缺乏規(guī)范的操作標準和評價方法，難以衡量實訓操作的臨床應(yīng)用價值。
2 實施實訓教學改革模式的對策
2.1 明確實訓教學目標，遴選實訓教學內(nèi)容，改革實訓教學模式 高職助產(chǎn)護理專業(yè)的實訓教學目標是以學生為導(dǎo)向，以助產(chǎn)專業(yè)崗位需求為依據(jù)，圍繞臨床助產(chǎn)護理職業(yè)技能而制訂，包括專業(yè)實踐技能的培養(yǎng)和良好職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成兩大方面。實訓內(nèi)容緊緊圍繞臨床需求，刪除陳舊過時內(nèi)容，及時增加新技術(shù)、新內(nèi)容。如在原有的實訓內(nèi)容中增加陪伴分娩、導(dǎo)樂分娩、無痛分娩、新生兒撫觸、月嫂技能等內(nèi)容。構(gòu)建新的實訓教學模式，確保實訓教學內(nèi)容和臨床需求的零距離，保持教學和臨床實踐的統(tǒng)一。
2.2 加強實訓教學管理，完善實訓教學方法 實訓教學以“夠用”、“實用”為原則，注重實效，打破陳舊的框架，充分利用現(xiàn)代化的實驗設(shè)施裝備，讓教師了解先進的護理理念及學術(shù)動態(tài)，并及時融入教學之中。在教學過程中把傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的“我示教你模仿”、“我講你聽”轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生為主體的“邊學邊做”的教學方式，采用模擬練習、仿真練習、角色扮演、情景模擬等，如利用模擬待產(chǎn)室、模擬產(chǎn)房及母嬰病房展示臨床實境，為接觸臨床打下基礎(chǔ)，實現(xiàn)教、學、做一體化教學。
2.3 貫穿職業(yè)教育理念，培養(yǎng)學生職業(yè)能力 高職助產(chǎn)護理實訓教學目標是使學生具備實踐能力，解決實際問題的能力，不是單純的掌握知識，不是把學生訓練成“技法的倉庫”，而是要求學生掌握技術(shù)知識，能完成指定的工作項目，所以要培養(yǎng)學生的主動性、目的性，運用所學操作技能去解決實際問題，實現(xiàn)目標能力。注重學生職業(yè)能力、專業(yè)能力、方法能力、社會能力的培養(yǎng)，使學生掌握技能、掌握知識、學會學習、學會工作、學會共處、學會做人，具備職業(yè)競爭能力。
2.4 完善實訓教學評價體系，強化實訓教學質(zhì)量監(jiān)控 每項實訓任務(wù)的完成都要加以評價，完成實訓任務(wù)的過程是運用行動做事的過程，也是學生分析解決問題的過程，過程操作的要規(guī)范，符合臨床工作的要求，既要注重結(jié)果質(zhì)量的評價，又要注重過程的監(jiān)控與評價。按照職業(yè)教育的定位，從單項技能和綜合技能進行評價，以了解學生解決實際問題的能力。實訓教學評價以平時評價與期終評價相結(jié)合，平時評價以單項技能及實訓的態(tài)度評價為主，如產(chǎn)前檢查、分娩機制、新生兒撫觸、外陰清洗等;期終評價以綜合應(yīng)用評價為主，如正常分娩接產(chǎn)，評價包括外科的洗手、穿手術(shù)衣;護理學基礎(chǔ)的無菌技術(shù)操作技能以及產(chǎn)科的產(chǎn)程觀察，外陰清潔消毒及接產(chǎn)過程的操作要領(lǐng)等。如病案分析設(shè)計情景，評價學生的觀察分析問題、解決問題的能力。要求單項技能全面練習，人人過關(guān);綜合技能以抽簽定考核項目，從而強化實訓教學的效果。
3 小結(jié)
綜上所述，通過助產(chǎn)護理專業(yè)產(chǎn)科護理實訓教學改革，實訓教學質(zhì)量得到了保證，提高了助產(chǎn)護士從事產(chǎn)科護理工作的基本職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能水平，增強了學生就業(yè)競爭力，使學生能夠具備基本的生存能力和基本發(fā)展能力。
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