- 相關(guān)推薦
新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理對(duì)策
新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理對(duì)策是小編為大家?guī)淼恼撐姆段模瑲g迎閱讀。
摘 要：新一輪醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)，進(jìn)一步推動(dòng)著我國醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)向市場(chǎng)化轉(zhuǎn)變。
營(yíng)利性與非營(yíng)利性醫(yī)院在激烈市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的沖擊下，經(jīng)濟(jì)管理的要求更高，任務(wù)更重，已成為醫(yī)院生存與發(fā)展的重要問題。
本文在分析當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在問題的基礎(chǔ)上，探討加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，為醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展服務(wù)的對(duì)策建議。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理;問題;對(duì)策;新時(shí)期
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是指醫(yī)院按照現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)規(guī)律，兼顧醫(yī)院醫(yī)學(xué)科學(xué)特點(diǎn)，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)手段對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)全過程進(jìn)行管理，合理統(tǒng)籌管理醫(yī)院的各類資源，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)用最少的資源投入獲取最大的效益產(chǎn)出。
在醫(yī)療體制改革深入發(fā)展的今天，醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)效益的追求已超過了以往，經(jīng)濟(jì)管理也成為醫(yī)院管理的重中之重，對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展具有十分重要的作用。
醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平如何，直接影響著醫(yī)院管理水平，影響著醫(yī)療成本的界定，與群眾的利益息息相關(guān)。
提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、更加低廉的醫(yī)療服務(wù)，將有助于社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。
一、新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的形勢(shì)
進(jìn)入新世紀(jì)以來，我國加快了醫(yī)療體制改革的步伐，醫(yī)療體制改革向更深的領(lǐng)域推進(jìn)，醫(yī)院的市場(chǎng)化背景更加濃厚，越來越多的公立醫(yī)院開始從純公益事業(yè)轉(zhuǎn)向?qū)?jīng)濟(jì)效益的追求。
同時(shí)，國家對(duì)私立醫(yī)院設(shè)置條件的松綁，也讓越來越多的民間資本進(jìn)入到醫(yī)療領(lǐng)域。
加之國際醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療管理技術(shù)的進(jìn)入，使醫(yī)院所面臨的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加激烈，對(duì)經(jīng)濟(jì)效益要求的提升，使經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院管理中的地位越來越重要。
作為醫(yī)院基礎(chǔ)性的管理工作，經(jīng)濟(jì)管理水平?jīng)Q定著醫(yī)院在市場(chǎng)中的生存與發(fā)展。
就醫(yī)院而言，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作要更多地關(guān)注醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量成本構(gòu)成損失性支出、預(yù)防性支出的變化，從而在醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療成本間找到平衡，實(shí)現(xiàn)成本質(zhì)量的提升和醫(yī)療成本的下降，獲得更多患者的認(rèn)可，為醫(yī)院長(zhǎng)期健康可持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問題
在很長(zhǎng)一段時(shí)間，我們的醫(yī)院實(shí)行的是全額財(cái)政撥款制度，醫(yī)院沒有生存壓力，也沒有競(jìng)爭(zhēng)壓力，對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的重視程度不夠。
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的內(nèi)容也主要是簡(jiǎn)單的做賬、記錄等。
受傳統(tǒng)管理理念的影響，我國醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中人存在著許多與現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理不相符的問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
1.經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)淡薄
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)的淡薄是普遍性問題，出現(xiàn)這種問題的原因有幾個(gè)，一是大多數(shù)的醫(yī)院，其院長(zhǎng)主要是從技術(shù)崗位上提拔起來的，對(duì)業(yè)務(wù)管理很在行也很重視，而對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理則關(guān)注不多，管理水平也十分有限。
二是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)不力，難以體現(xiàn)出較高的管理水平。
這些問題的存在，使醫(yī)院的管理不符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律特點(diǎn)，帶來一定程度上的衛(wèi)生資源浪費(fèi)，拉高了醫(yī)院運(yùn)行成本，不利于醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)。
同時(shí)，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作專業(yè)性強(qiáng)，工作量大，對(duì)人才的素質(zhì)要求很高，需要進(jìn)行一定的成本投入才能培養(yǎng)出一支合格的經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍，造成有些醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)不愿意投入。
2.經(jīng)濟(jì)管理的基礎(chǔ)性工作不規(guī)范
重經(jīng)費(fèi)核算輕實(shí)物核算、重購輕管、重錢輕物情況是醫(yī)院管理中司空見慣的現(xiàn)象，雖然大多數(shù)的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)經(jīng)費(fèi)收支的統(tǒng)一管理，但在實(shí)物管理上做得很不夠。
在日常實(shí)物資產(chǎn)的管理中，不僅管理的非常松散，有多頭管理的現(xiàn)象，而且沒有建立賬實(shí)相符的人會(huì)計(jì)核算制度，也就是經(jīng)費(fèi)收支會(huì)計(jì)核算制度與實(shí)物會(huì)計(jì)核算制度難以匹配。
一些醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理中，固定資產(chǎn)、庫存物資的占有資金管理很薄弱，導(dǎo)致會(huì)計(jì)核算的閉環(huán)系統(tǒng)中存在很大缺口。
大多數(shù)醫(yī)院使用費(fèi)用限額和預(yù)算執(zhí)行情況監(jiān)督來控制行政管理部門的費(fèi)用，而無論是限額方式還是預(yù)算方式，其基礎(chǔ)都是歷史數(shù)據(jù)，很容易降低大家對(duì)預(yù)算執(zhí)行中成本控制的積極性。
這些行為的存在，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平存在巨大漏洞，無法實(shí)現(xiàn)科學(xué)經(jīng)濟(jì)管理的目標(biāo)，不利于醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本的下降和服務(wù)成本的提升。
3.缺乏專業(yè)的經(jīng)濟(jì)管理人才
在大多數(shù)人的眼里，醫(yī)院生存與發(fā)展的基礎(chǔ)就是醫(yī)療技術(shù)水平，對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平，很多人沒有予以應(yīng)有的重視，這造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才缺乏。
一方面，經(jīng)濟(jì)管理人才歷來不是醫(yī)院人才引進(jìn)的重點(diǎn)，很多醫(yī)院多年不引進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理相關(guān)人才，只能大量使用其它崗位的人員，或者干脆由醫(yī)學(xué)出身的職工擔(dān)任經(jīng)濟(jì)管理工作，非專業(yè)人才，直接決定了許多醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的非專業(yè)。
另一方面，缺乏對(duì)經(jīng)濟(jì)管理人才的培訓(xùn)。
進(jìn)入新時(shí)期，醫(yī)院面臨的外部環(huán)境發(fā)生了很大變化，經(jīng)濟(jì)管理的責(zé)任更加重大，內(nèi)容更加復(fù)雜。
但大多的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員得不到相關(guān)培訓(xùn)，管理知識(shí)與管理手段都與現(xiàn)實(shí)需求有一定的差距，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平不高。
三、提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的對(duì)策
醫(yī)院發(fā)展所面臨的新環(huán)境，要求醫(yī)院必須不斷提高經(jīng)濟(jì)管理水平，才能適應(yīng)現(xiàn)代激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，獲得生存與發(fā)展的更大動(dòng)力。
1.轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理觀念
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院最重要的管理領(lǐng)域之一，與醫(yī)療技術(shù)水平一樣，是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的構(gòu)成。
轉(zhuǎn)變醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理理念，一方面，要提高管理者特別是管理層對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作的重視，將之視為提高醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)水平的重要內(nèi)容，從制度建設(shè)入手，按照現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理理論和方法，結(jié)合醫(yī)院的技術(shù)特點(diǎn)實(shí)際，不斷完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度與內(nèi)容。
另一方面，要營(yíng)造全員重視經(jīng)濟(jì)管理的理念，使醫(yī)院所有的科室與醫(yī)護(hù)人員都理解、支持經(jīng)濟(jì)管理工作，為醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作營(yíng)造一個(gè)良好的氛圍。
要樹立“以人為本”的理念，尊重服務(wù)對(duì)象的權(quán)利，理解患者對(duì)低廉的醫(yī)療服務(wù)成本的追求，通過更為有效的經(jīng)濟(jì)管理水平實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)成本下降，進(jìn)而獲得患者認(rèn)可。
2.加強(qiáng)成本控制管理
成本管理是醫(yī)院降低成本，獲得更好經(jīng)濟(jì)效益的重要手段，而有效的成本控制，則是成本管理的核心內(nèi)容。
成本控制管理從根本上決定了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
加強(qiáng)成本控制管理，一方面，要樹立成本管理理念，讓全體醫(yī)院人員都知道成本管理的重要性，自覺執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)成本管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。
另一方面，要加強(qiáng)制度建設(shè)，通過制定完善的成本控制，將醫(yī)院所有的財(cái)物管理、支出管理都納入到成本管理的范疇，不給成本管理留死角。
要對(duì)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)等動(dòng)作程序進(jìn)行明確規(guī)范，特別是要強(qiáng)化賬物相符制度，保證每一個(gè)固定資產(chǎn)都能得到科學(xué)的管理，提高資產(chǎn)利用率，進(jìn)而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
3.加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才培養(yǎng)
經(jīng)濟(jì)管理是專業(yè)性比較強(qiáng)的工作，對(duì)管理人員的素質(zhì)要求較高，要不斷加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍培養(yǎng)。
一方面，要加快引進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理專業(yè)人才。
特別是要兼顧醫(yī)療服務(wù)的特殊性，積極引進(jìn)既懂醫(yī)療業(yè)務(wù)，又懂經(jīng)濟(jì)管理的德才兼?zhèn)�、管理知識(shí)專業(yè)、豐富的專業(yè)性人才。
另一方面，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院管理層的經(jīng)濟(jì)管理知識(shí)的培養(yǎng)，通過引進(jìn)來、走出去等方式，讓醫(yī)院管理人員有機(jī)會(huì)接受更為先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提高醫(yī)院管理人員的經(jīng)濟(jì)管理意識(shí)，打造更加完備的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理人員隊(duì)伍，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平提升奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈的新時(shí)期，對(duì)醫(yī)院管理水平和醫(yī)院市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力有著十分重要的影響。
醫(yī)院要科學(xué)分析市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)，通過轉(zhuǎn)變理論、加強(qiáng)制度建設(shè)和人才隊(duì)伍建設(shè)等途徑，不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理人水平，推動(dòng)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉東明，汪文新，盧祖洵.新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的思考[J].中國醫(yī)院管理，2008，29(12) .
[2]何更.關(guān)乎加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理菪平問題鰳探討[J].職業(yè)時(shí)空(下半月版)，2008，4(9).
[3]曹建奎，范斌，樊毫軍.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的幾點(diǎn)構(gòu)想[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2010，5(5).
【新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理對(duì)策】相關(guān)文章：
新時(shí)期醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理對(duì)策論文10-09
新時(shí)期煤炭經(jīng)濟(jì)管理創(chuàng)新對(duì)策10-26
新時(shí)期農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理的現(xiàn)狀對(duì)策論文10-08
新時(shí)期農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)管理現(xiàn)狀和對(duì)策論文10-08
新時(shí)期經(jīng)濟(jì)管理的論文10-09
公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理分析及對(duì)策探析論文10-10
加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理的對(duì)策10-26
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作存在的問題及對(duì)策論文10-08